布洛芬在儿科的临床应用

布洛芬是一种儿科临床常用的非甾体类抗炎药,布洛芬的化学结构中存在一个手性碳原子,具有两种光学对映异构体——R(-)和S(+)。临床应用的布洛芬主要为外消旋体,此外还有经手性拆分后的单一右旋布洛芬。文章总结既有的研究论述布洛芬的药理学作用和机制、体内代谢途径和药代动力学特征以及布洛芬两种对映异构体在其中的立体选择性,以更好地理解布洛芬作为一个完整药物的特性。文章还将概述布洛芬在儿科临床应用的主要研究进展,从有效性、安全性、适宜性、可及性和经济性5个维度对布洛芬进行评价,为临床使用提供参考。

基于布洛芬注射剂的药剂学综合性设计实验教学效果初探

综合设计性实验强调以学生为主体,通过自行搜集资料,设计操作,数据分析,验证结果的一种主动学习性实验。为切实提高我校药学专业本科生实验教学水平,我系引入了布洛芬注射剂综合性设计实验,可有效帮助学生熟悉药品开发的一般流程,激发主观学习能动性和提升自信心,培养了学生独立分析和实践创新能力,取得了良好的成效。

当归芍药散与布洛芬口崩片治疗原发性痛经气滞血瘀证的疗效比较

目的 比较当归芍药散与布洛芬口崩片治疗原发性痛经气滞血瘀证的临床疗效。方法 前瞻性选取2020年1月—2023年12月琼海市中医院收治的原发性痛经气滞血瘀证患者144例作为研究对象,采用随机数字表法分为西药治疗组和中药治疗组,各72例。西药治疗组患者接受布洛芬口崩片治疗,中药治疗组患者接受当归芍药散治疗。2组患者均连续治疗3个月经周期。比较2组临床疗效,治疗前后痛经程度评分、血清学指标[前列腺素F_(2)α(PGF_(2)α)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))]。结果 中药治疗组患者治疗总有效率为93.06%,高于西药治疗组的77.78%(χ^(2)=6.746,P=0.009)。治疗3个月经周期后,2组患者痛经程度评分低于治疗前,且中药治疗组低于西药治疗组(P<0.01);2组患者血清PGF_(2)α水平低于治疗前,血清PGE_(2)水平高于治疗前,且中药治疗组低/高于西药治疗组(P<0.05或P<0.01)。结论 采用布洛芬口崩片及当归芍药散治疗原发性痛经气滞血瘀证均能通过降低PGF_(2)α、提高PGE_(2)水平而减轻痛经程度,但当归芍药散的效果更佳。

15个厂家布洛芬缓释胶囊仿制药与参比制剂溶出曲线的比较

目的通过比较15个厂家生产的布洛芬缓释胶囊与参比制剂的体外溶出曲线,为其质量一致性评价提供参考。方法以pH1.0盐酸溶液、pH4.0醋酸盐缓冲液、pH6.0磷酸盐缓冲液和pH7.2磷酸盐缓冲液分别作为溶出介质,体积为900 ml,采用篮法,转速为30 r/min,进行释放度考察,采用高效液相色谱(HPLC)法测定布洛芬的含量,并计算累积溶出量,绘制溶出曲线,采用差异因子(f_(1))和相似因子(f_(2))法评价溶出曲线的相似性。结果厂家A在pH1.0盐酸溶液和pH4.0醋酸盐缓冲液介质中,与参比制剂相比,f_(1)>15,溶出曲线有差异。其他14个厂家与参比制剂在4种溶出介质中,f_(1)均<15且f_(2)均>50,溶出曲线相似,溶出行为一致。结论厂家A仿制制剂与原研地产化参比制剂在非药典溶出度检查项目规定的溶出介质中存在溶出行为不完全一致的情况,可能与其处方及生产工艺有关,仍需结合具体的生物等效性试验以及其他药学指标进行一致性的全面评估。

醋氯芬酸片与布洛芬缓释胶囊对骨性关节炎患者软骨细胞和基质代谢的影响比较

目的 比较醋氯芬酸片与布洛芬缓释胶囊对骨性关节炎(OA)患者软骨细胞和基质代谢的影响。方法 选取2021年8月—2022年8月青岛市市立医院与青岛市即墨区人民医院收治的OA患者204例,依据随机数字表法分为布洛芬组与醋氯芬组,每组102例。布洛芬组给予布洛芬缓释胶囊,醋氯芬组给予醋氯芬酸片,2组均连续治疗6周。比较2组治疗前后血清学指标[Dickkopf相关蛋白1(DKK-1)、护骨因子(OPG)、硬骨素(SOST)]、软骨细胞基质代谢指标[软骨细胞中蛋白多糖(PG)、Ⅱ型胶原蛋白]、膝关节功能指标,不良反应。结果 治疗6周后,2组血清DKK-1水平高于治疗前,血清OPG、SOST水平低于治疗前,且醋氯芬组升高/降低幅度大于布洛芬组(P<0.01);2组血清PG水平低于治疗前,血清Ⅱ型胶原蛋白水平高于治疗前,且醋氯芬组降低/升高幅度大于布洛芬组(P<0.01);2组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分、步行能力低于治疗前,膝关节压痛值、膝关节活动度高于治疗前,且醋氯芬组降低/升高幅度大于布洛芬组(P<0.05或P<0.01)。醋氯芬组不良反应总发生率为5.88%,低于布洛芬组的26.47%(χ^(2)=15.943,P<0.001)。结论 相较于布洛芬缓释胶囊,醋氯芬酸片治疗OA的效果显著,可有效减轻软骨细胞损伤,促进软骨细胞增殖,促使基质代谢趋于正常,提高膝关节功能,缓解疼痛程度,且安全性较高。

血府逐瘀汤联合布洛芬、氟桂利嗪治疗瘀阻脑络型血管性头痛临床疗效及对脑血流动力学的影响

目的:观察血府逐瘀汤联合布洛芬、氟桂利嗪治疗瘀阻脑络型血管性头痛的临床疗效及对脑血流动力学的影响。方法:选取血管性头痛患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各48例。对照组给予布洛芬联合氟桂利嗪治疗,治疗组在对照组基础上加用血府逐瘀汤治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生率,治疗前后头痛视觉模拟评分法(VAS)评分、发作频率及持续时间、脑血流动力学指标[收缩期血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI)]水平。结果:治疗组总有效率为93.75%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组头痛VAS评分、发作频率及持续时间均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述3项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Vs、Vm水平均较治疗前升高(P<0.05),PI、RI水平均较治疗前降低(P<0.05);且治疗组Vs、Vm水平高于对照组(P<0.05),PI、RI水平低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为8.33%,对照组为6.25%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血府逐瘀汤联合布洛芬、氟桂利嗪治疗瘀阻脑络型血管性头痛疗效显著,可有效缓解头痛发作,改善脑血流动力学状态,且无明显增加不良反应。

不同剂量布洛芬口服治疗极低出生体重儿有血流动力学影响的动脉导管未闭的临床效果

目的观察不同剂量布洛芬口服治疗极低出生体重儿有血流动力学影响的动脉导管未闭(PDA)的疗效及不良反应。方法选取2019年1月1日至2022年7月31日江苏省淮安市妇幼保健院明确诊断为PDA的97例极低出生体重儿作为研究对象,给予布洛芬治疗,在组间基线特征可比的原则上,按照随机数表法分为标准剂量组(32例)、中等剂量组(30例)和高剂量组(35例),比较三组患儿PDA治疗疗效、不良反应及合并症发生率。结果高剂量组患儿PDA治疗成功率高于标准剂量组及中剂量组,治疗后动脉导管(DA)直径及左心房(LA)内径和主动脉根部(AO)内径比值小于标准剂量组及中剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高剂量组患儿支气管肺发育不良(BPD)、Ⅲ~Ⅳ级脑室内出血(IVH)发生率均低于标准剂量组及中剂量组,最高经皮胆红素(TCB)水平高于标准剂量组及中剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高剂量布洛芬提高极低出生体重儿PDA的治疗有效率,未增加不良反应,并降低了出院时BPD和Ⅲ~Ⅳ级IVH的发生率。

布洛芬-香豆素杂合衍生物的合成及抗肿瘤活性研究

目的:设计、合成一系列新型的布洛芬-香豆素杂合衍生物,以期获得高效低毒的新型抗肿瘤药物先导化合物。方法:根据药物拼合原理,以双酰肼(-CONHNHOC-)、噁二唑、酰腙键(-CONHN=C-)作为链接基团,以香豆素和布洛芬为药效基团合成布洛芬-香豆素衍生物。通过^(1)H NMR、^(13)C NMR、HRMS等方法对目标化合物的结构进行表征。运用CCK-8法检测目标化合物对人肝癌细胞(HepG2)以及宫颈癌细胞(Hela)的抗增殖活性。结果:共合成11个目标化合物,所有目标化合物的^(1)H NMR、^(13)C NMR、HRMS都与预期目标化合物结构相一致,超高效液相色谱(UPLC)的测定结果显示化合物纯度均大于95%。体外细胞活性结果表明化合物10c的活性最为优异,对HepG2细胞和Hela细胞的IC_(50)分别为5.044μmol/L和3.593μmol/L,优于合成基团之一布洛芬,优于常用抗肿瘤药物吉非替尼。结论:布洛芬与天然亚活性香豆素拼合具有潜在协同抗肿瘤活性,酰腙基团的引入可能对该类化合物抗肿瘤活性具有重要影响,也为进一步的结构修饰提供思路。

布洛芬对好氧颗粒污泥的影响及其去除机理

探索了布洛芬(IBP)对好氧颗粒污泥(AGS)的影响机制,分析了AGS系统去除IBP的效能及机理.结果表明,IBP的存在对AGS体系的氨氮去除率几乎没有影响,对有机物、总氮和磷的去除轻微抑制.AGS系统对0.5mg/L的IBP具有较强抗性,而1.0~5.0mg/L IBP会减少EPS分泌,降低污泥沉降性能,影响功能菌富集,从而不利于AGS系统的稳定.连续120d的测试结果表明,AGS可以通过吸附和降解去除0.5~5.0mg/L的IBP.吸附等温线模型表明AGS主要通过多层吸附作用吸附IBP.IBP的降解途径包括脱羧和羟基化.IBP的长期存在增强了耐药性微生物的增殖,但改变了群落结构,降低了微生物多样性和丰富度,尤其是丝硫菌属(Thiothrix)成为优势属.AGS技术用于处理含抗炎药物(IBP)污水具有良好的应用前景,但高浓度的IBP对AGS系统的性能产生了较大的不利影响,需要引起重视.

高效液相色谱测定布洛芬药物制剂含量方法的优化

通过优化色谱条件,建立专属性良好的高效液相色谱测定多种布洛芬药物制剂中布洛芬含量。采用Dikma Silversil C18键合硅胶色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为分析柱,柱温为30℃,以乙腈-磷酸溶液(体积比为80∶20)作为流动相,流量为1.0 mL/min,进样体积为10µL,以光电二极管阵列检测器检测,检测波长为263 nm。采用色谱峰面积外标法测定布洛芬缓释胶囊、原料药和颗粒剂中布洛芬的含量。布洛芬质量浓度在0.0916~1.099 mg/mL范围内与色谱峰面积线性关系良好,相关系数为0.9997,检出限为3.68μg/mL。布洛芬缓释胶囊、原料药和颗粒剂的样品加标平均回收率分别为99.73%~102.00%、99.45%和101.80%,测定结果的相对标准偏差分别为0.27%~1.18%、1.97%和1.99%(n=6)。优化后的高效液相色谱法准确可靠,适用于多种布洛芬药物制剂中布洛芬的含量测定,可以为多种布洛芬药物制剂的质量评价和质量控制提供参考和方法选择依据。

话“解热良药”布洛芬

布洛芬是一种解热镇痛的非甾体类抗炎药,具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿的作用。从布洛芬的发现历程出发,阐述了布洛芬的解热镇痛机理、合成路线、主要剂型、毒性、吸收、代谢过程,以及服药的注意事项。启迪学生从生活中发现化学知识,加强化学知识与实际生活的联系。

HPLC-MS/MS法同时测定人血浆中对乙酰氨基酚和布洛芬

目的建立一种可以同时测定人血浆中对乙酰氨基酚和布洛芬的液相色谱-串联质谱法(HPLC-MS/MS)。方法选用对乙酰氨基酚-d_(3)和布洛芬-d_(3)为内标,采用甲醇蛋白沉淀法处理血浆样品。色谱柱采用ZORBAX Extend C_(18)(4.6×150 mm,3.5μm),选用梯度洗脱方式,流动相A为5 mM乙酸铵水溶液,流动相B为甲醇;采用电喷雾离子化多反应监测模式:0~3.50 min,以正离子检测对乙酰氨基酚和对乙酰氨基酚-d_(3),3.5~5.5 min,以负离子检测布洛芬和布洛芬-d_(3)。结果对乙酰氨基酚和布洛芬分别在0.0400~10.0μg·mL^(-1)、0.100~25.0μg·mL^(-1)内线性关系良好,且精密度、回收率、稳定性等考察均符合要求。结论该方法快速简便,灵敏、准确且选择性好,适用于对乙酰氨基酚和布洛芬的临床药代动力学研究。

布洛芬混悬液联合苯巴比妥在小儿高热惊厥急诊处理中的应用研究

目的观察布洛芬混悬液联合苯巴比妥在小儿高热惊厥急诊处理中的应用效果。方法选取开封市儿童医院2021年1月至2023年8月期间收治的90例高热惊厥患儿为研究对象进行前瞻性研究,按照随机对照原则将所有患儿分为常规组和联合组,各45例。常规组予以常规治疗+苯巴比妥治疗,联合组在对照组基础上采用布洛芬混悬液配合治疗。比较两组基础体征恢复情况、炎症介质水平、心肌损伤情况、脑损伤情况及用药安全性。结果联合组体温恢复时间、心率恢复时间、惊厥症状控制时间、转入普通病房时间、住院时间均短于常规组(P<0.05);治疗后联合组超敏C-反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8均低于常规组(P<0.05);联合组心型脂肪酸结合蛋白、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白均低于常规组(P<0.05);联合组神经元特异性烯醇化酶、中枢神经特异蛋白、神经轻链蛋白L均低于常规组(P<0.05);联合组治疗期间药物相关副反应发生率为13.33%(6/45),略高于常规组的8.89%(4/45),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论布洛芬混悬液联合苯巴比妥可有效促进高热惊厥患儿体征、症状恢复,减轻炎症反应,避免心肌组织及脑组织损伤,且未明显增加药物相关副反应的发生,安全性较高。

少腹逐瘀汤并中药封包热敷联合布洛芬治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察

目的:观察少腹逐瘀汤并中药封包热敷联合布洛芬治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床疗效。方法:选取2020年1月—2022年12月在我院妇科治疗的89例寒凝血瘀型原发性痛经患者为观察对象,随机分为对照组(n=43)和观察组(n=46)。对照组应用布洛芬治疗,观察组应用少腹逐瘀汤并中药封包热敷联合布洛芬治疗。比较两组的临床疗效和治疗前后的疼痛程度及血小板活化因子(PAF)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))和β-内啡肽(β-EP)等疼痛介质水平。结果:治疗结束后第3个月随访,观察组的临床治疗有效率为93.02%,高于对照组的78.26%(P<0.05),治疗后观察组的疼痛视觉模拟(VAS)和痛经中医症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组的PAF、PGF_(2α)均较治疗前下降,PGE_(2)、β-EP均较治疗前升高,但观察组的PAF、PGF_(2α)水平低于对照组,PGE_(2)、β-EP水平高于对照组(均P<0.05)。结论:少腹逐瘀汤并中药封包热敷联合布洛芬对寒凝血瘀型原发性痛经疗效确切,可有效改善患者PAF、PGE_(2)、PGF_(2α)和β-EP等疼痛介质水平,减轻疼痛症状。

布洛芬与Ni-Ti-LDHs的杂化机理研究

使用共沉淀法制备了Ni-Ti-LDHs作为载体,选用布洛芬(Ibuprofen,IBU)作为客体,采用离子交换法制备不同复合比的IBU-LDHs杂化物,并运用XRD、SEM、TG-DTG以及FT-IR等技术加以表征。XRD和SEM分析初步表明布洛芬成功插层LDHs中。同时TG-DTG分析结果得出IBU-LDHs杂化物热稳定性提高。结合FT-IR分析发现插层后的LDHs特征峰改变,因此进一步证明在杂化过程中NO3-被布洛芬阴离子替换出来并和羟基结合发生类酯化反应。这些结论为药物与LDHs杂化机理的研究提供了理论依据。

参比制剂布洛芬片(MotrinIB?)的稳定性考察样品的溶出曲线的测定及结果的分析

检测参比制剂布洛芬片(Motrin IB?)稳定性考察样品的溶出曲线,结果 进行分析,以期找到影响布洛芬片溶出速度的原因;方法 按照《中国药典》2020年版二部布洛芬片项下溶出度的测定方法,采用非模型依赖法中相似因子法(f2),比较布洛芬片(Motrin IB?)稳定性考察样品的溶出曲线的相似性。并从原料晶型、制剂的崩解时间、水分和硬度的变化上分析参比制剂溶出曲线变化的原因。结果 布洛芬片(Motrin IB?)在参比制剂说明书所载的贮藏条件(20℃~25℃)放置24月,与0天溶出曲线相似;经加速稳定性考察(40℃±2℃、RH75%±5%)3月和长期考察(25℃±2℃、RH60%±5%)12月后,溶出速度变慢,且与0天溶出曲线不相似。所有样品中原料药的晶型未发生变化,水分未发生显著变化;但考察温度越高,布洛芬片的崩解时间变长、硬度变大。结论 布洛芬片(Motrin IB?)的溶出曲线对温度敏感,进行布洛芬片仿制药质量一致性评价时,为保证产品常温储存条件下溶出速度的稳定,处方设计时需关注崩解剂和填充剂种类。

多孔碳/硫化钼复合材料的构筑及其对类芬顿降解布洛芬反应的增强作用

在类芬顿反应中存在Fe(Ⅲ)/Fe(Ⅱ)氧化还原电子对循环速率慢,以及催化剂回收困难等问题。本研究采用水热-煅烧法合成了多孔碳(Fe-N-C)负载固定化的硫化钼碳布复合材料(Fe-NC/MoS_(2)NS),并将其应用于非均相类芬顿反应以降解水体中的布洛芬(IBU)。通过场发射扫描电子显微镜/透射电子显微镜、激光显微拉曼光谱仪、热重分析仪等表征技术,研究了此复合材料的物相、化学组成和热稳定性,并探究了不同材料和pH值对降解效果的影响,以及材料的降解普适性与稳定性,并进一步阐明了其催化降解机理。结果表明,Fe-N-C/MoS_(2)NS的催化降解效果优于Fe-N-C和MoS_(2)NS。在初始pH值为3、H2O2初始浓度为5.0 mmol/L的条件下,反应60 min后可实现对IBU的完全降解。此体系对降解药物类有机污染物表现出良好的普适性,并且经历4次循环降解实验后,降解效率仍能保持在90%以上,表明固定化后的复合材料具有优异的催化稳定性。自由基探针和电子顺磁共振波谱的研究结果表明,羟基自由基和单线态氧是Fe-N-C/MoS_(2)NS体系降解IBU的主要活性物种,同时MoS_(2)NS能有效促进Fe(Ⅲ)/Fe(Ⅱ)氧化还原电子对的循环转化,有效解决了传统芬顿工艺中的痛点问题,为高级氧化技术在水处理中的应用提供了新思路。

温经汤加减联合布洛芬治疗原发性痛经寒凝血瘀证效果观察

目的:观察温经汤加减联合布洛芬对原发性痛经(PD)寒凝血瘀证的效果。方法:选取南京市妇幼保健院2021年7月—2023年7月收治的PD寒凝血瘀证患者92例,以随机数字表法分成对照组与观察组,每组46例。对照组用布洛芬治疗,观察组在对照组基础上加以温经汤加减治疗,持续治疗3个月经周期。对比两组临床疗效,治疗前后中医证候评分、血清疼痛介质水平、子宫动脉血流动力学,以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(95.65%)高于对照组(80.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组各中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组各中医证候评分低于治疗前,观察组各中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、环氧化酶-2(CoX-2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清PGE2、SP、CoX-2水平均低于治疗前,观察组血清PGE2、SP、CoX-2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组子宫动脉RI、PI均低于治疗前,观察组子宫动脉RI、PI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应发生。结论:温经汤加减联合布洛芬可缓解PD寒凝血瘀证患者疼痛,降低其血清疼痛介质水平,调节子宫微循环,具有一定的临床应用价值。

布洛芬对海洋青鳉鱼生命初期毒性效应

为探究布洛芬(Ibuprofen,IBP)对海洋青鳉鱼(Oryzias melastigma)早期生命阶段的毒性效应,将海洋青鳉鱼胚胎在不同浓度(0、1、10、100、1000μg·L^(-1))IBP溶液中暴露至孵化后的第30天(未孵化胚胎暴露20 d).观察统计胚胎的孵化率、孵化时间、心率、仔鱼30 d存活率以及体长体重等发育参数,并检测胚胎的抗氧化酶(超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽巯基转移酶(Glutathione S-transferase,GST))活性、抗氧化剂(还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH))、氧化产物(丙二醛(malonic dialdehyde,MDA))浓度和神经递质降解酶(乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AChE))活性变化,以评估IBP对海洋青鳉鱼早期生命阶段的发育毒性、抗氧化系统以及神经递质系统的影响.结果表明,1μg·L^(-1)IBP对海洋青鳉鱼胚胎及仔鱼不存在发育毒性,其余各浓度导致胚胎孵化率、孵化时间、心率和仔鱼存活率降低,所有浓度下仔鱼体长体重均未变化;在第5天时,随浓度升高,SOD活性和GSH含量呈下降趋势,CAT、GST活性和MDA含量先上升后下降,第8天时各指标趋于正常;IBP浓度的升高导致AChE活性先增加后降低.综上,环境相关浓度下的IBP对海洋青鳉鱼胚胎及仔鱼不存在发育毒性,各浓度IBP均会导致胚胎产生氧化应激和神经毒性效应.

有血流动力学意义的动脉导管未闭早产儿布洛芬治疗失败的危险因素分析

目的研究有血流动力学意义的动脉导管未闭(hemodynamically significant patent ductus arteriosus,hsPDA)早产儿布洛芬治疗失败的高危因素。方法回顾性收集华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院新生儿科2018年1月—2023年6月收治的胎龄<34周hsPDA早产儿的临床资料,根据治疗方式的不同分为布洛芬组(95例)和布洛芬+手术组(44例),采用二元logistic回归分析探讨hsPDA早产儿布洛芬治疗失败的高危因素。结果二元logistic回归分析显示,动脉导管直径增大、大脑中动脉阻力指数(resistance index,RI)值≥0.80、总有创机械通气时间延长是hsPDA早产儿布洛芬治疗失败的高危因素(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析显示,动脉导管直径>2.85 mm,大脑中动脉RI值≥0.80,总有创机械通气时间>16 d对hsPDA早产儿布洛芬治疗失败具有预测价值(P<0.05);三者联合预测价值最高,曲线下面积为0.843,灵敏度为86.5%,特异度75.0%(P<0.05)。结论动脉导管直径>2.85 mm、大脑中动脉RI值≥0.80、总有创机械通气时间>16 d是hsPDA早产儿布洛芬治疗失败的高危因素,并对临床上布洛芬治疗失败需手术治疗具有重要参考意义。