慢性活动型肝炎肝硬化医院内感染隐球菌脑膜炎三例报告

本文报道我院收治的慢性活动型肝炎肝硬化医院内感染隐球菌脑膜炎三例,其中男性1例,女性2例,年龄分别为44、42、35岁。均有慢性活动型肝炎的临床表现及肝脾肿大、蜘蛛痣、肝掌和腹水等肝硬化体征。分别于住院12月、5月、2月后出现发热和头痛等症状。经腰穿脑脊液隐球菌涂片和培养阳性,确诊为医院内感染隐球菌脑膜炎。本文重点对医院内真菌感染的易感因素、发病机理,临床特征,早期诊断和预防措施作了讨论。

短期激素冲击治疗慢性活动型肝炎伴高胆红素血症的临床观察(附42例临床资料)

本文总结了我院慢性活动型肝炎伴高胆红素血症 42例 ,为中—重度黄疸 ,且黄疸持续时间为 2月以上。经短期用糖皮质激素—地塞米松冲击治疗 1周后 ,治疗组与对照组血清总胆红素下降 30 %～ 5 0 %及下降 10 %～ 30 %分别为 15例 (6 8% )、 4例 (18 1% )及 6例 (30 % )、 3例 (15 % ) ,总有效率分别为 86 1%及 45 % ,两组有显著差异 ,P值 <0 0 5。

慢性活动型肝炎患者的心理护理

<正>慢性活动型肝炎患者由于病程长、治疗费用高、有一定传染性等特点,其心理状态不稳定,对疾病预后影响很大。本文对1995年~1998年住院的196例慢性活动型肝炎患者进行心理调查,现将结果及护理体会报告如下:1 临床资料本组196例慢性活动型肝炎患者,男135例。

抗-HBe阳性慢性活动型肝炎的两种临床类型

乙型肝炎的慢性活动型患者病情反复的主要原因是体内肝炎病毒持续复制和机体免疫应答的结果。一般认为,在HBeAg转为抗-HBe阳性后病毒复制已不活跃,病情亦应好转。但临床上并非完全如此。现就64例抗-HBe阳性的慢性活动型肝炎的临床资料加以分析,试图了解其临床所见和病情预后的相互关系。

1,6-二磷酸果糖联合复方丹参治疗慢性活动型肝炎疗效观察

为探索１，６－二磷果糖（ＦＤＰ）联合复方丹参治疗慢性活动型乙型肝炎的疗效。将１３５例病人随机分两组。两组均采用基础疗法，治疗组加用ＦＤＰ联合复方丹参进行治疗，静滴，１次／ｄ，１５ｄ为 １疗程，共 ３个疗程。结果显示，治疗组显效 ４３例（５７． ３３％），有效 ２５例（３３． ３４％），无效 ７例（９． ３３％），总有效率 ９０． ６７％。对照组显效 １６例（２６． ６７％），有效 ２８例（４６．６６％），无效１６例（２６．６７％），总有效率７３．３３％。两组疗效比较有明显显著性差异。提示１，６－二磷酸果糖联合复方丹参治疗慢性活动型乙型肝炎疗效好，并且显著改善肝功能。

五参保肝汤治疗慢性活动型肝炎292例

以自拟五参保肝汤为主、中西医结合治疗292切慢性活动型肝炎,并以单纯西药治疗的146例作对照。结果:治疗组与对照组总有效率无显著性差异（P>0.05）,但显效率治疗组优于对照组（P<O.05）;进一步按疗效分级标准进行比较,优良率治疗组87.7％,对照组73.3％,差异显著（P<O.01）。中西医结合有很好的互补性及增效作用,消除症状较快,缩小肝脾显著,复发率较低。

丹参与山莨菪碱治疗慢性活动型肝炎120例疗效观察

丹参与山莨菪碱治疗慢性活动型肝炎(CAH)120例,从临床主要症状体征,血液理化特性,肝功能等方面分析,疗效非常显著。其机理是:丹参与山莨菪碱有保护肝细胞膜、细胞器,阻止血细胞聚集,降低血粘度,改善微循环,阻止肝细胞纤维化,调整免疫等作用。故远期疗效也较好。在常规保肝药物治疗的同时,加用丹参与山莨菪碱治疗CAH,是较理想的疗法。

乙型慢性活动性肝炎患者外周血淋巴细胞亚群白细胞介素-2受体的初探

应用间接免疫荧光法,放射免疫分析法,微量细胞培养法及斑点杂交技术,检测了27例乙型慢性活动性肝炎(CAH-B)患者及7例正常对照者CD4-、CD8-及B细胞膜上白细胞介素-2受体(mIL-2R,CD26抗原为其β链),各亚群细胞培养上清及病人同期血清中可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R),CD4-细胞培养上清中IL-2活性。结果CAH-B病人外周血,CD25抗原阳性的CD4+、CD8+细胞及B细胞较正常对照者减少,且CD25抗原阳性的CD4+、CD8+细胞减少较B细胞明显;CD4+细胞培养上清中IL-2活性较正常人降低,并与病情的轻重、CD4-细胞mIL-2R的表达呈正相关;CAH-B病人血清sIL-2R增高,但培养上清sIL-2R与正常对照无显著性差异。结果提示CAH-B病人外周血CD4+、CD8+及B细胞mIL-2R表达均减弱;CAH-B病人体内T细胞免疫应答功能受损可能较B细胞受损明显;CAH-B病人体内IL-2产生水平低下与病情轻重有某种关联;CAH-B患者血清中增高的sIL-2R可能来自肝内浸润的免疫活性细胞mIL-2Rβ链脱落。

虎杖片治疗慢性乙型活动性肝炎早期肝纤维化的疗效观察 附:112例病例报告

目的观察虎杖片和胸腺腺肽治疗慢性乙型活动性肝炎早期肝纤维化的临床疗效。方法将112例慢性乙型肝纤维化患者随机分为两组 ,在正常服用护肝药的基础上 ,治疗组服用虎杖片 ,对照组肌肉注射胸腺肽 ,均 3月为 1疗程 ,连续治疗 2个疗程。结果虎杖片和胸腺肽都使患者的临床症状有所减轻 ,治疗组 6 2例中 ,临床治愈 5例 ,显效 2 6例 ,有效 2 7例 ,无效 4例 ,总有效率 93 5 4% ;对照组 5 0例 ,临床治愈 3例 ,显效 2 4例 ,有效 13例 ,无效 10例 ,总有效率 80 0 0 % ;治疗组疗效优于对照组 (P <0 0 5 ) ;两组均能降低ALT、AST和蛋白电泳γ的水平 ,与治疗前比较 ,其差异有高度统计学意义 (P <0 0 1) ,两组治疗前后的血小板计数值之差异 ,无统计学意义 (P >0 0 5 )。治疗前两组肝纤维化指标无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,治疗后虎杖片的肝纤维化指标与治疗前相比 ,其差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,胸腺肽肝纤维化指标 ,则无此改变 (P>0 0 5 )。虎杖片和胸腺肽均能升高SOD水平 (P <0 0 1) ,虎杖片还能降低MDA的含量及血液流变学各项实验指标 ,(P <0 0 5或P <0 0 1) ,而对照组对此作用不明显。结论虎杖片治疗慢性乙型活动性肝炎早期纤维化疗效肯定 ,无明显副作用 ,能明显改善肝脏血液循环 。

强力宁治疗慢性活动型乙型肝炎两种疗程的对比研究

56例慢性活动型乙型病毒性肝炎患者随机分为二组:3个月疗程组(28例)和6个月疗程组(28例)。结果提示强力宁80ml/次3个月疗程组和6个月疗程组近期有效率分别为82.1％和85.7％(P>0.05),1年内总反跳率分别为66.7％和70.0％(P>0.05)。研究结果表明:强力宁治疗慢性活动型乙型肝炎近期疗效较好,远期疗效不够巩固,延长疗程未能减少血清谷丙转氨酶(ALT)的反跳。3个月疗程与6个月疗程疗效无明显差异。

强力宁对乙型慢性活动性肝炎的治疗作用

40例经肝活检证实的乙型慢性活动型肝炎(CAH)活动期患者随机分为2组,一组以强力宁80～100ml/次,6个月疗程(21例);另一组为常规用一般护肝药6个月(19例)。结果提示强力宁组降ALT有效率为86％,降SB有效率为78％,对照组分别为74％和60％(P】0.05)。

乙型慢性活动性肝炎患者自身T_A-T混合反应及其对自身B细胞功能调理的研究

对10例乙型慢性活动型肝炎患者(CAH)进行自身T_A-T淋巴细胞混合反应(T_A-TAMLR)及其对自身B细胞功能调理的空斑形成细胞(PFC)的研究结果表明,CAH的PFC抑制率明显低下,此现象与TA-TAMLR低下密切相关。加入外源性白细胞介素-2(IL-2)后,两者反应均有所增强,但仍明显低于10例正常对照组。

罗扰素治疗慢性乙型、丙型肝炎近期疗效观察

对36例慢性病毒性肝炎随机分为两组,按1990年上海肝炎会议制定的诊断标准分型,其中慢性迁延型肝炎10例(乙肝8例,丙肝2例)。慢性活动型肝炎26例(乙肝20例,丙肝6例)。治疗组罗扰素300万u,每周3次肌注,对照组为一般保肝治疗。

加味茯苓戎盐汤治疗慢性活动性乙型病毒性肝炎52例

应用健脾益肾的加味茯苓戎盐汤治疗CAHB52例,并作随机对比观察,治疗组(52例)与对照组(49例)总有效率分别为94％,73％.ALT,SB,TTT,A/G总有效率分别为96％与73％,96％与63％,93％与56％,92％与69%.病毒复制标志中HBeAg转阴率分别为52％与20％,两组比较经统计学处理,有非常显著性差异(P<0.01),治疗组明显优于对照组。另外,血清免疫球蛋白复常率分别为89％和31％,两组比较,治疗组亦明显优于对照组(P<0.01)。

中药对慢性活动型乙型肝炎病原免疫学指标的初步观察

中药对慢性活动型乙型肝炎病原免疫学指标的初步观察舒敏英（江西省人民医院中医科南昌３３０００６）为观察中药杀灭乙型肝炎病毒的作用，笔者选用中药方剂（黄芪、丹参、白术、白芍、薏苡仁）治疗１００例慢性活动型乙型肝炎患者，并与云芝肝泰治疗同类１００例患者对照...

慢性乙型肝炎活动期红细胞免疫粘附功能及血清免疫球蛋白和补体变化

探讨慢性乙型活动性肝炎患者红细胞免疫粘附功能、循环免疫复合物(CIC)、血清免疫球蛋白和补体的变化。采用红细胞免疫粘附法、聚乙二醇淀法和消浊比浊法,检测患者48例,以40例健康体检者作为对照组。患者组的RBC-C3bRR、DTER及血清补体C3、C4均明显低于对照组(P<0.001),而患者组的RBC-ICR、CIC及血清免疫球蛋白lgG、lgA、lgM均明显高于对照组(P<0.001)。慢性乙型活动性肝炎患者红细胞免疫粘附功能及血清免疫球蛋白和补体异常。