加味射干麻黄汤联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘急性发作期寒哮证患者的临床疗效

目的探讨加味射干麻黄汤联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘急性发作期寒哮证患者的临床疗效。方法118例患者随机分为对照1组(布地奈德福莫特罗粉吸入剂,39例)、对照2组(加味射干麻黄汤,39例)、观察组(加味射干麻黄汤+布地奈德福莫特罗粉吸入剂,40例),同时配合西医常规治疗,疗程10 d。检测临床疗效、炎症指标(IL-4、IL-6、IL-13)、免疫反应指标(嗜酸性粒细胞百分比、IgE)、动脉血气(PaO_(2)、SaO_(2)、PaCO_(2))、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF)、ACT、mMRC评分、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于其他2组(P<0.05)。治疗后,3组IL-4、IL-6、IL-13、嗜酸性粒细胞百分比、IgE、PaCO_(2)、ACT评分、mMRC评分降低(P<0.05),PaO_(2)、SaO_(2)、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味射干麻黄汤联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗可安全有效地抑制支气管哮喘急性发作期寒哮证患者的炎症因子,调节免疫功能和动脉血气,改善肺功能和哮喘症状。

苏葶止喘汤联合西医治疗小儿支气管哮喘急性发作期(痰热阻肺证)38例

目的探讨苏葶止喘汤联合西医治疗小儿支气管哮喘急性发作期(痰热阻肺证)临床疗效。方法收集2020年2月至2022年3月河北省沧州中西医结合医院就诊的急性发作期的支气管哮喘病儿78例,根据随机数字表法分为对照组与治疗组各39例,对照组病儿给予硫酸沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入等西医治疗,治疗组在对照组基础上给予苏葶止喘汤治疗,观察两组治疗前后的临床疗效,症状缓解时间(咳痰消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间),肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV_(1)/FVC)、最大呼气流量(PEF)、呼气中断流速(PEF25%)、呼吸中期瞬间流速(PEF50%)、呼吸后期瞬间流速(PEF75%)],血清炎症因子指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-4(IL-4)],Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)表达水平。结果治疗后治疗组总有效率94.74%显著高于对照组71.05%(P<0.05);治疗组症状缓解时间快于对照组(P<0.05);治疗后两组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF、PEF25%、PEF50%、PEF75%值均较治疗前升高且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清CRP、IL-22、IL-4、TLR2、TLR4水平均较治疗前降低,且治疗组CRP[(10.23±3.26)mg/L比(15.25±5.37)mg/L]、IL-22[(37.13±9.84)ng/L比(45.46±11.08)ng/L]、IL-4[(48.15±12.28)ng/L比(56.07±14.36)ng/L]、TLR2[(16.78±1.91)ng/L比(21.15±2.08)ng/L]、TLR4[(18.05±2.53)ng/L比(22.44±3.27)ng/L]低于对照组(P<0.05)。结论苏葶止喘汤联合西医治疗小儿支气管哮喘急性发作期临床疗效显著。

观察复方甲氧那明胶囊结合常规对症治疗在支气管哮喘急性发作期的应用价值

讨论复方甲氧那明胶囊结合常规对症治疗在支气管哮喘急性发作期的应用价值。方法 选择我院收治的50例支气管哮喘发作期患者(2023.1-2023.12),抛硬币法均分为25例一组,分别行常规对症治疗和常规治疗+复方氧那敏胶囊。使用半个月,收集两组的喘息症状消失、咳嗽症状消失、肺啰症状音消失的时间、MEF 、FEV1、FEV1/FVC、血管内皮生长因子 VEGF、血管细胞黏附分子VCAM-1和 C 反应蛋白等临床治疗资料作为对比依据。结果 治疗后,实验组喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间均短于对照组(P<0.05);实验组MEF(4.61±1.04) 、FEV1(2.28±0.24)、FEV1/FVC(69.46±2.14)高于对照组(P<0.05);VEGF(106.35±11.49)、VCAM-1(317.59±35.72)、CRP(6.89±1.34)水平实验组低于对照组(P<0.05),实验组的ACT和AQLQ均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过复方甲氧那明胶囊结合常规对症治疗在支气管哮喘急性发作期中具有缩短症状持续时间,改善患者肺部通气的功能,有效缓解患者的症状,控制炎症因子水平。

麻甘止咳平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的效果

目的观察麻甘止咳平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的效果。方法选择2020年11月—2022年6月黄石市第五医院收治的支气管哮喘急性发作期患者102例作为研究对象,根据随机数字表法分为联合组和西药组,每组51例。西药组采用常规西药治疗,联合组在常规西药治疗基础上联合麻甘止咳平喘汤治疗,2组均治疗10 d。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、肺功能指标、免疫球蛋白、炎性因子及不良反应。结果联合组总有效率为94.12%,高于西药组的78.43%(χ^(2)=5.299,P=0.021)。治疗10 d后,2组中医证候积分、炎性因子水平较治疗前均降低,肺功能指标、免疫球蛋白水平较治疗前均升高,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01)。联合组与西药组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(9.80%vs.15.69%,χ^(2)=0.793,P=0.373)。结论麻甘止咳平喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的效果显著,可促进症状改善,提高肺功能、免疫功能,减轻炎性反应,且安全性高。

射干涤痰温肺汤联合西医治疗支气管哮喘急性发作期的疗效观察

目的观察射干涤痰温肺汤联合西医治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法将支气管哮喘急性发作期(寒饮郁肺证)患者76例按随机数字表法分为对照组与观察组,其中对照组接受糖皮质激素等常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合射干涤痰温肺汤治疗,均连续治疗2个疗程(14 d)。比较两组治疗前后肺功能指标[最大呼气流量(PEF)、第1秒肺容积(FEV1)、第1秒肺容积占用力肺活量比(FEV1/FVC)及每分钟最大通气量(MVV)];比较两组治疗前后炎性细胞因子[嗜酸性粒细胞(EOS)、血清白细胞介素-6(IL-6)以及免疫球蛋白E(IgE)]水平,中医证候积分及治疗期间并发症发生情况。结果经治疗后,观察组PEF、FEV1、FEV1/FVC及MVV较对照组的均更高(P<0.05);观察组EOS、IL-6及IgE较对照组明显更低(P<0.05);观察组中医证候总积分(5.15±0.93)分、并发症总发生率5.27%较对照组的(6.47±1.02)分、21.06%明显更低(P<0.05)。结论射干涤痰温肺汤与常规西医联合治疗可有缓解支气管哮喘急性发作期患者临床症状,改善患者肺功能及炎性因子细胞水平,降低并发症发生风险。

复方甲氧那明胶囊联合常规对症治疗在支气管哮喘急性发作期的应用效果分析

目的:分析复方甲氧那明胶囊联合常规对症治疗在支气管哮喘急性发作期的应用效果。方法:选取2022年6月—2023年6月中国人民解放军第九四三医院收治的支气管哮喘急性发作期患者88例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各44例。对照组采取常规对症治疗,观察组在对照组基础上应用复方甲氧那明胶囊。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.007)。治疗后,两组用力肺活量、第1秒用力呼气容积及1秒率高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生活质量评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.645)。结论:复方甲氧那明胶囊联合常规对症治疗在支气管哮喘急性发作期的应用效果较好,可改善患者肺功能指标及生活质量,且不会增加不良反应,值得推广。

益肺宣降汤结合雾化吸入激素治疗支气管哮喘急性发作期的研究

目的观察益肺宣降汤结合雾化吸入激素治疗支气管哮喘急性发作期的疗效及对相关指标的影响。方法将经明确诊断为支气管哮喘急性发作期的89例患者按照随机数字表法分为观察组45例和对照组44例,2组均给予雾化吸入布地奈德气雾剂800μg/次,2次/d,观察组在对照组治疗基础上给予益肺宣降汤口服,2组均连续治疗2周。观察2组治疗前后主要症候积分、肺功能、EOS计数及Ig E水平变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后FEV1、FEV1/FVC及PEF均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组较对照组改善更为明显(P均<0.05)。2组治疗后EOS计数及Ig E水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论益肺宣降汤结合雾化吸入激素治疗支气管哮喘急性发作较单纯应用雾化吸入激素治疗更能改善患者的症状、体征,促进肺功能的恢复。

糖皮质激素治疗支气管哮喘急性发作期患者血清IL-18、IL-33水平的变化及临床意义

目的探讨糖皮质激素治疗支气管哮喘急性发作期血清IL-18和IL-33水平的变化。方法采用ELISA对支气管哮喘急性发作期患者(观察组)糖皮质激素治疗前后IL-18、IL-33水平进行检测,并与正常人群(对照组)对比。结果观察组IL-18、IL-33水平均明显高于对照组(P<0.05)。糖皮质激素治疗后,观察组IL-18、IL-33水平降低(P<0.05);治疗6、12个月后,IL-18、IL-33水平低于治疗3个月后(P<0.05),治疗6、12个月后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素是治疗支气管哮喘急性发作期的主要方法,其治疗作用可能与下调血清IL-18、IL-33水平有关,可以将检测血清IL-18、IL-33水平作为疗效评价的指标之一。

穴位药物注射联合西药对支气管哮喘急性发作期患者肺功能的影响

目的探讨穴位药物注射联合西药对支气管哮喘急性发作期患者肺功能的影响。方法选择2014年1月至2015年12月唐山市人民医院收治的72例支气管哮喘急性发作期患者为研究对象,依据治疗方法不同分为观察组34例、对照组38例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予穴位药物注射,定喘穴注射甲泼尼龙,肺腧、足三里交替注射维生素C和维生素B_1,第1周隔日1次,第2、3周每3日1次,共8次。两组均观察3周。比较两组患者的临床疗效,夜间憋醒次数和舒利迭使用次数,以及治疗前和治疗后肺功能指标第一秒用力呼气量(FEV_1)和最大呼气流量(PEF)。结果观察组总有效率显著高于对照组[88. 2%(30/34)比68. 4%(26/38)](P <0. 05)。治疗后,观察组症状总积分低于对照组[(4. 0±1. 2)分比(5. 5±1. 6)分](P <0. 05);观察组平均夜间憋醒次数、沙美特罗替卡松粉吸入剂使用次数少于对照组[(1. 22±0. 13)次比(2. 81±0. 61)次,(0. 52±0. 11)次比(3. 16±0. 95)次](P <0. 01);观察组FEV_1、PEF显著高于对照组[(77±13) L比(63±12) L,(75±13) L比(66±15) L](P <0. 01)。结论穴位药物注射联合西药治疗支气管哮喘急性发作期,能够较好地缓解患者的临床症状,改善患者肺功能。

Hs-CRP,NLR水平联合呼出气一氧化氮检测在支气管哮喘急性发作期患儿诊断及病情评估中的应用

目的探索高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平联合呼出气一氧化氮(FeNO)检测在支气管哮喘(BA)急性发作期患儿诊断及病情评估中的应用。方法选取2020年10月-2023年12月收治的92例BA急性发作期患儿作为急性发作组,选择同期48例缓解期BA患儿作为缓解组,52例常规体检的健康儿童作为正常组。依据患儿病情严重程度分为轻度组(n=34)、中度组(n=35)、重度组(n=23)。收集三组儿童的一般资料,分析三组患儿Hs-CRP、NLR、FeNO水平及肺功能指标。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Hs-CRP、NLR联合FeNO水平对BA患儿急性发作期的诊断价值,分析不同病情严重程度BA患儿Hs-CRP、NLR、FeNO水平及肺功能指标,分析Hs-CRP、NLR、FeNO水平及肺功能指标与BA急性发作患儿病情的相关性。结果急性发作组患儿Hs-CRP、NLR、FeNO水平高于正常组及缓解组(F=97.989,85.801,75.922,P均<0.001),肺功能指标水平低于缓解组患儿(t=5.388,4.882,12.331,P<0.001),Hs-CRP、NLR联合FeNO水平诊断BA患儿急性发作期的诊断价值优于单个指标单独诊断(P<0.05),急性发作组不同病情严重程度BA患儿Hs-CRP、NLR、FeNO水平逐渐升高(F=20.250,13.481,15.428,P均<0.001),肺功能指标水平逐渐降低(F=25.117,13.610,57.360,P均<0.001),BA患儿病情严重程度与Hs-CRP、NLR、FeNO水平呈正相关,与肺功能指标呈负相关(P均<0.001)。结论急性发作期BA患儿Hs-CRP、NLR、FeNO水平升高,联合诊断BA患儿急性发作期的价值较高,可辅助临床评估BA患儿的病情。

布地奈德混悬液联合博利康尼雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作期的临床观察

目的观察布地奈德联合博利康尼雾化吸入对支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法选取57例急性发作期支气管哮喘患者随机分为治疗组(30例)和对照组(27例)。两组均常规抗感染、祛痰以及氨茶碱平喘治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予普米克令舒4 ml与博利康尼2 ml联合雾化吸入治疗,2次/d。结果两组患者在治疗前观察指标差异无显著性(P>0.05),治疗后治疗组哮喘症状体征及肺功能指标明显改善(P<0.05)。结论雾化吸入布地奈德和博利康尼起效快,有效改善患者的哮喘症状、体征及肺功能指标。

人性化护理在改善支气管哮喘急性发作期患者情绪状态中的效果观察

目的探讨人性化护理在改善支气管哮喘急性发作期患者情绪状态中的效果。方法选取2008年6月至2011年4月于本院进行治疗的82例支气管哮喘急性发作患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理模式组)41例和观察组(人性化护理模式组)41例,后将两组人员护理前后的HAMA、HAMD评分及治疗依从性进行统计及比较。结果观察组护理后1周的HAMA、HAMD评分均优于对照组,治疗依从性好于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论人性化护理在改善支气管哮喘急性发作期患者情绪状态中的效果明显,可显著提高患者的治疗依从性。

中医护理在老年支气管哮喘急性发作期的应用效果分析

目的 研究中医护理在老年支气管哮喘(bronchial asthma,BA)急性发作期的作用。方法 方便选取2020年6月—2023年10月邳州市中医院收治的82例老年BA急性发作期患者为研究对象,根据不同护理方法分为对照组(41例,实施常规护理)和观察组(41例,实施中医护理)。对比两组症状积分、焦虑和抑郁评分及护理满意度。结果 护理后,观察组症状积分(喘息、胸闷、咳痰、咳嗽)均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后,观察组焦虑、抑郁评分分别为(38.52±3.69)分、(40.95±3.41)分,低于对照组的(45.87±4.55)分、(46.35±4.33)分,差异均有统计学意义(t=8.034,6.274;P均<0.05)。观察组总满意率为95.12%(39/41),高于对照组的80.49%(33/41),差异有统计学意义(χ^(2)=4.100,P<0.05)。结论 老年BA急性发作期行中医护理可减轻患者焦虑、抑郁等负面情绪,改善其喘息、胸闷、咳痰、咳嗽等哮喘症状,提升患者满意度。

苏黄止咳胶囊治疗支气管哮喘急性发作期临床观察

目的观察苏黄止咳胶囊应用于支气管哮喘急性发作的患者的临床疗效及对炎症反应及肺功能的影响。方法将50例支气管哮喘急性发作期(轻、中度)患者随机分为2组,各25例。2组均给予常规糖皮质激素及支气管扩张剂治疗,观察组加用苏黄止咳胶囊。观察2组治疗前后症状、炎症标志物、峰流速(PEF)及呼出气-氧化氮(FeNO)指标。结果观察组患者较对照组咳嗽缓解时间缩短,住院患者的住院时间减少,2组间差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);气喘缓解时间、哮鸣音消失时间2组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后2组PEF、FeNO差异均无统计学意义(P>0.05)。结论苏黄止咳胶囊用于支气管哮喘急性发作期能够缓解咳嗽症状,缩短病程,并减少糖皮质激素的应用时间,且未见不良反应,在临床上有一定推广应用价值。

盐酸班布特罗口服液和氨茶碱注射液联合治疗支气管哮喘急性发作期的有效性及安全性探究

目的:探究盐酸班布特罗口服液和氨茶碱注射液联合治疗支气管哮喘(BA)急性发作期的有效性及安全性。方法:选择我院在2022年1月—2024年1月期间收治80例的BA急性发作患者,采用随机数表法分成2组。对照组(40例)予以氨茶碱注射液,在对照组的基础上,观察组(40例)予以盐酸班布特罗口服液。对比两组的临床疗效、肺功能指标、血气分析指标、血清炎症因子水平、不良反应。结果:观察组治疗后的总有效率、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)及血氧分压(PO_(2))水平比对照组高,C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及二氧化碳分压(PCO_(2))水平比对照组低,有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组的不良反应发生率相近(P>0.05)。结论:盐酸班布特罗口服液和氨茶碱注射液联合治疗BA急性发作期患者的效果显著,可有效调节患者血气分析指标,改善其肺功能,还可减轻机体炎症反应,且药物安全性良好。

噻托溴铵联合孟鲁司特钠治疗老年支气管哮喘急性发作期的临床效果

目的:对老年支气管哮喘(BA)急性发作期采取噻托溴铵、孟鲁司特钠联合治疗效果。方法:选取本院收治的老年BA急性发作期患者76例为研究对象,病例纳入时间为:2022年12月至2024年3月。根据患者用药方式不同分为两组,观察组和对照组,均38例。两组均给予常规治疗,对照组:噻托溴铵吸入粉雾剂治疗,观察组:噻托溴铵、孟鲁司特钠联合治疗,比较两组临床效果、安全性及急性症状缓解时间,哮喘症状控制情况、FeNO水平、血清炎症因子水平(EOS、IgE、hs-CRP)。结果:相比于对照组,观察组治疗后各项急性症状缓解时间均更短(P<0.05)。治疗后,观察组ACT评分高于对照组,FeNO水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组EOS、IgE、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。相比于对照组,观察组总有效率、不良反应发生率均更高,其中总有效率比较(92.11%vs.73.68%)(P<0.05),但不良反应发生率(18.42%vs.10.53%)比较,差异不显著(P>0.05)。结论:噻托溴铵、孟鲁司特钠联合治疗老年支气管哮喘急性发作期可促进急性症状缓解,利于控制病情,降低FeNO水平,减轻炎症反应,且效果明显,安全性佳。

定喘汤加味辅治小儿支气管哮喘急性发作期临床观察

目的:观察定喘汤加味辅治小儿支气管哮喘急性发作期的效果。方法:78例分为两组,常规组用西药雾化吸入治疗,联合组用西药雾化吸入联合定喘汤加味治疗。结果:治疗后两组CRP、IL-4水平均降低而IFN-γ水平则升高,且联合组改善更明显(P<0.05)。联合组总有效率高于常规组(P<0.05)。复发率联合组低于常规组(P<0.05)。结论:定喘汤加味辅治小儿支气管哮喘急性发作期可提高疗效,降低复发率。

细辛脑联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘急性发作期临床观察

目的观察细辛脑联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的疗效。方法将100例支气管哮喘患者随机分为两组:对照组50例给予综合治疗,观察组50例在综合治疗的基础上加用细辛脑联合孟鲁司特钠治疗。观察两组疗效及肺功能改善情况。结果观察组和对照组总有效率分别为90%和72%,差异有显著性(P<0.05),观察组在肺功能改善方面优于对照组(P<0.05)。结论细辛脑联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘具有协同作用,可缩短病程,提高治愈率,是治疗支气管哮喘的有效药物。

水针治疗支气管哮喘急性发作期的临床分析

目的:观察水针对支气管哮喘急性发作期的疗效。方法:将60例支气管哮喘急性发作期患者随机分为两组,治疗组30例应用水针治疗,对照组30例应用氨茶碱、甲基强的松龙,两组均不静滴抗生素。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:水针治疗支气管哮喘急性发作疗效更快。

支气管哮喘急性发作期的呼吸指导与护理

支气管哮喘是一种以多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等炎性细胞参与的气道慢性炎症和以气道高反应性（BHR）为特征的疾病[1]。这种炎症使易患者对各种激发因子具有高反应性,并可引起气道缩窄,表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。