补肺活血胶囊联合抗痨药物治疗肺结核疗效观察

目的研究补肺活血胶囊联合抗痨药物治疗肺结核的疗效。方法选取2020年1月—2022年1月衡水市第三人民医院收治的152例初治肺结核患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(76例)和观察组(76例),对照组采用抗痨药物治疗,观察组在对照组的基础上联合补肺活血胶囊治疗,比较两组患者临床疗效、临床症状改善时间、血清学指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、总抗氧化状态(TAS)、血清总氧化状态(TOS)、血清对氧磷酶-1(PON1)]、不良反应发生情况等。结果两组患者临床总有效率分别为97.37%(74/76)和86.84%(66/76),其中观察组治疗总有效率大于对照组(P<0.05);观察组痰培养转阴时间、空洞闭合时间、病灶吸收时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者TNF-α、PCT、IL-6、TOS等指标水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05),TAS、PON1水平均上升,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肺活血胶囊联合抗痨药物治疗肺结核疗效显著,患者临床症状、炎症反应减轻,其无明显不良反应发生,是一种有效的联合治疗方式。

金水宝配合抗痨药物治疗肺结核的临床观察

为探讨金水宝在肺结核病中的治疗价值，我院结核科自１９９７年５月以来，在临床上应用金水宝（人工虫草菌丝粉）配合抗痨药物治疗肺结核４０例，取得较好的效果。现总结如下。临床资料所有病例均为１９９７年５～１０月住入我院的肺结核患者，其中Ⅲ型肺结核４０例，符合...

结核分支杆菌对抗痨药物依赖性的初步观察

目的:调查临床结核菌分离株对抗痨药物依赖状况。方法:采用双向匡氏琼脂培养基分离痰结核菌和作结核菌依赖性测定。采用匡氏琼脂培养基检测结核菌耐药性。结果:依赖S11.41%(21/184),依赖R14.13%(26/184),依赖H6.52%(12/184),依赖K2.17%(4/184),依赖E10.87%(20/184),依赖P4.89%(9/184),依赖O5.43%(10/184),依赖Z8.15%(15/184);H R、H R S、H R E的依赖率分别为13.04%(24/184)、9.78%(18/184)、7.07%(13/184)。结论:结核杆菌对8种药物都存在不同程度的依赖现象,结核杆菌对3种药物组合均有不同程度的依赖性;对抗痨药物E、P、O、Z和抗痨药物组合H R、H R S、H R E的依赖现象国内未见报道。结核杆菌对不同药物的依赖率不同,对R依赖率最高,组合药物依赖中对H R的依赖率最高。

抗痨药物性肝炎的临床特点及复方甘草甜素的治疗作用研究

目的探讨抗痨药物性肝炎的临床特点及复方甘草甜素的疗效。方法采用前瞻性研究,对我中心2002年1月～2004年12月诊断为抗痨药物性肝炎的48例住院患者随机分为处理组和对照组,前者予复方甘草甜素治疗,后者进行常规治疗,疗效进行X2统计学分析。结果抗痨药物性肝炎大多发生于强化期内,早期表现为恶心、呕吐,严重者出现乏力、纳差、黄疸、腹胀、肝区疼痛及肝大,继发型肺结核及肺外结核发生药物性肝炎的机率往往较高,复方甘草甜素组明显优于对照组。结论复方甘草甜素治疗1～2周内可改善药物性肝炎临床症状及体征,对于抗痨药物性肝炎有较好疗效且安全。

月华胶囊对大鼠抗痨药物肝损害脂质过氧化的影响

目的观察月华胶囊对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)合用致大鼠肝损伤的影响并探讨其作用机制。方法将SD大鼠56只随机分成正常对照组、病理模型组、月华胶囊低、中、高剂量组,九味肝泰胶囊组、肝泰乐组,灌胃28d。观测肝组织匀浆中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽含量(GSH)、过氧化物歧化酶活性(SOD)。结果①给药各组降低丙二醛和升高过氧化物岐化酶明显优于模型组,差异有统计学意义(P<0.01),其中月华胶囊高、中剂量组效果较好,与低剂量组比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),与肝泰乐组,九味肝泰组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②给药各组升高谷胱甘肽明显优于模型组,差异有统计学意义(P<0.01);各治疗组间比较,其差异无统计学意义。结论月华胶囊对INH、RFP、PZA合用所致的大鼠肝损伤具有保护作用,其作用机制可能与其抗脂质过氧化作用有关。

老年肺结核合并糖尿病对抗痨药物耐受性分析

目的了解抗痨抗结核药物不良反应的发生情况,探讨药物耐受性对老年性肺结核合并糖尿病病人坚持全程规律治疗的影响。方法随访应用短程化疗方案的老年肺结核合并糖尿病病历62例,临床资料进行回顾性分析。结果发现不良反应发生率为56.5%。患者的年龄,初、复治涂阳病人,用药种类,强化长短等对不良反应的发生均有影响。主要不良反应为胃肠道反应。抗结核药物的不良反应发生率分别为:PZA29.24%,RFP23.56%,INH19.32%,EMB15.38%,SM7·68%。结论由于短程化疗方案药物剂量偏大,药物耐受性低,是影响肺结核病人坚持全程规律治疗的主要因素。对老年肺结核合并糖尿病病人应高度重视,积极加强初、复制患者的监测与处理,尤其对高血糖患者易采用胰岛素治疗,慎用或不用氨基糖苷类药物。

抗痨药物的胃肠道损害

目的总结抗痨药物在治疗结核病过程中引发的胃肠道损害及其处理对策。方法回顾性分析我院收治的128例肺结核患者的临床资料。结果临床上出现的胃肠道损害主要类型有:腹泻、便秘、急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征;利福平、吡嗪酰胺以及左氧氟沙星引起胃肠道损害的人次较多。结论使用抗痨药物治疗结核病的过程中应密切注意患者的身体状况,对胃肠道损害以及其他不良反应尽早采取应对办法。

抗痨药物所致肝损害及其防治

联合用药是结核病化疗的基本原则之一,目前常用的抗痨药物虽然疗效较好,但是毒副作用较大,易发生以肝脏损害为主的不良反应,异烟肼、利福平、吡嗪酰胺的联用尤然,由于肝脏损害造成结核病治疗中断又是导致不合理化疗乃至治疗失败的原因之一,也有因为严重肝损而危及患者生命。近年来,由抗痨药物所致肝损及有关其防治的报道逐渐增多,现就这方面的部分国内文献作以简要综述。

唯尔本注射液与抗痨药物联合治疗肺结核40例疗效观察

使用唯尔本注射液 (卡介菌多糖核酸 )与抗痨药物联合治疗肺结核 40例 ,总有效率 97.5 % ,明显高于40例单用抗痨药物组 (77.5 % ) ,差异具有显著性 (P <0 .0 5 )。对唯尔本注射液与抗痨药物联合治疗肺结核的意义进行了讨论。说明唯尔本作为卡介苗的改革剂型是一种具有良好疗效的机体细胞免疫增强剂 ,与抗痨药物联合应用 ,对肺结核病人发挥了治疗作用。

强的松辅助抗痨药物治疗肺结核类赫氏反应

36例肺结核类赫氏反应的治疗效果进行分析,其中9例辅助强的松治疗与27例非甾体类抗炎药治疗病例进行对比。结果显示:辅助强的松治疗组优于对照组。

中药治疗抗痨药物引起的肝功能损害65例临床观察

目的探讨中医治疗抗痨药物引起的肝功能损害在临床上取得的疗效,为针对抗痨药物引起的肝功能损害的治疗方法提供参考和更多的选择。方法对于笔者所在科室收治的抗痨药物引起的肝功能损害患者130例,随机分为两组各65例进行治疗,对照组给予西药进行治疗,实验组采用中药进行治疗。结果经过治疗后,两组都取得一定疗效,但中药的疗效更为显著,且未见不良反应的发生。结论中药治疗抗痨药物引起的肝功能损害,在临床取得显著疗效,值得推广。

抗痨药物致急性肾功能衰竭临床观察分析

目的通过分析抗痨药物致急性肾功能衰竭的原因及其临床特点，探讨早期预防及治疗措施。方法对我院2003—2010年确诊的抗痨药物致急性肾功能衰竭40例进行回顾性分析。结果40例患者中治愈好转31例，中途放弃治疗自动出院8例，死亡1例。其中早期行血液透析的患者预后良好。结论抗痨药物致急性肾功能衰竭除与患者年龄：原有的誊础病有关外，最重要的与抗痨药物的使用关系更密切。一旦确诊，应立即停服抗痨药物，并早期行血液透析治疗，可提高治愈好转率。

养阴法治疗抗痨药物的毒副反应

肺结核中医称“肺痨”或“痨瘵”。以咳嗽、咳血、潮热、盗汗、身体逐渐消瘦为特征。现代医学使用抗痨药物治疗,虽疗效显著,但亦产生一些毒副反应,妨碍治疗的顺利进行。 1.养阴法在治疗抗痨药物毒副反应中的重要作用 肺痨的形成是由于痨虫感染,损伤肺脏,肺阴不足,肺络受损所致。而脾为肺之母,肺虚子盗母气则脾亦虚,脾虚不能运化水谷精微,上输以养肺,肺津不足,

凯西莱治疗抗痨药物所致的药物性肝炎73例临床观察

目的 评价凯西莱对药物性肝炎的治疗效果，探讨保肝和抗痨治疗同时进行的可行性。方法 对轻、中度药物性肝炎73例病人在不停用抗痨药物的情况下，使用凯西莱治疗，并与应用强力宁治疗的25例作对照。结果 治疗后两组病人的ALT、AST、GGT、TBiL均有下降，且与治疗前相比差异非常有显著性(P＜0．01)；临床总有效率治疗组优于对照组，但两组差异无统计学意义(P＞0．05)。结论 凯西莱对抗痨药物所致的轻、中度药物性肝炎的治疗效果良好，有近90％的青、中年此类肺结核病人无需停用抗痨药物或调整化疗方案而完成原定的疗程，值得临床进一步推广应用。