推拿改良手法治疗急性腰扭伤的效果评估

目的:观察改良后推拿手法治疗急性腰扭伤的临床疗效,探索推拿治疗急性腰扭伤的优化手法方案,以期进一步提高推拿治疗急性腰扭伤的安全性、有效性。方法:选择2004-01/2005-04宁夏医学院附属医院康复医学科门诊就诊的急性腰扭伤(腰肌扭伤和腰椎后关节紊乱)患者120例,男83例,女37例,按就诊顺序分成改良手法治疗组、传统手法治疗组和药物治疗组各40例。①推拿改良手法:解除腰骶部肌肉痉挛:患者呈俯卧位,先按揉委中穴2min,再在痛点周围施以按揉、弹拨法15min。改良斜扳法调整腰椎后关节:患者呈侧卧位(患侧在上),下位下肢自然伸直,上位下肢屈髋曲膝。医生面对患者,一手置于患者肩前部,而另一手屈肘以肘内侧置于患者髂部而拇指置于病变节段。先同一方向轻缓地小幅度摇动腰部并逐渐过渡到两手相对。当腰部转到限制位时,病变节段处于扳动的支点,给予一短促轻巧的推冲力即可。腰骶部化瘀通络:患者呈俯卧位,在痛点及周围或腰骶部施以擦法,透热为度。②传统手法治疗:采用李业甫主编的《中国推拿治疗学》中提供的治疗方法,包括治则、方法、取穴、治疗部位和操作。③药物治疗:口服芬必得600mg,每天2次,痛甚者简易腰围固定(腰围高约30cm,腰背部有两片硬性薄片,起制动作用)。疗程:推拿组1疗程3d,1次/d;药物组1疗程7d。3组均治疗1疗程,通过观察患者治疗前后临床症状、体征及评分的变化,判定对急性腰扭伤患者的即刻疗效。结果:急性腰扭伤患者120例全部进入结果分析,没有脱落。①改良手法治疗组、传统手法治疗组、药物治疗组治疗后疗效评分与治疗前比较差异均有显著性(t=1.96,1.665,1.99,P<0.01);且推拿治疗后评分高于药物治疗后评分(t=13.225,11.355,P<0.01);改良手法与传统手法治疗急性腰扭伤治疗后评分相差不大(t=1.32,P>0.05)。②改良手法治疗组、传统手法治疗组、药物治疗组3组改善率为优的患者比较差异有显著性(39/97.5%,28/70.0%,5/12.5%,χ2=58.178,P<0.01);改良手法治疗组高于传统手法治疗组,传统手法治疗组明显高于药物治疗组。③3组治愈率比较差异有显著性(28/70.0%,25/62.5%,5/12.5%;χ2=30.399,P<0.01),改良手法治疗组优于传统手法治疗组,传统手法治疗组明显优于药物治疗组。④改良手法治疗组、传统手法治疗组1次的治愈率差异比较有显著性(15/37.50%,4/10.00%;χ2=8.107,P<0.05)。结论:无论是推拿还是药物治疗急性腰扭伤均有疗效,推拿治疗好于药物治疗;推拿改良手法在1次治愈率、总治愈率和优改善率方面好于传统手法。

改良手法小切口白内障手术在尼日尔的应用研究

目的探究改良手法小切口白内障手术在尼日尔的应用效果。方法 800例成熟期白内障患者,采用随机数字表法分为对照组(422眼)和观察组(426眼),各400例。对照组给予常规手法小切口白内障摘除联合人工晶体植入术;观察组给予改良手法小切口白内障手术,比较两组患者术后视力恢复情况以及并发症发生情况。结果观察组患者术后1 d、3 d、1周术后视力矫正≥0.3比例分别为75.50%、86.75%、93.75%,均显著高于对照组的63.25%、75.25%、80.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后2周、1个月视力矫正≥0.3比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率(4.50%)低于对照组(15.50%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良手法小切口白内障手术治疗成熟期白内障,能够促进患者术后视力恢复,并发症少,效果显著,值得推广应用。

改良手法治疗粘连期肩周炎52例

采用改良手法治疗粘连期肩周炎 5 2例 ,结果治愈 43例 ,好转 9例 ,治愈率为82 7% .认为该手法具有显效快、疗程短、患者易于接受的优点。

改良手法浅针治疗单纯性失眠60例

目的探讨浅针疗法在单纯性失眠防治中的安全性、有效性及可推广性,寻求一种有效的治疗失眠的非药物疗法。方法将60例单纯性失眠的患者随机分成浅针组(治疗组)与普通针刺组。浅针组采用浅针百会、山根穴治疗,普通针刺组为采用针刺治疗。结果两组治疗结束后总有效率比较,P﹥0.05,无显著差异。结论浅针与普通针刺对治疗单纯性失眠均效果显著,且浅针疗法无痛、无创,简单易操作,值得临床推广应用。

改良手法小切口白内障手术在尼日尔的临床疗效

目的:评价改良手法小切口白内障手术在尼日尔的临床疗效。方法:选取2014年10月至2016年10月在受援尼日尔津德尔国家医院和尼日尔马拉迪中心医院的成熟期白内障患者800例(919眼),随机分为对照组(457眼)和治疗组(462眼),治疗组采用改良小切口白内障手术;对照组采用传统以上穹隆为基底的结膜瓣的手术方式。分别记录两组一般情况、手术时间、散光度及手术相关并发症。于术前、术后1 d、术后3 d、术后1周、术后2周及术后1个月分别记录两组的裸眼视力情况及角膜散光度。结果:两组年龄、性别比例、核硬度分级及术前角膜散光比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术前裸眼视力比较差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,两组术后裸眼视力治疗后均提高,散光度均有所降低(P<0.05);治疗组术后1,3 d时裸眼视力高于对照组(P<0.05),且治疗组术后角膜散光度及手术相关并发症发生率更低(P<0.05)。结论:改良手法小切口白内障手术,术后视力恢复早、手术安全性高、经济高效,是适合推广的术式。

改良手法复位联合盐酸倍他司汀氯化钠注射液治疗不典型良性阵发性位置性眩晕的临床研究

目的观察改良手法复位联合盐酸倍他司汀氯化钠治疗不典型良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的效果。方法选取2015年8月—2016年8月哈励逊国际和平医院耳鼻喉科收治的330例不典型BPPV为研究对象,按治疗方法分为观察组、手法复位组、倍他司汀组,每组110例,观察组使用改良Semont1、Semont2、Gufoni手法复位联合盐酸倍他司汀氯化钠注射液治疗,手法复位组使用传统Semont手法复位治疗,倍他司汀组采用盐酸倍他司汀氯化钠注射液治疗。结果 3组治疗后VSI评分明显降低,BBS评分、计时平衡试验结果升高,LVA、RVA、BA平均血流速度显著上升,且观察组各项指标改善均优于手法复位组和倍他司汀组(P<0.05);治疗后1周、3个月,观察组总有效率高于手法复位组和倍他司汀组(P<0.05);治疗后3个月、6个月,观察组复发率低于手法复位组和倍他司汀组(P<0.05)。结论采用改良手法复位联合盐酸倍他司汀氯化钠注射液治疗不典型BPPV有利于减轻症状,改善血液循环,提高治疗效果,降低复发率,可在临床积极推广和应用。

新改良手法复位治疗小儿良性阵发性位置性眩晕的疗效观察

目的探讨应用新改良手法复位治疗小儿良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者的效果。方法对2009年12月~2010年9月期间我科收治的11例小儿BPPV患者应用新改良手法复位治疗,并于1周后复查,跟踪随访1年。结果11例患者中利用新改良手法复位治疗后首次治愈率为63.6%（7/11）,第2次治愈率为18.2%（2/11）,第3次治愈率为9.1%（1/11）,第4次治愈率为9.1%（1/11）,总治愈率为100.0%,随访1年,有1例复发,再次手法复位后治愈。结论新改良手法复位对于小儿BPPV患者疗效肯定、无不良反应,可作为小儿良性阵发性位置性眩晕患者的首选治疗方法。

改良手法整复石膏固定技术治疗儿童前臂骨折疗效分析

为分析改良手法整复石膏固定技术在治疗儿童前臂骨折的可行性及临床应用价值。选取2014年05月至2017年05月117例儿童闭合性前臂骨折患者的临床资料做回顾性分析,按治疗方式分为手术组、传统组、改良组三组。总结其临床特征及预后情况。分析得出三组患者术后1年前臂旋前、旋后角度明显增加,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);患者总满意度手术组为74.4%,与传统组(92.3%)、改良组(94.9%)比较差异有统计学意义(P<0.05);Berton评价及并发症两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。因此改良手法整复石膏固定技术治疗儿童前臂骨折疗效确切与手术治疗相当,但患者满意度更高,有推广价值。

改良手法在注射依诺肝素钠患者中的应用

目的:探讨改良手法在注射依诺肝素钠患者中的应用效果。方法:将需行依诺肝素钠注射的100例患者随机分为对照组和研究组各50例,对照组应用常规注射方法配合常规护理,研究组应用改良后的注射方法配合加强护理,比较两组皮下瘀瘀血、疼痛程度、护理质量及护理满意度。结果:研究组瘀血、疼痛情况显著低于对照组(P <0. 05),研究组护理质量、护理满意度明显优于对照组(P <0. 05)。结论:在对患者进行依诺肝素钠注射时,使用改良后的注射方法配合加强护理,能明显降低皮下淤血的发生率,减轻患者疼痛。

改良手法结合中药治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探讨治疗腰椎间盘突出症的有效方法。方法:将208例患者随机分成治疗组108例和对照组100例。治疗组用改良手法结合中药二法一体治疗,对照组用骨盆牵引和理疗治疗。结果:治疗组与对照组的疗效差异有非常显著性意义(P<0．05)。结论:改良手法结合中药治疗腰椎间盘突出症,方便安全、疗效确切,是较理想的治疗方法。

改良手法小切口非超声乳化白内障手术的临床疗效观察

选取我院2012年2月-2013年1月行改良手法小切口非超声乳化白内障术的138例患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察术后患者视力情况和并发症的发生情况。结果 138例（165眼）患者术后3d内,视力达0.5者127例（149眼）,占92.03%;术后1个月最佳视力0.5-1.0为103例（121眼）占74.64%,最佳视力0.3-0.5,35例（44眼）,占25.36%,脱盲率达100%,术后并发症少。改良方法小切口非超声乳化手术操作简单,效果好,减轻患者痛苦的同时,减轻了其经济负担,值得在临床上,尤其是在基层医院推广应用。

产后康复仪联合改良手法按摩对母婴分离母乳喂养的效果研究

选择50例单胎足月顺产初产妇、母婴分离,将产妇按分娩先后顺序随机分为试验组和对照组,试验组采用产后康复仪联合改良手法按摩,常规挤奶,对照组常规护理、挤奶。观察2组产后第3d清晨空腹血催乳素水平、日挤奶量、乳房肿痛发生例数、及产后第42d母乳喂养例数,两组结果相比,0.01<P<0.05,差异均有统计学意义。对母婴分离的产妇应用产后康复仪联合改良手法按摩,可改善因母婴分离导致的产妇缺乏新生儿频繁有效的吸吮刺激,从而显著提高母乳喂养率,值得临床推广。

改良手法小切口白内障手术临床治疗效果研究

目的分析改良手法小切口治疗白内障患者的效果。方法选取接受白内障手术治疗的44例患者,根据数字随机表方法将患者均分为对照组和研究组(n=22)。对照组26只患眼,应用超声乳化白内障摘除术,研究组31只患眼,应用改良手法小切口白内障手术治疗,比较2组患者不同时间段视力恢复情况以及并发症发生情况。结果 2组患者手术后视力情况均明显优于手术前(P<0.05);研究组患者手术后视力改善情况明显优于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组共3只患眼出现并发症,并发症发生率为9.68%,对照组6只患眼出现并发症,并发症发生率为23.08%,研究组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论改良手法小切口治疗白内障患者,能够有效控制并发症发生率,提高治疗安全系数。

改良手法复位治疗桡骨远端伸直型骨折121例分析

目的分析改良手法复位桡骨远端伸直型骨折的治疗效果及临床治疗优势。方法回顾性分析我院收治的桡骨远端伸直型骨折患者255例的临床资料。改良手法复位组121例,采用改良手法复位石膏外固定。传统组134例,采用传统手法复位,小夹板外固定。结果改良组121例中,优97例,良15例,差9例。传统组134例中,优87,良34例,差13例。改良组治疗效果明显优于传统组。结论改良手法复位治疗桡骨远端伸直型骨折经济、简单方便,可免去手术痛苦,治疗后腕关节功能恢复良好。

推拿改良手法治疗急性腰扭伤的效果评估

目的观察改良后的推拿手法在治疗急性腰扭伤的临床效果。方法选取该院2015年1月—2016年1月收治的100例急性腰扭伤患者,并将其随机分为改良组合对照组,每组患者50例,改良组患者主要采用推拿改良手法进行治疗,而对照组主要采用常规推拿手法进行治疗。一个疗程后,观察两组患者的临床治疗效果。结果在相同病程情况下,改良组的患者治愈率要明显高于对照组,并且数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论推拿改良手法可以改善患者的腰部疼痛问题,缓解患者肌肉痉挛,恢复腰椎平衡稳定,对治疗急性腰扭伤有着临床效果明显,值得在临床治疗中进行推广和使用。

眼震视图定位结合改良手法复位疗法治疗良性阵发性位置性眩晕的效果分析

目的:探讨并分析用眼震视图定位结合改良手法复位疗法治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的效果。方法:选择2019年1月至2020年12月期间南京市江宁医院神经内科收治的69例BPPV患者作为研究对象。随机将其分为观察组与对照组。用眼震视图定位结合改良手法复位疗法对观察组患者进行治疗,用常规的手法复位疗法对对照组患者进行治疗,然后比较两组患者的疗效及各项临床指标。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,P<0.05。治疗后,观察组患者运动敏感度指数(MSQ)量表中的眩晕持续时间评分、眩晕症状强度评分和美国加利福尼亚大学洛杉矶分校眩晕调查问卷(UCLA-DQ)中的眩晕程度评分、眩晕频率评分均低于对照组患者,P<0.05。治疗后,观察组患者并发症的发生率低于对照组患者,P<0.05。结论:用眼震视图定位结合改良手法复位疗法治疗BPPV的效果显著,能有效地减轻患者的临床症状,缓解其病情,降低其并发症的发生率。

改良手法小切口白内障手术临床效果评价

目的:探讨改良手法小切口白内障手术临床效果。方法:本次医学研究选择我院眼科2014年1月至2015年1月之间收治的100例白内障患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受超声乳化白内障摘除术治疗,实验组接受改良手法小切口手术治疗,比较分析两组患者临床治疗效果。结果:实验组观察对象手术治疗后,并发症发生率和视力情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:白内障患者接受改良手法小切口白内障手术治疗,有助于患者视力水平的改善,且治疗安全性较高,因而具有较高的推广和应用价值。