左室收缩功能评估的超声新方法:心肌做功

心肌做功是一种无创评估左室收缩功能的超声新方法,其通过整合左室整体长轴应变和无创左室收缩压来评估心肌收缩功能。心肌做功能在心血管疾病的早期阶段评估左室整体和局部收缩功能,随访患者病情进展情况以及预后。为了让超声医师更好地理解和应用这一超声新方法,本文就心肌做功的概念、参数、正常参考值及临床应用做一评述。

组织瓣环运动位移评价心室肥厚患者左室收缩功能

目的探讨组织瓣环运动位移(TMAD)自动追踪技术定量评价心室肥厚患者左室收缩功能的应用价值。方法纳入60例心室肥厚患者,原发性高血压亚组30例,尿毒症亚组30例,纳入35例健康体检者作为对照组。应用二维斑点追踪技术自动获取心尖四腔心切面、心尖两腔心切面二尖瓣环四个位点TMAD值、左心室整体纵向应变(LVGLS)及左室整体圆周应变(LVGCS),应用Bland-Altman法检验TMAD参数一致性及绘制受试者工作特性(ROC)曲线评价TMAD参数的诊断效能。结果原发性高血压亚组和尿毒症亚组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显高于对照组(P<0.05);尿毒症亚组的心率(HR)高于原发性高血压亚组及对照组(P<0.05)。尿毒症亚组的TMAD参数及应变参数均明显低于对照组(P<0.05)。原发性高血压亚组的LVGLS、T-AP4sep、T-AP4mid%、T-AP2int、T-AP2ant及T-AP2mid%低于对照组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,TMAD各参数对心室肥厚患者左室收缩功能降低具有中等预测价值。结论TMAD可以定量评价心室肥厚患者的左室收缩功能,且可重复性好。

左室心肌应变技术评估糖尿病前期左室收缩功能损害和心肌力学改变的临床价值

糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)是糖尿病(DM)患者致死原因之一,主要与DM引起的心肌结构和功能异常有关[1-2]。目前,临床诊断DCM主要包括检测左室舒张功能、左室射血分数(LVEF)及病理性左心室肥厚和间质纤维化等指标。

2DSTI技术对尿毒症甲状旁腺功能亢进患者心脏左室收缩功能异常的预测价值

目的探究二维斑点追踪(2DSTI)技术对尿毒症甲状旁腺功能亢进患者心脏左室收缩功能异常的预测价值。方法选取2023年1月至2023年10月期间收治的尿毒症甲状旁腺功能亢进患者120例,根据患者心脏左室收缩功能分为对照组(心脏左室收缩功能正常)和观察组(心脏左室收缩功能异常),进行超声、2DSTI检测,比较两组超声心动指标和心肌应变率并采用ROC曲线分析各项指标预测价值。结果两组超声心动指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组部分区域心肌应变率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示LVESV、LVEDV与患者心脏左室收缩功能异常呈正相关;LVEF、二尖瓣流入E/A、二尖瓣后环舒张期E/A则呈负相关。ROC曲线分析显示,各项超声心动指标联合预测尿毒症甲状旁腺功能亢进患者心脏左室收缩功能异常的AUC为0.968,与单项指标预测AUC比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2DSTI能够及时发现尿毒症甲状旁腺功能亢进患者心脏左室收缩功能异常,可用于评估心功能。

超声心动图第一期相射血分数早期评估左室收缩功能障碍的研究进展

第一期相射血分数(EF1)是指从左室舒张末期至主动脉血流速度达到峰值的左室容积变化百分比,本文综述了EF1在早期检测主动脉瓣狭窄、稳定性冠状动脉疾病、新型冠状病毒肺炎等患者左室收缩功能障碍的研究进展,分析其在临床应用中的优势与局限性,并对其未来发展提出展望,即EF1作为一个反映早期左室收缩功能障碍的新指标,具备临床推广应用的可能。

超声心动图定量评估心肌做功参数与非梗阻型肥厚型心肌病左室收缩功能的关系探究

目的探讨心肌做功参数和非梗阻型肥厚型心肌病(HCM)患者左室收缩功能的关系。方法选取2021年3月至2023年4月我院收治的81例非梗阻型HCM患者作为研究组,另选取同期90例健康体检者作为对照组,均行超声心动图检查。比较两组的左室收缩功能指标与心肌做功参数,并分析两者的相关性。结果两组的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)无明显差异(P>0.05);研究组的室间隔厚度(IVST)、左房前后径(LAD)及整体纵向应变(GLS)大于对照组,E峰/A峰小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)及整体做功效率(GWE)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的整体无用功(GWW)无明显差异(P>0.05)。Pearson相关性分析结果表明,GWI、GWW、GCW、GWE与LVEDD、LVESD、LVEF无明确关联性(P>0.05);GWI、GCW、GWE均与IVST、LAD、GLS呈负相关,与E峰/A峰呈正相关(P<0.05)。结论与左室收缩功能指标相比,心肌做功参数更有助于诊断非梗阻型HCM。

左室压力-应变环评估肥胖2型糖尿病患者左室收缩功能的临床价值

目的探讨左室压力-应变环评估肥胖2型糖尿病(T2DM)患者左室收缩功能的临床应用价值。方法选取我院收治的T2DM患者84例,根据体质量指数(BMI)分为T2DM伴肥胖组41例(BMI≥25 kg/m^(2))和T2DM不伴肥胖组43例(BMI<25 kg/m^(2)),均行常规超声心动图和左室压力-应变环检查并获取相关参数,比较两组各参数的差异。采用多因素Logistic回归分析筛选肥胖T2DM患者左室收缩功能受损的独立影响因素;分析肥胖T2DM患者GLS和心肌做功参数与BMI的相关性。结果两组常规超声心动图参数比较差异均无统计学意义。T2DM伴肥胖组整体纵向应变(GLS)、整体有效功(GCW)、整体做功效率(GWE)均低于T2DM不伴肥胖组,整体无效做功(GWW)、整体做功指数(GWI)均高于T2DM不伴肥胖组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BMI、GWW、GWI均为肥胖T2DM患者左室收缩功能受损的独立危险因素(OR=1.973、1.619、1.748,均P<0.05),GLS、GCW、GWE均为独立保护因素(OR=0.847、0.814、0.781,均P<0.05)。肥胖T2DM患者GWI、GWW与BMI均呈正相关(r=0.673、0.633,均P<0.001),GLS、GCW、GWE与BMI均呈负相关(r=-0.611、-0.597、-0.681,均P<0.001)。结论肥胖可能会加重T2DM患者左室重构和收缩功能受损,左室压力-应变环在评估肥胖T2DM患者左室收缩功能中具有一定的临床应用价值。

斑点追踪成像技术在射血分数保留型的2型糖尿病肾病患者左室收缩功能评价中的应用

目的探讨二维斑点追踪成像(2D-STI)技术在射血分数保留型的2型糖尿病肾病患者左室收缩功能评价中的应用价值。方法选取T2DM未合并肾病组62例、DKD患者39例、对照组42例。获得各组的常规超声心动图参数,使用2D-STI得出左室心内膜下心肌纵向应变(LSendo)、中层心肌纵向应变(LSmid)、心外膜下心肌纵向应变(LSepi)、整体纵向应变(LV GLS)以及峰值应变离散度(PSD),比较各组参数的差异性,并分析LSendo、LSmid、LSepi、LV GLS与PSD的相关性。随机抽取15例患者进行观察者内和观察者间的重复性检验。结果主要超声心动图参数比较结果显示,T2DM未合并肾病组PSD值高于对照组(P<0.001),而LSendo、LSmid、LSepi、LV GLS低于对照组(P<0.001);DKD组PSD高于对照组和T2DM未合并肾病组(P<0.05),LSendo、LSmid、LSepi、LV GLS低于对照组和T2DM未合并肾病组(P<0.05)。相关性分析结果表明,LSendo、LSmid、LSepi、LV GLS均与PSD呈负相关(分别为r=-0.654,P<0.05;r=-0.667,P<0.05;r=-0.674,P<0.05;r=-0.672,P<0.05)。随机选取的15例患者LSendo、LSmid、LSepi、LV GLS、PSD值在观察者内与观察者间表现出了较好的重复性。结论二维斑点追踪成像技术可早期识别糖尿病或糖尿病合并有肾功能不全患者在左室射血分数降低之前心肌收缩功能的损伤,为临床决策和药物治疗提供重要依据,具有良好的应用前景。

沙库巴曲缬沙坦治疗青年扩张型心肌病对左室收缩功能的影响分析

目的探究沙库巴曲缬沙坦治疗青年扩张型心肌病(DCM)对左室收缩功能的影响。方法研究对象选取为2018年7月至2020年3月睢县中医院收治的66例DCM患者,采用数字表法将患者随机分为观察组(n=33)和对照组(n=33),对照组采用贝那普利治疗,观察组则采用沙库巴曲缬沙坦治疗,两组疗程均为1年。分别于治疗前后比较两组患者左室舒张/收缩末期内径(LVEDD/LVESD)、左室舒张/收缩末期容积(LVEDV/LVESV)、左室射血分数(LVEF)和16节段收缩期失同步指数(SDI)。记录两组患者治疗前1 d、治疗后6个月、治疗后12个月的可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)和血清无生物活性的N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)含量,同时比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果二维彩超检查结果显示,两组患者治疗前、治疗后的LVEDD、LVESD、LVEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);三维彩超检查结果显示,治疗前两组LVEDV、LVESV水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组两项指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组16节段SDI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组16节段SDI显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者sST2、NT-proBNP含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月和12个月观察组患者sST2、NT-proBNP含量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的临床有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应事件,且DCM患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗青年扩张型心肌病能够更好地改善患者的左室功能,疗效显著。

实时三维斑点追踪成像技术评价冠心病PCI术后患者左室收缩功能及扭转运动的临床研究

目的 探讨实时三维斑点追踪成像(RT3D-STI)技术评价冠心病冠状动脉介入术(PCI)术后患者左室收缩功能及扭转运动的价值。方法 选取2019年4月至2021年3月于我院就诊的47例冠心病患者作为观察组,另外选取同期的47例健康体检者作为对照组,所有研究对象均行RT3D-STI技术检查。比较两组术后1个月的常规超声参数及RT3D-STI参数;比较观察组PCI术后1、3、12个月的常规超声参数及RT3D-STI参数。结果 观察组的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)及左室收缩末期容积(LVESV)均明显大于对照组,左室射血分数(LVEF)、左心室缩短分数(LVFS)及每搏输出量(SV)均明显小于对照组(P<0.05)。观察组的整体圆周应变(GCS)、整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)的绝对值及整体扭转角度峰值(PTW)、心尖部旋转角度峰值(PAR)、基底部旋转角度峰值(PBR)均小于对照组,整体扭转达峰时间(PTWT)、心尖部旋转达峰时间(PART)及基底段旋转达峰时间(PBRT)均长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12个月的LVEF、LVFS及SV均大于术后3个月,且术后3个月的大于术后1个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12个月的GCS、GLS、GRS的绝对值及PTW、PAR、PBR均大于术后3个月,且术后3个月的大于术后1个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 RT3D-STI技术可准确评估冠心病PCI术后患者的左室收缩功能及扭转运动,为临床提供可靠的诊疗依据。

RR间期与持续性心房颤动左室收缩功能的相关性

目的:探讨RR间期与持续性心房颤动左室收缩功能的相关性。方法:回顾性分析2018年1月—2020年1月42例行超声心动图检查的持续性心房颤动病人的临床资料,分析心房颤动发生时绝对不齐心室率与血流动力学指标关系,同时评估RR1/RR2为0.91~1.10。单次心搏与多心动周期平均值测量相关性及一致性。结果:左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)与RR1和RR1/RR2均呈正相关(P<0.05);其中心率标准差≥30次/min, SV与RR1/RR2相关性更强(P<0.05);以病人全部心动周期测量LVEF和SV平均值作为标准,每例病人RR1/RR2为0.91~1.10单次心搏测量获得LVEF和SV与标准测量方法具有良好相关性(r值分别为0.88,0.92,P均<0.01)。一致性分析结果显示,RR1/RR2=0.91~1.10单次心搏和全部心动周期测量LVEF和SV平均值差值均位于95%置信区间(CI)范围内,具有良好测量一致性。结论:持续性心房颤动左室收缩功能与心率水平和规整程度有关;RR1/RR2为0.91~1.10单次心搏可用于评估病人左室收缩功能。

左室收缩功能障碍与6 h内机械取栓的前循环大血管闭塞性AIS患者早期神经功能结局的关系分析

目的探讨以左室射血分数(LVEF)测量的左室收缩功能障碍(LVSD)与6 h内接受机械取栓治疗的前循环大血管闭塞性急性缺血性脑卒中(AIS)患者早期神经功能结局的关系。方法回顾性分析205例发病后6 h内接受机械取栓治疗的前循环大血管闭塞性AIS患者的临床资料,采用Simpson双平面法在二维超声心动图上评估患者的LVEF,观察LVSD的发生情况,并比较LVSD组和非LVSD组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析LVSD与早期神经功能结局的关系。结果205例患者中47例(22.9%)出现LVSD。LVSD组患者年龄(72.8±11.6)岁、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分16.0(10.0,20.0)分高于非LVSD组的(67.2±10.2)岁、11.0(6.0,16.0)分,LVEF(37.9±7.5)%、早期神经功能改善率36.2%低于非LVSD组的(62.8±3.4)%、71.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。205例患者中,早期神经功能改善130例(63.4%),未改善75例(36.6%)。单因素分析显示:早期神经功能改善组患者年龄、基线NIHSS评分、LVSD、再灌注不良[改良脑梗死溶栓评分(mTICI)0~2a级]发生率分别为(67.3±10.0)岁、11.0(6.0,16.0)分、13.1%、10.8%,均低于早期神经功能未改善组的(70.5±11.8)岁、13.0(8.0,18.0)分、40.0%、37.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析显示:LVSD和再灌注不良是6 h内接受机械取栓治疗的前循环大血管闭塞性AIS患者早期神经功能结局的独立危险因素(P<0.05)。结论LVSD是发病后6 h内接受机械取栓治疗的前循环大血管闭塞性AIS患者早期神经功能结局的独立危险因素。

压力变化速率联合容量参数评价原发性高血压左室收缩功能

目的探讨压力变化速率联合容量参数评价原发性高血压患者左室收缩功能,明确高血压对左心室收缩功能的影响以及为高血压患者长期随访提出可行性评价指标,为临床诊治提供更多的参考依据。方法选取本院2021年1月-2022年5月原发性高血压患者48例,均采集临床一般资料,行常规超声心动图检查获取二维参数:LVEF、LVEDV、LVESV及dp/dt。结果原发性高血压患者dp/dt与LVEF呈线性正相关,与LVEDV、LVESV呈线性负相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论压力变化速率联合容量参数可准确评价高血压患者左室收缩功能的变化。

超声心动图与心脏磁共振评估左室收缩功能的对比研究

浅析超声心动图、心脏磁共振评估左室收缩功能的临床效果,以便为日后临床提供可靠的参考。方法 抽取2021年1月~2022年1月于河北中石油中心医院收治的心脏疾病患者94例,均开展超声心动图与心脏磁共振评估,就检查结果进行分析。结果 M型超声心动图Teichholz法两个亚组LVEDV、LVESV、SV、LVEF指标均高于心脏磁共振两个亚组指标,差异有统计学意义(P<0.05);二维超声心动图Simpson法LVEF正常亚组与心脏磁共振LVEF正常亚组相比,差异无统计学意义(P>0.05),而二维超声心动图Simpson法LVEF减低亚组LVEDV、SV及LVEF高于心脏磁共振LVEF减低亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 M型超声心动图 Teichholz法的一致性存在缺陷,而二维超声心动图 Simpson法在左室收缩功能评价方面与心脏磁共振的相关性和一致性都比较好,在一定程度上可以满足临床诊断的需求,其具备临床推广价值。

3DEA、2DBP技术在冠心病PCI术后患者左室收缩功能评估中的应用

目的 研究三维超声心动图自动定量(3DEA)、二维双平面Simpson’s法(2DBP)技术在冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者左室收缩功能评估中的应用价值。方法 回顾性分析2019年4月至2021年4月期间我院收治的75例行PCI术的冠心病患者的临床资料,分别于术前、术后3个月采用心脏核磁共振(CMR)、3DEA、2DBP技术测量患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)。以CMR为金标准,分别将3DEA、2DBP技术测量结果与CMR测量结果进行比较;并比较3DEA、2DBP技术测量左心室功能参数的分析时间。结果 与术前比较,三种检查方法术后3个月的LVEDV、LVESV水平均降低(P<0.05),LVEF水平均升高(P<0.05);术前及术后3个月,3DEA技术测量各左心室功能参数结果与CMR测量结果差异无统计学意义(P>0.05),2DBP技术测量各左心室功能参数结果与CMR、3DEA技术测量结果差异有统计学意义(P<0.05);3DEA技术分析时间明显短于2DBP技术(P<0.05);与2DBP技术相比,3DEA技术与CMR测量的左心室功能参数的相关性更高,负性偏倚值更小。结论 3DEA技术可准确量化左室收缩功能,且检测效率较2DBP技术更高,可一定程度替代CMR成为冠心病PCI术后患者的随访评估项目。

室壁应力与应变的关系评价高血压病左室收缩功能

目的 探索用室壁应力 (stress)与应变 (strain)的关系评价高血压病左室收缩功能的临床价值。方法 研究对象为 5 5例高血压病患者和 3 0例健康人。应用超声心动图计算左室射血分数 (EF)、心指数 (CI)、重量指数 (LVMI)和相对室壁厚度 (RWT) ,并联合袖带肱动脉血压值计算左心室收缩期室壁经线峰值应力 (Pσm)。根据LVMI和RWT将高血压病分为左室正常构型和左室重构两组。在数字化超声工作站中应用定量组织速度成像 (QTVI)获取左室前壁心肌 2个节段长轴应变曲线和峰值收缩应变值 (PSS)。结果 ①以EF ,CI表示的心脏收缩功能 ,在高血压病左室正常构型组值中无明显变化 ;而在高血压病左室重构组中下降 ,差异具有极显著意义 (P <0 .0 1)。②Pσm在高血压病两组中较对照组均有增高 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,两组间比较差异具有极显著意义 (P <0 .0 1)。③高血压病两组左室前壁基底段 (Bas)和中段 (Mid)的 pSS值均显著下降 (P <0 .0 1) ,两组间比较差异具有极显著意义 (P <0 .0 1)。④直线相关分析结果显示高血压病两组Pσm与PSSBas和PSSMid均呈显著负相关。根据正常构型组Pσm与PSSBas直线回归方程计算 ,在相同Pσm水平 ,左室重构组PSSBas的实测值显著低于预测值及实测值与预测值的比值较正常构型组显著下降 。

实时三维超声心动图与二维斑点追踪成像技术共同评价心肌梗死患者左室收缩功能与同步性

目的探讨二维斑点追踪成像(2D-STI)及实时三维超声心动图(RT-3DE)评价AMI患者左心室收缩功能和各节段运动的同步性.方法 50例急性心肌梗死患者为病例组,30例正常体检者为对照组,应用CMQ软件获取各节段径向圆周应变及应变率曲线,然后转变为RT-3DE模式,得到17节段时间-体积曲线(VTC),并获得收缩功能以及非同步收缩参数.结果 1)与对照组相比,心肌梗死组3个水平所有节段径向应变值和圆周应变值均减低;2)心梗组患者Trs-SD,Tcs-SD,Trsr-SD,Tcsr-SD明显高于对照组(P<0.05);3)与单支冠状动脉病变心梗组比较,多支冠状动脉病变心梗组LVEDV,LVESV显著增加,LVEF显著减小;4)病例组患者左室Tmsv17-SD,Tmsv17-Dif,Tmsv17-SD%,Tmsv17-Dif%均较对照组增大(P<0.05).结论 RT-3DE和2D-STI可以准确地量化左室收缩功能,评价AMI患者左室运动的同步性,左室收缩功能障碍也影响收缩同步性.

M型、二维、实时三维超声心动图评价冠心病左室收缩功能的对比研究

目的:探讨M型超声心动图(MME)、二维超声心动图(2DE)、实时三维超声心动图(RT-3DE)在定量评价冠心病患者左室收缩功能(LVSF)的应用价值。方法:分别采用MME、2DE、RT-3DE测量34例冠心病患者左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV)和射血分数(EF),并在三种方法间进行比较。结果:MME和2DE两种方法测定的LVEDV、LVESV、SV大于RT-3DE测值,而EF小于RT-3DE测值,MME和2DE两种方法与RT-3DE各测值之间差异均有统计学意义(P<0.05)。MME、2DE两种方法间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RT-3DE能准确评价冠心病患者LVSF状况;MME和2DE高估LVEDV、LVESV、SV,低估EF。

二维斑点追踪技术二尖瓣环位移评价正常构型原发性高血压患者左室收缩功能

目的应用超声二维斑点追踪技术测定二尖瓣环位移(MAD),探讨其在评估正常构型原发性高血压患者左室收缩功能的临床应用价值。方法选择原发性高血压患者80例,除外冠心病、脑血管疾病、肾脏疾病、糖尿病及其他心血管疾病。根据血压升高水平将高血压患者分为A、B、C三组,另取40名年龄相匹配的健康志愿者作为正常对照组。先通过M型超声计算出左室质量指数(LVMI)及相对室壁厚度(RWT),然后取心尖四腔观采集二维图像。应用QLAB 6.0在机量化分析软件分别获取MAD相关参数(括二尖瓣环中点位移和左室长轴缩短率)。应用实时三维超声心动图获得左室射血分数(LVEF)及左室最大充盈速率(PFR)。结果高血压A组、B组、C组和正常对照组的RT3D LVEF及PFR均在正常范围内,高血压A、B、C三组的MAD值及MADm%值均小于正常对照组(P<0.05),高血压A组与C组间MAD值及MADm%值有显著差异(P<0.05),余组间两两比较差异均无统计学意义。结论 MAD能客观反映左室的收缩功能。二维斑点追踪技术为我们提供了一个评价左室收缩功能定量的新工具,有望成为临床评价左室收缩功能的一个新的指标。

三维斑点追踪成像技术评价肥厚型心肌病左室收缩功能和室壁运动同步性

目的:探讨三维斑点追踪成像技术(3D-STI)评价肥厚型心肌病(HCM)左室整体与局部收缩功能及室壁运动同步性的价值。方法:选择36例HCM患者(HCM组)和36例健康志愿者(对照组),应用3D-STI测量左室整体峰值面积应变(GPAS)、左室16节段峰值面积应变(PAS)及左室室壁运动同步性指标面积整体应变达峰时间(A-Max-Ts)、达峰时间标准差(A-Ts-SD)。结果:与对照组比较,HCM组左室GPAS绝对值降低(t=2.040,P=0.045),大部分左室PAS绝对值降低(P<0.05)。与对照组比较,HCM组A-Ts-SD、A-Max-Ts均升高(t=4.980、20.997,P<0.001)。结论:3D-STI检测出HCM患者早期即出现心肌形变能力下降及收缩不同步,为评价左室整体与局部收缩功能及室壁运动同步性提供了有价值的信息。