桡动脉掌浅支皮瓣与静脉皮瓣用于修复手指皮肤缺损的效果比较

目的比较游离桡动脉掌浅支(SPBRA)皮瓣与游离静脉皮瓣用于修复手指皮肤缺损的临床治疗效果。方法回顾性分析2018年5月至2022年5月收治的76例手指皮肤缺损患者的临床病例资料,根据资料中手术方式分为A组(40例)和B组(36例),其中A组采用游离SPBRA皮瓣修复,B组采用静脉皮瓣修复。对两组患者,均进行术后随访,记录并比较两组手术时长、两点辨别觉、一期愈合率、皮瓣成活率、患肢外观满意度、并发症发生率、手指功能活动度、皮瓣外观情况。结果A组患者手术时间较B组更长(P<0.05),A组患者两点辨别觉较B组更短(P<0.05);A组患者术后手指功能活动恢复优良率(92.50%)与B组比较无统计学意义(88.89%)(P>0.05);A组患者术后皮瓣外观恢复以及对患肢外观满意度与B组比较均无统计学意义(P>0.05);A组与B组患者并发症发生率、一期愈合率、皮瓣成活率均无统计学意义(P>0.05)。结论SPBRA皮瓣与静脉皮瓣均能够修复手指皮肤缺损,恢复手指功能活动度,同时均具有较高的成活率、外观满意度,且安全性高。但静脉皮瓣手术更简单,手术时间更短;SPBRA皮瓣感觉恢复效果更好。两种术式各有优势,临床应根据实际情况选择合适的术式。

3种方法修复手指皮肤缺损的疗效分析

目的观察3种方法修复手指皮肤缺损的临床效果,探讨手指皮肤缺损皮瓣修复的合理方法和适应证。方法 93例手指皮肤软组织缺损患者,分别应用髂腹部带蒂皮瓣(髂腹皮瓣组,27例)、掌指背皮神经营养血管带蒂皮瓣(皮神经皮瓣组,41例)、游离改良第一趾蹼皮瓣(游离皮瓣组,25例)3种皮瓣修复。比较3种疗法的临床疗效。结果 93例中有74例皮瓣及所有供区均Ⅰ期愈合,29例移植皮瓣术后出现肿胀、淤血。3种术式手术出血量比较无明显差异(P>0.05);游离皮瓣组手术时间最长,术后并发症最少,皮瓣愈合、感觉功能恢复最好(P<0.05)。髂腹部皮瓣及游离皮瓣患者远期满意度较高(P<0.05)。结论游离皮瓣修复临床效果较好;腹部皮瓣修复简便,但感觉功能恢复不理想。

桡动脉掌浅支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损

目的：探讨应用桡动脉掌浅支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法对10例手指皮肤缺损的创面，应用桡动脉掌浅支游离皮瓣修复，皮瓣面积：1.5 cm×2.0 cm～2.0 cm×3.5 cm。结果10例皮瓣成活好，其中1例皮瓣术后出现血管痉挛，血管解痉后成活。本组术后均获随访1～12个月，10例皮瓣外形满意，质地色泽好，两点辨别觉6～9 mm，患指活动功能良好，供区直接闭合。结论桡动脉掌浅支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损可获得良好的临床疗效，是修复手指皮肤缺损一种理想皮瓣。

指蹼动脉穿支为蒂逆行岛状皮瓣和指背逆行岛状筋膜蒂皮瓣两种术式修复手指皮肤缺损的价值比较

目的 对比分析指蹼动脉穿支为蒂逆行岛状皮瓣和指背逆行岛状筋膜蒂皮瓣两种术式修复手指皮肤缺损的的应用价值。方法 回顾性研究选取2017年1月至2019年1月唐山市第二医院收治的60例手指皮肤缺损患者,以术式选择不同分为两组,行指蹼动脉穿支为蒂逆行岛状皮瓣修复者30例(指蹼组),行指背逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复者30例(指背组)。比较两组皮瓣外观、感觉功能、质地及臃肿等情况,统计皮瓣成活率,计算皮瓣臃肿率,两点辨别觉,总主活动度、触觉、温度觉、压觉、手部功能和生活质量。结果 指蹼组皮肤缺损面积和皮瓣切取面积为(11.21±1.97)、(14.76±2.42) cm^(2),均明显大于指背组[(4.95±0.85)、(6.08±0.96) cm^(2)],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组皮瓣成活率、皮瓣臃肿率和两点辨别觉比较,差异均无统计意义(P> 0.05)。指蹼组末次随访时手部有温度觉者占比为90.00%,高于指背组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。指蹼组手部压觉、手部功能均明显优于指背组,差异均有统计学意义(P<0.05)。指蹼组末次随访时GQOL-74评分显著优于指背组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论指蹼动脉穿支为蒂逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损,其血供更可靠,适用缺损面积更大,值得临床予以推广。

三种皮瓣修复手指皮肤缺损的疗效观察

目的探讨三种不同部位皮瓣修复手指皮肤缺损的疗效。方法 2015年2月-2017年12月以63例手指皮肤缺损患者为研究对象,依据移植皮瓣不同分为指侧方皮支链皮瓣组21例(A组)、指背皮神经血管皮瓣组21例(B组)、邻指皮瓣组21例(C组),缺损范围1.1 cm×1.2 cm～1.4 cm×2.2 cm,对比三组术后皮肤缺损修复效果及术后12个月随访结果。结果三组皮瓣均成活;三组皮瓣手术时间均较短,差异无统计学意义(P>0.05);A组感觉功能好于B组,但差异无统计学意义(P>0.05),A组较C组差异有统计学意义(P <0.05),B组感觉功能恢复好于C组,差异显著(P <0.05);三组外形恢复、TAM(功能分级)评分、术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论三种不同部位皮瓣修复方法均操作较简单、外形恢复较好,但指侧方皮支链皮瓣感觉功能恢复更好。

逆行指动脉岛状皮瓣修复手指皮肤缺损21例

逆行指动脉岛状皮瓣修复手指皮肤缺损２１例陈振兵洪光祥王发斌黄启顺翁雨雄１９９４年５月～１９９４年１１月，我们采用逆行指动脉岛状皮瓣修复指背、指腹及指端缺损２１例２３指，随访５个月～１０个月，效果满意。报道如下。１临床资料１．１一般资料本组２...

超薄腹部皮瓣在手指皮肤缺损修复中的应用

2004年5月~2010年5月,我们在临床上应用超薄腹部皮瓣修复手指皮肤缺损,取得良好效果。现报告如下。临床资料：本组患者35例（40指）,男12例（14指）、女23例（26指）,年龄19~57岁。致伤原因：机器轧伤28例,电灼伤2例,热压伤2例,机器绞伤3例。

顺行指固有动脉岛状皮瓣修复手指皮肤缺损研究

目的探讨顺行指固有动脉岛状皮瓣移位修复手指皮肤缺损的手术效果。方法1999年3月-2008年1月,21例21指手指皮肤缺损患者,男17例,女4例。年龄18~48岁。创面清创后,立即行顺行指固有动脉岛状皮瓣移位修复手指皮肤缺损。缺损范围为1.0 cm×1.5 cm^4.0 cm×2.0 cm。皮瓣设计于中指或环指之尺侧中远端。皮瓣远端距甲根≥0.5 cm,不能损伤甲基质。近端无超过中节指横纹,腹背侧均不过中线。皮瓣切取范围为1.5 cm×2.0 cm^4.0 cm×2.0 cm。供区创面切取上臂或腹部全厚皮片植皮修复。结果21个皮瓣全部成活,未发生缺血或坏死。其中随访16例,时间约2~13个月。皮瓣质地和颜色良好,外观满意,两点辨别觉5~8mm,手指伸屈活动近正常。结论应用顺行指固有动脉岛状皮瓣移位修复手指皮肤缺损,方法可靠,安全,效果满意,是修复手指皮肤缺损的良好方法。值得推广和借鉴,供大家讨论及指教,以便更好完善之。

指背侧岛状皮瓣修复手指皮肤缺损

目的探讨带一侧指动脉的指背侧岛状皮瓣修复手部软组织缺损的临床应用价值。方法从1998年起,应用指背侧岛状皮瓣11例,修复手指掌背侧皮肤缺损,范围2.0cm×1.0cm～2.5cm×4cm。结果术后皮瓣全部成活,随诊1～18个月,手指外观不臃肿,色泽质地好,外形满意,供区隐蔽,对供指功能无影响。结论指背侧岛状皮瓣操作相对简便,血供稳定,成活率高。

逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损患者的护理

根据手部软组织缺损的不同部位，选择不同的逆行岛状皮瓣修复，不但能够满足手部创伤致皮肤缺损，更主要的是能够满足手的功能及美观的要求。我院2001年6月-2005年4月对55例手部软组织缺损的患者进行缺损部位的皮瓣移植，由于加强了手术后的治疗及细致的观察护理，取得满意的效果，现报道如下。

趾腓侧皮瓣修复手指皮肤缺损

目的 介绍趾腓侧皮瓣移植修复手指皮肤缺损的疗效。方法 根据手指皮肤缺损部位、形状、范围在足母趾腓背侧设计皮瓣,游离移植修复手指创面。结果 所有病例全部成功,术后随访6～18个月,患指外形、感觉、运动功能均达优良。结论 趾腓侧皮瓣移植是修复手指皮肤缺损的较理想方法。

邻指皮瓣修复手指皮肤缺损21例报告

目的 :观察邻指皮瓣修复手指皮肤缺损的效果。方法 :2 1例手指皮肤缺损患者中 5例行吻合尺侧指固有神经背侧支的邻近皮瓣修复 ,16例采用单纯邻指皮瓣修复。结果 :2 1例手指皮肤缺损患者皮瓣全部成活 ,外观满意。5例行吻合尺侧指固有神经背侧支的邻指皮瓣修复者术后感觉恢复较好。结论 :邻指皮瓣是修复手指掌侧和指腹皮肤缺损的一种较好方法 ,手术操作简单 ,成活率高 ,值得临床推广应用。

尺动脉腕上支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损

目的：探讨应用尺动脉腕上支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法：对10例手指皮肤缺损的创面，应用尺动脉掌浅支游离皮瓣修复，皮瓣大小1．6cmx2．5cm∽3．0cmx4．5cm。结果：10例皮瓣存活好，其中1例皮瓣术后出现血管痉挛，血管解痉后存活，10例获随访1个月∽1年，其中10例皮瓣外形满意、质地色泽好、两点辨别觉6∽9 mm、患指活动功能良好。结论：尺动脉腕上支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损可获得良好的临床疗效，是修复手指皮肤缺损的一种理想皮瓣。

指动脉岛状皮瓣修复手指皮肤缺损9例体会

目的：探讨指动脉血管神经岛状皮瓣修复手指皮肤缺损．方法：采用顺行、逆行指动脉岛状皮瓣覆盖指端、指腹皮肤缺损创面9例。结果：皮瓣全部存活．结论：该皮瓣裁取方便、供受区接近、不影响手指活动，有利于早期功能锻炼，皮瓣有感觉功能，是修复手指皮肤缺损的优势供区之一．