儿童新型冠状病毒感染并发纵隔气肿八例影像学及临床特点研究

背景儿童新型冠状病毒感染(COVID-19)影像学与成人有一定差异,主要表现为胸膜下磨玻璃影、斑片状高密度影、实变影等,合并纵隔气肿者并不多见。大量气肿形成可严重影响呼吸及循环功能,导致明显喘憋、低氧血症,需积极处理。目的分析并总结儿童COVID-19并发纵隔气肿的影像学及临床特征。方法回顾分析2022-12-01—2023-01-30在长江大学附属荆州医院儿科住院的8例COVID-19并发纵隔气肿的患儿年龄、性别、影像学、临床特点及诊疗情况。结果8例患儿年龄3岁7个月~12岁,男女比3∶5,高分辨率CT(HRCT)均显示双肺感染合并纵隔气肿。气肿多同时累及颈部及胸壁。肺部表现多种多样:胸膜下磨玻璃影、实变、树芽征、支气管血管束增粗、支气管壁增厚及网格征等,未见大片实变及“白肺”。1例患儿合并少量胸腔积液。临床表现除有发热、咳嗽外,均有明显气促,肺部听诊干湿啰音可不显著。4例合并肺炎支原体感染、1例合并卡他布兰汉菌感染。合并肺炎支原体感染者应用阿奇霉素,合并卡他布兰汉菌感染者给予头孢噻肟治疗。8例患儿均给予氧疗。1例患儿白细胞总数及超敏C反应蛋白明显升高,明显气急,低氧血症,常规治疗无好转,给予有创呼吸机治疗3d后好转撤机。5例应用静脉丙种球蛋白(IVIG),3例使用糖皮质激素。1周后复查胸部CT,纵隔气肿均完全吸收,肺部病灶明显好转。结论COVID-19并发纵隔气肿者多为学龄前期或学龄期儿童,婴幼儿少见。可同时合并颈部及胸壁积气。肺部病变可累及间质或实质、双肺均受累,表现形式多样。起病多有明显气急,积极氧疗。白细胞计数明显升高,同时超敏C反应蛋白明显升高者,要密切关注呼吸情况,积极使用IVIG,适时适量应用糖皮质激素,必要时采用呼吸机人工辅助通气。

有限元分析冠状动脉新型刻痕球囊的安全性及有效性

背景:目前临床上使用的冠状动脉介入预扩张球囊主要是传统的高压球囊、乳突球囊等,它们在病变血管中可能会出现滑脱进而擦伤血管的情况。目的:评估新型旋刻球囊在血管扩张中的安全性及有效性。方法:(1)有限元分析:通过采集相关人体组织数据建立血管三维有限元模型,随后建立乳突球囊植入血管三维有限元模型与旋刻球囊植入血管三维有限元模型,分析不同充气压下球囊扩张时的血管应力、血管位移、球囊应力、球囊位移。(2)动物实验:将8只新西兰大耳兔随机分成2组,在髂动脉中分别植入乳突球囊与旋刻球囊进行扩张,每组4只。球囊撤出后取材,苏木精-伊红染色与透射电镜观察血管损伤情况。结果与结论:(1)有限元分析:两种球囊的弹力性质无明显差异,在相同充气压下,乳突球囊组血管应力、血管位移、球囊应力、球囊位移均远远大于旋刻球囊组,并且各指标的均匀性优于旋刻球囊组;随着充气压的增加,乳突球囊组血管应力、血管位移、球囊应力、球囊位移增加幅度远远大于旋刻球囊组。(2)动物实验:苏木精-伊红染色与透射电镜观察显示,旋刻球囊扩张造成的血管损伤只局限在内膜,而乳突球囊扩张造成的血管损伤比较严重,内膜、中膜损伤严重,部分节段可以看到血肿形成,血管周围的炎性细胞较多,局部可见有巨噬细胞堆积。(3)结果表明:相较于乳突球囊扩张,旋刻球囊扩张造成血管闭塞以及夹层的风险较小,但有一定出现球囊弯曲的概率。

在法治轨道上推动新型农村集体经济高质量发展

党的二十大报告明确指出,要“巩固和完善农村基本经营制度,发展新型农村集体经济”。中共中央、国务院《关于做好2023年全面推进乡村振兴重点工作的意见》指出:“巩固提升农村集体产权制度改革成果,构建产权关系明晰、治理架构科学、经营方式稳健、收益分配合理的运行机制,探索资源发包、物业出租、居间服务、资产参股等多样化途径发展新型农村集体经济。”可见,新型农村集体经济是指以特定农村社区范围内的集体财产为基础,以农户、新型农村集体经济组织以及通过合作与联合等多种形式组成的新型农业经营主体为组织载体,产权明晰、成员清晰、治理科学、经营灵活、利益共享的新型经济形态。

新型冠状病毒疫苗的研究进展

新型冠状病毒感染是近年来全球最关注的紧急公共卫生事件之一,严重威胁着世界人民的生命健康。接种新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗)是降低新冠病毒对人群危害的最经济有效的措施,各国积极开展新冠疫苗研发和接种工作,其中重组蛋白疫苗、病毒载体疫苗、灭活疫苗、mRNA疫苗占据了主要市场。随着变异株传播能力和变异逃避能力增强,新冠疫苗的保护效果和持久性成为了当前的研究热点。该文就新冠疫苗的研究进展作一简要综述,以期为新冠疫苗的研发工作提供借鉴。

新型电力系统长时储能技术综述

随着未来我国电力系统中可再生能源渗透率的提高,系统稳定性将应对更加严峻的挑战。长时储能技术在电力系统中起到平衡电网需求、提高电网稳定性、促进可再生能源的消纳、推动绿色低碳发展等作用。长时储能在系统的电源侧、电网侧、负荷侧都有着广泛的应用,对我国新型电力系统的发展意义重大。首先,介绍了目前新型电力系统的特点以及发展趋势,分析长时储能技术在新型电力系统中所具备的支撑作用;其次,分别总结了压缩空气储能、锂离子电池储能、液流电池储能、熔盐储能、氢储能5种长时储能的技术原理及路线、现有的示范应用项目及未来发展趋势,分析了各种长时储能技术的优势和不足;最后,对新型电力系统中长时储能技术未来的应用前景进行了展望。

肺炎衣原体与新型冠状病毒共感染及其对机体炎症因子分泌水平的影响

目的明确肺炎衣原体(Cpn)与新型冠状病毒(SARS-CoV-2)共感染的特征及其对SARS-CoV-2诱导机体炎症反应的影响。方法选取2022年12月20日—2023年2月20日郴州市某医院就诊的新型冠状病毒感染(COVID-19)患者,按COVID-19严重程度将重型和危重型作为重症组,轻型和中型作为轻症组,再依据患者年龄(≥18岁为成年,<18岁为未成年)分为成年重症组、成年轻症组、未成年重症组、未成年轻症组。采用倾向性评分对重症组、轻症组患者的年龄、性别、基础疾病进行1∶1匹配。收集患者支气管肺泡灌洗液(BALF)、咽拭子及血清标本,应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测Cpn IgG/IgM抗体,流式细胞术检测BALF中白细胞介素(IL)-8等12项常见细胞因子水平,并比较各组之间的差异。结果共纳入102例患者,其中重型和危重型(重症)患者61例,轻型和中型(轻症)患者41例;年龄≥18岁的患者71例,年龄<18岁未成年患者31例。成年重症组患者39例,成年轻型组患者32例,经倾向性评分成功匹配30对;未成年重症组患者22例,未成年轻型组患者9例,经倾向性评分成功匹配8对。COVID-19患者中Cpn IgG、IgM阳性率分别为36.27%(37例)、8.82%(9例),其中1例Cpn IgG和IgM同为阳性。成人重症组合并Cpn IgG阳性患者血清标本中干扰素(IFN)-α水平高于IgG阴性患者(P=0.037),两组患者BALF、血清标本中其他细胞因子水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);成人轻症组合并Cpn IgG阳性患者血清标本中IL-8和IL-17水平均高于Cpn IgG阴性患者(均P<0.05)。未成年轻症组合并Cpn IgM阳性患者BALF及血清标本中IL-8水平均高于Cpn IgM阴性患者(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,Cpn IgG阳性和IgM阳性都不是导致COVID-19发展成重症的危险因素。结论合并Cpn感染不是导致COVID-19患者发展成重症的危险因素,Cpn感染对SARS-CoV-2导致的炎症因子分泌影响有限。

新型配电网中的软件定义技术理念及特征

配电网是支撑新型电力系统建设的重要环节,分布式能源、互动负荷与新型装备的大量接入推动了系统形态的巨大变革。文中立足于配电网在柔性化、数字化、智能化方面发展基础,提出新型配电网的软件定义技术构想,旨在从系统层面解决海量、分散灵活资源的协调利用问题,支撑整体系统运行服务水平提升。基于上述观点,文中从软件定义技术的发展基础入手,分析了其技术思想起源与在配电网中的应用条件,建立了配电网软件定义技术的三层式架构,分析了软件定义灵活性的来源和表现形态,梳理了配电网软件定义技术面临的挑战性问题,初步探讨了在其构建与应用中可能涉及的关键技术。最后,对配电网软件定义技术的未来发展前景进行了总结与展望。

新型冠状病毒感染后不同年龄阶段患者新型冠状病毒总抗体水平调查分析

目的了解不同年龄阶段患者新型冠状病毒感染转阴后1~2月新型冠状病毒总抗体的水平。方法回顾性分析2023年2月~4月于陕西省人民医院门诊和体检中心行新型冠状病毒总抗体检测患者1009例。比较不同性别血清新型冠状病毒总抗体水平;比较≥65岁老年患者与<65岁患者血清新型冠状病毒总抗体水平;再依据年龄,将≥65岁老年患者分为3组(65岁≤A组<75岁,75≤B组<85岁,85岁≤C组),比较3组老年患者血清新型冠状病毒总抗体水平。对≥65岁老年患者年龄与新型冠状病毒总抗体水平行相关性分析。结果男性与女性患者血清新型冠状病毒总抗体水平[1430.43(148.95,1466.76)S Co vs.1023.62(97.79,1483.49)S Co]差异无统计学意义(Z=-0.66.74,P=0.51)。≥65岁老年患者新型冠状病毒总抗体水平较<65岁患者明显降低[886.36(47.25,1443.74)S Co vs.1139.24(262.02,1509.74)S Co],差异有统计学意义(Z=-3.93,P=0.00)。A组新型冠状病毒总抗体水平明显高于B、C组[1074.54(143.93,1485.32)S Co vs.448.42(38.05,1389.25)S Co;1074.54(143.93,1485.32)S Co vs.176.43(11.29,1258.94)S Co],差异有统计学意义(P=0.00)。B组和C组组间新型冠状病毒总抗体水平差异无统计学意义(P>0.05)。≥65岁老年患者年龄与新型冠状病毒总抗体水平呈负相关(r=-0.24,P=0.00)。结论老年患者,尤其高龄老年患者感染新型冠状病毒转阴后抗体水平偏低,临床医师应认识到老年人再感染风险,相关专家应考虑制定老年人专属的免疫预防方案。

凸显算法设计原理塑造教材创新灵魂——创新型《数值分析》教材编撰的探索

基于算法设计原理,探索了创新型《数值分析》教材编撰的思路。首先,简要归纳了当前《数值分析》教材的发展现状;然后,论述该教材所辖主要知识点背后普遍存在着“化繁为简”或“驭粗成精”的算法设计思想,且两种思想分别借助于一些数学基础理论知识和算法设计技术等两类原理来启发或指导算法的设计;最后,比较分析该教材原理性知识普遍存在的独特性,并探索依托算法设计原理编撰创新型教材的纲要。若依此研究催生出一类偏重讲授算法设计原理的创新型《数值分析》教材,则能够期许众多理工科读者在创新思维与创新能力的提升上有所受益。

新型储能发展面临的突出问题与政策建议研究

近年来,得益于可再生能源装机规模快速增长和政策推动,我国新型储能装机规模持续快速提升,2020-2023年间平均年增速达到198.2%。新型储能快速发展的同时也面临诸多问题,最重要的是市场机制和价格机制仍不健全,成本疏导和补偿困难,系统利用率不高,收益保证机制不明确。新型能源体系建设背景下,客观看待新型储能的作用,尽快构建高质量发展的长效机制是引导新型储能以及储能产业发展,从而推进新型能源体系建设的关键。为此,应围绕新型储能在未来能源系统中的作用,以立法形式赋予储能平等、独立的经营主体地位,并参与各类电力市场。构建有利于新型储能应用和发展的体制环境,取消不适应新型储能健康发展的政策。鼓励发展有利于新型储能发展的市场参与模式和新兴业态。同时,支撑新型储能在各类场景中的规模化应用。

新质生产力与新型城镇化下的新型乡镇

党的二十届三中全会提出了推动城乡融合发展和统筹新型工业化、新型城镇化和乡村全面振兴的要求。可以看出,与传统城镇化聚焦于城市不同,新型城镇化聚焦于城乡融合发展,既关注城市的进一步现代化,也关注乡镇地区的发展,以及新型工业化带来的新质生产力对乡镇发展的作用,形成城乡要素双向积极对流的新格局。

以新型能源体系建设推动经济社会全面绿色转型的路径

构建新型能源体系是新时代我国统筹发展与安全,推动经济社会全面绿色转型的主要路径。建设新型能源体系,应加强化石能源减量替代和清洁高效利用,强化供给和储备体系建设,推动安全转型;优化新能源开发利用布局,科学推进“沙戈荒”风光基地建设,加快分布式可再生能源发展;建设新型电力系统,统筹推进智能电网体系建设、发电侧灵活性提升、需求侧响应管理和新型储能有序发展;推动能源消费侧改革,保持能源消费增长合理适度,提高能源利用效率;加强对源头减碳类、过程降碳类技术识别,推动绿色低碳先进技术研发应用和创新突破;完善保障新型能源体系建设的治理体系和治理机制,构建国家碳排放统计核算体制,积极参与引领绿色转型国际治理规则。

统筹新型城镇化和乡村振兴的实践逻辑

新型城镇化是坚持以人为本,以新型工业化为动力,遵循农村与城市、人口与产业、经济与社会环境全面协调可持续发展的城市化。乡村振兴是通过政策引导、资金投入等举措,促进乡村产业振兴、人才振兴、文化振兴、生态振兴及组织振兴,是新时代“三农”工作的总抓手[18]。新型城镇化吸纳农村剩余劳动力,促进农业转移人口市民化,为乡村振兴提供人才和劳动力支持,促进农业规模化和集约化经营,提高农业生产效率和农民家庭收入[19]。乡村振兴则为新型城镇化提供了农产品和农业原料,保障了城镇人口的基本生活需求和工业生产的原材料供应,是新型城镇化的基本动力[20]。因此,新型城镇化和乡村振兴紧密关联,二者相互补充、相互促进,共同推动城乡一体化发展和全面建设社会主义现代化国家目标的实现。

新型冠状病毒重复感染和应对

新型冠状病毒(新冠)感染全球形势依然严峻。随着疫情持续发展,重复感染风险显著增加。新冠疫苗接种史、既往感染史、抗体水平、年龄及免疫逃逸等都可以影响重复感染的发生。科学的康复训练能够缓解新冠感染后遗症。疫苗接种仍然是一种重要的预防手段。本文对新冠的流行形势和重复感染现状、重复感染的影响因素以及应对等方面进行讨论,为疫情防控提供借鉴和参考。

新型能源体系的内涵、挑战及建设重点

新型能源体系“新”在以能源安全为先,“新”在能源发展中要把降碳作为重点,“新”在发展思路、能源结构、系统形态、产业体系、治理体系的创新和重塑。新型能源体系要致力实现“五个融合”,即化石能源与新能源融合、一次能源与二次能源融合、“源网荷储”融合、集中式和分布式融合、不同市场之间融合等。新型能源体系要体现以下“六个特征”,即节能提效优先、能源结构以清洁低碳能源为重点、终端能源消费以电为主并实现氢电融合、以新科技革命为驱动、运行安全灵活可靠、市场体系完备有效。当前形势下,建设新型能源体系亟待解决“先立后破”、机制体制、协同发展、技术人才资金及外部环境挑战等问题。建议将节能优先、煤炭清洁高效利用、新能源布局优化、新型电力体系构建、氢能产业发展、数智化转型、绿色低碳关键技术突破、体制机制改革等作为新型能源体系建设的重点任务。

新型工业化推进中的工业绿色发展问题、路径及建议

工业绿色发展作为推进新型工业化的重要内容,是培育新质生产力和经济新动能的重要路径。在“双碳”目标和美丽中国建设等战略背景下,工业绿色发展仍存在碳减排挑战大、绿色制造和服务体系不健全、资源节约循环利用效率低、能源体系绿色低碳转型难度大四方面主要问题。为此,可以以降碳减污协同增效为主要抓手,积极稳妥推进工业碳减排,加快完善绿色制造和服务体系,强化资源节约循环高效利用,有序建设新型能源体系。在政策支持上,需要加大对工业绿色发展中的要素支持保障力度,着力于污染排放和碳排放监测、统计核算基础能力建设,完善工业产品生产过程中的环境成本价格体系,形成有利于能源系统绿色低碳转型的体制机制。

信贷、保险支持新型农业经营主体参与农业绿色发展研究

一、新型农业经营主体发展现状近年来,随着国家农业政策的不断优化以及农业结构的深入调整,农业经营模式逐步从个体经营转向规模化经营,在此过程中产生了新型农业经营主体(邵升,2023)。新型农业经营主体是指具备较高文化水平、掌握先进农业技术、擅长经营管理的职业农民和以商品化生产为目标、以市场为导向、适应现代化农业发展的农业经营组织。党的十八大报告明确提出,要培育新型经营主体,加快构建新型农业经营体系。目前,我国新型农业经营主体主要有专业大户、家庭农场、农民专业合作社和产业化龙头企业四种类型(杨赵平,2018)。

新型工业化、新型城镇化和中国式现代化——典型特征及内在联系

城镇化和工业化是现代化的车之两轮和鸟之双翼,中国式现代化也不例外,但传统工业化、传统城镇化已步入死胡同,中国式现代化要通过新型工业化和新型城镇化来实现。中国式现代化与传统现代化不同,其实施路径也有差别。从工业化、城镇化和传统现代化与新型工业化、新型城镇化和中国式现代化进行对比分析的角度,阐释了新型工业化、新型城镇化和中国式现代化的典型特征,在此基础上提出从新型工业化和新型城镇化等方面推进中国式现代化的策略建议。在深化改革的基础上扩大开放,通过国内国外双循环来确保中国式现代化的顺利实现。

以农业新质生产力推动新型农村集体经济发展 助力广东破局区域发展不平衡--基于湛江的乡村案例与调研

习近平总书记在党的二十大报告中提出“发展新型农村集体经济,发展新型农业经营主体和社会化服务,发展农业适度规模经营”,发展和壮大农村集体经济是促进农民持续增收、保障和改善农村民生、让农民分享改革开放成果、实现共同富裕的必由之路。文章梳理了广东省湛江全市农村集体经济的整体发展情况,分析近年取得的成效与存在的问题,以培育发展农业新质生产力为突破,为发展新型农村集体经济,助力乡村振兴提供新的研究思路。

支持新型储能发展的国际政策与中国发展模式探讨

大力发展新型储能对支撑新能源消纳,提升电力系统调节能力,构建新型电力系统具有重大意义。在深入研究新型储能产业国内外发展现状以及支撑政策导向的基础上,以重庆电网为例,对我国省级电网新型储能发展3个方面的需求及现状开展分析,同时进一步研究并指出当前新型储能盈利模式以及推动其规模化发展所面临的3个主要问题。最后从推动系统友好型“新能源+储能”发展模式、以多元化激励模式加大储能政策支持力度、从多类型市场出发完善储能交易机制3个方面提出解决思路建议,以促进新型储能产业健康发展。