基层医疗机构无菌物品管理现状与改进策略

基层医疗机构医院感染管理工作中,无菌物品管理环节相对薄弱,及时发现无菌物品领用、存储、使用各环节存在问题,采取操作性强的质量改进策略,以提高无菌物品管理质量,有效防止医院感染的发生。

供应室无菌物品储存间存在的问题及对策

供应室无菌物品储存间是医疗机构非常重要的一个环节,它直接关系到手术器械的质量和安全性。然而,在实际操作中,我们发现供应室无菌物品储存间存在一些问题和挑战,从而影响手术的顺利进行。因此,我们需要采取一些对策来解决这些问题,确保供应室无菌物品储存间的管理和运作达到最佳状态。基于此,以下对供应室无菌物品储存间存在的问题及对策进行了探讨,以供参考。

自行设计制作的新型无菌物品柜在外科重症监护室的初步应用

目的探讨自行设计制作的新型无菌物品柜在外科重症监护室的应用效果。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院外科重症监护室及外科重症医学部2021-01-2021-12对无菌物品的管理资料。以开始应用自行设计制作的新型无菌物品柜的时间为分组依据,将2021-01-2021-06时间段作为使用前组(共1005件无菌物品),采用传统无菌物品管理;将2021-07-2021-12时间段作为使用后组(共987件无菌物品),联合应用新型无菌物品柜管理。均管理6个月。比较新型无菌物品柜应用前后的无菌物品过期率和混放率、医护人员清点工作的效率。并由8名质控小组成员采用自制调查表评价新型无菌物品柜应用前后的管理质量。结果使用后组的无菌物品过期率、混放率,以及周数量清点耗时、月数量清点耗时均明显低于使用前组,差异均有统计学意义(P<0.05)。8名质控小组成员评分结果显示,使用后组的制度管理、储存管理、时效管理和标签管理4个维度,以及总分均高于使用前组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新型无菌物品柜的应用降低了无菌物品过期率和混放率,提高了医护人员无菌物品清点工作效率和管理质量,是一种临床有效和实用的工具。

医联体下县级医院对一级公立医院复用无菌物品集中管理新模式的探讨

目的:探讨县级医院对一级公立医院复用无菌物品集中管理新模式。方法:调查盐城市内县级医院消毒供应中心建设情况;汇总2021年7月东台市县域内16所一级公立医院消毒供应室现场测评所存在的问题;查阅2020年1月至2021年6月上述医院平均手术部位感染率。2021年10月由县级医院对16所医院复用无菌物品进行集中管理;统计集中管理后平均手术部位感染率及无菌物品使用满意度。结果:县级医院消毒供应中心多具备集中管理规模。一级医院复用无菌物品多不符合质量标准。集中管理后,一级医院运行成本及手术部位感染率显著降低。结论:县级医院联合对基层一级医院复用无菌物品实施集中管理,具有可行性。

信息化精准追溯无菌物品流转全程质控观察研究

目的:探讨信息化精准追溯无菌物品流转全程质控管理的效果。方法:收集2020年1月—2021年12月江西中医药大学附属医院肛肠科、妇科的无菌包作为研究样本,将按传统工作模式处理的86件无菌包纳入对照组,将追溯管理系统应用后、按质控管理要求处理的86件无菌包纳入观察组。比较两组无菌包的合格率、差错率。结果:观察组发放合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组清洗、包装、灭菌合格率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组差错率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:信息化精准追溯无菌物品流转全程质控管理可以有效提高无菌物品的合格率,减少差错的发生。

手术室临床应用场景中无菌物品的数字化信息化管理实践与体会

目的探讨数字化信息化管理模式对手术室无菌物品管理时间成本和可靠性的影响。方法无菌物品来源于本院整复外科门诊手术室,共收集了2021年12月至2022年1月期间的1790件无菌物品。按照管理模式分为两组,实验组(n=910)采用数字化信息化管理模式,对照组(n=880)采用传统台账管理模式。记录两组无菌物品的入库时间、清查失效期、整理时间、取用时间,采用团体t检验评价两组的差异;同时记录两组无菌物品使用的可靠性(无菌物品过期率、丢失率、错误发放率)和手术室医护人员应用满意度,采用卡方检验评价两组的差异。结果实验组清查失效期、整理时间、取用时间均明显短于对照组(P<0.001);实验组的入库时间明显长于对照组,但总管理时间短于对照组(P<0.001);实验组无菌物品过期率、丢失率、错误发放率均低于对照组(P<0.01);实验组医护人员满意度高于对照组(P<0.05)。结论相较于传统台账式手术室无菌物品管理模式,数字化信息化管理能有效减少管理流程中的时间成本,获得更高的满意度,临床使用效果更好。

手术室无菌物品间的管理方法探讨

[目的]探讨手术室无菌物品间科学管理方法,完善手术室的无菌物品管理制度。[方法]通过设立专职管理人员进行无菌物品质量管理,设立贵重物品专柜保管、交接制度。[结果]解决了贵重物品遗失、漏收费、误收费等问题。[结论]手术室无菌物品间设立专职管理人员可改变无菌物品间管理混乱的局面,保证无菌物品供应及质量把关,加快了接台手术开台进程及抢救物品的供应。

护理质量控制护理在消毒供应室无菌物品管理中的影响分析

分析在消毒供应室无菌物品管理中实施护理质量控制护理的影响。方法:本次研究将本院2021年03月~2022年05月进行清洗消毒灭菌的器械80份作为研究对象,并随机将清洗消毒灭菌的器械分为对照组与观察组,各40份。对照组行常规护理管理方式,观察组行护理质量控制护理。对比两组人员管理效率、操作评分及满意度。结果:观察组器械性能完好度为95%,显著高于对照组器械性能完好度的75%(P<0.05);观察组回收、分类、消毒、清洗、灭菌、包装、贮存、发放各项合格率均高于对照组(P<0.05);观察组工作人员各项操作评分均高于对照组(P<0.05);观察组使用满意度为95.00%,高于对照组使用满意度的70.00%(P<0.05)。结论:在消毒供应室无菌物品管理中实施护理质量控制护理取得了显著的临床疗效,不仅能提高工作效率和消毒合格率,还能提高管理人员的综合素质,该管理模式为临床提供了优质的服务,值得推广及运用。

分类编码——电脑联网管理消毒及无菌物品交换之设想

针对目前国内供应室无菌物品交换方法效率低的问题,提出分类编码-电脑联网管理消毒及无菌物品交换的设想,包括:①电脑联网及物品管理系统功能设计;②回收物品分类编码及编上顺号;③按分类编码放置,并设有编码及顺号登记卡;④无菌物品发放区根据电脑屏幕显示发放消毒及无菌物品,并在编码及顺号登记卡上写上日期、无菌物品去向,经手人签名等。避免少收、漏收、多收及丢失等现象,控制物品在收和送过程中的动态平衡,物品循环使用率增加,降低成本。

关于消毒供应中心无菌物品存放区无菌物品的管理分析

目的:研究消毒供应中心无菌物品存放区无菌物品的管理方法。方法:将对本院消毒供应中心无菌物品区无菌物品管理方法的分析作为研究内容,着手进行无菌物品管理方法的改进,分析无菌物品管理方法改进前后无菌物品存放区无菌物品的合格率。结果:对管理改进前后无菌物品存放区无菌物品的包装合格率、摆放错误率、日期标示模糊或错误、签字模糊不清等情况进行比较,管理改进以后明显优于改进之前,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在消毒供应中心的无菌物品摆放区进行无菌物品管理方法的改进,可有效促进无菌物品合格率的提升,对医院无菌工作的改进具有重要意义。

持续质量改进在病区一次性无菌物品管理中的运用

运用持续质量改进的方法,对病区一次性无菌物品管理进行质量控制和改进活动,并评价持续质量改进的效果。此项活动加强了一次性无菌物品的管理,减少了医院感染的发生,确保了护理安全。

消毒供应中心无菌物品存放区管理体会

消毒供应中心是医院进行医疗器械、敷料灭菌处理和无菌物品储存、发放、供应的部门,是为临床一线科室服务的科室,而且又是预防和减少医院感染发生的重要科室.消毒供应中心管理是医院感染管理中的一个重要组成部分,其核心是消毒灭菌的质量管理,而无菌物品存放区的管理是消毒供应中心管理的重要环节,也是消毒供应中心保障病人安全的重要措施.

品管圈在消毒供应中心一次性无菌物品管理中的应用

目的探索品管圈在一次性无菌物品管理中的应用效果。方法消毒供应中心成立品管圈,通过品管圈的活动步骤,运用品管圈质量管理常用手法和工具对一次性无菌物品管理的现状进行改善。结果一次性无菌物品管理不合理率由改善前的37.19%降至改善后的4.57%,改善前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);一次性抗菌物品管理目标达成率为122.99%,进步率为87.70%。41个被调查病区对消毒供应中心的满意度由改善前的73.17%提高到改善后的95.12%。结论品管圈的运用加强了一次性无菌物品的管理集中管理,减少了病区护士对一次性无菌物品的管理时间,将护士还给患者,提高了病区的满意度。

无菌物品存放时间的探讨

目的 探讨医院消毒无菌物品的存放时间。方法 调查存放时间、温度、湿度与贮存期的关系。结果 无菌物品存放时间的长短受到了相关因素的影响。结论 无菌物品存放质量标准必须达到无菌物品的湿度、存放环境中的温度、湿度、室内空气洁净度、无菌包装材质、控制标准 ,才能保证无菌物品存放质量。

三种无菌物品包装材料的灭菌效果与成本初步分析

目的探讨三种不同无菌物品包装材料的灭菌效果,并对其使用成本进行初步分析,为合理选择无菌物品包装材料提供依据。方法将棉布、无纺布和新型纺织品包装材料分别包装标准化配置的剖腹手术器械包各5包(共15包),采用同一个高压蒸汽灭菌器灭菌,重复30个循环。比较三种包装材料灭菌效果、湿包发生率,比较棉布和新型纺织品的洗涤情况,并分析三种包装材料的性能参数和洗涤成本。结果棉布、无纺布和新型纺织品包装材料灭菌合格率均为100%,湿包率分别为:3.33%、1.33%、0.67%。无纺布用后按照医疗废物进行处置,棉布和新型纺织品采用定洗衣机、定洗涤参数、定装载容积的洗涤方式,重复5次操作,平均每次可洗涤棉布266张,新型纺织品453张。结论上述三种灭菌包装材料灭菌均合格。棉布阻菌效果较弱,易湿包;无纺布阻菌性能好、成本相对较高;新型纺织品包装材料阻菌效果好,洗涤、烘干等综合成本相对较低。

医院无菌物品兑换容器的微生物学调查

目的 了解无菌物品兑换容器等环节污染情况 ,探讨预防控制措施。方法 对全院无菌物品兑换容器等环节进行微生物监测 ,共抽查 12 0份样本。结果 消毒前细菌含量≥ 10 0 CFU/ cm2者占调查总样本数的 3 1.67% ,病原菌主要是大肠埃希菌 2 8株 ,金黄色葡萄球菌 2 2株 ,表皮葡萄球菌 12株 ,铜绿假单胞菌 6株 ,肺炎克雷伯菌 3株 ,其他菌 14株。消毒后各部位细菌含量均符合国家卫生学标准。结论 无菌物品兑换容器的污染易造成其他环节的污染 。

17所医院一次性无菌物品全程安全管理的调查

目的 为掌握全市一次性无菌物品全程安全管理现状,进一步加强管理工作。方法 根据一次性无菌物品全程安全管理工作要求制定统一检查标准,对全市17所三级、二级、一级医院进行调查。结果17所医院中基本符合要求4所,其余13所医院均存在着不同程度的问题。结论 各级医院仍需进一步加强一次性无菌物品的全程安全管理工作,同时也要求有关行政部门加大监督检查力度,确保一次性无菌物品的安全使用。

无菌物品质量管理的体会

目的完善医院消毒供应科的无菌物品质量管理制度。方法依据国家卫生部颁发的新版《消毒技术规范》、《医院消毒供应室验收标准》、《医院感染规范》为准则,对医院的无菌物品进行质量管理。结果提高无菌物品的质量;医院消毒供应科对使用的无菌物品质量管理形成制度化和规范化。结论质量管理的提高是保证无菌物品质量的重要措施。

无菌物品存放和重复使用与细菌污染关系的研究

目的 研究无菌物品的存放时间、环境和重复使用次数与细菌污染之间的关系 ,减少医源性感染。方法 取导尿包和产包作为使用 1次的物品 ,盒装针管和针头作为重复使用的物品 ;按标准压力、温度和时间消毒后 ,随机分为 2份 ,分别存放于正常环境和潮湿环境的无菌物品柜内。结果 在正常和潮湿环境中存放的导尿包和产包在存放 1～ 15 d细菌培养均为阴性 ;在正常环境中存放的针管和针头在第 1～ 3天细菌培养为阴性 ,在潮湿环境中存放 1～ 2 d细菌培养为阴性 ,第 3天始有细菌生长。结论 导尿包、产包等使用 1次的无菌物品存放 15 d之内无细菌污染 ,盒装针管、针头等重复使用物品存放 2 d、开启