校园人际排斥与青少年自杀意念的关系:负面评价恐惧与社交焦虑的作用

为考察校园人际中的现实排斥、网络排斥对青少年自杀意念的影响以及负面评价恐惧和社交焦虑的作用,采用青少年校园现实排斥问卷、网络排斥问卷、简明负面评价恐惧量表、青少年社交焦虑量表和青少年自杀意念量表对辽宁省1095名初中生进行问卷调查。结果表明:(1)校园人际中的现实排斥和网络排斥均能正向预测青少年的自杀意念;(2)社交焦虑在现实人际排斥、网络人际排斥与青少年自杀意念之间均起到中介作用,负面评价恐惧仅在现实人际排斥与自杀意念间起中介作用;(3)负面评价恐惧和社交焦虑在现实人际排斥与自杀意念间起链式中介作用。

流动儿童社会排斥、自尊、亲子依恋与抑郁的关系:一项追踪研究

目的:为探讨流动儿童社会排斥、自尊、亲子依恋与抑郁的动态关系。方法:以班级为单位对385名流动儿童进行为期一年的纵向追踪调查。采用协方差结构方程模型对前、后两次4个研究变量间的动态关系进行检验。结果:控制年龄和性别作用后显示:①流动儿童前测社会排斥可以预测其后测抑郁水平(β=0.12,P<0.01);②流动儿童前测自尊在社会排斥对抑郁的即时和延时预测中均起部分中介作用,中介效应值分别是0.11和0.03;③流动儿童前测亲子依恋在其前测社会排斥影响后测抑郁的中介路径前半段中起延时调节作用,调节效应值为-0.12。结论:①社会排斥可以预测流动儿童的抑郁水平;②自尊在社会排斥和流动儿童抑郁中起即时和延时中介作用;③亲子依恋能够延时调节流动儿童社会排斥与自尊的关系。

数字金融发展缓解了家庭金融排斥吗? 基于中国家庭金融调查(CHFS)数据的分析

借助中国家庭金融调查(CHFS)2013、2015、2017、2019年四轮调查数据,探讨数字金融发展对中国家庭金融排斥的影响。研究发现:无论从静态还是动态来看,数字金融发展都显著降低了家庭金融排斥;从排斥类型看,数字金融发展对家庭资产端和借贷端金融排斥均具有显著的缓解作用,并且对家庭资产端的影响更大。进一步,从不同的家庭类型来看,数字金融发展对农村、中西部、三四线城市以及银行业等传统金融相对落后地区家庭金融排斥的缓解作用更明显。

不同类型排斥反应受者血常规及外周血淋巴细胞亚群特征性变化

目的:排斥反应一直是限制移植肾存活的最重要因素。移植肾病理活检是排斥反应诊断的金标准,但因其局限性并不能作为常规监测手段。近来,外周血淋巴细胞亚群检测已成为评估机体免疫系统的重要手段,然而其在肾移植领域的应用价值和策略有待探究;此外,常规检验参数的新开发利用也是探索肾移植疾病诊断策略和预测模型的重要手段。本研究旨在结合血常规,探究外周血淋巴细胞亚群与T细胞介导的排斥反应(T cell-mediated rejection,TCMR)和抗体介导的排斥反应(antibody-mediated rejection,ABMR)的相关性及其协助诊断价值。方法:回顾性分析2021年1至12月就诊于中南大学湘雅二医院且符合纳入标准的154例肾移植受者的基本资料以及临床资料。根据排斥反应是否发生及其类型分为稳定组、TCMR组和ABMR组。比较3组的基本资料,并将TCMR组和ABMR组排斥反应治疗前的移植肾功能、血常规和外周血淋巴细胞亚群数据与稳定组进行比较。结果:稳定组、TCMR组和ABMR组在免疫抑制维持方案、移植肾来源等方面差异均无统计学意义(均P>0.05),但ABMR组的肾移植术后时间显著长于稳定组(P<0.001)和TCMR组(P<0.05)。在移植肾功能方面,ABMR组的血肌酐值均高于稳定组和TCMR组(均P<0.01),并且TCMR组也高于稳定组(P<0.01);TCMR组和ABMR组的尿素氮均显著高于稳定组(均P<0.01),而TCMR组和ABMR组之间差异无统计学意义(P>0.05);TCMR组和ABMR组的估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)均低于稳定组(均P<0.01)。在血常规方面:ABMR组的血红蛋白、红细胞数和血小板数均低于稳定组(均P<0.05);TCMR组的中性粒细胞比例和数量均高于稳定组(均P<0.05),ABMR组的中性粒细胞比例高于稳定组(P<0.05);TCMR组的嗜酸性粒细胞比例和数量均低于稳定组和ABMR组(均P<0.05);TCMR组和ABMR组的嗜碱性粒细胞比例和数量、淋巴细胞比例和数量均低于稳定组(均P<0.05);稳定组、TCMR组和ABMR组的单核细胞比例和数量差异均无统计学意义(均P>0.05)。在淋巴细胞亚群方面:TCMR组和ABMR组的CD45+细胞和T细胞数均低于稳定组(均P<0.05);TCMR组的CD4+T细胞数、NK细胞数和B细胞数均低于稳定组(均P<0.05);稳定组、TCMR组和ABMR组在T细胞比例、CD4+T细胞比例、CD8+T细胞比例和数量、CD4+/CD8+T细胞比值、NK细胞比例、B细胞比例方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:排斥反应的发生导致移植肾功能受损,同时会伴有肾移植受者血常规、外周血淋巴细胞亚群部分指标的特征性变化。TCMR和ABMR发生时血常规、外周血淋巴细胞亚群部分指标改变特点的不同可能有助于预测和诊断排斥反应以及二者的鉴别。

白细胞介素17在肾移植排斥反应中的表达及意义

背景:白细胞介素17是一种强效的炎性细胞因子,在急性排斥反应研究中较多,而在慢性排斥反应以及急性和慢性共同研究甚少。目的:通过研究白细胞介素17表达与移植肾发生排斥反应的相关性,探索白细胞介素17表达与排斥反应的关系。方法:选取解放军第309医院肾移植后穿刺及复查患者47例,根据患者病情分为肾功能稳定组(n=20)、急性排斥组(n=15)和慢性排斥组(n=12),另取健康体检人员15人作为正常组。应用实时荧光定量PCR检测4组受试对象外周血单个核细胞中白细胞介素17 mR NA的相对表达水平,分析其与血清肌酐和排斥时间的相关性。结果与结论:与正常组相比,急性排斥组与稳定组患者白细胞介素17 m RNA的表达水平差异有显著性意义;而慢性排斥组患者白细胞介素17 mR NA较稳定组升高了2.89倍(P<0.01)。急性排斥组及慢性排斥组患者白细胞介素17 mR NA表达水平与肌酐、移植后排斥时间均无明显相关性。提示白细胞介素17在排斥反应中存在显著性意义。

数字普惠金融能否促进共同富裕?——基于金融抑制与金融排斥视角的实证检验

数字普惠金融作为现代经济发展的润滑剂,对扎实推进共同富裕提供了新的机遇和路径。为探究数字普惠金融赋能共同富裕的内在机理,特选取2011—2021年省级面板数据,采用面板回归、中介效应检验、异质性检验等方法,探究数字普惠金融对共同富裕的影响效应及其作用机制。研究发现:第一,数字普惠金融在促进共同富裕方面发挥了显著的正向作用,此结论在经过一系列稳健性检验后依旧成立;第二,机制分析表明,数字普惠金融通过减轻金融抑制与金融排斥程度,有助于实现共同富裕,从而验证了“数字普惠金融→缓解金融抑制/金融排斥→促进共同富裕”这一传导机制;第三,异质性分析发现,数字普惠金融对共同富裕的作用效果存在区域异质性和“知识鸿沟”效应,并且不同区域的传导路径也存在差异。

工作重塑视角下完美主义对工作绩效的影响——职场友谊和职场排斥的调节作用

本研究基于工作重塑的视角,构建了完美主义与工作绩效之间的关系模型,并加入职场排斥和职场友谊作为调节变量。结果发现:奋斗型完美主义对工作绩效有正向影响;担忧型完美主义对工作绩效有负向影响;奋斗型完美主义通过趋近型工作重塑正向影响工作绩效;担忧型完美主义通过回避型工作重塑负向影响工作绩效;职场友谊和职场排斥起到调节作用。上述结果揭示了完美主义和工作绩效之间的黑箱。

“低技能排斥”下的劳动力跨地区流动——产出效应与收入分配

在中国劳动力跨地区流动过程中,地方政府针对不同技能的劳动力制定了差异化的就业政策,不少地区基于缓解公共服务供需矛盾等方面的考虑,对低技能劳动力采取了排斥的态度。本文在量化空间一般均衡模型框架下刻画了高、低技能劳动力差异化的流动特征,使用2005年、2015年全国人口抽样调查微观数据,定量分析了“低技能排斥”下劳动力跨地区流动对收入分配的影响及产出效应。研究发现,第一,与高技能劳动力相比,低技能劳动力流动所面临的阻碍更大,使得低技能劳动力跨地区流动成本高于高技能劳动力。第二,“低技能排斥”下的劳动力跨地区流动,一定程度上抑制了高、低技能劳动力之间的技能互补,造成GDP损失。第三,全面破除“低技能排斥”,充分发挥高、低技能劳动力之间的技能互补性,将显著缩小地区之间劳动力的收入差距。因此,打破劳动力跨地区流动中的技能歧视,引导高、低技能劳动力畅通有序流动,优化劳动力配置效率的同时还有助于共同富裕战略目标的实现。

社会排斥的结果:对象与影响因素

社会排斥损害个体对归属需要的满足。研究发现,社会排斥不仅会对被排斥者带来影响,而且对排斥者和无关他人也会产生影响。而影响社会排斥结果的因素可以分为两个方面:个体因素和环境因素。未来的研究应该从排斥者、被排斥者和无关他人等多个角度进行考虑,同时既考虑个体因素也要更加强调环境因素的作用,另外还要注意社会排斥的不同阶段、社会排斥产生的原因以及社会排斥的研究范式等在影响社会排斥结果中所发挥的作用。

现实排斥、网络排斥与青少年网络攻击行为的关系:心理一致感与愤怒反刍的中介作用

目的:基于需要威胁时间模型与精神病理学跨诊断模型,考察现实排斥、网络排斥与青少年网络攻击行为的关系,以及心理一致感与愤怒反刍的中介作用。方法:采用青少年遭受校园排斥问卷、青少年遭受网络排斥问卷、心理一致感量表、愤怒反刍思维量表及少年网络攻击行为评定量表,对辽宁省两所中学的910名初中生进行测量。结果:愤怒反刍在网络排斥与青少年网络攻击行为间的间接效应显著,效应值为0.07。心理一致感与愤怒反刍在现实排斥/网络排斥与青少年网络攻击行为间起链式中介作用,效应值分别为0.03、0.05。结论:网络排斥能够直接影响网络攻击行为,也能够通过愤怒反刍的单独中介作用、心理一致感与愤怒反刍的链式中介作用间接影响青少年网络攻击行为。现实排斥只能够通过心理一致感与愤怒反刍的链式中介作用影响青少年网络攻击行为。

数字融入困难群体数字排斥行为关键影响因素探究

在数字技术的更新迭代中,部分群体受主观心理与能力、客观资源与社会环境等方面的制约,产生数字排斥情感与行为,逐渐脱离数字社会成为数字融入困难群体。以个人信息世界理论为基础,采用元人种志方法,集成数字融入困难群体数字排斥行为的影响因素,再运用决策试验与评价实验室法识别关键影响因素,共集成个体特征、心理感知、信息环境、智识水平等8个维度24项影响因素。研究发现:年龄、心理障碍、社区与机构帮扶、信息基础设施等9个因素的中心度较高,是影响数字融入困难群体数字排斥行为的关键因素。可以通过构建老龄友好社会、关注数字心理障碍、落实社区帮扶、合理配置服务资源、完善基础设施建设、提升设备操作简便性、加强数字教育体系建设、优化资源供给、发挥多元主体协同作用等措施不断推动数字融入困难群体顺利融入数字社会。

共同经历社会排斥提高女性合作倾向:基于fNIRS的超扫描研究

共同经历社会排斥促进合作,但其神经机制并不清楚,尤其是人际神经机制。本研究招募女性被试82名(41对),采用网络掷球及囚徒困境范式,从双脑视角考察共同经历社会排斥对合作倾向的影响。结果显示,共同经历社会排斥组的合作倾向及右侧额中回脑间同步性均显著高于控制组;并且,右侧额中回脑间同步性与合作倾向显著正相关。这表明合作过程中,右侧额中回脑间同步性的提高,可能是共同经历社会排斥提高合作倾向的脑间神经机制。这一发现为理解合作行为的脑间神经基础提供了新证据,对团队管理具有一定借鉴意义。

异种器官移植排斥反应及其预防治疗策略

异种器官移植是解决人类器官短缺问题的潜在方案。在过去的上百年里,异种器官移植经历了早期尝试和不断进步,目前已进入新的高速发展阶段,取得了一系列的成果,但异种器官移植排斥反应的管理较同种异体器官移植排斥反应更为棘手。为此,研究者们开发出了一系列免疫抑制策略,如使用基因修饰猪供体、使用传统和新型免疫抑制药、将供体猪的胸腺与供器官一同移植等,以实现调整受体免疫系统反应,降低排斥反应强度并延长移植物存活时间。本文就异种器官移植排斥反应发生机制、预防和治疗策略的相关研究进行评述,以期为促进异种器官移植的进一步发展提供参考。

肾移植排斥反应临床诊疗技术规范(2019版)

为了进一步规范肾移植排斥反应的临床诊断与治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家,总结各移植中心的肾移植临床经验,在《中国肾脏移植排斥反应临床诊疗指南(2016版)》的基础上,并依据Banff标准,从超急性排斥反应、急性加速性排斥反应、急性排斥反应、慢性排斥反应等方面,制订本规范。

节拍剂量卡培他滨抑制大鼠肝移植急性排斥反应的实验观察

目的观察节拍剂量卡培他滨(capecitabine,CAP)对大鼠肝移植急性排斥反应免疫细胞及排斥反应的影响,探讨其免疫抑制作用。方法建立大鼠肝移植急性排斥反应模型,分为对照组(CON组)、节拍剂量CAP组(CAP组),节拍剂量CAP+他克莫司(tacrolimus,Tac)组(CAP+Tac组),分别于肝移植术后第1、3、7天采集静脉血,采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)方法检测IL-2和IFN-γ含量,分析组间白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、γ-干扰素(γ-interferon,IFN-γ)变化趋势及相关性。结果肝移植术后第1、3、7天,CAP组和CAP+Tac组血清IL-2和IFN-γ含量较对照组逐渐降低,较CON组有统计学差异(P<0.05)。结论节拍剂量CAP可降低大鼠肝移植急性排斥反应期外周血IL-2和IFN-γ的分泌,具有免疫抑制作用。

肾移植术后抗体介导的排斥反应治疗经验总结

目的总结肾移植术后抗体介导的排斥反应(antibody mediated rejection,AMR)治疗经验。方法回顾性分析2018—2021年解放军总医院第三医学中心行肾移植术后经活检诊断为AMR的受者,治疗后规律随访并分析预后,对比移植后排斥反应发生的时间、病理类型、DSA种类、受者肾移植次数不同情况下,移植物的存活时间,初步筛选可能影响预后的因素。结果14例受者诊断为AMR,经过血浆置换、淋巴细胞清除性抗体及免疫球蛋白联合治疗,随访总体1年移植物生存率为78.6%,5年生存率为43%。治疗后6个月内出现需要入院治疗的感染3例,其中皮肤带状疱疹感染1例,尿路感染1例,腹泻1例。未出现与治疗直接相关的危及生命的感染。结论血浆置换为基础的联合方案治疗肾移植后抗体介导的排斥反应可取得一定的效果。针对不同类型排斥反应的优化方案尚需进一步研究。

非认知能力与山区农户信贷排斥——以浙江省公益林收益权质押贷款为例

信贷排斥是农村金融供需中普遍存在的现象,降低信贷排斥对促进农村金融发展具有重要意义。基于浙江省12个县(市)农户实地调查数据,运用大五人格量表构建非认知能力指标,并采用Probit模型实证检验了非认知能力对农户公益林收益权质押信贷排斥影响及其作用机制。研究结果显示,非认知能力越高,越能降低农户信贷排斥程度,经一系列内生性处理与稳健性检验后该结论仍然成立;进一步研究发现,非认知能力越高,越能降低农户信贷排斥中的自我排斥程度;机制检验发现,农户非认知能力提升通过增加社会资本和增强风险偏好进而降低信贷排斥。研究结论为推动农村金融高质量发展提供了理论和实践指导,同时为实现乡村振兴和山区农户共同富裕提供了政策启示。

本科生合作学习情感排斥的扎根理论分析

合作学习作为一种以学生为中心的教学方式,在大学课堂教学中备受推崇并被广泛运用,但其逐渐暴露出组员消极互赖、流于形式、学习效果不佳等问题。采用扎根理论研究方法,通过深度访谈等方法,进行“开放式-主轴式-选择性”等三级编码,构建合作学习情感排斥生成机制的理论模型。研究发现,集体维系、情感排斥与集体离散之间存在复杂联系,合作学习维系集体样态,呈现貌合神离的特征,而情感排斥是集体离散的外在表征,集体离散反映出集体共同目标、共同利益和共同价值整体的瓦解,价值观念、制度设计和内部环境是本科生合作学习情感排斥的重要因素。为了纾解大学生合作学习情感排斥心理,从培育价值观念、改革评价制度等方面给出有针对性的措施。

何以融合?心智障碍者的就业排斥及纾解路径研究

作为社会中处境最为不利的心智障碍群体,参与劳动力市场、拥有一份改善经济条件和身份认同的工作是他们实现社会融合的重要途径。然而,我国心智障碍群体就业处境仍然十分困难。已有研究较少对该群体的真实就业经历与困境进行剖析以找出有效应对之策,因此亟需探究心智障碍者就业排斥的形成机制及纾解路径。本文以社会排斥与社会融合理论为基础,通过调研北京市53位心智障碍者的就业情况,运用扎根理论研究方法分析后发现,心智障碍者面临的就业困境主要包括内部就业动机缺乏、外部就业环境限制和政策支持不足的问题。为了纾解心智障碍者所面临的就业排斥,本文构建了政府-机构-家庭三维就业支持的社会融合模型,阐释了心智障碍者实现社会融合的路径。该模型强调通过推动三方共同参与,能够在个体层面促进就业动机的形成,在社会层面营造无障碍就业环境,在国家政策层面保障就业政策落实,为心智障碍者就业保驾护航。

他克莫司常释与缓释胶囊预防肝移植术后排斥反应成本-效果分析

目的评价他克莫司常释胶囊与缓释胶囊预防肝移植术后排斥反应的成本-效果。方法选取首都医科大学附属北京友谊医院肝移植门诊2016年1月1日至2023年6月30日收治的肝移植术后患者1520例。其中,1031例患者术后口服常释胶囊,489例患者口服缓释胶囊,并在此基础上加用吗替麦考酚酯胶囊(用法用量相同)行免疫抑制治疗。利用TreeAge Pro 2021软件构建Markov模型,研究时限设为30年。以我国医疗卫生体系视角收集成本(直接医疗成本)及效果参数,对缓释胶囊和常释胶囊预防肝移植术后排斥反应的成本-效果进行分析,并通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证模型。结果与常释胶囊比较,缓释胶囊的增量成本-效果比(ICER)为159357.86元/质量调整生命年(QALY),小于意愿支付阈值(25.7094万元)。缓释胶囊的价格、贴现率和常释胶囊的价格对模型结果影响较大。肝移植术后30年,缓释胶囊具有成本-效果的概率为63.72%。结论肝移植术后30年时限内,与常释胶囊比较,缓释胶囊预防肝移植术后排斥反应更有药物经济学优势。