心理护理干预对首次干细胞捐献者不良反应预防作用的效果分析

目的探讨心理护理干预对首次干细胞捐献者不良反应的预防作用。方法选择2015年1月至2020年12月于昆明医科大学第一附属医院捐献干细胞的供者104例作为研究对象,均为首次捐献,采用随机数字表法分为试验组(n=52)与对照组(n=52),对照组供者接受常规护理,试验组供者在常规护理基础上予以心理护理干预,比较两组供者的心理状态及不良反应发生情况。结果试验组供者干预后的症状自评量表(symptom checklist-90,SCL-90)9个测评因子得分及总均分均显著低于对照组(P<0.05);试验组供者干预后的心理适应量表4个测评因子得分显著高于对照组(P<0.05);试验组供者的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);试验组供者的干细胞采集次数显著少于对照组,单个核细胞数目、CD34^(+)细胞数目均显著多于对照组(P<0.05)。结论心理护理干预可有效减轻首次捐献干细胞的供者心理障碍,改善供者的心理状况,提高供者的心理适应性,有效预防干细胞采集过程中的不良反应发生,提高干细胞采集质量,有利于保障干细胞的顺利移植。

造血干细胞捐献视阈下在医学生中开展人文素质培育的研究

造血干细胞捐献是救治白血病患者的关键手段,然而供体短缺的问题亟待解决。医学生作为经过专业医疗教育的群体,是造血干细胞捐献中最具潜力的志愿者群体。本研究将某医学院校临床医学专业学生作为调查对象,了解他们对造血干细胞捐献的认知情况,分析得出学校应积极推动基于“第二课堂”的思想政治教育,提升医学生捐献意愿,为捐献工作注入新鲜力量。加强人文素质培养,培育出医德高尚、医术精湛的人民生命守护者。

39628份造血干细胞捐献者HLA分型数据分析

目的:了解重庆地区干细胞捐献者HLA-A,-B,-C,-DRB1及DQB1位点基因多态性分布特征,探讨人类白细胞抗原(HLA)单倍体特征的临床意义。方法:回顾性收集2002—2019年重庆地区上传中华骨髓库干细胞捐献者HLA分型数据39628份,使用直接计数法计算等位基因频率,利用Arlequin 3.5软件进行Hardy-Weinberg平衡检验及估算单倍型频率。结果:39628份HLA分型数据包括高分数据12085份、G组数据5751份、中低分数据21792份。将基因型转化为对应的抗原特异性后,共检出HLA-A位点抗原特异性19个、HLA-B位点抗原特异性37个、HLA-C位点抗原特异性13个、HLA-DRB1位点抗原特异性15个,HLA-DQB1位点抗原特异性5个。其中,频率最高的抗原分别为HLA-A*02(30.23%)、B*40(17.29%)、C*03(23.02%)、DRB1*09(17.09%)、DQB1*03(44.97%)。12085份高分数据中观察到HLA-A-B-DR单体型3738种,频率大于0.01的共9种。三位点单倍型中A*02:07-B*46:01-DRB1*09:01(5.34%)频率最占优势,A*33:03-B*58:01-DRB1*03:01(2.43%)次之,与大连等北方地区比较差异有统计学意义(P<0.05)。理论上在重庆骨髓库中寻找到至少1例HLA-ABDR抗原全配合供者的概率为47.95%。结论:重庆地区汉族人群HLA等位基因分布具有自身特征,目前重庆地区干细胞捐献者资料库的库容量需进一步扩充。

南昌地区造血干细胞捐献登记人群调查分析

目的探讨南昌地区招募造血干细胞捐献者的有效方法,针对性地选择招募群体,有效提高招募效率。方法按照性别、年龄、职业、教育程度、献血情况等几个方面自行设计调查表格。对2006-2008年南昌地区参加中国造血干细胞捐赠者资料库人群进行调查,将有效数据录入电脑,用SPSS 10.0软件进行χ2检验。结果捐献造血干细胞的人群中"80后"占81.4%,其中1985年以后出生者占64.4%。职业以学生居多,占49.9%;其次为市民,占29.5%。学历为大学程度者占80.8%。市民捐献造血干细胞以曾献过血者为多数。学生和市民群体中已献过血和未献过血者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论受教育程度高、年轻、献过血的人群更容易接受造血干细胞的捐献。宣传动员对捐献意识有显著影响。招募对象以大学生和已献血市民为主,可提高招募效率。

医学生造血干细胞捐献知识、态度、行为调查

目的了解医学生对造血干细胞捐献的认知、态度和行为,为在全社会做好造血干细胞捐献知识的宣传普及提供参考。方法对广西壮族自治区3所医学院校在校大学生进行问卷调查。结果95.61%的学生听说过造血干细胞移植,92.70%的学生知道造血干细胞捐献的重要意义;但只有35.30%的学生知道捐献对健康无损害,19.26%的学生知道捐献的健康标准;多因素Logistic回归分析显示,身体健康状况对捐献意愿和行为影响最大(Beta=-0.503);捐献的积极动机中,79.97%的学生希望挽救他人生命;消极动机中,69.37%的学生担心造血干细胞被他人用来谋取非法利益。结论应广泛深入地开展造血干细胞捐献知识的宣传普及工作。

不同地区医学生造血干细胞捐献认知、态度调查

[目的]了解不同地区医学生对造血干细胞捐献的认知和态度,为在全社会做好相关工作提供参考。[方法]采用分层整群抽样的方法对1243名在校大学生进行问卷调查。[结果]发达与落后地区学生对造血干细胞捐献知识的认知评分均较低,分别为(5.48±1.70)分和(4.94±1.66)分,差异有统计学意义(t=5.65,P﹤0.001);两类地区学生的认知水平与其所处年级的相关性最大(Beta=0.288,0.259)。85%以上的学生都愿意无偿参加造血干细胞捐献;发达与落后地区愿意鼓励亲友参加捐献的学生分别为66.06%、55.80%,差异有统计学意义(χ2=13.60,P﹤0.001);80%以上的学生把为挽救他人生命作为捐献的首要动机,但有65%以上的学生最担心自己的造血干细胞被他人用于谋利。[结论]应在全社会广泛且深入地开展造血干细胞捐献知识的宣传普及工作。

吉林市非医学专业大学生对造血干细胞捐献的认知及态度调查

目的了解吉林地区非医学专业大学生对造血干细胞捐献的认知及态度,讨论大学生对造血干细胞捐献缺乏热情的原因,为医学院校开展相关宣传教育提供参考。方法 2015年1—2月该研究采用分层整群随机抽样方法抽取342名学生进行匿名式问卷调查;数据采用SPSS 21.0录入,并进行统计分析。结果对大学生造血干细胞捐献的意愿调查结果显示,大学生对造血干细胞捐献相关态度的总体持有率为46.9%,其中有31.2%的学生愿意捐献造血干细胞,如果确定不会对身体造成伤害,则捐献率为44.4%,再进一步被告知仅参加普通血检,则捐献率上升为83.8%。一般人口学特征和对捐献知识的知晓率是影响造血干细胞捐献态度的因素(P<0.05)。结论该校大学生对造血干细胞捐献知识缺乏正确的认知,态度不积极,建议加强造血干细胞捐献知识的宣传教育和普及工作。

造血干细胞捐献若干问题的法律思考

造血干细胞捐献本质上是附条件的赠与合同和第三人利益合同。造血干细胞捐献不单单是一种公益行为,它还会在多方当事人之间形成各种法律关系。志愿者尽管基于身体权可以撤销赠与,但由此造成患者的损害应由志愿者承担。我国应加快造血干细胞捐献方面的专门立法,通过法律对失衡的利益进行调整。

造血干细胞志愿捐献过程中有关法律问题的探讨

造血干细胞志愿捐献工作在我国得到了广泛开展,但其中一些社会法律问题需要得到进一步的明确,本文从捐献过程的知情同意和志愿者、患者权益保护等方面进行了初步探讨。

志愿者造血干细胞捐献动机及影响因素的质性研究

目的 探讨志愿者捐献造血干细胞的动机及影响因素,为非血缘造血干细胞捐献工作的顺利开展提供指导。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,制订访谈提纲,对25名干细胞捐献志愿者进行面对面半结构式深度访谈,应用Nvivo12.0质性分析软件对资料整理分析。结果 志愿者造血干细胞捐献的动机包括:利他主义、感恩回馈、榜样的力量、利己主义;影响因素包括:知识缺乏、重要的他人的观点、对捐献过程的担忧、捐献后自身安全及健康的不可预期性等可能成为干细胞捐献的阻碍因素。结论 中华骨髓库或各级红十字会应加大宣传力度,普及造血干细胞捐献相关知识,重视志愿者的内心感受,强化积极因素,消除内心顾虑,树立榜样效应,重视家属在捐献中的地位,建立捐献志愿者健康长效跟踪机制,以提高无关供者造血干细胞捐献率。

影响造血干细胞志愿捐献者捐献决定的心理因素初步研究

目的：了解影响无血缘相关造血干细胞志愿捐献者捐献决定的相关心理因素。方法：通过对219名造血干细胞捐献志愿者进行一对一访谈,筛选出捐献意愿明确的志愿者153名,分为同意捐献组（n=121）和不同意捐献组（n=32）。从捐献的心理动机、家庭社会对志愿者的影响、成长经历、捐献的行为意义、捐献过程中的心理活动、捐献过程中的情绪变化6个维度了解志愿者的相关心理因素,并完成艾森克人格问卷（EPQ）成人版测评。结果：除“捐献过程中的情绪变化”维度外,两组在其他5个维度中的“捐献动机是否有变化”、“重要他人对决定影响的程度”、“有无经历过重要他人的重大疾病或死亡体验”、“捐献意义”、“思考过程”、“对采集过程的信任程度”条目上的观点不同（均P〈0.05）。进一步logistic回归分析显示“需要长时间思考”不利于捐献决定[OR（95%CI）=4.04（1.57～10.40）],而“经历过与自己关系密切的他人的重大疾病或死亡体验”[OR（95%CI）=30.23（2.24～407.20）]、“对捐献造血干细胞过程的信任”[OR（95%CI）=0.18（0.04～0.80）]有利于捐献决定。结论：通过心理访谈可以了解到同意和不同意捐献的志愿者之间相关心理因素的差异,影响志愿捐献者捐献决定的相关心理因素有需要长时间思考、经历过与自己关系密切他人的重大疾病或死亡体验以及对捐献造血干细胞过程的信任。

应用信息型量表发展无偿献血者成为造血干细胞志愿捐献者的效果研究

目的国内造血干细胞供不应求,探索有效的方法动员更多的献血者成为造血干细胞志愿捐献者。方法设计信息型量表和对照型量表,2个量表条目相同,均包含捐献造血干细胞的相关知识和需求程度等的问题,但信息型量表提示问题的正确答案,而对照型量表不提示。对3 000名在广州市献血的献血者随机分组,其中1 500位纳入干预组(填写信息型量表),另外1 500位纳入对照组(填写对照型量表)。结果填写信息型量表的献血者表达出更高成为干细胞志愿者的意愿(M_(信息)=4.32,SD=0.87;M_(对照)=4.02,SD=0.93,t_((529))=3.87,P<0.001);利他主义和感知需求(认为造血干细胞的需求程度)为分组与意愿的调节因子,即信息型量表使利他主义较强烈和感知需求较高的献血更愿意成为干细胞志愿者;而感知风险(认为捐献造血干细胞对身体的负面影响)为分组与意愿的部分中介因子,即信息型量表使献血者认为捐献造血干细胞的风险较低,从而使其成为干细胞志愿者的意愿更强烈。结论本研究发现信息型量表能有效动员献血者成为干细胞志愿者。

爱,永不枯竭——透视中国造血干细胞捐献者资料库大扩容

对于普通老百姓来说.造血干细胞移植似乎还是一个很陌生、很”专业”的字眼.然而.说起白血病.大家一定都不会觉得陌生。据统计,我国每年等待着用造血干细胞移植救治的白血病患者有400万之多.他们正呼唤着来自你、我、他的爱……

基于ROC曲线的非亲缘造血干细胞捐献志愿者筛选标准

目的:基于ROC曲线分析方法探讨非亲缘造血干细胞捐献志愿者筛选标准。方法:采用问卷调查法收集温州市2007年至2018年间共40名成功捐献造血干细胞志愿者以及166名尚未完成捐献的入库志愿者信息,构建捐献认知、捐献意愿、捐献态度及三种得分联合检验的ROC曲线。结果:综合了捐献认知、捐献意愿及捐献态度的联合筛选方法ROC曲线下面积为0.87(95%CI:0.81~0.93),灵敏度为70.00%,特异度为90.96%,一致率为86.89%,Youden指数为0.61。结论:增强入库志愿者对非亲缘造血干细胞捐献的认知程度,提高入库志愿者的捐献意愿与态度,有利于提高志愿者的捐献可能性,降低悔捐率。

丽水市大学生对造血干细胞捐献的认知及意愿调查

目的了解丽水市大学生对造血干细胞捐献的认知及意愿现状,并探讨影响因素。方法于2018年9-12月采用随机抽样方法对丽水市260名在校大学生进行问卷调查。结果大学生对造血干细胞捐献知识认知情况(知晓率、认知得分)总体较差,不同性别、年级、专业、政治面貌的大学生在认知得分方面存在统计学差异(P<0.05)。调查大学生中有77.69%愿意捐献造血干细胞,而22.31%不愿意捐献,性别、专业、认知得分、政治面貌是影响捐献意愿的重要因素(P<0.05)。结论政府、学校、组织等应提出并落实更具有针对性、创新性、可持续性的措施积极引导大学生对造血干细胞捐献产生正确的认知及提高捐献意愿。

大学生对造血干细胞捐献的认知现状和态度意愿调查

目的了解新时代大学生对造血干细胞捐献的认知现状与态度意愿,探讨影响造血干细胞捐献的因素,为改进造血干细胞的科普工作提供科学依据。方法采取分层抽样的调查方法;调查北京高校36所的在校大学生,共收回有效问卷851份。结果 57.10%的大学生不了解造血干细胞捐献;60.29%的大学生很少听到或从未听到过相关信息;接近半数的大学生表示无意捐献,当问及原因时,54.19%的大学生选择了解不足。Logistic回归结果显示,认知是影响大学生对自身捐献和对家人捐献态度意愿的首要因素。结论北京高校大学生对造血干细胞捐献的认知现状较差,捐献意愿较低,应加强科学有效的科普活动,提高大学生对造血干细胞的认知,从而推动造血干细胞捐献事业的发展。

非亲缘造血干细胞捐献志愿者家属的捐献认知和态度

目的:分析非亲缘造血干细胞(PBSC)捐献者与入库志愿者家属的PBSC捐献认知、态度及其影响因素,为降低悔捐率提供实证资料。方法:采用自行设计的调查问卷,对60位PBSC捐献者家属以及240位入库志愿者家属进行捐献认知、态度及其相关因素的系统分析。结果:与入库志愿者家属比较,成功捐献者家属在认知水平和支持捐献态度方面均较高。此外,是否知道中华骨髓库是捐献认知和捐献态度高低的重要评判指标,无偿献血经历等则是影响其捐献认知的重要因素。结论:提升入库志愿者家属的捐献知识水平、强化入库志愿者家属对捐献的积极态度、积极向入库志愿者家属宣传捐献相关政策信息,可能增强志愿者家属的支持,从而降低捐献志愿者的悔捐率。