miR-891a-5p及miR-383-5p与激素受体阳性早期乳腺癌术后发生远处转移的关系探讨

目的探讨微小RNAs(miRNAs,miR)-891a-5p及miR-383-5p与激素受体(HR)阳性早期乳腺癌术后发生远处转移的关系。方法62例HR阳性早期(T1~2N0M0期)乳腺癌患者,根据术后是否出现远处转移分为远处转移组(28例,出现远处转移)和未远处转移组(34例,未出现远处转移)。收集两组的临床乳腺癌标本,并检测组织的miRNAs表达水平。比较两组miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a表达水平,分析miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a对乳腺癌远处转移的诊断效能;比较两组miR-661、miR-296-3p、miR-128-3p表达水平,分析miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a表达水平与无远处转移生存率(DMFS)之间的关系。结果远处转移组miR-891a-5p、miR-383-5p、miR-1295a表达水平明显较未远处转移组减少,差异倍数分别为-2.519、-1.812和-1.443;远处转移组miR-891a-5p表达(1.099±0.899)明显低于未远处转移组的(2.768±2.194)(P<0.05)。miR-891a-5p低表达(<1.12)预测远处转移的敏感度和特异度分别为71.4%和82.4%,曲线下面积(AUC)为0.825(P=0.0000<0.01);miR-383-5p低表达(<1.15)预测远处转移的敏感度和特异度分别为53.4%和85.3%,AUC为0.738(P=0.0013<0.01);而miR-1295a低表达(<2.08)预测远处转移的敏感度和特异度分别为82.1%和50.0%,AUC仅为0.677(P=0.0175<0.05)。在诊断效能上,miR-891a-5p诊断乳腺癌远处转移的AUC、敏感度、阳性预测值、阴性预测值均优于miR-383-5p,miR-1295a诊断效能最差,表明miR-891a-5p、miR-383-5p低表达能预测HR阳性早期乳腺癌的远处转移。远处转移组的miR-661、miR-296-3p、miR-128-3p表达水平均低于未远处转移组,差异具有统计学意义(P<0.05)。62例患者的随访时间为59~131个月,中位随访时间为81个月。miR-891a-5p低表达患者的中位DMFS时间为48个月,5年DMFS仅为38.5%,低于miR-891a-5p高表达的86.1%(P<0.01)。miR-383-5p低表达患者的中位DMFS时间为52个月,5年DMFS为35.0%,低于miR-383-5p高表达的73.8%(P<0.01);miR-1295a低表达患者的中位DMFS时间为65个月,miR-1295a高、低表达患者的5年DMFS无明显差别(P>0.05)。结论miR-891a-5p、miR-383-5p有可能成为HR阳性乳腺癌的一个有价值的预后相关的生物标志物和治疗肿瘤的靶点。

前哨淋巴结活检联合保乳术对早期乳腺癌的血清肿瘤标志物水平及创伤后应激障碍的影响

目的探讨前哨淋巴结活检联合保乳术对早期乳腺癌的血清肿瘤标志物水平及创伤后应激障碍(PTSD)的影响。方法选取2023年1月至10月于萍乡市人民医院就诊的80例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组各40例。对照组患者行乳腺癌改良根治术,研究组患者采用前哨淋巴结活检联合保乳术。比较两组的围手术期指标、血清肿瘤标志物水平、PTSD评分、并发症总发生率,观察并统计观察组的前哨淋巴结活检情况。结果研究组的手术时间长于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,研究组的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,研究组的各项PTSD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组行前哨淋巴结活检,检出率为97.50%(39/40),每例患者中发现1~3枚前哨淋巴结,共检出前哨淋巴结46枚,经HE染色和连续切片可见前哨淋巴结阳性率为42.50%(17/40),伴有微转移3例。结论前哨淋巴结活检术联合保乳术在早期乳腺癌患者治疗中获得显著效果,有助于评估腋窝淋巴结情况,利于准确判断患者是否需要开展腋窝淋巴结清扫术,降低血清肿瘤标志物水平,且术后PTSD水平较轻,安全可靠,值得推广应用。

早期乳腺癌合并钙化患者行钼靶X线检查及乳腺超声检查的诊断准确性研究

目的:探究钼靶X线检查与乳腺超声检查在早期乳腺癌合并钙化诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月—2023年12月福建省福鼎市医院收治的82例女性乳腺癌患者作为研究对象,均接受钼靶X线检查与乳腺超声检查,探究病理结果及两种检测方法诊断效能。结果:82例患者手术病理结果显示,70例存在钙化,随着钙化数目增多,恶性概率增加,其中细杆状钙化为主要表现征象,且多为团状钙化灶分布。以病理检测结果为金标准,钼靶X线检查结果诊断出钙化60例、无钙化4例,假阴8例,假阳10例;乳腺超声检查出钙化29例,无钙化6例,假阴6例,假阳6例。钼靶X线灵敏度为85.71%、准确度为78.05%高于乳腺超声的41.43%与42.68%,差异有统计学意义(P<0.05);特异度、阴阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:钼靶X线检查对于早期乳腺癌是否发生钙化情况具有良好的诊断效能,联合乳腺超声检查可帮助诊断假阴性病灶,有利于提高检查准确性,可为患者后续诊治提供丰富的影像学诊断依据。

保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗早期乳腺癌的效果

目的探讨保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗早期乳腺癌的效果。方法选取2021年9月至2022年12月淄博市妇幼保健院乳腺甲状腺外科收治的66例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照单双号分组法分为对照组和观察组,每组各33例。对照组行保乳术联合常规腋窝淋巴结清扫术,观察组行保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术。比较两组肩关节活动度、并发症总发生率、引流管留置时间及术后引流量。结果术后3个月,两组肩关节活动度均小于术前,但观察组大于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组引流管留置时间短于对照组,术后引流量少于对照组(P<0.05)。结论保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗早期乳腺癌,可减少对肩关节活动度的影响,降低并发症发生率,缩短引流管留置时间,减少术后引流量,值得临床推广。

钼靶指导乳腺钙化灶切除在发现非肿块型早期乳腺癌中的应用

目的:探讨钼靶指导乳腺钙化灶切除在发现非肿块型早期乳腺癌中的应用。方法:选取2020年5月至2023年10月我院收治的非肿块型早期乳腺癌患者64例,对患者实施乳腺钙化灶切除时采用钼靶指导的方式,对钙化部位及形态、乳腺钙化灶病理结果、钙化灶定位准确率及患者满意度进行比较。结果:钙化部位:恶性左侧4例,右侧5例,良性病灶分别22例、33例;形状:乳腺癌簇状分布8例,非簇状分布1例,良性病灶簇状分布31例,非簇状分布24例;乳腺癌9例,其中浸润性癌2例,导管原位癌伴微小浸润2例,导管原位癌5例,良性病灶55例,乳腺非典型增生11例,导管内乳头状瘤6例,乳腺腺病38例;手术一次性切除病灶61例,3例为实施二次切除,定位准确率为95.3%,患者满意度为96.9%。结论:在对乳腺钙化灶切除活检时利用钼靶指导,可以使非肿块型早期乳腺癌得到及早发现,在诊断早期乳腺癌及癌前病变时有重要意义。

吲哚菁绿联合亚甲蓝在早期乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床应用

目的 探讨吲哚菁绿联合亚甲蓝在早期乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用价值。方法 选择2020年1月至2023年6月间在莆田学院附属医院乳腺外科接受前哨淋巴结活检术的152例早期乳腺癌患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为研究组(ICG+MB组)和对照组(MB组),每组76例。比较两组患者的前哨淋巴结检出率和并发症发生情况。结果 研究组和对照组的SLN检出率、阳性率及并发症发生情况的差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的SLN检出数目和阳性SLN检出数目均高于对照组;两组检出1—3枚SLN例数和检出≥4枚SLN例数,以及两组检出1—3枚SLN阳性例数和检出≥4枚SLN阳性例数差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 在早期乳腺癌前哨淋巴结活检中,与单纯MB示踪相比,ICG联合MB示踪的SLN检出数目、阳性SLN检出数目都显著增加,没有增加手术风险,安全有效。

中早期乳腺癌患者施以彩色多普勒超声诊断技术的准确性

中早期乳腺癌,予彩色多普勒超声诊断,评估价值。方法 本院疑似中早期乳腺癌患者共98例(2023年1-12月),结合病理检查结果,分成乳腺良性病症组(57例)、乳腺癌组(41例),均行彩色多普勒超声检查,全面分析诊断价值。结果 乳腺良性病症与乳腺癌的彩色多普勒超声影像特征、血流信号分级、相关参数均存在差异,P<0.05;彩色多普勒超声的诊断灵敏度(92.68%)、特异度(96.49%)、诊断准确性(94.90%)均较高。结论 色多普勒超声,具较高准确性,能清晰显示肿瘤周围血流情况,利于区分恶性、良性乳腺病变。

彩超检查在早期乳腺癌筛查中的应用及其可行性分析

本研究旨在探讨和分析在早期乳腺癌的筛查过程中,使用超声检查技术的实际应用价值与可行性。方法 本项研究基于我院在2022年1月至2023年1月之间对100位进行乳腺癌筛查的患者的数据分析。所有参与者都接受了彩色多普勒超声检查作为主要的筛查手段。通过将彩色多普勒超声的检查结果与患者的病理诊断结果进行比较,并进一步分析了乳腺肿瘤的良性或恶性以及其血流状况之间的相关性。结果 100例患者一般资料完善的情况下,患者良恶性肿瘤血流等级对比结果差异性较小,在彩超检查与病理结果中可以发现,患者病理结果明显高于彩超检查结果,数据差异性较为明显。结论 彩超检查在早期乳腺癌筛查中有着较为良好的应用优势,实际操作较为简单,安全性较高,不会对患者身体造成影响,是目前早期乳腺癌筛查中应用效果较为理想的检查方式。

改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效及术后并发症观察

目的探讨改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效及术后并发症情况。方法78例早期乳腺癌患者,按手术方法的不同分为对照组与观察组,每组39例。对照组使用改良根治术进行治疗,观察组使用保乳手术进行治疗。比较两组手术指标、并发症发生情况、复发情况、乳房美容效果、生活质量。结果观察组术中出血量(268.45±32.16)ml、术后引流量(170.95±28.37)ml均少于对照组的(433.54±50.27)、(382.62±52.08)ml,手术时间(162.31±23.05)min、住院时间(12.13±2.65)d均短于对照组的(221.47±29.26)min、(15.48±3.16)d(P<0.05)。观察组并发症发生率7.69%明显低于对照组的38.46%(P<0.05);观察组1年复发率与对照组相当(P>0.05)。观察组乳房美容优良率94.87%明显高于对照组的74.36%(P<0.05)。术后6个月,观察组生理状况、功能状况、社会状况、情感状况、附加关注、睡眠状况、依从状况评分均高于对照组(P<0.05)。结论改良根治术与保乳手术对早期乳腺癌的根治效果相当,但保乳手术创伤更小,术后并发症发生率低,美容效果好,能更好的提升生活质量。

改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌患者的临床效果对比

目的对比改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌患者的临床效果。方法将110例早期乳腺癌患者随机分为对照组(n=55)和观察组(n=55)。对照组采用改良根治术治疗,观察组采用保乳手术治疗,比较两组患者的手术相关指标、并发症发生情况及远期预后情况。结果观察组手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.27%,明显低于对照组的23.64%(P<0.05)。术后2年,两组局部复发率(7.27%vs.3.64%)及远处转移率(3.64%vs.1.82%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期乳腺癌患者采用改良根治术与保乳手术治疗的远期预后相当,但保乳手术可明显缩短患者手术时间、住院时间,减少患者术中出血量,降低并发症发生率。

保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫对早期乳腺癌患者的效果分析

目的:分析保乳术联合乳腔镜腋窝淋巴结清扫(MALND)在早期乳腺癌患者中的效果。方法:选取2021年1月—2022年9月我院收治的98例早期乳腺癌患者,按随机数字表法分为两组,各49例。对照组行保乳术联合常规淋巴结清扫,观察组行保乳术联合MALND。对比两组手术相关指标、上肢活动度、社会适应度、生活质量、并发症。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组上肢的内旋、外旋、内收、外展、前屈、后伸角度与社会适应性问卷(SAQ)评分以及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)内各维度评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组上肢的内旋角度、外旋角度、内收角度、外展角度、前屈角度、后伸角度、SAQ评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)内各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保乳术联合MALND治疗早期乳腺癌效果显著,减少出血量,缩短手术时间,对上肢活动度影响较小,可提高患者的社会适应,改善患者生活质量,且无严重并发症。

2023年改变早期乳腺癌临床实践的重要研究成果及进展

乳腺癌发病率逐年升高,随着肿瘤筛查的普及和人民健康意识的增强,早期乳腺癌的诊断率也明显提高。早期乳腺癌广义上指无远处器官转移的乳腺癌,是相较于晚期乳腺癌的概念。治愈是早期乳腺癌的治疗目标。临床实践的开展应依据循证医学证据,参考指南与共识,给予患者个体化的精准治疗。临床研究作为指南及共识的证据基础,为乳腺癌患者带来更加优化的治疗方案。本文根据2022—2023年国内外重要指南及共识更新,对改变早期乳腺癌临床实践的多项重要临床研究进行归纳和分类,这些研究以分子分型为基础,可分为乳腺癌新辅助治疗和辅助治疗的优化、辅助治疗的升阶梯和降阶梯、局部治疗的优化:人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性乳腺癌新辅助治疗和辅助优化治疗的相关研究包括国产原研小分子酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKI)吡咯替尼应用于新辅助治疗的PHEDRA研究;奈拉替尼辅助强化治疗的ExteNET研究;曲妥珠单抗和帕妥珠单抗皮下注射制剂(pertuzumab trastuzumab fixed dose combination subcutaneous injection,PHFDCSC)药代动力学、疗效及安全性的FDChina研究;三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)新辅助治疗和辅助优化治疗的相关研究主要为KEYNOTE-522研究。在辅助治疗的升阶梯方面:高危HER2阳性乳腺癌中曲妥珠单抗(trastuzumab,H)加入帕妥珠单抗(pertuzumab,P)疗效的APHINITY研究;阿贝西利及瑞波西利在早期高危激素受体阳性乳腺癌患者中应用的MonarchE和NATALEE研究;高危绝经前乳腺癌应用卵巢功能抑制剂(ovarian function suppression,OFS)及联合依西美坦或他莫昔芬的SOFT TEXT研究。辅助治疗的降阶梯相关研究为HER2阴性早期中高危乳腺癌6个周期多西他赛联合环磷酰胺辅助化疗的PLAN B研究。在乳腺癌局部治疗相关研究中,包括多中心病灶乳腺癌保乳可行性的ACOSOG Z11102研究,低危乳腺癌豁免腋窝手术的SOUND研究,老年低危乳腺癌患者保乳术后是否可豁免放疗的PRIMEⅡ研究,对比保乳术后全乳放疗后不同加强放疗方案的IMPORT HIGH研究,超大分割放疗的FAST-Forward研究。这些研究为临床实践、诊疗指南和共识的制定提供了扎实的循证医学依据。本文将围绕国内外各项乳腺癌诊疗指南、共识的更新展开,重点就以上重要临床研究对早期乳腺癌临床实践的影响进行讨论。

超声S-Detect技术联合乳腺简化MRI对早期乳腺癌的诊断效能

目的 探讨超声S-Detect技术联合乳腺简化MRI对早期乳腺癌诊断效能的分析。方法 选取2020年1月至2021年12月进行乳腺超声和MRI检查的85个病灶。患者年龄>14岁,且未进行手术及新辅助化疗治疗,肿瘤病灶直径≤2 cm,并进行穿刺或手术获得病理结果。以乳腺穿刺肿瘤病理结果为金标准,评估超声S-Detect技术、乳腺简化MRI及二者联合检查的诊断效能。结果 S-Detect、简化MRI及两者联合诊断的灵敏度分别为:69.5%,81.4%,98.3%,特异度分别为:88.5%,80.8%,76.9%,准确率分别为:75.3%,81.2%,91.8%,与病理一致性检验Kappa值分别为:0.50,0.58,0.80,AUC分别为:0.79,0.81,0.88。差异均有统计学意义(Z=1.979,P<0.05;Z=2.096,P<0.05)。结论 超声S-Detect与乳腺简化MRI技术联合对早期乳腺癌检查的灵敏度、准确率以及与病理一致性比单独使用S-Detect技术或简化MRI高,具有较高的诊断效能,可以对早期乳腺癌的早发现早治疗起到积极作用并为临床科室制定治疗方案提供有效帮助。

改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效及对中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和基质金属蛋白酶-9影响对比

目的对比改良根治术与保乳手术治疗早期乳腺癌(EBC)的疗效及对中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法以2014年1月至2017年4月河北省秦皇岛市第一医院收治的145例EBC患者作为研究对象,按照不同的治疗方式分为保乳手术组70例与改良根治术组75例。两组术后均随访1、5年。对比两组患者的手术指标及手术前后血清NGAL、MMP-9水平变化情况,采用创伤后应激障碍问卷(PCL-C)评估创伤后应激障碍(PTSD),比较两组患者乳房美容效果满意度及术后1、5年的局部复发率、生存率、远处转移率。结果保乳手术组患者术中出血量少于改良根治术组,手术时间、切口长度、住院时间短于改良根治术组(P<0.05);两组的清除淋巴数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者的血清NGAL、MMP-9水平比较差异无统计学意义,术后3、5 d时,保乳手术组的NGAL、MMP-9水平均低于术前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,保乳手术组的PTSD阳性率、PCL-C总评分均低于改良根治术组,乳房美容效果满意度高于改良根治术组(P<0.05)。两组患者术后1、5年的局部复发率、总生存率、远处转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与改良根治术相比,保乳手术改善早期乳腺癌患者的效果明显,可改善患者的手术情况,降低创伤后应激反应,提高患者的乳房美容效果满意度,且对近远期患者的预后并无不利影响,同时并未增加外周血NGAL、MMP-9的表达,安全性较高。

加味黄连解毒汤对早期乳腺癌切除术患者肿瘤缓解率、近期复发率及生存质量的影响

目的 探究早期乳腺癌切除术患者应用加味黄连解毒汤治疗对其肿瘤缓解率、近期复发率、生存质量的影响。方法 选取2020年3月—2022年6月医院收治的86例早期乳腺癌切除术患者进行研究,其中对照组42例采用常规西医治疗,44例观察组在对照组基础上采用加味黄连解毒汤治疗。比较两组肿瘤缓解率、1个月复发率、生存质量、疲乏情况及不良反应。结果 观察组中医症状积分低于对照组(P<0.05)。观察组肿瘤缓解率88.64%高于对照组肿瘤缓解率71.43%(P<0.05)。随访1个月,观察组复发率4.55%低于对照组复发率19.05%(P<0.05)。观察组国内活动、家庭关系、心理状态及工作与经济形势得分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组Piper疲乏自评量表均下降,观察组下降幅度较对照组更大(P<0.05)。两组不良反应多为胃肠道反应,其中I^II级发生率最高,观察组为18.18%(8/44),对照组为14.29%(6/42),两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味黄连解毒汤治疗早期乳腺癌切除术患者可有效改善临床症状,降低近期复发率,提高肿瘤缓解效果及生存质量,且未新增不良反应。

术前新辅助化疗在早期乳腺癌患者中的应用效果观察

目的 探讨术前新辅助化疗(NAC)在早期乳腺癌患者中的应用效果。方法 按随机数字表法,将2021年1月至2022年6月于医院治疗的82例早期乳腺癌患者分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用保乳手术治疗,观察组采用术前NAC联合保乳手术治疗。比较两组术中出血量、手术及住院时间、乳房美容效果、生活质量、健康状况、肿瘤标志物、炎性指标、并发症及复发转移情况。结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间与住院时间短于对照组,乳房美容效果优良率高于对照组(P<0.05);观察组术后乳腺癌生命质量测定量表(FACT-B)评分与卡氏功能评分(KPS)高于对照组,术后细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原153(CA153)水平低于对照组,术后中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与血小板-淋巴细胞比(PLR)低于对照组,复发转移率低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期乳腺癌患者采用术前NAC联合保乳术治疗可减轻手术创伤,降低NLR、PLR、CYFRA21-1、CEA、CA153水平,减少术后复发转移,提高乳房美容效果,从而改善患者生活质量与机体健康状态,减少并发症的发生。

大分割放疗同步瘤床加量治疗早期乳腺癌保乳手术后患者的疗效及安全性

目的:观察大分割放疗同步瘤床加量治疗早期乳腺癌保乳术后患者的疗效及不良反应。方法:收集唐山市人民医院2018年05月至2022年04月收治的早期乳腺癌保乳术后患者的临床资料,依据放疗方式分为大分割放疗同步瘤床加量组(观察组)和大分割放疗序贯瘤床加量组(对照组),分析两组患者局部复发和远处转移情况、放疗期间及放疗结束后不良反应(包括急性皮肤反应、放射性肺炎及骨髓抑制)、美容效果、治疗天数,两组年龄采用t检验,两组的其余临床基线特征、不良反应及疗效应用χ^(2)检验。结果:中位随访36个月。观察组与对照组的3年局部复发率(0.8%和0)与远处转移率(1.7%和0.7%)差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组患者不良反应均以Ⅰ级及Ⅱ级为主,放疗时急性皮肤反应、骨髓抑制、放射性肺炎发生情况以及放疗结束后美容效果方面差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗天数[(21.79±0.87)天]少于对照组[(24.55±1.16)天],差异有统计学意义(P=0.000)。结论:大分割放疗同步瘤床加量治疗早期乳腺癌保乳术后患者的疗效确切,且未增加不良反应,具有良好的美容效果,同时可以缩短治疗时间,节约医疗资源,减轻患者经济负担。

分析早期乳腺癌诊断中联合应用乳腺钼靶与彩超的临床效果

目的分析早期乳腺癌诊断中联合应用乳腺钼靶与彩超的临床效果。方法选取本院2020年12月至2023年12月间100例疑似早期乳腺癌患者作为观察对象,依次予以乳腺钼靶检查、彩超检查及联合检查,以病理活检结果作为“金标准”,比较应用效果。结果联合检查诊断敏感度、特异性、准确度高于乳腺钼靶单一检查、彩超单一检查(P<0.05);联合检查在不同病理分型诊断符合率方面高于乳腺钼靶检查单一检查、彩超单一检查(P<0.05)。结论联合应用乳腺钼靶与彩超可提高早期乳腺癌检出率,敏感度、特异性、准确度高,在不同乳腺癌病理分型诊断中具有较高的符合率,可推广。

多模态超声对早期乳腺癌前哨淋巴结转移的初评

探讨多模态超声对早期乳腺癌前哨淋巴结转移情况的探讨。资料与方法 回顾性分析经手术病理证实101枚前哨淋巴结UE及CEUS声像图特点,后进行细针穿刺细胞学检查(fine needle aspiration cytology,FNAC),以手术病理结果为“金标准”,采用受试者工作特征(ROC)曲线分别评估UE、CEUS及UE-CEUS-FNAC诊断效能。结果 101枚前哨淋巴结,病理结果显示良性23枚,恶性78枚。UE应变率比值、CEUS增强模式良恶性组间差异均有统计学意义。CEUS、UE及UE-CEUS-FNAC的受试者工作特征曲线下面积(AUROC)其诊断效能均有统计学意义(P<0.01);CEUS定量分析结果中MSK及Area有统计学意义(P<0.05)。UE-CEUS联合FNAC敏感度、特异度及准确率均很高。结论 UE及CEUS在乳腺癌前哨淋巴结转移鉴别上有一定应用价值,UE及CEUS联合FNAC能进一步对乳腺癌前哨淋巴结转移进行鉴别诊断。

容量移位法保乳整形术对早期乳腺癌患者乳房外观及康复情况的影响

目的探讨分析容量移位法保乳整形术对早期乳腺癌患者乳房外观及康复情况的影响。方法:于2022年1月至2023年10月期间,选取我院收治的早期乳腺癌患者62例,以数字表法随机分2组,对照组(传统保乳手术)和观察组(容量移位法保乳整形术)各31例,对照分析两组手术情况。结果:与对照组乳房外观改善效果相比,观察组明显更高(P<0.05);观察组乳头水平、乳房高度及乳房外形评分均较对照组高(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、术后引流管放置时间、住院时间无明显差异(P>0.05);与对照组术后并发症发生率相比,观察组明显更高(P<0.05),两组复发率无明显差异(P>0.05);与对照组生活质量评分相比,观察组明显更高(P<0.05)。结论:容量移位法保乳整形术治疗早期乳腺癌可促进患者乳房外观改善,减少术后并发症发生率,提高生活质量,且不会对患者术后康复造成不良影响,不会增加复发风险。