急性早幼粒细胞白血病持续完全缓解18年复发一例

患者，女，49岁。因确诊急性早幼粒细胞白血病（APL）18年，皮肤瘀点、瘀斑伴齿龈渗血1d于2017年8月21日人院。

急非淋白血病完全缓解后巩固治疗的对照研究

目的探讨急非淋白血病完全缓解后巩固治疗与缓解期的关系。方法对３０例坚持与未坚持完全缓解后巩固化疗的急非淋患者（每组１５例）进行对照研究。比较两组患者的完全缓解期。结果两组患者入院时情况、治疗及达完全缓解时间经统计学处理无明显差异（Ｐ＞０．０５）；而坚持巩固化疗组平均持续完全缓解期（１９．８ｍｏ）明显长于对照组（８．４ｍｏ），统计学具有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论急非淋白血病达完全缓解后，坚持骨髓抑制性治疗对延长完全缓解期以达长期生存目的具有重要意义。

淋巴细胞指数在评估成人急性淋巴细胞白血病预后中的意义

目的探索成人急性淋巴细胞白血病(ALL)首次完全缓解(CR)时骨髓淋巴细胞指数检测及其在评估预后中的价值。方法回顾性分析近5年初治的经1～2个疗程诱导治疗达到完全缓解的205例ALL,按照首次CR时骨髓中原始细胞比例及淋巴细胞指数将其分为4组:A、B组骨髓原始细胞比例<1%,A组淋巴细胞指数<30,B组≤30;C、D组原始细胞比例≤1%,C组淋巴细胞指数>30,D组≤30。分析原始细胞比例?淋巴细胞指数与持续缓解时间(CCR)的关系。C、D组作MRD检测。结果A组原始细胞及淋巴细胞指数高于B组,CCR短于B组。C组与D组原始细胞比例相近,但C组淋巴细胞指数高,MRD高于D组,CCR时间短。C组CCR与B组无差异。结论CR后骨髓淋巴细胞指数与急性淋巴细胞白血病患者的CCR密切相关,它较原始细胞比例更准确?全面反映体内白血病细胞残留水平。淋巴细胞指数的检测有助于判断预后及指导今后的治疗。

妊娠并发急性白血病

急性白血病是好发于青壮年的恶性病,妊娠期妇女发生急性白血病偶有所见.现将我院所见一例报告如下:韩×女性,24岁,汉族,已婚,住院号207994.因乏力、面色苍白半月余于1987年2月21日入院.自诉于入院前半月余始觉两下肢关节酸痛、乏力不能行走,在当地按"风湿"治疗,乏力加重。

自身骨髓移植治疗淋巴瘤

自Appelbanum应用大剂量化疗和自身骨髓移植(ABMT)成功地治疗4例难治性Burkitt′s淋巴瘤以来,近十年中,国內外学者在这一领域做了大量的工作,认为ABMT治疗淋巴瘤是很有前途的。这种方法,一方面骨髓来源没有困难,另一方面患者无移植物抗宿主病的危险。在大剂量化疗和放疗后,输入自身骨髓,能使受抑制的骨髓很快恢复。这样,既能杀伤肿瘤细胞,又可使患者安然渡过无髓期,以期达到长期无病生存。

儿童急性淋巴细胞白血病的治疗近况

半个世纪前Seeger等首先合成氨基喋呤,Far-ber等试用后证明它可使儿童急性白血病短暂缓解,从此揭开了用化疗治疗儿童致死性白血病的序幕。

芪郁解毒方治疗急性淋巴细胞白血病的临床研究

目的通过观察芪郁解毒方对急性淋巴细胞白血病(ALL)微小残留白血病(MRD)的治疗统计分析患者持续完全缓解时间及生存率。方法通过临床应用芪郁解毒方治疗MRD的基础上进行回顾性研究。结果研究结果表明:治疗组3年、5年持续完全缓解率及生存率优于对照组。经Log生存分析两组持续完全缓解率有显著差异(P<0.05),而生存率无显著差异(P>0.05)。结论芪郁解毒方在改善MRD临床症状,持续完全缓解时间方面疗效显著。

CD20阳性Ph阴性成人急性前B淋巴细胞白血病1例并文献复习

大多数成熟急性B淋巴细胞白血病（B-lineage acute lymphoblastic leukemia,B-ALL）表达CD20分子,只有30%-50%的急性前B细胞白血病（B-cell precursor-acute lymphoblastic leukemia,BCP-ALL）幼稚细胞表达CD20。CD20阳性对BCP-ALL预后的影响多在儿童中讨论,但无定论。现将报道1例成人CD20阳性Ph阴性BCP-ALL,并复习相关文献,

成人急非淋白血病临床治愈二例报告

2例成人急非淋白血病(ANLL)化疗完全缓解后,无病生存时间已分别为11年5个月及15年8个月,停止治疗分别已为6年及8年10个月。完全符合全国急性白血病临床治愈标准。该2患者达临床治愈标准与早期诊断、及时治疗、治疗前外周血白细胞数较低(≤2.5×10~9/L)、脏器浸润较轻以及个体对化疗药物敏感性较高有关。

HOAP方案+环己亚硝脲治疗急非淋白血病生存5年以上1例报告

本文就我院采用HOAP方案诱导缓解后加口服环已亚硝脲（CCNU）维持治疗1例,持续完全缓解（CR）5年以上的成人急性粒细胞白血病（AML）报告如下:林其,女,49岁,工人.住院号:82150.体检:体温36.3℃,贫血貌,左手臂远端、左下肢胫前及右膝关节可见3×3cm大小的淤斑.浅表淋巴结无肿大,肝脾未及.实验室检查:Hb65g/L,RBC1.8×1012/L.WBC57.1×109/L,幼稚细胞60%,BPC56×109/L.

肿瘤

890275 急性粒细胞白血病持续完全缓解9年1例报告/徐淑珍∥实用儿科杂志。-1988,3(4)。-184 患儿男,10岁。1978年12月26日入院。确诊后采用COAP方案化疗:疗程第1天长春新硷1mg静注;第2～5天阿糖胞苷75mg每12小时静注1次,环磷酰胺120 mg/日静注;从化疗开始给予强的松45mg/日,连用5个月;

应用达珠单抗(人源化抗白介素-2受体α抗体)新疗法治疗由成人T细胞白血病/淋巴瘤导致的Sézary样综合征

We describe a patient with erythrodermic adult T-cell leukaemia/ lymphoma resistant to multiple systemic therapies who, on the commencement of daclizumab, a humanized anti-interleukin-2 receptor antibody, developed a rapid and sustained complete response with resolution of previously debilitating erythroderma, suggesting significant activity of this agent in this disease process.

新生儿局限性神经母细胞瘤:1990-1999年接受治疗的52例患儿研究

目的:神经母细胞瘤是新生儿最常见的一种肿瘤。本研究回顾了被确诊患局限性神经母细胞瘤的新生儿的临床特征、治疗和结局。研究对象和方法:分析了1990-1999年间法国18个小儿肿瘤中心按照1990年和1994年拟定的神经母细胞瘤(NBL)治疗方案进行救治的52例患者的数据。结果:患儿年龄的中位数是12 d (年龄范围0-28 d),其中14例(27%)在产前检查时确诊。肿瘤发生部位有40例在腹部(其中20例在肾上腺附近),8例位于胸部,3例在盆腔。

伴t(17;19)(q21-22;p13)/TCF3-HLF急性淋巴细胞白血病7例临床分析

回顾性分析2017年6月至2022年8月苏州大学附属第一医院收治的7例TCF3-HLF融合基因阳性的急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者的临床资料,总结其临床特征及预后。7例B-ALL患者中男4例,女3例,中位年龄18(11~33)岁。5例患者CD33表达阳性,4例患者为正常染色体核型。2例患者初诊时合并高钙血症,1例患者复发时出现高钙血症,6例患者初诊时合并凝血功能障碍。7例患者接受诱导化疗后5例达完全缓解,其中4例后续复发。2例患者经2次诱导化疗后仍未缓解,其中1例接受贝林妥欧单抗免疫治疗后达完全缓解。3例患者接受嵌合抗原受体T细胞治疗,3例患者后续接受造血干细胞移植。5例患者死亡,2例患者存活且持续完全缓解。TCF3-HLF阳性B-ALL罕见,复发率高,预后差。

急性淋巴细胞白血病单倍体造血干细胞移植后中枢神经系统并发症1例

患者,男,17岁,急性淋巴细胞白血病-普通B细胞型(标危组),以VDCLP方案诱导化疗达完全缓解,CAML、HD-MTX方案3疗程,VCLP方案1疗程,CAM方案1疗程,CAML方案1疗程巩固治疗,其后6-巯基嘌呤+甲氨蝶呤方案维持治疗,每半年给予VDLP方案化疗1疗程,于2015年11月维持治疗结束,共行腰穿及鞘内注射13次。规律复查持续完全缓解,微小残留病(MRD)阴性。2016年7月复查骨穿提示复发(幼稚淋巴细胞占15%),流式细胞术检测B系幼稚细胞占12.79%,染色体正常核型。

微小残留病检测在多发性骨髓瘤中的意义

多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）已成为血液系统第二常见的恶性肿瘤,与其他恶性肿瘤一样,绝大多数MM患者至今无法治愈,如何改善患者长期生存包括延长无进展生存（PFS）时间和总生存（OS）时间就成为MM的治疗目标.MM有许多预后因素,如ISS分期、肾功能、细胞遗传学、髓外浸润[1]等,与PFS和OS密切相关的是缓解的质量,持续完全缓解（CR）是获得长期PFS和OS的重要因素.既往使用传统化疗药物MM患者CR/接近完全缓解（nCR）率仅约5％.大剂量美法仑联合自体造血干细胞移植（HDT-ASCT）的应用,使MM患者的CR/nCR率提高至10％ ～ 20％ [2-3],同时也显著改善了患者的预后.

异基因造血干细胞移植后供者细胞白血病一例

患者男，38岁。2001年9月因关节痛、低热确诊为急性淋巴细胞白血病（ALL，L1，B细胞性）。经柔红霉素、长春新碱、泼尼松、环磷酰胺及门冬酰胺酶等组成的8811方案治疗后持续完全缓解（CR。）16个月复发。应用异环磷酰胺、米托蒽醌、足叶乙甙等再诱导治疗达CR2，1个月后（2003年3月）患者出现牙痛、双下肢痛就诊，患者骨髓复发，