基于“动则生阳”理论探讨鸢尾素与慢性心力衰竭心阳虚证本质的联系

慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)是各种原因导致的心脏疾病终末阶段,心阳不足是导致CHF恶化的关键病因。鸢尾素是一种肌动蛋白糖基化蛋白激素,是纤维连接蛋白Ⅲ型结构域5(fibronectin typeⅢdomain containing 5, FNDC5)的多肽切割产物,同时也是一种依赖于过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活物-1α(peroxisome proliferator-activated receptor γ coactivator-1α, PGC-1α)的肌细胞因子。在肌肉运动时,PGC-1α通过刺激FNDC5表达,增加鸢尾素释放并介导运动相关的效应。在这一过程中产生的鸢尾素可以增加线粒体产能和脂肪褐变产热,促进葡萄糖代谢和脂肪酸氧化。“动则生阳”理论源于《易经》,其指出“动”是化生阴阳万物的起源。对于CHF心阳虚证患者,运动可振奋其心阳,促进人体气血通畅,改善CHF症状,促进疾病向愈。“动则生阳”的本质可能是运动改善了CHF心阳虚证患者的“气虚”和“寒象”状态,可能与机体运动时产生的鸢尾素调控了能量代谢及线粒体产能有关。因此,推测缺乏鸢尾素可能是CHF心阳虚证的生物学内涵。

从炎症免疫角度探究心阳片改善尿毒症心肌病的作用和机制

目的从炎症免疫角度探究心阳片对尿毒症心肌病的治疗作用及其机制。方法采用5/6肾切除术建立尿毒症心肌病小鼠模型,随机分为模型组和心阳片组,每组15只;另设15只假手术小鼠作为假手术组。心阳片组术后给予心阳片0.34 g/(kg·d)灌胃8周,假手术组和模型组给予等量0.9%氯化钠溶液灌胃8周。通过心脏转录组数据结合生物信息学手段分析尿毒症心肌病小鼠的心脏炎症免疫状态及心阳片的调节效果和作用机制。通过实时荧光定量PCR(Real-time Quantitative PCR,qPCR)法检测各组小鼠心脏中炎症因子和炎症免疫细胞相关标记物的mRNA表达水平。通过免疫荧光法观察各组小鼠心脏中炎症免疫细胞的浸润情况。结果心脏转录组GO富集分析结果显示,心阳片可能参与抑制尿毒症心肌病的多个炎症免疫相关生物过程。心脏转录组分析结果显示,心阳片抑制了心脏炎症因子(白细胞介素-1β、白细胞介素-6、白细胞介素-18、肿瘤坏死因子)和炎症免疫细胞相关标记物(CD_(86)、CD_(72)、淋巴细胞抗原6c1、整合素β2)水平,且减少了炎症免疫细胞(中性粒细胞、单核细胞、CD_(86)+巨噬细胞、CD_(72)hi巨噬细胞)的浸润。qPCR结果显示,与模型组相比,心阳片组小鼠心脏中白细胞介素-1β、白细胞介素-6、白细胞介素-18、肿瘤坏死因子mRNA水平均显著下调(P<0.05)。免疫荧光结果显示,与模型组相比,心阳片组中心脏中性粒细胞、单核细胞、CD_(72)hi巨噬细胞的浸润均显著减少。此外,基因集富集分析结果显示,心阳片组核因子-κB、c-Jun氨基末端激酶、细胞外调节蛋白激酶1/2和p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路被明显抑制(富集评分分别为-0.55、-0.54、-0.43、-0.50)。结论心阳片可能通过抑制心脏的炎症免疫反应以改善尿毒症心肌病。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心阳不振型心悸临床观察

目的 观察桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减在治疗心阳不振型心悸患者中的临床疗效。方法 将82例心阳不振型心悸患者随机分为对照组和治疗组各41例,其中对照组常规给予琥珀酸美托洛尔基础药物,治疗组在对照组西药基础上加用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减,观察2组患者的临床疗效及中医证候积分。结果 治疗后2组中医证候积分比较,治疗组优于对照组,P<0.05;治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减结合常规的西药治疗心阳不振型心悸疗效显著,值得临床上推广应用。

参附汤联合茯苓四逆汤治疗心阳亏虚型慢性心力衰竭患者的疗效及对其转化生长因子β1、Smad同源物3表达的影响

目的探讨参附汤联合茯苓四逆汤治疗心阳亏虚型慢性心力衰竭患者的疗效及对其转化生长因子β1(transforming growth factor-β,TGF-β1)、Smad同源物3(Smad homolog 3,Smad3)表达的影响。方法选取2020年1月—2023年1月期间北京市怀柔区中医医院收治的90例心阳亏虚型慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例。对照组予常规西医治疗,研究组在对照组的基础上加用参附汤合茯苓四逆汤治疗。4周为1个疗程,两组患者均治疗4个疗程。观察比较两组患者治疗前后心功能[左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEEF)、每搏输血量(Blood transfusion volume per stroke,SV)]、心衰因子[心型脂肪酸结合蛋白(Heart-type Fatty Acid Binding Protein,H-FABP)、脑钠肽(Natriuretic peptide,BNP)]、心肌纤维化指标[Ⅰ型前胶原氨基端前肽(Type I procollagen amino terminal peptide,PICP)、Ⅲ型前胶原氨基端末肽(TypeⅢprocollagen amino terminal peptide,PⅢNP)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin IcTnI)]、TGF-β1、Smad3表达量变化,评价活动耐力、心衰评分、明尼苏达评分、中医证候积分,并统计临床疗效及主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果治疗后两组患者心功能LVEDD、LVESD指标均较治疗前降低,LVEF、SV指标较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组心功能LVEDD、LVESD指标明显低于对照组,LVEF、SV指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者心衰因子H-FABP、cTnI、BNP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组心衰因子H-FABP、cTnI、BNP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者心肌纤维化PICP、PⅢNP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组心肌纤维化PICP、PⅢNP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者TGF-β1、Smad3表达量均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组TGF-β1、Smad3表达量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者活动耐力较治疗前升高,心衰、明尼苏达评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组活动耐力评分明显高于对照组,心衰、明尼苏达评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组临床总有效率95.56%(43/45)明显高于对照组80.00%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组MACE发生率4.44%(2/45)明显低于对照组17.78%(8/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论参附汤合茯苓四逆汤可显著改善心阳亏虚型慢性心力衰竭患者临床症状及体征,降低TGF-β1、Smad3表达,抑制心肌纤维化,促进心脏功能恢复,效果理想。

芪苈强心胶囊联合苓桂术甘汤加减治疗心阳不足型胸痹的效果观察

目的观察芪苈强心胶囊联合苓桂术甘汤加减治疗心阳不足型胸痹的效果。方法选取2022年1月—2023年4月瑞昌市中医医院收治的62例心阳不足型胸痹患者,采用简单随机分组法分为芪苈强心胶囊组和联合组,各31例。芪苈强心胶囊组采用芪苈强心胶囊治疗,联合组在采用芪苈强心胶囊治疗的基础上联合苓桂术甘汤加减治疗,比较治疗前后2组患者的中医证候积分、心功能、治疗效果和不良事件发生情况。结果联合组治疗总有效率为90.32%,高于芪苈强心胶囊组的67.74%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组胸痛彻背、痛势急剧、受寒而发等主要症状,胸闷气短、恶寒肢冷等次要症状中医证候积分均低于芪苈强心胶囊组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组的左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)水平高于芪苈强心胶囊组,左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)水平低于芪苈强心胶囊组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪苈强心胶囊联合苓桂术甘汤加减治疗可以提高心阳不足型胸痹患者的治疗有效率,降低中医证候积分,改善患者的心功能,安全性良好。

立夏之计,以指代针护心阳

《立夏》宋·陆游赤帜插城扉,东君整驾归。泥新巢燕闹,花尽蜜蜂稀。槐柳阴初密,帘栊暑尚微。日斜汤沐罢,熟练试单衣。立夏,在农历四月前后,是二十四节气中的第7个节气,也是夏季的第1个节气,属于孟夏(夏之初)阶段。历书云:“斗指东南,维为立夏,万物至此皆长大,故名立夏也。”自立夏始,万物繁茂,日照增加,气温升高,雷雨充沛,阳极阴生,万物竞长。

扶阳贴在慢性心功能不全心阳亏虚型老年患者中的应用

探察扶阳贴在慢性心功能不全心阳亏虚型老年患者中的应用效果。方法 选取我院患有慢性心功能不全心阳亏虚型的老年患者58例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组29例。观察组在接受常规西医治疗基础上加用扶阳贴,对照组接受常规西医治疗。比较两组患者的心功能指标,炎症因子以及生活质量状况。结果 观察组患者的左心室射血分数明显高于对照组,B型钠尿肽前体测定明显低于对照组,6分钟步行试验结果显著高于对照组,心功能分级显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的超敏C反应蛋白、C反应蛋白、白血常规白细胞水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均显著高于对照组(P<0.001)。结论 扶阳贴应用于慢性心功能不全心阳亏虚型患者,能够有效改善心功能、降低炎症因子水平,提升患者的生活质量,具有较高的治疗效果。

中药汤剂加减治疗冠心病心阳不振痰气痹阻型的应用价值评估

评估中药汤剂加减治疗冠心病心阳不振痰气痹阻型的应用价值。方法:选择我院80例心阳不振痰气痹阻型冠心病患者,随机均分为两组,对照组采用常规治疗方法,观察组采用中药汤剂加减治疗,观察与评价取得的疗效。结果:治疗后,观察组患者胆固醇、甘油三酯、血脂和BNP水平检查指标明显优于对照组,观察组胸闷气短、心悸和机体疲乏中医证候积分也要低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:针对心阳不振痰气痹阻型冠心病患者,采用中药汤剂加减进行治疗,可以有效改善患者疾病表现症状,使患者尽快恢复身体健康。

瓜蒌薤白半夏汤加减对于治疗心阳虚性胸痹患者的疗效

目的:探究对心阳虚型胸痹患者进行治疗时将瓜蒌薤白半夏汤加减进行应用的临床效果。方法:本次研究选择2023年2月—2024年2月期间在我院接受治疗的患者为研究对象,人数为70例,均为胸痹患者(心阳虚型)。本研究开展对比研究,将选取的70例患者随机分为两组,其中一组35人给予西药综合治疗,为对照组,另外一组35人给予瓜蒌薤白半夏汤加减治疗,为实验组,对两组患者的治疗效果、中医证候评分和不良反应发生情况进行对比分析。结果:实验组患者的治疗有效率(97.14%)高于对照组(77.14%),P<0.05。实验组患者的各项(疲惫乏力、心悸气短、畏寒肢冷、胸闷、胸痛)中医证候评分更低,患者的恢复情况更好,与对照组评分结果显示为P<0.05。同时,实验组患者的不良反应发生率为5.71%,对照组患者的发生率为22.86%,实验组患者的发生率更低,安全性更好,数据对比结果显示为P<0.05,结论:胸痹是临床常见病,针对心阳虚型患者实施瓜萎薤白半夏汤加减治疗,可促进临床治疗效果的提高,改善患者临床症状,并保证临床应用安全性,意义显著,可推广。

心阳片改善低压低氧致右心衰竭模型大鼠右心结构和功能及其可能的作用机制

目的探究心阳片通过调节肠道菌群改善高原低氧致右心衰竭(RVF)的作用机制。方法SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、模型+心阳片(270 mg·kg^(-1))组和模型+卡托普利(30 mg·kg^(-1))组(阳性对照),每组6只。除正常对照组外,其余3组均置于模拟海拔5500 m的低压氧舱内,采用慢性低压低氧诱导RVF大鼠模型。从造模第1天开始ig给药,每天1次,持续21 d。用PE导管检测大鼠血流动力学变化,ELISA检测血清脑钠肽(BNP)含量,计算右心肥厚相关指数,HE和Masson染色法观察右心组织病理改变;采用16S rRNA测序分析大鼠直肠粪便肠道菌群的多样性和组成;Western印迹法检测大鼠右心组织G蛋白偶联受体43(GPR43)、白细胞介素6(IL-6)、蛋白激酶B(Akt)和磷酸化Akt(p-Akt)及哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和p-mTOR蛋白表达水平。结果与正常对照组比较,模型组大鼠右心室收缩压(RVSP)、右心室舒张末压(RVEDP)和右心室压力最大上升速率(+dp/d_(tmax))显著升高(P<0.01),而右心室压力最大下降速率(-dp/d_(tmin))降低(P<0.01),血清BNP含量升高(P<0.01),右心肥厚指数和纤维化程度增加(P<0.01);与模型组相比,心阳片组大鼠上述指标明显改善(P<0.05)。肠道菌群测序分析显示,与正常对照组比较,模型组大鼠肠道菌群多样性降低,厚壁菌门/拟杆菌门比例升高(P<0.05),阿克曼菌科、粪厌氧棒杆菌属和罗氏菌属菌群丰度降低(P<0.05);心阳片处理可逆转RVF模型大鼠上述肠道菌群的异常变化(P<0.05),且粪厌氧棒杆菌属和罗氏菌属菌群丰度与RVSP、+dp/d_(tmax)、血清BNP含量及右心纤维化程度呈负相关(P<0.05)。Western印迹法结果显示,模型组右心组织GPR43和IL-6蛋白表达水平及Akt和mTOR蛋白磷酸化水平较正常对照组均显著升高(P<0.05);与模型组比较,心阳片组GPR43和IL-6蛋白表达及Akt和mTOR蛋白磷酸化水平均明显下降(P<0.05)。结论心阳片可改善低压低氧所致RVF模型大鼠右心结构和功能,抑制心肌炎症反应,其机制可能与提高肠道菌群多样性和丁酸产生菌的相对丰度及抑制AKT/mTOR信号通路活化有关。

心阳片通过抑制AGEs介导的心脏成纤维细胞激活改善心力衰竭小鼠心肌纤维化的作用机制

目的探讨心阳片(吉林参、淫羊藿、黄芪、益母草、毛冬青等)通过抑制晚期糖基化终产物(Advanced glycation end-products,AGEs)介导的心脏成纤维细胞激活改善心力衰竭小鼠心肌纤维化的作用机制。方法将48只C57BL/6J小鼠随机分为假手术组、模型组、培哚普利组(0.61 mg·kg^(-1))及心阳片低、中、高剂量组(455、910、1820 mg·kg^(-1)),每组8只。采用横向主动脉缩窄(Transverse aortic constriction,TAC)法建立心力衰竭小鼠模型。造模成功后,按照上述剂量灌胃给药,每天1次,连续6周。采用超声心动图检测小鼠心功能:左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS);免疫组织化学法测定小鼠心脏组织AGEs的表达;qPCR法检测小鼠心脏组织中vimentin、FSP1及纤维化相关基因collagen Ⅰ、collagen Ⅲ、fibronectin、CTGF的mRNA表达;Western Blot法检测小鼠心脏组织中vimentin蛋白的表达;Masson染色法观察小鼠心肌纤维化程度。结果与假手术组比较,模型组小鼠的LVEF、LVFS显著降低(P<0.01);小鼠心脏组织中的AGEs表达显著上调(P<0.01),vimentin、FSP1 mRNA表达及vimentin蛋白表达明显上调(P<0.05,P<0.01);心脏组织中有大量胶原纤维沉积,collagen Ⅰ、collagen Ⅲ、fibronectin、CTGF mRNA表达均显著上调(P<0.01)。与模型组比较,心阳片低、中、高剂量组及培哚普利组小鼠的LVEF、LVFS均明显升高(P<0.05,P<0.01);小鼠心脏组织中的AGEs表达均显著下调(P<0.01),vimentin、FSP1 mRNA表达及vimentin蛋白表达均明显下调(P<0.05,P<0.01);心脏组织中无明显胶原纤维沉积,collagenⅠ、collagen Ⅲ、fibronectin、CTGF mRNA表达均明显下调(P<0.05,P<0.01)。结论心阳片可以有效改善心力衰竭小鼠的心肌纤维化,可能与其抑制AGEs介导的心脏成纤维细胞激活有关。

冠心病心阳虚痰瘀互结证大鼠模型的代谢组学特征分析

目的 构建冠心病心阳虚痰瘀互结证大鼠模型,阐释其代谢组学特征。方法 采用丙基硫氧嘧啶灌胃联合高脂饮食、腹腔注射维生素D3和皮下注射异丙肾上腺素构建冠心病心阳虚痰瘀互结证模型,通过观察大鼠行为学改变,测定心功能、心电图、耳温、尾静脉脉波、舌象与足底RGB(red,green,blue)值、心肌组织三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)含量、血脂含量、血液流变学指标、炎症因子白细胞介素(interleukin,IL)-6与肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α含量及甲状腺功能指标,结合主动脉弓组织、心肌组织病理改变对该模型进行评价;应用代谢组学技术筛选出冠心病心阳虚痰瘀互结证大鼠差异代谢物,并进行通路富集分析。结果 冠心病心阳虚痰瘀互结证大鼠表现出精神萎靡、行动迟缓、蜷缩扎堆、耳温降低、毛发缺少光泽,舌象、足底色泽偏淡暗伴RGB值升高,左心室射血分数(ejection fraction, EF)、左心室短轴缩短率(fraction shortening, FS)降低,心电图ST段抬高、脉波增宽;血清中总胆固醇(total cholesterol, TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、IL-6、TNF-α含量升高, T3、T4及心肌组织中ATP含量降低;主动脉弓平滑肌细胞坏死钙化、心肌组织纤维化坏死溶解。冠心病心阳虚痰瘀互结证组大鼠与空白组大鼠之间共有160个差异代谢物,主要涉及ABC转运器、花生四烯酸代谢、嘧啶代谢、不饱和脂肪酸的生物合成和氨基酸的生物合成等代谢通路。结论 本研究构建了冠心病心阳虚痰瘀互结证大鼠模型,并初步揭示了其代谢特征。

通心阳方加减联合耳穴压豆治疗冠心病稳定型心绞痛临床观察

目的:观察通心阳方加减联合耳穴压豆治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的128例冠心病稳定型心绞痛患者,随机分为两组各64例。对照组予常规治疗,治疗组予通心阳方加减联合耳穴压豆治疗。治疗4周后比较两组临床疗效、硝酸甘油用量、中医证候积分、颈动脉内膜中层厚度(IMT值)、睡眠质量。检测两组血小板趋化因子4(CXCL4)、内皮细胞特异分子-1(ESM-1)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果:治疗组总有效率为89.06%高于对照组的75.00%(P﹤0.05)。治疗后,治疗组硝酸甘油用量、IMT值、中医证候积分、睡眠质量各项评分及CXCL4、ESM-1、CRP水平均低于对照组(P﹤0.05)。结论:通心阳方加减联合耳穴压豆治疗冠心病稳定型心绞痛可有效减少硝酸甘油的用量,提高睡眠质量,机制可能与降低CXCL4、ESM-1、CRP的表达有关。

茯苓四逆汤化裁结合艾灸疗法治疗老年心阳亏虚型慢性心力衰竭的临床疗效

目的分析茯苓四逆汤化裁结合艾灸疗法治疗老年心阳亏虚型慢性心力衰竭(心衰)临床疗效。方法纳入老年心阳亏虚型慢性心衰患者109例,以随机数字表法分成对照组(54例)、观察组(55例)。对照组给予西医常规治疗(地高辛、卡托普利、硝酸异山梨酯等),观察组在西医常规治疗基础上结合茯苓四逆汤化裁及艾灸疗法治疗,比较两组临床疗效、治疗前后两组心功能指标、中医证候积分(心悸、频发咳嗽、小便短少、面浮跗肿、形寒畏冷、腰酸便溏等)、治疗前及治疗1、2、3个月患者6 min步行距离、治疗前后炎性因子指标及血管内皮功能指标、醛固酮(ALD)及血管紧张素(Ang)Ⅱ水平、明尼苏达心衰生活质量(MLHFQ)量表评分、不良反应。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗前左室射血分数(LVEF)及左室舒张末内径(LVED)等心功能指标、中医证候积分(心悸、频发咳嗽、小便短少、面浮跗肿、形寒畏冷、腰酸便溏等)、肿瘤坏死因子(TNF)-α与C反应蛋白(CRP)水平、内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)、ALD、AngⅡ水平、MLHFQ评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组LVEF指标上升,LVED指标下降,中医证候积分(心悸、频发咳嗽、小便短少、面浮跗肿、形寒畏冷、腰酸便溏等)、CRP及TNF-α水平均下降,ET水平下降,NO及CGRP水平上升,ALD及AngⅡ水平均下降,且观察组治疗后以上指标改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组6 min步行距离差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1、2、3个月两组6 min步行距离不断提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论茯苓四逆汤化裁结合艾灸疗法治疗老年慢性心衰(心阳亏虚型)临床疗效显著,安全可靠。

内关穴联合辨证取穴穴位贴敷对心阳不振型不稳定型心绞痛的效果分析

目的分析内关穴联合辨证取穴穴位贴敷对心阳不振型不稳定型心绞痛的效果。方法60例心阳不振型不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组采用常规西药治疗,试验组在对照组基础上加用内关穴联合辨证取穴穴位贴敷治疗。比较两组患者临床症状评分(心绞痛症状评分、不稳定型心绞痛分度评分)和中医证候疗效。结果试验组患者的心绞痛症状评分、不稳定型心绞痛分度评分分别为(3.50±0.21)、(0.40±0.02)分均低于对照组的(5.80±0.18)、(1.10±0.31)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者中医证候总有效率90.00%高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内关穴联合辨证取穴穴位贴敷对心阳不振型不稳定型心绞痛患者的效果显著,可改善患者的临床症状,值得推广。

浅论心阳虚型抑郁症

抑郁症是一种精神障碍类疾病,易复发,危害大。患者经常表现为情绪低落、兴趣下降,甚至有悲观、厌世的倾向。近年来,抑郁症的发病率越来越高,但是常规治疗疗效却不尽如人意。山西省中西医结合医院赵杰教授总结出阳虚致郁的理论,提出阳虚是抑郁症发病的重要机制。他认为心为“五脏六腑之大主”,具有主神志和主血脉的生理功能,心阳虚会引起心神不安、精神涣散、思维缓慢等症状。赵杰教授临床上治疗心阳虚型抑郁症以扶阳为主,运用经方通过扶助阳气来治疗抑郁症,一方面为机体提供足够能量,一方面降低不必要的能量损耗。对于心阳虚型抑郁症,对应地予以温心阳、安心神、通血脉,使心主神志和心主血脉两大生理功能恢复正常,则抑郁症自然改善,临床疗效显著。文章结合案例介绍赵杰教授治疗心阳虚型抑郁症的经验,以为临床提供参考。

癸卯夏 调和五味护心阳

夏季是一年中阳气最盛的季节,处于养“长”之时,诚如《黄帝内经》说的“夏三月,此为蕃秀,天地之交,万物华实”。夏季具有许多特点:天气炎热,太阳早升晚落,昼长夜短;天气迅速升温,地气上蒸,易挟湿气,湿热交蒸。烈日酷暑下,人体新陈代谢旺盛,腠理开疏,汗液易泄,阳气易随汗外泄。

全国政协委员、民革省委会专职副主委吕心阳:加快推动洛阳—栾川—十堰铁路建设

洛阳—栾川—十堰铁路线路是助推秦巴山区域、豫西南、鄂西北、陕西商洛地区改善交通条件的重要基础设施及重大民生工程。全国政协委员、民革省委会专职副主委吕心阳的建议就和这条促进鄂豫陕革命老区可持续发展的铁路线有关。洛阳—栾川—十堰铁路线路规划从洛阳市洛宜铁路引出,途经嵩县、栾川,穿越伏牛山在宁西铁路西峡站并站,再经淅川县,跨丹江水库后进入湖北省十堰市郧阳区,最终并入襄渝铁路十堰市花果站,线路全长300.467km。该铁路兼顾客运和货运,设计速度为160km/h,预留复线条件,估算投资总额为268亿元。

从心阳虚损论治虚劳病的理论探讨

[目的]探寻虚劳病从心阳虚损论治的理论依据及相应治法方药。[方法]从中医古籍中总结出心阳的生理、虚劳的病因和病程发展特点,找到心阳虚损在虚劳病发病过程中的病理作用,归纳相应的治疗方法。[结果]心阳是心脏生理活动及人体气化的动力源泉,具有生理易损性,虚劳病以心阳耗损为首要病理因素,治疗当以固护心阳为先,温扶心阳是治疗虚劳病的重要治法。[结论]从心阳虚损论治虚劳病具有坚实的理论基础和重要的临床指导意义。

大剂量防己黄芪心衰方治疗慢性心力衰竭心阳虚衰证的临床效果观察

目的:观察大剂量防己黄芪心衰方治疗慢性心力衰竭心阳虚衰证的临床效果。方法:选取2022年11月—2023年8月贵州中医药大学第二附属医院收治的慢性心力衰竭心阳虚衰证患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上给予大剂量防己黄芪心衰方治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、治疗效果及不良反应。结果:治疗后,两组心悸、气短、疲倦乏力、胸闷、气喘及咳嗽评分均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗效果总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.030);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用大剂量防己黄芪心衰方治疗慢性心力衰竭心阳虚衰证,可有效改善患者临床症状,提高疗效,治疗安全性较高。