生活方式与家族史对心血管代谢疾病的交互作用分析

目的:探讨生活方式与心血管代谢疾病家族史(以下简称家族史)对心血管代谢疾病患病的影响及两者的交互作用,指导疾病防控。方法:按照纳入排除标准选取合川区3 009例30~79岁常住居民作为调查对象,进行问卷调查、体格检查及实验室检测。运用SPSS 26.0进行χ^(2)检验和多因素logistic回归分析,采用相乘模型和相加模型分析生活方式与家族史对心血管代谢疾病患病的交互作用。结果:生活方式和家族史对心血管代谢疾病患病,既不存在相乘交互作用(ORint=1.22,95%CI=0.86~1.73),也不存在相加交互作用,相对超危险度比(the relative excess risk due to interaction,RERI)、归因比(attributable risk percent,AP)、交互作用指数(S)分别为0.69(95%CI=-3.98~5.36)、0.21(95%CI=-0.95~1.37)、1.44(95%CI=0.16~13.03)。生活方式不健康且有家族史者,患心血管代谢疾病的风险高于生活方式健康且无家族史者(OR=3.26,95%CI=2.52~4.23),男性(OR=5.16,95%CI=3.12~8.52)远高于女性(OR=2.72,95%CI=1.96~3.77)。结论:生活方式和家族史对心血管代谢疾病患病风险不存在交互作用,但存在联合作用。有家族史者保持健康生活方式,有利于控制心血管代谢疾病患病。

原发性高血压患者冠心病家族史与生活方式对冠心病作用的研究

目的探讨冠心病(CHD)家族史和生活方式对原发性高血压患者患CHD的独立影响以及潜在交互作用,为具有CHD家族史的高血压患者其CHD防控提供依据。方法依托卫生行业专项,收集2012年6月至2014年3月全国15个省份220个社区卫生中心实施心血管病危险因素监测的43769例原发性高血压患者的基线信息。采用多因素logistic回归分析分析冠心病家族史与生活方式的独立影响和相乘交互作用风险(ORs);利用相加模型,通过计算相对超额危险度(RERI)、交互作用指数(SI)和归因比(AP)判断相加交互作用风险。结果冠心病家族史、吸烟与原发性高血压患者CHD风险增高有关(均P<0.05);而饮酒与CHD风险降低有关(P<0.05)。冠心病家族史与吸烟对CHD患病风险有正向相乘和正向相加的交互作用(ORs=7.27,RERI=2.70,SI=1.75,AP=0.37,均P<0.05),冠心病家族史和缺乏体育锻炼有正向相乘的交互作用(ORs=5.04,P<0.05)。冠心病家族史与饮酒有负向相乘的交互作用(ORs=3.82,P<0.05)。结论原发性高血压患者冠心病家族史、吸烟和饮酒不仅与CHD独立相关,冠心病家族史联合吸烟及缺乏体育锻炼会增加CHD风险,联合饮酒可降低CHD风险,提示有冠心病家族史的原发性高血压患者可通过减少吸烟、增加锻炼和适量饮酒等改善生活方式降低CHD患病风险。

利培酮对家族史阳性精神分裂症患者认知功能及代谢状态的影响

目的:观察利培酮对家族史阳性精神分裂症患者认知功能及代谢状态的影响。方法:选取2019年1月至2023年12月精神分裂症患者72例,其两系三代中至少有一个存在精神分裂症的亲属,按随机数字表法分为对照组和观察组(n=36)。对照组采用奥氮平(起始剂量为10 mg·d^(-1),1次·d^(-1),2 w后根据患者情况调整为10~20 mg·d^(-1))治疗,观察组加用利培酮(起始剂量1 mg·d^(-1),1次·d^(-1),2 w后根据患者情况调整为2~6 mg·d^(-1))治疗,治疗3 m。治疗前、治疗3 m后分别以阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome,PANSS)评定精神分裂症状程度,以精神分裂症认知功能评测量表(Schizophrenia Cognition Rating Scale,SCoRS)评估认知功能;采用全自动生化分析仪检测糖脂代谢指标变化;并记录两组不良反应。结果:治疗3 m后,两组精神分裂症状、认知功能均有改善,且观察组更好(P<0.05);然而糖脂代谢指标及不良反应差异无组间差异(P>0.05)。结论:利培酮可以改善家族史阳性精神分裂症患者的精神分裂症状、认知功能和代谢状态,且安全性较好。

《朗氏家族史:灵犀宝卷》所见羌塘历史地名考述

《朗氏家族史:灵犀宝卷》中多次出现日雪、噶雪、索雪等历史地名,通过与《噶举史籍》《洛绒史籍》以及《苯教史料汇编》等藏文典籍加以比对,同时结合实地调查所得材料进行旁证、剖析与梳理,初步可以推断上述三地在今那曲索县境内。除此之外,对《朗氏家族史:灵犀宝卷》所载日雪约江松朵、噶雪苏江朵、噶雪贡钦塘、索约纳、约纳金顶庙等相关地望展开田野考察和举证考辨,有助于了解藏北羌塘的历史地名。

巨大子宫脂肪平滑肌瘤伴脂肪瘤家族史一例并文献复习

报告1例有脂肪瘤家族史的53岁巨大子宫脂肪平滑肌瘤病例。该患者子宫肌瘤进行性增大7年,行盆腔磁共振成像考虑巨大子宫脂肪平滑肌瘤可能,拟手术治疗入院。追溯患者家族史,其祖母及父亲均患有多发脂肪瘤。本次入院后行开腹全子宫切除术+双附件切除术,术中探查见子宫前壁下段至宫颈实性肿物大小18 cm×12 cm×12 cm,剖检可见子宫下段肿物剖面呈淡黄色,脂肪样改变,质中有弹性,伴油腻感,其内见白色隔膜将肿物分为两部分,术后病理提示子宫脂肪平滑肌瘤。子宫脂肪平滑肌瘤发病率较低,多数患者无症状或症状不典型,临床易误诊。雌激素缺乏和代谢紊乱是其发病的危险因素,对于合并代谢紊乱的绝经后女性,需尤其引起重视,警惕该病的发生。子宫脂肪平滑肌瘤目前尚无规范化的治疗方案,无症状患者可保守治疗,有症状患者多行手术治疗,手术方案需根据患者的情况综合考虑。其虽为良性肿瘤,但有恶变风险及合并妇科恶性肿瘤的可能,需密切随访。

河北省汉族和满族成人高血压家族史与超重/肥胖对高血压发病的交互作用

目的探讨河北省汉族和满族成人高血压家族史、超重/肥胖以及二者的交互作用对高血压发病的影响,为河北省预防和控制高血压提供参考依据。方法于2017年7~8月在河北省采用多阶段分层整群抽样的方法对河北省4633名20~80岁汉族和满族进行横断面调查,包括问卷调查和体格检查。采用多因素非条件Logistic回归模型分析高血压家族史和超重/肥胖对高血压的作用。结果在校正了民族、性别、年龄、城乡、收入、教育程度、吸烟、饮酒、身体锻炼和体力劳动后,有高血压家族史人群患高血压的风险是无高血压家族史人群的3.60倍(95%CI:2.51~5.18),超重/肥胖人群患高血压的风险是非超重/肥胖人群的2.90倍(95%CI:1.92~4.37),二者同时存在时患高血压的风险是二者皆不存在时的9.78倍(95%CI:6.86~13.95)。交互作用超额相对危险度(RERI)为4.28(95%CI:2.59~5.96),交互作用指数(SI)为1.95(95%CI:1.54~2.47),交互作用归因比(AP)为0.44(95%CI:0.33~0.54)。结论高血压家族史和超重/肥胖均与高血压患病风险增加有关,二者存在正向的加法交互作用。

家族史阳性首发未用药抑郁症患者的神经认知功能危险标记物

目的:探究家族史阳性、家族史阴性首发未用药的抑郁症患者及健康人群之间神经认知功能差异,从而明确家族史阳性首发未用药的抑郁症患者特异性神经认知功能危险标记物。方法:入组32例家族史阳性首发未用药的抑郁症患者,36例家族史阴性首发未用药的抑郁症患者和35例健康志愿者,在经精神科药物干预前应用成套神经心理状态评估工具在即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延时记忆五个维度进行神经认知功能测评,应用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)进行临床症状测评。结果:家族史阳性与阴性首发未用药的抑郁症患者的即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延时记忆五个神经认知功能维度的得分均明显低于健康人群(P<0.01)。家族史阳性首发未用药的抑郁症患者的即刻记忆、言语功能、注意力得分低于家族史阴性首发未用药的抑郁症患者(P<0.05)。Spearman相关分析显示家族史阳性首发未用药的抑郁症患者各个神经认知功能维度得分与HAMA评分、HAMD评分均无相关性。家族史阴性首发抑郁症患者延时记忆得分与HAMA评分呈负相关(P<0.05,r=-0.397),言语功能得分与HAMD评分呈负相关(P<0.05,r=-0.039)。结论:家族史阳性首发未用药的抑郁症患者神经认知功能方面可能预先存在的特异性标记,成套神经心理状态评估工具中的即刻记忆、言语功能、注意力维度可以考虑作为其神经认知危险标记物,其神经认知功能受损与临床症状可能并无相关性。

安徽省城乡居民癌症家族史与肺癌相关行为关系研究

目的:研究癌症家族史对肺癌患者的影响,了解肺癌患者家族癌症史的流行情况,分析肺癌患者癌症家族史与疾病史、饮食、行为生活习惯及生活环境各因素的关系。方法:采用面对面的方式对安徽省486例肺癌患者,以及按照1∶5以年龄、性别为匹配条件,选取2430个非癌症患者作为对照组,对其家族癌症史、疾病史、饮食、行为生活习惯进行调查。结果:486例肺癌患者家族癌症史阳性率高达35.6%。其中一级亲属癌症史阳性者,个体罹患肺癌的风险高于二、三级亲属癌症史阳性者(P<0.05)。肺癌患者的趋势性检验结果差异具有统计学意义(P<0.05)。癌症家族史对肺炎和慢性支气管炎的影响差异有统计学意义(P<0.05),有肺炎和慢性支气管炎的肺癌患者中,有癌症家族史者所占比例更高。在经常吃腌晒食品、熏烤食品、喜欢吃较重口味的食物,经常饮酒、吸烟、吸二手烟,接触农药、柴草烟雾、粉尘、住房附近有污染源等方面,癌症家族史的分布差异具有统计学意义(P<0.05),有癌症家族史的人群在以上影响因素中所占比例高于无癌症家族史的人群。结论:癌症家族史对肺癌患者的疾病史、饮食以及行为生活习惯的影响较为显著,应该针对亲属癌症史阳性的人群进行健康教育和健康监控,有利于改善肺癌的诊断与治疗现状。

佳木斯市某社区高血压家族史高血压患者血压随季节变化调查分析

目的:探讨高血压家族史高血压患者血压、住院人数、口服降压药物种类与季节变化的关系。方法:选取2021-03~2022-02佳木斯市南岗社区18~65岁高血压患者312例,分为有高血压家族史(FH+)组187例,无高血压家族史(FH-)组125例。调查不同季节血压、住院人数、口服降压药物种类。结果:FH+和FH-高血压患者血压均秋季血压最高,夏季最低(P<0.05);FH+高血压患者春季、秋季和冬季血压均高于FH-相同季节血压(P<0.05)。FH+组春季、秋季和冬季因脑血管疾病(CVD)住院人数均多于FH-组(P<0.05),FH+组在不同季节里住院人数夏季最少,秋季最多(P<0.01)。FH+和FH-高血压患者冬季服用降压药种类为3种及以上的占比最多,夏季占比最少(P<0.01);四个季节FH+高血压患者服用降压药种类为3种及以上的占比均高于FH-高血压患者(P<0.05)。结论:加强秋季社区高血压患者管理,尤其是FH+高血压患者,预防CVD。

明代藏族家族史编纂中对中央王朝的政治认同

明代藏文家族史最主要编纂旨趣是抬高家族地位,很重要的编纂方式是撰写家族历史和著名人物与中央王朝之间的关系。家族史与世系史的作者在当时社会身份非常特殊,有的是西藏地方政权的首领人物,也有的是家族族长或大学者,他们所表述的思想,是当时藏族社会政治意识的直接体现,这就有力证明了当时西藏地方对于中央的政治认同与归属。从家族史撰写与社会政治之间的互动关系去揭示民族交往交流交融的深层内涵,有利于挖掘出深化于内容之中的精神实质,对于铸牢中华民族共同体意识具有重要意义。

浅谈家国情怀视域下家族史校本课程的开发设计

近年来,历史学科核心素养是高中历史教学的热点话题,但家国情怀视域下的课程开发和实践仍十分缺乏。文章从学生的实际需求出发,以落实家国情怀学科素养为价值目标,整合和利用丰富的家族史课程资源,制订教学大纲,确定教学主题,充分论证家族史校本课程开发与设计的价值及思路,致力于后续推动课程的实施和常态化,为家国情怀素养培养提供更为多元的途径。

乳腺癌患者恶性肿瘤家族史的影响因素分析

目的分析乳腺癌患者恶性肿瘤家族史(familial history of malignant neoplasm,MN-FH)的影响因素。方法回顾性分析2019年7月—2021年7月期间枣庄市妇幼保健院收治的130例乳腺癌患者的临床资料,以是否存在乳腺癌家族史将患者分为存在MN-FH组(n=70)与未存在MN-FH组(n=60),并进行乳腺癌患者MN-FH的单因素和多因素Logistic分析。结果130例患者中70例患者存在MN-FH,占同期乳腺癌患者的53.85%。两组患者肿瘤直径、神经侵犯、血管血栓形成、淋巴结转移、Ki67、合并其他肿瘤、病理类型比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.331、0.177、0.004、0.147、0.564、1.173、1.020,P>0.05);乳腺癌临床病理分期、ER、PR、HER-2比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic结果显示乳腺癌临床病理分期、ER、PR、EHR-2是MN-FH的危险因素(OR=2.674,3.242,2.016,2.103,P<0.05)。结论超过1/2的乳腺癌患者存在MN-FH。存在MNFH的乳腺癌患者肿瘤恶性程度更高,因此,针对有恶性肿瘤家族史的人群进行定期的体检极为重要,是早诊断、早治疗、提高患者生存率的关键。

糖尿病和高血压家族史对糖耐量正常人群遗传表型影响的研究

目的探讨糖尿病、高血压家族史对糖耐量正常人群的胰岛素抵抗(IR)表型及胰岛β细胞功能的影响。方法选择275例糖耐量正常的人群,根据高血压和糖尿病家族史,分为4组:同时有高血压和糖尿病家族史组(H+D+组);无高血压和糖尿病家族史组(H-D-组);无高血压家族史但有糖尿病家族史(H-D+组);有高血压家族史但无糖尿病家族史(H+D-组)。应用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能(HOMA-β)分别评估胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能。结果与H-D-组相比,H+D+组中体质指数、腰臀比、腰围、血压、血糖、甘油三酯、胆固醇、HOMA-IR均明显增高,而高密度脂蛋白胆固醇、HOMA-β明显降低,差别有统计学意义(P<0.05);H+D-组及H-D+组中的上述指标也有不同程度异常改变。相关分析显示,糖尿病、高血压家族史均与HOMA-IR正相关(r值分别0.489,0.305,均P<0.05),与HOMA-β均负相关(r值分别-0.311,-0.212,均P<0.05)。两者对HOMA-IR贡献分别为23.4%(R2=0.234),11.4%(R2=0.114),对HOMA-β贡献分别为29.1%(R2=0.291)、9.4%(R2=0.094)。结论具有糖尿病、高血压家族史的糖耐量正常人群可能具有更明显的IR表型特点和β细胞功能降低,其中糖尿病家族史的影响程度大于高血压家族史。

河南食管癌高发区95对单卵双胞胎疾病谱和2323例食管癌患者家族史调查

目的:通过分析该地区单卵双胞胎食管癌发生特征及食管癌患者家族史调查,加深对食管癌变中遗传和环境因素作用影响的理解。方法:采用流行病学问卷调查和分析食管癌高发区30岁以上95对单卵双胞胎的疾病谱和体质量指数(bodymassindex,BMI),以及食管鳞癌患者家族史。结果:体质量和身高资料完整的21对双胞胎中,12对BMI值一致(BMI值±1)(57%),男女之间无差异。95对双胞胎中,7人发生恶性肿瘤,包括3例食管癌,1例肝癌,2例胆囊癌和1例淋巴瘤。除1对双胞胎同时发生胆囊癌外,其余均为单发。食管癌家族史调查发现9对双胞胎食管癌家族史阳性,3例食管癌患者均为食管癌家族史阳性。在2323例食管癌患者中,林州居民共1172例,食管癌阳性家族史352例(30%);林州以外河南地区共351例,家族史阳性63例(18%);河南省以外800例中,家族史阳性共136例(17%),林州居民食管癌阳性家族史的比例与其他地区间差异有统计学意义,P<0·05。结论:河南林州地区食管癌家族聚集现象明显高于河南其他地区及河南以外地区,河南林州1/3的食管癌患者有明显遗传倾向;环境因素可能仍是食管癌发生的重要因素。

多囊卵巢综合征与精神因素、家族史、饮食、运动的相关关系分析

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者发病与精神因素、家族史、饮食习惯、运动量的关系。方法:符合鹿特丹修正诊断标准的3项或2项,并排除其他病因的PCOS患者,检查记录身高、体重、多毛、痤疮、月经不调的起始时间,并测定血清FSH、LH、PRL、T,采用自制的有信度和效度的相对量化的问卷表对心理、精神因素、家族史、饮食习惯、运动量进行问卷调查。BM I≥23为肥胖组,BM I<23为非肥胖组,收集数据进行统计分析。结果:肥胖组闭经的发生率高于非肥胖组(P<0.01),多毛的发生率非肥胖组高于肥胖组(P<0.05),肥胖组家族中有肥胖史、高血压史、糖尿病史者明显高于非肥胖组(P<0.05)。在运动量、女性亲属中月经异常史、多毛、痤疮的发生率、精神心理因素等方面的比较两组无显著性差异(P>0.05),但都有明显的家族倾向。非肥胖组中素食为主的患者多于肥胖组(P<0.05),PCOS患者有67.53%受到精神、心理因素的影响。结论:①闭经会加重肥胖;②PCOS具有家族倾向;③精神、心理因素是多囊卵巢综合征的诱因之一。

脑卒中家族史人群的脑卒中危险因素筛查

目的探讨天津蓟县农村地区有脑卒中家族史人群的脑血管影像学特点及其脑卒中的危险因素。方法招募该地区有脑卒中家族史的志愿者进行头CT及脑CT血管造影(CTA)检查、体格检查和实验室检查。共检查281例,其中男153例,女128例,并根据检查结果分为脑卒中组和非脑卒中组。通过对2组一般人口学特征、既往病史、生活方式等进行调查和比较,分析脑卒中的危险因素。结果男性吸烟率、饮酒率、受教育程度以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低检出率高于女性,女性高三酰甘油(TG)检出率高于男性,差异均有统计学意义(P<0.05)。38例为脑卒中组,脑卒中组年龄、颈内动脉钙化率及颈内动脉迂曲率高于非脑卒中组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、高血压、颈内动脉钙化及迂曲是该人群脑卒中发生的危险因素。结论对于有脑卒中家族史的人群来说,年龄大、有高血压、颈内动脉钙化或者颈内动脉迂曲是发生脑卒中的危险因素。

有高血压家族史血压正常的青少年心血管危险因素分析

目的探讨高血压家族史对血压正常青少年心血管危险因素的影响。方法通过分层整群随机抽样,共抽取13～18岁青少年3874人,血压正常青少年3724例,分为高血压家族史阳性组(FH^+)(n=1145)和高血压家族史阴性组(FH^-)(n=2579)。测量身高、体质量、腰围、臀围、血压、空腹血糖(FPG)、血三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果 1)FH^+组体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)、FPG、TC 和 LDL-C 均高于 FH 组(P<0.05)。2)FH^+组超重肥胖、高 FPG 检出率高于 FH^-组(P<0.05),两组间高 TG、低 HDL-C 检出率差异无统计学意义(P>0.05)。3)校正年龄和性别后,lo-gistic 多因素回归分析显示:FH^+青少年具有2项以上心血管危险因素的危险性是 FH^-青少年的1.7倍(95%CI:1.2～2.2),FH^+组男性青少年具有2项以上心血管危险因素的危险性是女性青少年的3.0倍(95%CI:1.8～5.0)。结论原发性高血压患者的一级亲属青少年已存在心血管危险因素增加和聚集。重视对这一人群进行心血管疾病的一级预防,可有效减少心血管疾病及动脉粥样硬化的发生。

家族聚集性肝癌101例家族史和临床分析

目的:探讨家族聚集性肝癌的家族遗传史和临床、病理特征及其预后。方法:对101例手术切除家族聚集性肝癌的家族发病情况进行调查,对其临床生化指标、病理特征、基因表达和预后进行回顾性分析,并与无家族史的肝癌497例进行比较。结果:101例肝癌先证者来自99个家族,家族中共查出肝癌256例,平均2.6例/家族,家族中发生3个和3个以上肝癌者36个家族,连续三代患肝癌者3个家族;肝癌家族史中,父亲或(和)母亲患肝癌占41.3%,同胞患肝癌占47.7%,有家族史肝癌先证者的HBV感染率和合并结节性肝硬化比率显著高于无家族史肝癌(P<0.05),两组肝癌肿瘤大小、肿瘤数目、肿瘤包膜、分化程度、AFP阳性率比较差异无统计学意义,在基因表达方面,有家族史肝癌nm23表达率高于无家族史肝癌(P<0.05),家族中有3个以上肝癌成员的肝癌先证者其1、2、3年生存率分别为86.7%、71.0%、60.8%。结论:家族聚集性肝癌中部分是遗传型,部分是非遗传型,HBV感染和遗传基因在家族聚集性肝癌发病均有作用,是遗传和环境因素相互作用的结果,在遗传占主导作用的家族聚集性肝癌其预后较好,故对家族聚集性肝癌应采取积极的手术治疗。

恶性肿瘤家族史与鼻咽癌预后的关系

目的:探讨恶性肿瘤家族史与鼻咽癌患者的临床特征及预后的关系。方法:回顾性分析2009年1月至2013年12月汕头大学医学院附属粤北人民医院89例具有恶性肿瘤家族史及388例无恶性肿瘤家族史的鼻咽癌患者临床特征及预后资料。结果:恶性肿瘤家族史组与无恶性肿瘤家族史组鼻咽癌病例相比较,性别、年龄、TNM分期、病理类型、放疗前Hb、放疗方式间差异无统计学意义(P>0.05)。恶性肿瘤家族史组患者3年总生存时间(overall survival,OS)较无恶性肿瘤家族史组长,分别为91.6%、85.5%,两组间差异无统计学意义(P=0.211)。单因素、多因素分析显示,T分期、N分期及TNM分期是鼻咽癌患者OS、无进展生存期(progression-free survival,PFS)、无远处转移生存期(distant metastasis-free survival,DMFS)的重要影响因素(P<0.05)。然而恶性肿瘤家族史及鼻咽癌家族史对鼻咽癌3年OS、PFS、无局部复发生存期(locoregional relapse-free survival,LRFS)、DMFS差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:恶性肿瘤家族史鼻咽癌患者3年OS较无恶性肿瘤家族史组长,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。T分期、N分期越晚的鼻咽癌患者预后不佳。恶性肿瘤家族史对鼻咽癌的预后无统计学意义。

糖尿病家族史与妊娠期糖代谢异常发病相关性的前瞻性对照研究

目的探讨糖尿病(DM)家族史与妊娠期糖代谢异常的发病关系、临床特点和妊娠结局。方法采用前瞻性对照研究的方法,将孕期保健时确诊为糖代谢异常并且完成分娩的孕妇244例作为研究对象(Ⅰ组),有DM家族史者(Ⅰ1组)93例,无DM家族史(Ⅰ2组)151例,同时随机抽取同期分娩的244例糖代谢正常孕妇作为对照组(Ⅱ组),对家族史进行单因素分析,计算其相对危险度和95%可信区间,并探讨家族史对妊娠不良结局的影响。结果DM家族史是妊娠期糖代谢异常的高危因素,其相对危险度为2.9,如果父母双方或一级亲属与二级亲属同时患有DM时,孕妇发生糖代谢异常的危险性进一步增高;Ⅰ组孕妇一级亲属患病率明显高于Ⅱ组(22.5%vs9.0%,P<0.05);Ⅰ组孕妇母系遗传性及多亲属DM患病率明显大于Ⅱ组(20.9%vs7.9%,14.3%vs3.9%,均P<0.05)。Ⅰ1组孕妇年龄≥30岁者明显高于Ⅰ2组(75.3%vs62.9%,P<0.05);Ⅰ2组孕妇不合理膳食明显多于Ⅰ1组(82.8%vs65.6%,P<0.05),而且Ⅰ2组孕妇体重增长明显大于Ⅰ1组[(0.42±0.18)kg/周vs(0.41±3.69)kg/周,P<0.05]。Ⅰ1组孕妇50g口服葡萄糖筛查试验值、75g口服葡萄糖耐量试验中的空腹、3h血糖明显高于Ⅰ2组孕妇的各项值;Ⅰ1组孕妇需要用胰岛素治疗的人数明显多于Ⅰ2组(23.7%vs8.6%,P<0.01)。Ⅰ1。