心血管病人的心身反应特点的研究 Ⅰ.对冠心病人的唤醒水平和习惯化倾向的探讨

本实验是关于心血管病人心身反应特点的一系列研究的第一项工作。用皮肤电反应作指标,探讨冠心病人的唤醒水平和习惯化倾向问题。在30名冠心病人和30名正常人身上测试的结果表明,冠心病人的唤醒水平远比常人为高,习惯化倾向则远比常人为差。而且在持续的刺激和紧张作业以后,心理生理状态的恢复过程也远比常人缓慢。这些可能是具有特征性意义的冠心病人的心身反应特点的组成部分,进一步的探讨待继续进行。

心血管病人用药安全及护理质量管理

药物治疗是临床主要治疗手段,临床药物使用的准确性、及时性以及对疗效的观察与处置,直接影响到患者的康复甚至生命。在临床护理工作中,护士的工作与药物的应用密不可分,患者住院期间使用药物的每一环节都和护理工作紧紧相扣。根据药物使用可能出现的隐患和心血管病区用药的特点,通过分析我科护理管理中现存的或潜在的用药安全隐患,提出用药安全管理及护理管理的措施,建立健全心血管病人临床药物使用安全体系,能够提高患者服药的规范性和依从性,提高患者生活质量,减少再住院率。

关于老年心血管病人抑郁症的临床研究

目的 :研究老年心血管病人抑郁症的患病率和对策。方法 :以汉密尔顿抑郁量表对 2 0 0例老年心血管病人 ,5 0例正常人 (对照组 )进行问卷调查。老年心血管病人中冠心病人 145例 (心绞痛患者 40例 ,无心绞痛患者 85例 ,陈旧性心肌梗死患者 2 0例 ) ,高血压病人 5 5例 (2级 2 0例 ,3级 35例 )。结果 :与对照组比较 ,各种心血管病人的抑郁症患病率显著增加 (P <0 .0 5～ <0 .0 1) ,病程越长 ,抑郁症发病率越高 ,病程 >10年组的抑郁症发病率显著高于<5年组的 (P <0 .0 1)。结论 :老年心血管病人抑郁症的患病率显著增加 ,应重视其治疗。

老年性心血管病人异常心理原因分析及护理干预

目的探讨老年性心血管病人异常心理的原因及护理干预。方法将179例住院的老年性心血管病人随机分为观察组和对照组。观察组95例,在给予常规治疗及护理的同时,加强心理状况的观察与分析,并对其异常心理采取针对性的护理干预;对照组84例,按照常规的治疗及护理。结果观察组病人的异常心理状态较对照组明显改善,配合治疗及护理的程度也明显高于对照组,住院天数缩短。结论加强老年性心血管病人心理状况的观察与分析,并对其异常心理及时采取针对性的护理干预,可有效改善患者的心理状态,提高治疗效果,缩短住院天数。

心血管病人性功能障碍的康复(下)

因为心血管病人伴性功能障碍者更常见,性功能障碍的治疗出现突破.心血管医师治疗勃起功能障碍的处方已处于非泌尿科医师的领先地位,心脏康复医师应掌握与此有关的知识和技术,改善患者的生活质量。因篇幅关系,分次刊登本文的:一、性功能障碍;二、心血管病人性活动减少;三、心血管病人性活动危险分层;四心血管病人恢复性活动的指征;五、降低性生活危险性的治疗;六、恢夏性功能;七、附录:勃起功能国际指数问卷等。本刊今年第4期291～296页刊登了本文的第一、二部分.现续登其它部分,供参考。

老年心血管病人夜间病情观察和护理

目的 探讨老年心血管病人的夜间发病情况 ,更好地进行临床观察与护理 ,提高病人的生存率 ,生活质量 ,降低发病率、病死率。方法 收集 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 4年 2月共收治老年心脏病人 3 90例 ,做好夜间病情观察和护理。结果 夜间发生病情变化的心脏病人发病率为 2 5 % ,病死率为 3 .6%。结论 夜间是心血管病人的高危阶段 ,加强老年心血管病人的夜间观察和护理至关重要。

留置针在老年心血管病人静脉滴注时的应用

目的:探讨适合老年心血管病人静脉滴注的方法。方法:观察120例老年心血管病人使用静脉留置针静脉滴注,统计静脉滴注过程中留置时间、舒适度、并发症发生率、抢救成功率及针刺伤发生率等情况。结果:静脉留置针留置时间48 h^13 d,且舒适度高,静脉炎、堵管、穿刺失败等并发症总发生率20%,抢救成功率98.4%,针刺伤发生率0.8%。结论:对于老年心血管病人静脉滴注时,建议选用静脉留置针,对其病人和操作者都能起到良好的保护作用,并大大提高抢救成功率。

门诊心血管病人的心理状况调查

目的了解门诊心血管病人的心理状况。方法用SCL-90评定测试门诊心血管病人。结果病人中,SCL-90的9组症状总分分布和严重程度基本一致,均值在0.42～0.83,以躯体化症状、强迫、敌对、抑郁因子分偏高;偏执因子和精神病因子分以40～49岁组偏高,与其它年龄组比较,有显著性意义;性别比较无显著性差异。结论在治疗病人原发病的同时要注意病人的心理卫生。

12年住院心血管病人死亡时间及死因分析

在我国，心血管病死亡率已占全国人口死因首位，而且心血管疾病在慢性病中发病率占首位。如何降低心血管病人死亡率是当今的重要课题。近年来研究发现，心率、血压基本节律的发生与维持是非常复杂的过程，受到外部环境和内稳态等多种因素的影响，生物节律性生命现象的基本特征之一。人体各种生命现象都表现出不同周期的节律性变化，一些生理指标如心率、心律、神经传导功能等的节律变化周期也多接近一昼夜网。因此，进行此研究项目旨在调查心血管病人死亡时间及原因是否有一定的规律性，从而指导临床工作，加强风险管理，提高心血管病人的抢救成功率。

心血管病人中引起左房扩大的相关因素分析

目的了解心血管病人心脏超声中左房扩大的相关因素,以利于对相关因素的干预。方法收集金山医院2001至2003年间862例心血管疾病住院病人的资料:性别、年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、心功能、房颤、心肌梗死史、有无．肾功能不全、超敏CRP(hs-CRP)等;并同时收集病人的心脏超声参数:左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左房内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室射血分数(EF)等。以左心房内径≤40 mm为正常; >40 mm为扩大,将病人分成两组,以SPSS软件分别采用t检验、卡方检验、Logistic多因素回归分析进行统计分析。结果单因素分析发现:年龄(t=7．711,P<0．001);BMI(t=2．329,P= 0．020);男性(x2=5．821,P=0．018);高血压史(x’=15．379,P<0．001);糖尿病史(x’= 4．822,P=0．032);心功能(x2=75．242,P< 0．001);有无房颤(x’=41．423,P<0．001);心肌梗死史(x’=67．226,P<0．001);hs-CRP正常与否(x’=5．983,P=0．015)。Logistic多因素回归分析发现: BMI (Wald=4．731,P=0．030)、高血压史(Wald=6．000, P<0．001),年龄(Wald=15．644,P<0．001),心功能(Wald=19．908,P<0．001),为心脏超声检查中左心房扩大的危险因素,而其他因素则无关。结论在心血管疾病病人中,左心房扩大的危险因素是BMI、高血压、心功能、年龄,提示此四因素也可能是引起心脏舒张功能的主要危险因素。

心血管病人的心率变异性

目的研究植物神经系统对心血管功能的影响和作用.方法采用频谱分析的方法进行临床观察.结果给缺血性心脏病病人使用东莨菪硷贴剂24 h后,所有心率变异性参数均显著增加,缺血发作的频率及持续时间均减少.在急性心肌梗死时,频谱中所有的心率变异性指数(LF,HF,VLF和ULF4个区域)均呈典型性降低,其中标准差s<20ms时,致命性室性心律失常发生率显著升高,频谱图上不同的特征改变对心衰的判断预后亦有意义.心率变异性参数分析反映了心血管病人植物神经系统功能状态,副交感神经占优势时,则疾病趋于改善,而交感神经活性增强时则疾病预后不良.结论可将心率变异性的频谱分析法用于临床诊断及疾病的风险评价.

老年心血管病人的异常心理分析

为了提高老年心血管病人的治疗效果，我们对这类住院病人的异常心理特征加强观察及分析，并及时给予心理指导及护理，报道如下。

心血管病人如何选用补品

何谓补品 补品是指有补益作用的食品。凡能滋补人体气血阴阳不足．以达到补虚扶弱、消除虚弱症候的一类食品．虚证可分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四类．补品按其性能相应分类为补气类、补血类、补阴类、补阳类食品。 目前市场上的保健品大体可以分为保健食品、保健药品、保健化妆品、保健用品等。保健食品具有食品性质．如茶、酒、蜂制品、饮品、汤品、鲜汁、药膳等。保健食品按功能分为：人体机理调节型、减肥型、辅助治疗型、其他营养型等。有些保健品可能会有一些作用．但是往往跨大了其作用。

节日给心血管病人提个醒

临床统计资料表明，春节期间是高血压病、冠心病、心绞痛和心肌梗死的高发期。为使心血管病人安全过节，应认真做好节日保健。