古代医籍对于小儿急性上呼吸道感染的认识

急性上呼吸道感染是现代临床上的常见病、多发病。与成人患病有所不同,小儿由于特殊的生理特征而更易发生急性上呼吸道感染,且多存在患病后夹杂兼证的情况。从中医医史的角度系统研究小儿急性上呼吸道传染病,探讨古代医籍对小儿急性上呼吸道感染认识的历史沿革,有利于对该病作出深入认识和鉴别诊断。本研究总体上以纵向历史时代为序,通过列举大量中医古籍中的具体实例,系统梳理了历代中医古籍中对该病病名范畴、病因病机、小儿生理与发病以及兼挟证等方面的记载,并相应地进行特点探析和分析总结,从古代医籍的角度总结各个历史阶段对该病关键特征的认识,以期为现代临床正确认识、鉴别和诊治该病提供充分的理论依据与辨证思路。

百蕊颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染疗效及安全性系统评价

目的系统评价百蕊颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染(AURTI)的疗效及安全性。方法通过计算机系统检索中国知网、万方数据与维普网数据库自建库至2022年9月有关百蕊颗粒治疗儿童AURTI的随机对照研究,并按照Cochrane质量评价标准对纳入研究的方法学质量进行评估,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果纳入文献10篇,涉及患儿1257例。Meta分析显示百蕊颗粒组总有效率高于对照组(OR=4.26,95%CI:2.94~6.16,P<0.00001)。依据疾病类型、治疗疗程进行亚组分析,结果显示,疱疹性咽峡炎患者与非疱疹性咽峡炎患者百蕊颗粒组总有效率均高于对照组(OR=5.34,95%CI:3.23~8.84,P<0.00001;OR=3.12,95%CI:1.80~5.42,P<0.0001);疗程3~5 d与6~7 d百蕊颗粒组总有效率均高于对照组(OR=5.24,95%CI:3.20~8.59,P<0.00001;OR=3.14,95%CI:1.79~5.52,P<0.0001)。百蕊颗粒组退热时间、咽喉部症状消退时间短于对照组(MD=-1.23,95%CI:-1.78~-0.68,P<0.0001;MD=-1.38,95%CI:-1.65~-1.11,P<0.00001)。百蕊颗粒组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(OR=2.09,95%CI:0.69~6.33,P=0.19)。结论百蕊颗粒治疗儿童AURTI疗效较好,且不会增加不良反应。

炎宁糖浆联合干扰素治疗对急性上呼吸道感染患儿炎症和症状恢复的影响

目的:观察炎宁糖浆联合干扰素治疗对急性上呼吸道感染患儿炎症和症状恢复的影响。方法:选取华中科技大学协和江北医院2021年12月—2023年12月收治的120例急性上呼吸道感染患儿作为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,每组各60例。对照组采用干扰素治疗,研究组在对照组基础上联用炎宁糖浆,比较两种方案的临床疗效。结果:研究组治疗总有效率和CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组,中医证候积分、CD8^(+)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,止咳时间、鼻塞缓解时间和退热时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:炎宁糖浆联合干扰素治疗急性上呼吸道感染效果较好,能够显著缓解患儿临床症状,减轻呼吸道炎症刺激,提高其免疫功能,治疗实用性更高。

儿科治疗急性上呼吸道感染应用抗菌药物的现状研究

分析儿科急性上呼吸道感染中抗菌药物的应用效果研究。方法:选择我院近一年来收治的急性上呼吸道感染患儿100例作为本次研究的对象,按照随机分组的方式将患者随机分为对照组与观察组,给予两组患者不同的治疗方案。结果 观察组的患儿治疗疗效较高,且患儿症状缓解时间较短,P<0.05。结论 当对急性上呼吸道感染患儿进行抗菌药物治疗时,使用阿莫西林克拉维酸钾治疗疗效更高,值得推广。

三焦玄府理论结合辨体论治观察高原居民急性上呼吸道感染伴高热的疗效

目的:观察高原地区居民基于三焦玄府理论结合辨体论治思想,使用中药联合刺络放血治疗急性上呼吸道感染(AURI)伴高热的临床疗效。方法:选取2023年1月至2023年3月色达县人民医院收治的100例AURI伴高热的患者,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予常规抗病毒及吸氧、止咳、水电解质平衡等治疗,观察组患者在对照组基础上接受中药联合刺络放血治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、开始退热时间、发热总时间、退热后复发热比率、血清炎症因子水平及不良反应发生率。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者退热后发热率低于对照组,退热时间和退热起效时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素–6(IL–6)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在高原地区基于三焦玄府理论结合辨体论治思想,使用中药联合刺络放血治疗AURI伴高热的患者,治愈率高,退热速度快,可以有效降低血清炎症因子水平,安全性高。

四季抗病毒合剂治疗急性上呼吸道感染的随机对照临床研究

目的观察四季抗病毒合剂治疗急性上呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照临床试验设计,将240例普通感冒的受试者随机分为治疗组(口服四季抗病毒合剂)160例和对照组(口服四季抗病毒合剂模拟剂)80例。观察用药后受试者临床疗效、解热时间、退热起效时间、症状消失时间、临床症状积分变化、应急药物使用情况及安全性。研究设置全分析集(FAS)、符合方案集(PPS)和安全集(SS),在PPS、FAS中分析人口学资料和基线特征,并进行有效性评价,在SS中分析安全性。结果PPS中,治疗组治疗后第3天总有效率为93.46%,对照组为70.67%(P<0.05);治疗组中位解热时间、中位退热起效时间、全部症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组鼻塞、恶风/恶寒、汗出、咳嗽、口干、流清涕、流浊涕、喷嚏、头痛、咽痛、咽痒、肢体酸痛症状消失时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗第3天临床症状积分(总分)相对基线的变化为(-14.68±9.55)分,对照组为(-9.49±9.05)分,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组使用应急药物9例(5.88%),对照组使用应急药物11例(14.67%),差异有统计学意义(P=0.0276)。FAS中的结果与PPS一致。研究过程中无相关不良事件、严重不良事件及导致脱落的不良事件发生。结论四季抗病毒合剂治疗急性上呼吸道感染临床疗效显著,能显著缩短患者解热时间,可改善患者鼻塞、咳嗽、咽痛等症状,安全性良好。

釜底抽薪散外敷涌泉穴佐治儿童急性上呼吸道感染发热疗效观察

目的:观察釜底抽薪散外敷涌泉穴佐治儿童急性上呼吸道感染发热的临床疗效。方法:将120例急性上呼吸道感染患儿按随机数表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予抗感染、止咳化痰、补液等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用釜底抽薪散外敷涌泉穴。观察并记录患儿一般资料、临床疗效、退热效果及不良反应发生情况等。结果:观察组不良反应轻微,总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);痊愈率为58.3%,高于对照组的38.3%(P<0.05);治疗后退热起效时间、体温首次降至正常时间、完全退热时间、口服退热药次数、中性粒细胞百分比、血清淀粉样蛋白A均短于或低于对照组(P<0.05)。结论:釜底抽薪散外敷涌泉穴联合常规西医方案治疗儿童急性上呼吸道感染,对发热的疗效确切,可增强退热效果、缩短退热时间、减少退热药使用频次,促进患儿康复。

基于网络药理学与分子对接技术探讨釜底抽薪散治疗儿童急性上呼吸道感染发热的机制

目的:基于网络药理学和分子对接技术,探讨釜底抽薪散治疗儿童急性上呼吸道感染发热的分子机制。方法:通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)检索釜底抽薪散各组成药物的化学成分及靶点;通过在线人类孟德尔遗传(OMIM)、GeneCards等数据库查找急性上呼吸道感染发热的疾病靶点;通过STRING数据库绘制蛋白相互作用(PPI)网络,筛选出核心靶点;通过DAVID数据库对核心靶点进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;采用AutoDock软件进行活性成分与靶点的分子对接验证。结果:共检索到釜底抽薪散活性成分61个,成分相关靶点211个,急性上呼吸道感染发热相关靶点3874个,映射后获得潜在靶点131个。分析后最终获得釜底抽薪散治疗急性上呼吸道感染发热的主要活性成分(槲皮素、β-谷甾醇、异鼠李素、小檗碱、芦荟大黄素、黄藤素等)和27个核心靶点。GO功能富集分析得到GO条目287个,KEGG通路富集筛选得到62个信号通路,主要涉及炎症、病毒感染相关信号通路。分子对接显示槲皮素、β-谷甾醇等主要成分与关键靶点结合稳定。结论:釜底抽薪散通过多组分、多靶点及多通路协调作用治疗儿童急性上呼吸道感染发热,方中槲皮素、β-谷甾醇等成分可与AKT1、白细胞介素(IL)-6、IL-1β等多个靶点结合,通过肿瘤坏死因子(TNF)、IL-17、低氧诱导因子-1(HIF-1)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)等信号通路调控炎症反应、抗病毒等生物学过程发挥治疗作用。

奥司他韦联合头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染患者的临床疗效

目的观察奥司他韦联合头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染患者的效果。方法选取2022年3月—2023年3月厦门市第五医院收治的急性上呼吸道感染患者80例,经随机数字表法分为头孢组(n=40)与联用奥司他韦组(n=40)。头孢组予以头孢呋辛钠治疗,联用奥司他韦组在头孢组基础上给予磷酸奥司他韦胶囊,2组均用药5 d。比较2组临床疗效,临床症状改善时间,用药前与用药5 d后血清炎性因子(肿瘤坏死因子-α、白介素-6、C反应蛋白、白介素-17),不良反应。结果联用奥司他韦组总有效率高于头孢组(95.00%vs.75.00%,χ^(2)=6.275,P=0.012)。联用奥司他韦组退热时间及咳嗽、咽部充血、咽痛消失时间短于头孢组(P<0.05或P<0.01)。用药5 d后,2组血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6、C反应蛋白、白介素-17水平低于用药前,且联用奥司他韦组低于头孢组(P<0.01)。联用奥司他韦组与头孢组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(7.50%vs.12.50%,χ^(2)=0.139,P=0.709)。结论奥司他韦联合头孢呋辛钠治疗急性上呼吸道感染患者的效果显著,可加快患者症状消失,减轻机体炎性反应,且不会增加不良反应发生风险,安全性较高。

以中医症状评分为指标应用TreeAge Pro对金叶败毒颗粒治疗急性上呼吸道感染的药物经济性评价

目的:探索以中医症状评分为指标应用Tree Age Pro对金叶败毒颗粒治疗急性上呼吸道感染的经济性评价。方法:以治疗前后咽痛单症状计分差值和咽喉疼痛症状总计分差值2个指标评价2组治疗方案的经济性。结果:对于“治疗5天后咽痛单症状计分差值”,计算达到临床意义界值需多花费92.82元,约为2021年人均可支配收入的0.26%;对于“治疗5天后咽喉疼痛症状总计分差值”,计算达到临床意义界值需多花费100.94元,约为2021年人均可支配收入的0.29%。结论:基于2021年人均可支配收入作为患者支付意愿阈值的假设,急性上呼吸道感染患者使用金叶败毒颗粒治疗方案比使用复方双花颗粒治疗方案更具有经济性。以中医症状评分为指标开展金叶败毒颗粒治疗急性上呼吸道感染的经济学评价,更适用于中医药临床实际应用,为临床医生决策提供最优方案,同时为中医药经济学研究提供更符合中医药特色的新指标。

循证支持下的舒适护理对急性上呼吸道感染患者的症状改善及舒适度的影响

目的分析循证支持下的舒适护理对急性上呼吸道感染患者的症状改善及舒适度影响。方法选取2022年2月至2023年2月于我院治疗的92例急性上呼吸道感染患者,采用随机数字表法分为试验组(46例)和对照组(46例),试验组予以循证支持下的舒适护理,对照组予以常规护理,对比两组患者护理前后依从性、Kolcaba舒适状况量表改善情况、症状(咳嗽、咽痛、肺啰音、发热、流涕)消退时间、住院时间、满意度、并发症(惊厥、头晕、皮疹、胃部不适)发生情况。结果两组急性上呼吸道感染患者护理前依从性、舒适度评分相比无统计学差异(P>0.05),护理后依从性、舒适度评分均改善,且试验组依从性、舒适度评分均优于对照组(P<0.05);试验组急性上呼吸道感染患者咳嗽、咽痛、肺啰音、发热、流涕等症状恢复时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);试验组满意度高于对照组(P<0.05),惊厥、头晕、皮疹、胃部不适等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论循证支持下的舒适护理能有效促进急性上呼吸道感染患者的症状改善,提高患者的舒适度和依从性,能有效减少并发症发生,缩短患者恢复时间。

美敏伪麻溶液联合对乙酰氨基酚片治疗老年急性上呼吸道感染的疗效

目的观察美敏伪麻溶液联合对乙酰氨基酚片治疗老年急性上呼吸道感染的疗效。方法选取2022年1月—2023年1月南华大学附属长沙中心医院收治的老年急性上呼吸道感染患者80例,按照电脑随机法分为对照组(n=40)与联合组(n=40)。对照组予以对乙酰氨基酚片直至退热,联合组在对照组联合美敏伪麻溶液连续用药5 d。比较2组临床疗效,临床症状改善时间和住院时间,用药前后血清炎性因子、生活质量综合评定问卷74(GQOL-74)评分,不良反应。结果联合组治疗总有效率高于对照组(95.00%vs.80.00%,χ^(2)=4.114,P=0.043)。联合组体温恢复正常时间、咽痛消失时间、咳嗽停止时间及住院时间短于对照组(P<0.01)。用药后,2组血清白介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平降低,GQOL-74中的精神、生理、情感、社会关系评分升高,且联合组低/高于对照组(P<0.05或P<0.01)。联合组不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(7.50%vs.10.00%,P=1.000)。结论老年急性上呼吸道感染患者采用美敏伪麻溶液联合对乙酰氨基酚片治疗的效果明显,能够有效减轻机体炎性反应,促进疾病快速恢复,提升生活质量,同时联合用药并不会增加药物不良反应的发生。

喜炎平注射液联合抗菌药物治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效及对炎症因子指标的影响

目的 探讨喜炎平注射液联合抗菌药物治疗小儿急性上呼吸道感染(Acute Upper Respiratory Infection,AURI)的应用效果。方法 选取2022年2月至2023年2月在泰和县中医院接受治疗的68例AURI患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组采用抗菌药物治疗,观察组在对照组基础上加用喜炎平注射液治疗。比较两组临床疗效、炎症因子指标、症状积分及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组发热、咳嗽、鼻塞等症状积分均低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论 采用喜炎平注射液联合抗菌药物治疗AURI,效果确切,可有效控制患儿炎症因子水平,改善患儿症状体征,且临床用药不良反应较少,安全性较高。

苏黄止咳胶囊联合复方甲氧那明胶囊治疗急性上呼吸道感染后咳嗽的效果

目的:观察苏黄止咳胶囊联合复方甲氧那明胶囊治疗急性上呼吸道感染后咳嗽患者的效果。方法:选取2022年2月至2023年3月该院收治的120例急性上呼吸道感染后咳嗽患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各60例。对照组采用复方甲氧那明胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合苏黄止咳胶囊治疗,比较两组临床疗效、咳嗽症状积分表评分、莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分、血清炎性指标[C反应蛋白(CRP)和降钙素原]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组咳嗽症状积分表日间和夜间积分以及血清CRP、降钙素原水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组LCQ评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苏黄止咳胶囊联合复方甲氧那明胶囊治疗急性上呼吸道感染后咳嗽可提高治疗总有效率和LCQ评分,降低咳嗽症状积分表日间、夜间积分以及血清CRP、降钙素原水平,效果优于单纯复方甲氧那明胶囊治疗。

儿童急性上呼吸道感染门诊就诊情况预测模型构建

目的:基于山东第一医科大学第一附属医院健康医疗大数据平台对儿童急性上呼吸道感染(URTI)门诊就诊情况进行预测分析。方法:收集2015年1月1日至2022年12月31日期间0~14岁儿童URTI门诊就诊资料,构建自回归滑动平均混合模型(ARIMA)进行就诊情况预测。结果:最佳模型为ARIMA(1,0,0),总体决定系数R2=0.662;医院儿童URTI就诊构成实际值与预测值的平均绝对百分误差为22.8%(95%CI:20.8%~24.9%),均方根误差为4.0。结论:本研究构建的ARIMA(1,0,0)时间序列模型能较好地预测URTI门诊就诊情况,有利于优化医疗资源配置,形成数据驱动的医疗机构创新管理策略。

某县级医院2022年第一季度儿科门诊急性上呼吸道感染处方用药分析

目的 调查该院儿科门诊急性上呼吸道感染处方的合理性。方法 随机抽取该院儿科门诊2022年第一季度确诊为急性上呼吸道感染的处方1 000份,分析处方的用药情况并进行合理性分析。结果 抽查的1 000份处方中,共开具药品2 110次,其中抗病毒药物486次,抗菌药物424次,抗变态反应药332次,抗菌药物中头孢类占84.7%(359/424),抗病毒药的使用中奥司他韦占94.0%(457/486),抗变态反应药左西替利嗪片占89.5%(297/332)。结论 该院儿科门诊急性上呼吸道感染处方存在较多问题,主要为抗菌药物使用率较高、选药起点及静脉给药率过高、阿奇霉素与维生素B6配伍不适宜、抗变态反应药物遴选不适宜、奥司他韦使用指征不明确等,应加强对合理用药的管理,并增强公众对抗菌药物的认识水平。

蒲地蓝消炎口服液联合奥司他韦对急性上呼吸道感染患儿临床症状消失及炎症反应的影响

目的探讨蒲地蓝消炎口服液联合奥司他韦对急性上呼吸道感染(Upper Respiratory Tract Infection,URTI)患儿临床症状消失及炎症反应的影响。方法随机选择2019年3月—2022年3月新泰市人民医院收治的URTI患儿360例为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组,对照组180例,应用奥司他韦治疗,观察组180例,应用蒲地蓝消炎口服液联合奥司他韦治疗,连续治疗2个疗程后,比较两组临床疗效、临床症状消失及炎症反应指标、不良反应。结果治疗后观察组临床总有效率(98.33%)高于对照组(92.22%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.470,P<0.05);观察组症状消失时间较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血清肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(High Sensitive C-creactive Protein,hs-CRP)均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论蒲地蓝消炎口服液联合奥司他韦治疗URTI能提升疗效,加快患儿临床症状消退,减轻炎症反应,且安全性较高。

针对性护理对急性上呼吸道感染患儿疾病转归及治疗依从性的影响分析

目的:探析针对性护理在急性上呼吸道感染患儿中的应用价值及对疾病转归和治疗依从性的影响。方法:采用随机信封法将急性上呼吸道感染患儿146例分为实验组和对照组,每组73例;对照组实施常规护理,实验组在常规基础上采用针对性护理;比较两组疗效、临床症状改善情况、治疗依从性及不良事件发生率。结果:实验组治疗总有效率和治疗依从性均显著高于对照组(P<0.05);与对照组相比,实验组相关临床症状改善时间更短,不良事件发生率更低(P<0.05)。结论:将针对性护理用于急性上呼吸道感染患儿中,可以促进患儿症状恢复,提高依从性以及减少不良事件发生。

小儿解感颗粒联合头孢呋辛酯治疗小儿急性上呼吸道感染的效果及对患儿病情的影响

目的分析小儿解感颗粒联合头孢呋辛酯治疗小儿急性上呼吸道感染(AURI)的效果。方法选择2019年1月至2021年12月我院收治的200例AURI患儿为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=100,头孢呋辛酯)和研究组(n=100,小儿解感颗粒联合头孢呋辛酯)。比较两组的临床疗效、不良反应发生情况、血清指标和免疫功能指标。结果研究组的治疗总有效率为94.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。两组的头晕、口干、腹泻、皮疹发生率及不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的血清淀粉样蛋白A(SAA)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)、环氧化酶-2(COX-2)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。结论小儿解感颗粒联合头孢呋辛酯治疗小儿AURI能够改善患儿的血清指标和免疫功能,进而能够提高总体疗效,控制病情进展,且联合方案并未增加不良反应发生风险,临床可进一步推广运用。

生理性海盐水鼻腔冲洗对降低幼儿园中班儿童急性上呼吸道感染发生率有效性和安全性的随机对照试验

背景学龄前儿童入幼儿园期间集体生活易引起较高的急性上呼吸道感染(AURTIs)的发生率。目的探讨生理性海盐水鼻腔冲洗对预防入幼儿园健康儿童发生AURTIs的效果研究,为托幼机构做好卫生保健提供理论基础。设计单中心RCT。方法以幼儿园中班健康儿童为研究对象,以班级为单位进行整群随机抽样分组,本研究实施过程不设盲。干预组予常温下使用生理性海盐水喷雾洗鼻液及喷雾器行鼻腔护理,每日入园前和出园前各喷雾1次,持续一个学期中的在园日(96天192次)。根据2023年版《鼻腔盐水冲洗在儿童上呼吸道感染的应用专家共识》推荐的操作方法。对照组班级每天不在入园和出园时有组织地干预。幼儿园保健医生登记每天2次鼻腔冲洗记录及不良反应,中断鼻冲洗时间、首次AURTIs上报时间,鼻部症状开始时间、缓解时间和消失时间,退出研究时间。数据剔除标准:CRF表中记录干预组中断鼻腔冲洗时间≥1周(包含周六和周日)的儿童;请假天数超过研究期间应上学天数的20%以上(≥19 d)的儿童;入组后中途退出(如转学等)的儿童;CRF表记录的研究期间有病历为依据的因非AURTIs疾病使用抗生素、抗病毒或抗支原体感染药物的儿童;CRF表中记录的首次发生AURTI或鼻部症状未在24 h内上报幼儿园的儿童。主要结局指标AURTIs发生率(入组48 h后首次发生AURTI人数/入组人数)。结果符合本研究纳入和排除标准的幼儿园中班儿童234名进入本文分析,干预组120名,对照组114名,两组儿童在性别、年龄、体重和实际在园天数差异均无统计学意义。干预组较对照组儿童在研究期间AURTIs发生率[55(45.8%)vs 81(71.0%)]和AURTIs平均次数[(0.7±1.0)vs(1.4±1.3)]差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组男童女童、对照组男童女童AURTIs发生率差异均无统计学意义,干预组较对照组男童和女童AURTIs发生率差异均有统计学意义。干预组较对照组儿童首次出现鼻部症状的缓解时间[(2.3±1.0)d vs(2.8±0.9)d]和消失时间[(5.4±1.1)d vs(5.8±1.0)d]差异均有统计学意义。干预组3例发生轻微鼻出血,因儿童能耐受,故继续鼻腔冲洗干预,均未发生鼻部刺激感和耳痛等不良反应。结论生理性海盐水鼻腔喷雾冲洗护理可降低入幼儿园健康儿童AURTIs发生率及发生次数,同时可有效缓解AURTIs鼻部症状,缩短症状存在时间,临床操作简单方便,不良反应少。