常规治疗与局部注射类固醇治疗颈肩腰腿疼的临床价值

分析肩颈腰腿疼采用常规治疗和局部注射类固醇治疗的效果。方法 选择无锡市江阴徐霞客医院在2024年3月至2024年10月期间接诊的60例肩颈腰腿疼患者,根据随机数字表法分为两组,每组30例,参比组接受常规治疗,研究组接受局部注射类固醇治疗,检查两组肩颈腰腿疼患者的治疗总有效率、疼痛情况、症状评分、炎症指标。结果 研究组治疗总有效率(96.67%)高于参比组(73.33%),(X2=6.4052,P=0.0113)。治疗后,研究组VAS评分、PPI评分低于参比组,(P<0.05)有统计学意义。治疗后,研究组症状评分(包含:疼痛评分、肿胀评分、麻木评分、功能受限评分)低于参比组,(P<0.05)有统计学意义。结论 肩颈腰腿疼采用局部注射类固醇治疗效果好,可以有效降低疼痛,改善症状,值得借鉴。

阴茎头局部注射透明质酸治疗早泄的方法详解和经验分享

早泄(PE)是男性常见的射精功能障碍,发病率较高,是导致患者及其伴侣性满意度低的常见原因。其病因复杂,受到心理、解剖、神经生物和行为医学等因素影响,难以彻底治愈。目前针对PE的治疗,除了心理干预、局部麻醉剂、达泊西汀等药物和手术治疗外,透明质酸(HA)凝胶注射也是一种可替代的治疗方法。该方法通过阴茎头局部皮下注射HA凝胶来阻断神经末梢的感觉传入,降低阴茎头的敏感性,延长患者阴道内射精潜伏时间,提高患者及其伴侣性满意度。HA凝胶具有安全性及耐受性高等优点,是一种有前景的临床应用材料。本文在探讨PE的其他疗法的同时,详细介绍了HA凝胶注射治疗的注射技术、有效性和安全性。

臭氧局部注射联合舒马曲坦治疗顽固性偏头痛的效果

目的观察臭氧局部注射联合舒马曲坦治疗顽固性偏头痛的效果。方法入选2021年2月至2023年2月河南科技大学第二附属医院85例顽固性偏头痛患者,按随机数表法分为研究组(43例)和对照组(42例)。对照组接受舒马曲坦治疗,研究组在对照组基础上加用臭氧局部注射治疗。比较两组血清学指标[5-羟色胺(5-HT)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、头痛发作频次、发作持续时间、发作程度[视觉模拟评分法(VAS)];统计不良反应。结果治疗后,两组5-HT、IL-6、TNF-α降低,且研究组更低(P<0.05)。治疗后,两组头痛发作频次减少,且研究组更少(P<0.05);两组头痛发作持续时间缩短,且研究组更短(P<0.05);两组VAS评分降低,且研究组更低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论臭氧局部注射联合舒马曲坦治疗顽固性偏头痛能提高镇痛效果,且安全性较好。

PRP局部注射联合局部氧疗治疗Wagner分级2~4级糖尿病足疗效观察

目的:观察创面富血小板血浆(Platelet rich plasma,PRP)局部注射联合局部氧疗治疗Wagner分级2~4级糖尿病足创面的临床疗效。方法:选择笔者医院2019年1月-2021年12月收治的87例Wagner分级2~4级的糖尿病足患者病例资料进行回顾性研究。将患者按照治疗方法的不同分为对照组(42例)和PRP组(45例)。对照组创面给予常规处理及局部氧疗;PRP组在对照组治疗基础上给予PRP局部注射治疗。统计比较两组炎症指标情况、疼痛评分、创面愈合率及创面愈合时间。结果:治疗3周后,PRP组各炎症指标(白细胞、C反应蛋白、红细胞沉降率、降钙素原)均低于对照组(P<0.05),PRP组疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05),PRP组创面愈合率高于对照组(P<0.05);PRP组创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论:应用创面PRP局部注射联合局部氧疗能有效控制糖尿病足创面感染,加快糖尿病足创面的愈合速度,提高创面的愈合率,缩短创面愈合时间。

1%聚桂醇泡沫硬化剂与平阳霉素局部注射治疗婴幼儿血管瘤252例临床分析

目的:研究1%聚桂醇泡沫硬化剂与平阳霉素局部注射治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及并发症的差异。方法:回顾性分析2013年11月—2021年12月于苏州大学附属儿童医院皮肤科接受局部注射治疗的252例婴幼儿血管瘤患儿的病例资料。结果:1%聚桂醇泡沫硬化剂组138例患儿,平均治疗次数3.6次,其中治愈78例(56.52%),显效44例(31.88%),有效10例(7.25%),无效6例(4.35%),有效率88.40%。平阳霉素组114例患儿,平均治疗次数4.8次,其中治愈65例(57.02%),显效31例(27.19%),有效12例(10.53%),无效6例(5.26%),有效率84.21%,两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。1%聚桂醇泡沫硬化剂组9例(6.52%)出现并发症,其中4例瘤体糜烂、破溃,4例瘤体部位色素减退,1例发热。平阳霉素组24例(21.05%)出现并发症,其中10例患儿发热,2例腹泻,6例瘤体表面破溃、结痂,6例出现局部色素减退。平阳霉素组并发症发生率明显高于1%聚桂醇泡沫硬化剂组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1%聚桂醇泡沫硬化剂和平阳霉素局部注射治疗婴幼儿血管瘤均有显著疗效,但1%聚桂醇泡沫硬化剂治疗次数更少,且发生并发症及不良反应更少。提示使用1%聚桂醇泡沫硬化剂治疗婴幼儿血管瘤安全有效,且治疗周期短。

环钻减容术联合浅层X线放射和局部注射治疗泛发性瘢痕疙瘩的临床观察

目的评价环钻减容术联合浅层X线放射和局部注射综合治疗泛发性瘢痕疙瘩的临床效果及安全性。方法纳入2020年5月—2021年5月在南方医科大学皮肤病医院就诊的5例泛发性瘢痕疙瘩患者共18个患病部位,采用环钻减容术联合浅层X线放射、局部注射曲安奈德药物进行治疗。治疗结束12个月后评估患者瘢痕疙瘩的VSS评分,与治疗前进行比较,并观察不良反应。结果患者治疗后所有部位的瘢痕疙瘩均较前变平、变软,VSS评分(4.08±1.11)显著低于治疗前(9.28±1.52),差异有统计学意义(t=16.30,P<0.001)。随访期间患者均未发生严重感染、严重过敏及皮肤溃疡。结论环钻减容术联合浅层X线放射和局部药物注射对于泛发性瘢痕疙瘩临床效果好,无明显不良反应发生。

复方倍他米松激素局部注射治疗食管癌术后吻合口良性狭窄的效果观察

目的探讨复方倍他米松激素局部注射治疗行内镜下探条扩张术的食管癌术后吻合口良性狭窄的效果。方法选取本院收治的食管癌术后并发吻合口良性狭窄行内镜下探条扩张术的患者92例,将局部注射复方倍他米松激素的49例患者纳入观察组,将局部注射生理盐水的43例患者纳入对照组。对比两组吻合口狭窄直径,达到总体食管通畅的扩张次数与治疗时间,再狭窄发生率,再狭窄发生时间和并发症发生率。结果两组首次行扩张术后吻合口狭窄直径,无显著差异(P>0.05);观察组达到总体食管通畅的扩张次数与治疗时间少于对照组(P<0.05);观察组再狭窄发生率低于对照组(P<0.05);观察组再狭窄发生时间长于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论复方倍他米松激素局部注射治疗行内镜下探条扩张术的食管癌术后吻合口良性狭窄,临床效果显著,能显著减少探条扩张术应用次数,缓解食管吻合口狭窄状况,减少术后再狭窄发生率,同时安全性较高。

复方倍他米松(斯瑞)联合氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩的疗效及安全性

目的 探讨复方倍他米松(斯瑞)联合氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩的疗效及安全性。方法 本次研究需选择院内2020年08月~2024年01月间进行诊断治疗的68例瘢痕疙瘩患者为探究对象,根据双盲法将其平分为两组并记为对照组与观察组,每组34例。其中分别给予对照组患者单一曲安奈德注射液治疗,给予观察组患者复方倍他米松注射液与氟尿嘧啶局部注射治疗。所有患者在连续治疗4个月后对临床各项指标变化情况进行观察记录,探究两组患者治疗前后机体状况以及临床症状恢复情况,以探究不同的治疗方式临床应用价值。结果 治疗后,观察组患者临床疼痛及瘙痒症状评分较对照组显著下降(P<0.05);观察组治疗不同时间段后瘢痕厚度低于对照组(P<0.05);对比两组患者药物治疗后临床疗效,观察组患者临床总有效占比率较对照组增高(P<0.05);观察组患者药物治疗后临床安全性高于对照组,临床复发率低于对照组(P<0.05)。结论 在瘢痕疙瘩患者中应用复方倍他米松与氟尿嘧啶联合治疗措施干预可降低临床疼痛,改善皮肤瘙痒症状,减轻瘢痕厚度,提高临床疗效及治疗安全性,降低复发率。

补中益气汤联合肛周局部注射在中气下陷型肛门坠胀患者中的应用

目的探讨补中益气汤联合肛周局部注射在中气下陷型肛门坠胀患者中的临床应用价值。方法选择2021年11月—2023年7月泰安市中医二院收治的80例中气下陷型肛门坠胀患者为研究对象,按照不同治疗方案分为两组,各40例。对照组给予局部肛周注射,观察组在对照组治疗的基础上联合服用补中益气汤治疗。比较两组治疗前后韦克斯纳尿失禁量表(Wexner Incontinence Scale,Wexner)评分、肛门坠胀程度评分、每日肛门坠胀持续时间、静息时肛直角和每日排便次数、治疗后排尿障碍、排便障碍及肛门失禁情况。结果治疗后,观察组Wexner评分为(10.4±2.7)分,低于治疗前观察组的(15.3±4.6)分及治疗后对照组的(12.7±3.3)分,差异有统计学意义(t=5.810、3.412,P均<0.05)。观察组肛门坠胀程度评分低于对照组,每日肛门坠胀持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组静息时肛直角小于对照组,每日排便次数少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗后存在的排尿障碍、排便障碍及肛门失禁总比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对中气下陷型肛门坠胀患者,在应用肛周局部注射同时联合补中益气汤进行干预,可改善患者临床症状,缩短肛门不适时间,促进排便功能恢复。

免疫抑制剂局部注射治疗弥漫性甲状腺肿伴甲亢的效果观察

应用免疫抑制剂局部注射治疗弥漫性甲状腺肿大并甲亢的临床效果。方法 研究时间为2021年2月到2022年3月,选取100例在该期间住院并就诊的弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者,将入选患者分为4组,即A组25例采用Dex(地塞米松)、B组25例采用CTX(环磷酰胺)、C组25例Dex联合CTX以及D组25例服用常规药物。结果 四组患者在治疗前其甲状腺体积、TT3、TT4、FT3、FT4、S-TSH水平以及自身抗体进行对比并无统计学意义,治疗3个月以及6个月后C组患者上述指标明显改善,对比四组患者的相关数据均存在统计学意义。结论 对于弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者治疗而言,采用免疫抑制剂局部注射效果良好,并且联合应用Dex和CTX效果最为显著,可改善患者的相关指标。

环钻减容术联合浅层X线放射和局部注射治疗多发性瘢痕疙瘩的临床效果研究

分析治疗多发性瘢痕疙瘩应用环钻减容术联合浅层X线放射和局部药物注射的临床效果。方法 以信封抽签法将我院2023年7月至2023年12月收治的40例瘢痕疙瘩患者分为对等的两组,两组采取不同的治疗方案,每组20例,对照组应用环钻减容术治疗联合浅层X线方射治疗方式,观察组应用环钻减容术联合浅层X线放射和局部注射,评价治疗效果。结果 VSS评分两组治疗前无差异(P>0.05),治疗前至治疗后6个月存在明显差异,且观察组治疗1~6个月复发率均更低(P<0.05);观察组治疗1~6个月术后治疗效果无明显变化(P>0.05),对照组变化较明显,呈上升趋势(P<0.05);观察组临床治疗有效率95.00%,对照组70.00%,组间比较存在明显差异(P<0.05);观察组不良事件发生率10.00%,对照组20.00%,组间比较无差异(P>0.05);观察组术后6月复发率0%,对照组20.00%,组间差异明显(P<0.05);SF-36评分两组治疗前无差异(P>0.05),治疗前后存在明显差异,且观察组治疗后比对照组更高(P<0.05)。结论 患者在环钻减容术、浅层X线放射、局部药物注射联合治疗后康复理想,瘢痕减轻,安全性高,不易复发,且有助于提高生活质量,是治疗多发性瘢痕疙瘩的可靠选择。

观察正清风痛宁注射液局部注射配合电针治疗肩周炎的临床效果

目的:探索肩周炎开展正清风痛宁注射液局部注射配合电针治疗对病症改善情况。方法:研究筛选符合要求的肩周炎患者作为样本支撑本次研究,样本量筛选100例,时间点截取2023年1月-2023年12月,根据随机红篮球方式将患者抽取两组,对照组开展电针治疗,观察组在此基础上开展正清风痛宁注射液局部注射治疗,观察患者各项指标变化。结果:有效率结果对比观察组更优(98.00%、88.00%)(P<0.05)。治疗前Melle、Constant-Murley分值未见差异(P>0.05),治疗后观察组各项分值显著改善(P<0.05)。前屈、外展、后伸角度治疗前无差异(P>0.05),治疗后观察组角度更优,(P<0.05)。评估FMA评分、Barthel评分治疗前无差异(P>0.05)。治疗后观察组分值改善幅度更大,(P<0.05)。患者关节肿胀、活动受限治疗前无对比差值(P>0.05),治疗后观察组改善更明显(P<0.05)。结论:肩周炎开展正清风痛宁注射液局部注射配合电针治疗疗效较为显著,可以有效地改善患者症状,缓解患者疼痛感,降低对机体产生的刺激,以促使患者尽早恢复正常生理机能,且安全性较高,有助于患者康复。

局部注射曲安奈德对肿块期肉芽肿性乳腺炎巨噬细胞趋化力的影响研究

目的探讨局部注射曲安奈德对肿块期肉芽肿性乳腺炎(GM)巨噬细胞趋化力的影响。方法选取2018年6月至2024年3月就诊于我院的肿块期GM患者共180例,随机分为曲安奈德组和甲泼尼龙组,每组90例。曲安奈德组局部注射曲安奈德,甲泼尼龙组口服甲泼尼龙,两组患者均在病情达到手术标准后行手术治疗。比较两组临床疗效、症状体征、巨噬细胞中CXC趋化因子受体7(CXCR7)和CXC趋化因子配体12(CXCL12)基因表达、不良反应。采用Logistic回归分析局部注射曲安奈德显效的影响因素。结果经分层分析发现,曲安奈德组的治愈率高于甲泼尼龙组(63.33%vs.24.44%,P<0.05);疼痛消失时间、术前用药时间短于甲泼尼龙组(P<0.05),CXCR7和CXCL12基因表达低于甲泼尼龙组(P<0.05);出现失眠、腹泻、月经紊乱的例数少于甲泼尼龙组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,巨噬细胞中CXCR7(OR=0.548,0.95%CI:0.436~0.689,P<0.001)、CXCL12(OR=0.488,0.95%CI:0.326~0.731,P<0.001)均是影响局部注射曲安奈德疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论与甲泼尼龙相比,曲安奈德治疗肿块期GM的治愈率更高,症状体征缓解更快,不良反应更少,CXCR7、CXCL12基因表达更低,其可能与显著抑制巨噬细胞趋化力有关。

鼓室内联合耳后局部注射糖皮质激素对难治性突发性聋的疗效

目的:评估鼓室内联合耳后局部注射糖皮质激素对常规治疗无效的难治性突发性聋临床疗效及对生活质量的影响。方法:选取2019年3月~2023年3月福建医科大学附属三明第一医院收治的82例难治性突发性聋(常规治疗无效)患者为研究对象,分为对照组与观察组各41例。对照组予以糖皮质激素鼓室内注射治疗,观察组则予以糖皮质激素鼓室内联合耳后局部注射治疗。比较两组治疗前后平均听阈、生存质量评分、治疗后临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组平均听阈低于对照组,生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但该组治疗过程中不良反应发生率稍低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对常规治疗无效的难治性突发性聋予以鼓室内联合耳后局部注射糖皮质激素治疗效果优异,其能进一步降低患者听力平均阈值,提高生存质量,增加临床疗效,同时不良反应发生率很低。

化湿清藓汤联合曲安奈德局部注射治疗糜烂型口腔扁平苔藓45例

口腔扁平苔藓(OLP)是一种临床常见的口腔黏膜疾病,为慢性非特异性炎性疾病,属口腔潜在恶性病变,多见于中年女性[1]。多数患者会有疼痛、粗糙不适的临床表现,影响进食和患者生活质量。因部分患者存在癌变风险,常常影响患者的身心健康,引起焦虑、抑郁等负性情绪。目前其病因和发病机制尚不清楚,与精神、内分泌、免疫、感染、遗传、全身性疾病、微量元素缺乏等因素有一定关联性[2]。

复方倍他米松联合氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩的疗效

目的:探讨采用复方倍他米松联合氟尿嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果。方法:本研究纳入2021年3月至2024年3月贵州省人民医院收治的68例瘢痕疙瘩患者,遵循1∶1原则抽签法将其分为两组,每组各34例患者。使用复方倍他米松为对照组患者进行局部注射治疗。联用复方倍他米松和氟尿嘧啶为研究组患者进行局部注射治疗。比较两组患者瘙痒程度、瘢痕状态、瘢痕面积、临床疗效、不良反应的发生情况及病情的复发情况。结果:研究组患者色泽、血管分布、厚度及柔软度的评分低于对照组患者(P<0.05)。研究组患者峰值瘙痒数字评定量表(NRS)评分低于对照组患者(P<0.05)。研究组患者瘢痕面积小于对照组患者(P<0.05)。研究组患者治疗的总有效率(96.88%)高于对照组患者治疗的总有效率(84.38%)(P<0.05)。两组患者不良反应的发生率、病情复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用复方倍他米松联合氟尿嘧啶对瘢痕疙瘩患者进行局部注射治疗,可有效改善其瘢痕状态,缓解其瘙痒程度,减小其瘢痕面积,进一步提高其治疗效果,且不良反应、病情复发较少,值得临床推广。

内镜下局部注射肾上腺素进行胃溃疡出血治疗的有效性分析

分析胃溃疡(gastric ulcer,GU)出血行内镜下肾上腺素局部注射的作用。方法 采集GU出血病例(病例来源:我院;例数(N):86;采集时间:2021.1.1-2023.10.31),分组依据为随机数字表,均分为A组(N=43,治疗方案:内镜下电凝止血)、B组(N=43,治疗方案:内镜下电凝止血+局部注射肾上腺素);比较指标:止血效果、临床指标、不良反应、凝血功能。结果 即时止血率,无差异100.00%vs100.00%(P>0.05);外科治疗率,B组低于A组0.00%<9.30%(χ2=4.195,P<0.05);24h/14d止血率、总止血效果,B组(90.70%、97.67%、95.35%)均高于A组(72.09%、83.72%、81.40%)(χ2=4.914/4.962/4.074,P<0.05)。输血量,B组较A组少(t=7.153,P<0.05);大便潜血转阴/止血/住院时间,均B组较A组短(t=11.343/28.394/4.230,均P<0.05)。不良反应,无差异16.28%vs13.96%(P>0.05)。治疗前凝血功能(D-D、TT、PT)无差异(P>0.05);治疗后,两组均有显著降低(P<0.05),且B组较A组低(t=9.279/6.645/11.817,P<0.05)。结论 GU出血行内镜下肾上腺素局部注射效果显著,可降低外科治疗率,减少输血量,缩短患者康复时间,改善患者凝血功能,且不良反应较少,可推广。

纤维支气管镜下局部注射异烟肼和利福平治疗支气管结核的效果

分析对支气管结核患者实施纤维支气管镜下局部注射异烟肼和利福平治疗的临床效果。方法 选择我院于2021.6-2023.5月,1年内收治的76例支气管结核患者,随机分为对照组(38例,采用常规抗结核治疗)和试验组(38例,实施纤维支气管镜下局部注射异烟肼和利福平治疗),对比两组的临床疗效。结果 试验组治疗有效率、痰菌阴转率、免疫功能、肝功能均明显高于对照组,试验组炎症因子水平明显低于对照组,差异显著(P<0.05),两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论 纤维支气管镜下局部注射异烟肼和利福平治疗支气管结核效果确切,促进痰菌转阴,有效减轻炎症,改善免疫功能、肝功能,而且不会明显增加不良反应,有较高应用价值。

局部注射、关节腔内注射联合针灸治疗肩周炎对患者疼痛的影响

分析局部+关节腔内注射+针灸治疗肩周炎的效果。方法 选取2022年1月至2023年10月80例肩周炎患者,运用抽签法分为参照组、试验组,参照组:局部+关节腔内注射(40例),试验组:在参照组基础上+针灸(40例),对治疗效果进行分析。结果 治疗后试验组肩关节功能评分更高;试验组疼痛评分更低;试验组总不良反应发生更低;上述均P<0.05。结论 肩周炎患者采用局部注射、关节腔内注射联合针灸治疗可以达到较好的疗效,既能提高肩关节功能,减轻疼痛,又能降低副作用,是一种值得在临床上推广的方法。

神经生长因子局部注射联合根管治疗术治疗牙髓炎的临床研究

目的研究神经生长因子(NGF)局部注射联合根管治疗术治疗牙髓炎的临床效果。方法92例牙髓炎患者分成观察组及对照组各46例(46颗牙),患者均实施根管治疗,对照组予以甲硝唑治疗,观察组在此基础上另实施NGF局部注射,两组均治疗10d,比较两组疗效、牙周指标以及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组的牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)及龈沟出血指数(SBI)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论NGF局部注射以及根管治疗术联合对牙髓炎患者的临床效果较好,能够有效改善患者的牙周症状,安全性也较高。