1例左膝关节结核伴细菌混合感染性脓肿伤口的护理

伤口愈合是一个复杂的过程,受很多因素影响,特别是感染性、坏死性伤口更是一大难题。伤口护理中湿性愈合理论在国外早已广泛应用,近年来国内医院的医护人员也慢慢地认识和接受了这一理论,越来越多的医护人员开始使用湿性敷料为病人换药。

腰椎结核合并左膝关节结核一例临床报告

结核是感染性疾病死亡的第2大原因,最多见的关节结核为脊柱结核,其次是髋关节结核,膝关节结核居第3位。现将本院收治的1例腰椎结核合并左膝关节结核病例报道如下。

B型超声诊断左膝关节腔血肿1例报告

患者男、43岁,左膝关节外伤疼痛,肿胀15天,左膝关节活动受限,研磨挤压阳性。X光平片未见异常。B型超声检查:采用RT—2600线阵型超声诊断仪,探头频率3.5MHz。患者取坐位,左侧膝关节略屈(因关节活动受限)。

左膝关节前脱位1例报告

左膝关节前脱位１例报告黄行红，邵建平（浙江省金华市中医院邮编３２１０００）患者郭××，女性，２６岁，住院号：８８７０３。患者１９８８年５月３日，骑自行车不慎跌入泥田中，左足先着地，小腿陷入泥中，身体旋转，膝关节过伸位跌倒，致左膝剧烈疼痛，肿胀，畸形。...

左膝关节滑膜肉瘤一例

女,49岁。2年前左大腿曾有过木棍撞击史,近来肿胀、疼痛加剧,关节活动受限。查体:左大腿肿胀,左腘窝部可见菜花状肿块,伴有压痛及关节活动受限。X线检查示软组织肿胀,左膝腘窝部可见18.5cm×15.5cm×14cm大小的肿块影,密度均匀一致,呈分叶状,肿块内有不规则钙化灶,边缘光滑,与周围软组织分界清楚,左股骨干骺端溶骨性破坏,髓腔内骨松质有囊样透光区,周围硬化,关节间隙消失,呈骨性融合。X线诊断:左膝关节滑膜肉瘤。

不同楔形鞋垫影响膝关节炎患者膝关节受力的有限元分析

目的基于膝关节有限元模型比较不同倾斜角度楔形鞋垫对膝关节炎患者下肢步态和膝关节受力的即刻影响。方法招募1名65岁女性骨性膝关节炎患者作受试,分别使用设计的7种倾斜角度(0°、内倾及外倾3°/6°/9°)个性化鞋垫完成常速步行试验,利用Vicon三维动作捕捉系统、AMTI测力台和足底压强板进行步态采集分析;获取左膝MRI数据建立有限元模型,在ANSYS模型中加载各鞋垫下膝关节总受力,分析半月板、软骨的应力应变情况。结果各鞋垫明显影响步态中髋、膝、踝关节的运动角度及受力。依次在鞋垫角度0°、内倾3°、6°、9°及外倾3°、6°、9°下的左膝半月板应力均值(m Pa),内侧依次为3.8、4.1、3.9、3.9、3.9、4.1、4.2,外侧依次为1.2、2.1、1.7、2.1、1.5、2.0、1.8;同时股骨软骨应力均值,内侧依次为1.7、2.8、2.4、2.7、2.3、3.0、2.9,外侧依次为0.7、1.1、0.9、1.1、0.9、1.1、1.1。相比0°,楔形可减轻膝内侧半月板最大应力3.0%~10.0%,但增加外侧半月板最大应力约2.5%~9.5%。外侧3°和内侧6°鞋垫下左膝关节内外侧负荷更均衡。结论楔形鞋垫可调节下肢关节运动角度和力线并影响下肢各关节受力,特别是在膝关节屈伸方向。外侧3°和内侧6°楔形鞋垫可能有利于平衡膝关节内外侧载荷分布。

我国女子职业高尔夫球员铁杆挥杆动作中膝关节运动学分析

目的探究中国女子职业高尔夫球员铁杆挥杆动作中膝关节的运动规律,揭示与击球效果之间的关系,为提高高尔夫球项目科学化训练水平提供理论参考。方法采用三维录像解析法,对10名中国女子职业高尔夫球员比赛现场的8铁挥杆技术动作与击球效果进行分析。结果(1)左膝关节角度变化方面,准备时刻左膝关节角度(144.21°±8.59°)与挥速(86.54±7.10 mph)呈负相关(P<0.05);送杆3点钟时刻左膝关节角度(167.40°±7.39°)与击球效率(1.33±0.11)呈正相关(P<0.05);(2)右膝关节屈伸角度变化方面,上杆顶点右膝关节角度(145.12°±7.99°)与球速(114.13±4.36 mph)呈负相关(P<0.05);击球瞬间右膝关节角度(138.25°±15.96°)与击球效率呈正相关(P<0.05)。结论(1)在一定范围内,准备时刻保持较小的左膝关节角有利于击球瞬间充分蹬伸获得更快的挥速;击球效率越高,送杆3点钟的左膝关节蹬伸越充分。(2)在一定范围内,上杆顶点减小右膝关节角对球速起到积极作用,同时,击球瞬间右膝的充分蹬伸也是提高击球效率的重要途径。

胫骨结节截骨移位术在固定性髌骨脱位全膝关节置换术中的应用1例

1 临床资料。患者,女,65岁,因“反复双膝关节疼痛10+年,左膝关节疼痛加重10+天”于2020年5月21日就诊于我院骨科。专科检查:左膝关节轻微肿胀,左膝间隙压痛明显。双膝活动受限明显,以屈曲活动受限为主,严重影响患者生活质量,HSS评分:左膝41分,活动度:伸直(左膝0°,右膝0°),屈曲(左膝30°,右膝80°)。结合患者膝关节X线片、CT(见图1)明确诊断为:双膝重度骨关节炎;双膝固定性髌骨脱位。

老年冠心病病人行左膝关节翻修术的麻醉与围术期管理

一、病例介绍1.病史摘要(1)一般情况:病人女性,年龄82岁,因"左膝人工关节置换术后20年,左膝疼痛5年进行性加重"入院。20年前因左膝关节骨关节病行人工关节置换术,近5年疼痛进行性加重,近3个月疼痛程度严重影响日常生活。拟在腰硬联合麻醉下行左膝关节翻修术。