白血病患者PICC置管常见并发症护理体会——评《外周中心静脉导管技术与管理》

《外周中心静脉导管技术与管理》由乔爱珍,苏迅,韩立存主编,河南科学技术出版社出版,ISBN:9787572504228。经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)是指的是在患者手臂的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉进行穿刺置管,令导管到达临近心脏的大静脉,使药物能顺利输入到患者的体内。对于需要长期持续性进行静脉输液或是用药的患者,PICC置管是一个较好的选择。

CBCT引导下经皮肺穿刺活检术后的常见并发症及其相关危险因素

与常规CT (conventional computerd tomography, CCT)相比,C臂锥形束CT (C-arm cone-beam CT, CBCT)引导下的经皮肺穿刺活检术(percutaneous transthoracic lung biopsies, PTLBs)增加了实时成像系统,具有扫描快、实时引导、三维重建、辐射剂量小等优点,因其高成功率、高准确率而被临床应用。CBCT应用可能引发气胸、咯血甚至空气栓塞等并发症,受患者病情、穿刺次数、病变深度和部位、患者状况及年龄等因素的影响。然而,全面比较常规CT和CBCT引导下PTLBs特征的研究较少。因此,本文通过文献综述来探究CBCT引导下PTLBs的术后常见并发症及其相关危险因素,并提出了针对性的预防管理策略,以期降低并发症风险,改善患者的临床预后。Compared to conventional CT, C-arm cone-beam CT (CBCT) guided percutaneous transthoracic lung biopsies (PTLBs) have the advantages of fast scanning, real-time guidance, three-dimensional reconstruction, and low radiation dose due to the addition of a real-time imaging system. They are clinically applied due to their high success and accuracy rates. The application of CBCT may lead to complications such as pneumothorax, hemoptysis, and even air embolism, which are influenced by factors such as patient condition, number of punctures, depth and location of the lesion, patient status, and age. However, there are few studies that comprehensively compare the characteristics of PTLBs under conventional CT and CBCT virtual navigation guidance. Therefore, this article reviews the literature to explore the common postoperative complications of CBCT-guided PTLBs and their related risk factors, and proposes targeted preventive management strategies, aiming to reduce the risk of complications and improve the clinical prognosis of patients.

神经外科重症患者PICC置管术后常见并发症的护理措施及预防

探讨神经外科重症患者护理与治疗中,综合护理对患者的治疗效果以及并发症预防效果。方法 筛选2020.02月~2023.02月就诊的100位患者,观察组综合护理措施,对照组常规护理,比较并发症控制情况。结果 对照组与观察组相比,患者更倾向于综合护理管理,差异显著,P<0.05。观察组的并发症为,感染:1位;穿刺点渗血:1例;静脉炎:1例,发生率6.00%。对照组,堵塞:1位;穿刺点渗血:1例;静脉炎:2例;感染:2位;导管脱出:1位,发生率14.00%,差异显著,P<0.05。结论 对患者采取综合护理干预,能够对不同原因的并发症及时进行纠正,正确使用导管,尽可能延长导管的使用周期。

颈椎前路手术早期常见并发症及护理进展

颈椎前路手术的应用效果相对显著,具有植骨融合率高、椎间高度维持好等优势,能较好恢复颈椎生理曲度.但此类手术具有局部解剖相对复杂、涉及的重要结构相对较多等特点,致使颈椎前路手术难度大且早期并发症较多,对患者术后恢复有着一定影响.了解颈椎前路手术早期常见并发症以及护理措施有着重要意义,对预防并发症发生,提高手术成功率具有重要作用.基于此,本文对颈椎前路手术早期常见并发症及护理进展进行综述,旨在加强临床颈椎前路手术早期常见并发症预防与护理.

维持性血液透析病患血管通路常见并发症的护理研究

研究维持性血液透析患者在治疗过程中,对血管通路常见并发症护理所带来的实际效果。方法 入院时间范围主要选择2022年1月-2023年12月,属于维持性血液透析且愿意参与调研的病患54例,分组方法为:电脑系统随机,将27例接受并发症预防护理的血液透析病患设定为研究组,另外27例接受一般护理干预的病患设定为常规组,探究将两种不同护理模式充分应用到病患维持性血液透析治疗过程中对其血管通路常见的并发症发生概率产生的影响。结果 将常规组病患的护理满意度、肾功能指标、负性情绪改善情况和生活质量评分与研究组进行比较,明显研究组更优,且该组病患血管通路并发症发生情况明显高于研究组(P<0.05)。结论 在为维持性血液透析的病患提供治疗时,对病患血管通路中常见的并发症进行护理干预,能够确保各种并发症发生概率降至最低,同时对提高病患的生活品质以及临床护理质量均具有极为关键的作用。

外科胃肠减压常见并发症分析及护理措施

探讨外科胃肠减压常见并发症及护理措施。方法 2022年1月-2022年12月期间,纳入80例外科胃肠减压患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,全方位护理纳入观察组。比较两组护理前后心理状态、生活质量、满意度、并发症发生率。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 全方位护理用于外科胃肠减压临床护理效果确切。

系统化护士培训在卧床患者常见并发症预防中的应用

目的 :评价系统化的培训对提高护士卧床常见并发症知识、态度及降低患者并发症发病率的干预效果。方法 :对全国25家不同级别医院入组科室护士进行卧床常见并发症(压疮、下肢深静脉血栓形成、肺部感染和泌尿系统感染)系统化培训,培训内容为基于循证和专家共识制定的护理规范;制定培训SOP,培训形式包括集中讲授、发放口袋书、开放网络学习平台等;选取培训开展前入组科室护士3 903人作为对照组,培训开展后护士4 043人作为实验组,对培训前后护士的知识、态度和患者并发症发生情况进行调查,评价干预实施效果。结果:系统化培训后,护士对于4种并发症知识得分均有显著提高(P<0.05),对泌尿系统感染、肺部感染、下肢深静脉血栓形成的态度得分有显著提高(P<0.05)。所调查科室患者压疮、肺部感染和泌尿系统感染的发生率均有下降。结论 :系统化培训可以有效提高不同级别医院护士卧床常见并发症的预防和护理知识,改善其相关态度,并有助于降低患者卧床并发症发生率。

经阴道子宫手术常见并发症的防治

随着阴式手术的拓展，手术并发症也逐渐增多，如何趋利避害，提高手术效益，预防和妥善处理并发症。是每一个妇科医师必须引起重视的问题。

眼袋整复术后常见并发症原因分析及护理体会

眼睛被视为＂心灵之窗＂,它的微妙变化可表现人的各种感情,是人体美的精华所在,它的外形越来越受到人们的重视。因此,近年来如眼袋整复术等深受欢迎。眼部整形手术大多在门诊进行,术后回家修养,但是如不重视术后护理或未能向患者详细交代清楚护理方法,

输尿管镜/软镜手术常见并发症的防治

腔道泌尿外科技术的快速发展为输尿管结石的治疗提供了广阔的前景。近年来腔镜技术逐渐替代了传统的开放手术,输尿管镜/软镜技术联合气压弹道技术或钬激光技术广泛应用于上尿路结石的腔内治疗，尤其是输尿管软镜下碎石术被认为可替代经皮肾镜技术。其具有损伤小、住院时问短、无需辅助排石药物治疗等优点，但也存在一定并发症。

PICC置管常见并发症原因分析及处理

目的探讨PICC置管并发症及对策。方法观察记录107例PICC置管患者置管期间出现的护理问题及处理措施。结果107例患者中37例出现并发症,因并发症拔管的患者有11例,其余均在疗程结束后拔管。结论对PICC置管的并发症进行积极对症处理,减少了因并发症导致的拔管例数,提高了病人置管期间的生活质量。

结肠造口常见并发症护理干预研究进展

结肠造口（瘘）是因治疗的需要，将近端结肠临时或永久固定于腹壁外，粪便由此排出体外，又称人工肛门，是普外科常见的一种手术方式。随着结、直肠肿瘤发病率的逐渐上升，我国造口人群数量也随之增多。多数患者只能依靠自我管理，由于疾病原因和护理不当，肠造口患者极易发生并发症，相关资料表明［1］，全国每年新增造口患者达10万余人，早期并发症发病率高达23．5％～68％，近1／3的结肠造口患者备受并发症折磨。肠造口是挽救、延续患者生命和改善生活质量的重要手段，造口手术成功与否直接关系到患者的预后，造口恢复不良甚至出现并发症严重影响了患者的生活、生存质量，延缓了患者的恢复，加重了患者的经济和心理负担，给患者造成沉重的打击。因此，在确保手术成功的同时，重视造口护理及并发症的预防具有较大临床实际意义。现将常见的肠造口并发症及原因、护理措施等研究近况综述如下。

腋臭微创手术常见并发症及其预防

腋臭是腋下大汗腺分泌物中的有机物被细菌分解,产生不饱和脂肪酸所致的一种特殊气味[1]。常见于青壮年,女性多见,常给患者带来严重的心理负担,影响社会活动。笔者在2009年10月～2011年5月间在局部肿胀麻醉下行腋部沿腋皱纹平行切口手术对57例腋臭患者进行治疗,

宫内节育器常见并发症的影响因素、预防及治疗

随着宫内节育器（IUD）的普遍使用，有关宫内节育器的并发症如IUD异位、嵌顿、断裂、IUD残留及子宫穿孔等并发症的发生亦有所增加。据文献报道，子宫穿孔的发生率为0．3％，是放（取）IUD时常见的并发症。由于子宫穿孔可导致子宫周围脏器的损伤和盆腔甚至全身感染，给患者造成很大的伤害甚至危及生命。因此，临床医生掌握正确放（取）IUD的方法，了解造成各种并发症的影响因素、预防及治疗，以及各种先进新技术的发明及应用，以期最大程度减少并发症给患者造成的身心伤害。