骶神经磁刺激联合生物反馈在以产后性交痛为主的FSD患者中的应用效果

目的:探讨骶神经磁刺激联合生物反馈在以产后性交痛为主的女性性功能障碍(FSD)患者中的应用效果。方法:选取2023年1—12月毕节市七星关区妇幼保健院收治的200例以产后性交痛为主的FSD患者作为研究对象,根据康复治疗方案的不同将研究对象分为观察组和对照组,各100例。对照组采用常规盆底功能康复治疗,观察组采用骶神经磁刺激联合生物反馈治疗,比较两组盆底肌力评分、性功能评分、盆底肌电值及雌激素水平。结果:观察组治疗15 d、30 d盆底肌力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗30 d女性性功能调查量表(FSFI)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后盆底肌电值正常比例及雌二醇、孕酮和促卵泡激素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骶神经磁刺激联合生物反馈治疗可提高以产后性交痛为主要表现的FSD患者的盆底肌力评分、性功能评分、盆底肌电值正常比例及雌激素水平。

凯格尔运动法与电刺激疗法、生物反馈疗法联合应用治疗产后性交痛

目的观察凯格尔运动法与电刺激疗法、生物反馈疗法联合应用治疗产后性交痛的效果。方法产后性交痛患者337例中,126例纳入对照组,采用凯格尔运动法训练;211例纳入观察组,在对照组治疗基础上联合采用电刺激疗法与生物反馈疗法治疗,每周2次,每次20~30 min,10次为1个疗程。两组治疗1个疗程后评价疗效。采用FSFI评分评价性功能,并进行盆底肌力测定及盆底肌电测定。结果观察组治疗前后FSFI评分分别为（17.65±1.36）、（24.76±1.78）分;对照组分别为（17.79±1.76）、（20.12±2.29）分;两组组内治疗前后FSFI评分相比,P均〈0.05;观察组治疗后FSFI评分与对照组相比,P〈0.05。观察组治疗后与治疗前盆底肌力正常（肌力≥Ⅲ级）比例相比,P〈0.05;对照组治疗前后盆底肌力正常比例相比,P〉0.05。观察组治疗前后静息肌电值、快肌评估、10 s慢肌评估、60 s慢肌评估、后静息肌电值得到改善,盆底肌电正常比例与治疗前相比,P均〈0.05;对照组治疗后10 s慢肌评估、后静息肌电值得到改善,盆底肌电正常比例与治疗前相比,P均〈0.05。结论凯格尔运动法联合电刺激疗法、生物反馈疗法治疗产后性交痛疗效确切,优于单纯行凯格尔运动法训练。

女性性交痛相关因素分析

目的:女性性交痛是困扰女性的常见性问题之一,本研究探讨中国城市女性性交疼痛的相关危险因素,为其防治提供依据。方法:本研究是回顾性调查,调查对象为2009年3～12月在南京医科大学附属南京市妇幼保健院进行健康体检的20岁以上女性及其女性陪护人,发放问卷,调查相关因素,用女性性功能指数问卷评估性功能,性交疼痛评分<4.4分为性交疼痛的筛选标准,采用多因素Logistic回归进行多因素分析。结果:共发放问卷2 658份,有1 856例女性完成问卷,问卷回收率69.8%。排除不符合纳入标准及调查前1个月无性活动者,最终有1 457例受访者资料纳入分析。1 457例受访者中存在不同程度性交痛者626例,占43.0%(626/1475)。Logistic多因素分析表明,年龄(≥50岁)、吸烟、子宫切除、阴道润滑障碍、与配偶缺乏性交流等是女性性交疼痛的独立危险因素(P均<0.05)。结论:女性性交疼痛的发生与年龄(≥50岁)、吸烟、子宫切除、阴道润滑障碍、与配偶缺乏性交流等多种因素相关。

电刺激联合生物反馈治疗围绝经期性交痛的效果

目的了解电刺激联合生物反馈疗法治疗围绝经期性交痛的效果。方法选择就诊的327例围绝经期性交痛患者,随机分为两组,对照组157例患者单独使用凯格尔运动法,观察组170例患者在对照组基础上应用生物反馈联合电刺激治疗。比较两组FSFI评分、盆底肌力及肌电检测结果。结果治疗后两组FSFI评分都有所提高,观察组优于对照组(P<0.01);观察组盆底肌肌力增强(P<0.05),静息、10 s慢肌和后静息异常肌电值治疗前后均有所改善;对照组则无明显增高。结论生物反馈联合电刺激疗法治疗围绝经期性交痛安全且疗效确切,具有较好的临床疗效。

引发性交痛的妇科疾病

性交痛作为衡量女性生殖系统疾病及性功能障碍性疾病的重要指标之一，近几年来越来越引起临床医生的重视，逐渐成为基础与心理学研究的焦点。流行病学研究显示，在60岁以下的女性中约72％的妇女合并有性交疼痛性障碍，但是由于对此病认识不足，以及传统观念的限制使得人们对此种临床症状难以启齿，此病多被忽略无法进行有效的治疗。

交痛消胶囊治疗子宫内膜异位症性交痛76例临床观察

性交痛是子宫内膜异位症的常见症状，据统计大约有56．12％的子宫内膜异位症患者有性交痛[1]。近年来，笔者运用自制交痛消胶囊阴道后穹窿栓塞治疗子宫内膜异位症性交痛76例，取得了较好的临床效果，现报道如下。

盆底综合物理疗法联合生物反馈电刺激治疗女性盆底肌痉挛引起性交痛的效果比较

目的分析盆底综合物理疗法联合生物反馈电刺激治疗盆底肌痉挛引起性交痛的效果.方法选取该院2020年4月—2021年2月收治的60例盆底肌痉挛引起性交痛患者为研究对象,随机分为观察组30例和对照组30例.对照组采用生物反馈电刺激治疗,观察组在此基础上采用盆底综合物理疗法治疗,比较两组患者治疗前后的盆底表面肌电及性交疼痛情况.结果在盆底表面肌电情况方面,治疗前,两组患者的前、后静息平均波幅及恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的前、后静息平均波幅均低于对照组,恢复时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束1个月后,观察组的VAS评分为(1.60±1.00)分,明显低于对照组的(3.07±1.02)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论盆底综合物理疗法联合生物反馈电刺激治疗盆底肌痉挛引起性交痛的效果良好,值得推广使用.

非淋菌性泌尿生殖道炎性交痛不孕一例

目的:治疗非淋菌性泌尿生殖道炎性交痛不孕。方法:运用中西药结合治疗,并给予心理与行为指导。结果:疾病治愈,怀孕生女。结论:非淋菌性泌尿生殖道炎导致性交痛不孕的治疗方案要全面,用药要准确足量并需辅以心理、行为治疗。

后倾、后屈位子宫与深性交痛

一般认为为深性交痛的原因之一为子宫后倾、后屈,且应与阴道粘膜受磨擦而致的浅性交灼痛相区别。本文拟对子宫后倾、后屈与深性交痛的相关关系作一前瞻性流调。

新婚之夜性交痛的防治

成年处女在新婚之夜首次性交，都有不同程度的疼痛．正常情况下很轻微。如果疼痛很显著．不能忍受继续性交，则是反常现象．多由下述原因造成。

男性为何出现性交痛

一位在大饭店当导游的男青年看病时说每次同房射精时，阴茎内总有一种抽痛感，并感觉排泄不畅，还有过尿道口流脓的病史。原来他性生活比较乱，有不洁性交经历，并反复感染性传播疾病，使他的尿道出现炎症、瘢痕形成和狭窄，最终导致射精时的疼痛。可见性交疼痛并不只是女性独有的性功能障碍，事实上，男性的性交疼痛并非少见。可以说男子在性高潮或射精时出现的不适或疼痛只是广义的性交疼痛的一部分。它一般表现为局部灼痛、牵引痛和剧痛。至于射精疼痛为什么会发生，我们必须先从射精机制谈起。

男性也有性交痛

一般来说，在夫妻性生活中，男性性交痛的发生率比女性要低得多，可以分为三类：1．阴茎头痛和包皮痛：是男性性交痛中较多见的现象。主要原因是：（1）包皮位于阴茎的远端，容易受到衣物和外界物体刺激受伤，导致细菌感染发炎，发生性交接触痛和磨擦痛。（2）男性出生时包皮都很长，包皮腔内存有较多致病微生物，如不清洗干净，容易反复发生包皮炎。

特殊情况性交痛的防治

体内雌激素水平过低引起性交痛 多发生于因病切除双侧卵巢的年轻妇女，和更年期绝经后中老年妇女。雌激素对性功能有三种作用：（1）维持正常性心理，在一定条件下产生性欲望；（2）阴道黏膜和尿道黏膜中的靶细胞，在体内雌激素作用下，保持黏膜上皮组织正常的厚度和抗感染免疫力，预防阴道炎和尿道炎的发生和发展；

骶神经磁刺激与生物反馈联合治疗女性产后性交痛的临床疗效分析

选择2020年10月至2022年1月中国医科大学附属盛京医院妇产科收治的女性产后性交痛患者50例,并随机分为对照组(产后采用盆底肌锻炼进行盆底功能康复治疗)和研究组(产后采用骶神经磁刺激与生物反馈电刺激结合进行盆底功能康复治疗)。比较分析2组产妇盆底肌力、女性性功能量表评分及盆底肌电检测数据。结果显示,采用骶神经磁刺激与生物反馈联合康复治疗后,以性交痛为主的产妇产后性功能障碍可明显改善。

凯格尔球联合电刺激疗法治疗产后性交痛的疗效分析

目的探讨凯格尔球联合电刺激疗法治疗产后性交痛的效果。方法选择2016年8月至2017年8月湖州市吴兴区人民医院诊治的217例产后性交痛患者为研究对象,将其随机分为联合组(109例)和对照组(108例)。联合组患者接受凯格尔球运动+电刺激治疗,对照组患者接受凯格尔球运动治疗,比较两组患者治疗3个月后盆底肌力、肌电值、性功能等情况。结果两组性交痛患者治疗后盆底肌力均有明显改善(P<0.05),盆底肌电值异常率和性交痛发生率均显著降低(均P<0.05),采用女性性功能指数问卷(FSFI)各维度评分、性生活频率均显著升高(均P<0.05);联合组患者盆底肌力、肌电值、FSFI各维度评分、性生活频率和性交痛发生率改善幅度均大于对照组(均P<0.05)。结论凯格尔球联合电刺激疗法治疗产后性交痛效果显著,可以有效改善患者盆底功能和性功能,促进夫妻性生活和谐。

子宫内膜异位症患者性交痛的治疗

女性性交痛，是指在男性阴茎进入女性阴道后导致的疼痛不适感觉，分为进入性疼痛和深部性交痛。进入性疼痛主要因为阴道口狭窄、润滑不足、精神紧张等；深部性交痛因为阴道受到机械性碰撞而引起的阴道／盆腔深部疼痛，主要因为子宫内膜异位症（endometriosis，EMT）、慢性盆腔炎症、严重子宫后位引起。本文主要讨论EMT患者的深部性交痛的诊断与治疗。

手法按摩联合低频电刺激与生物反馈治疗性交痛效果观察

目的研究手法按摩+低频电刺激+生物反馈在性交痛中的效果。方法选择2021年6月—2022年9月晋江市妇幼保健院收治的79例性交痛患者,以随机数字表法分为两组,研究组40例接受手法按摩+低频电刺激+生物反馈治疗,对照组39例实施低频电刺激+生物反馈,治疗4周后评价总有效率,比较两组干预前后的性功能障碍评分、盆底肌力、尿流动力学指标、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、生活质量评分(quality of life,QOL),对比两组治疗结果。结果研究组总有效率为90.00%,高于对照组的71.79%(P<0.05)。两组干预前的性功能障碍评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组性生活质量、性欲望、总分均高出对照组(P<0.05)。两组干预前的盆底肌力差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组盆底肌力高于对照组(P<0.05)。两组干预前的VAS、QOL评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组VAS评分低于对照组,但QOL评分高于对照组(P<0.05)。两组干预前的尿流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组最大尿道压、腹压漏尿点压力、最大尿流率、最大尿道闭合压评分高于对照组(P<0.05)。结论手法按摩+低频电刺激+生物反馈的效果更为理想,能够缓解性功能障碍,改善盆底肌力及尿流动力学,快速降低疼痛,提高生活质量,值得推广。

新型射频治疗女性性交痛的疗效分析

目的探讨新型射频技术对女性性交痛的临床疗效分析。方法回顾性分析2020年8月至2021年4月就诊于浙江中医药大学附属第二医院的21例女性性交痛患者,治疗选用新型射频(每次25分钟,每10-14天治疗一次,5次为一个疗程),治疗前及治疗后10周后行FSFI评分及疼痛评分,观察其治疗效果。结果患者治疗后FSFI评分由(12.5±5.0)分上升至(25.6±4.0)分,疼痛评分由(7.0±1.2)降至(2.9±1.3),治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新型射频在治疗女性性交疼痛方面均具有显著的临床疗效,能够极大改善患者的性生活质量,提升家庭幸福感。

手法按摩联合低频电刺激与生物反馈治疗性交痛效果观察

女性性功能障碍中性交痛为最常见的症状,其主要表现为交媾时感到生殖器疼痛,严重影响女性生活质量。笔者采用手法按摩联合低频电刺激与生物反馈治疗性交痛,观察疗效较好,报道如下:1资料与方法1.1对象与分组选取本院2016年9月至2017年6月到我院盆底康复门诊就诊的性交痛导致性功能障碍女性患者42例,年龄20~40岁,平均(31.2±2.5)岁。患者受试前均无任何药物使用史,在知情同意下参加本次观察。排除阴道瘢痕形成、纵横膈、炎症等器质性病变引起的性交痛。按随机数字表法分成A、B、C三组,各14例。三组患者基本情况接近。