易误诊的纵隔型支气管源性囊肿的临床及影像特点

目的通过分析纵隔型支气管源性囊肿(mediastinal bronchogenic cyst,MBC)的临床及影像学特征,以期降低误诊率、提高其临床诊断率。方法收集在郑州大学第二附属医院经胸腔镜手术切除并病理证实的MBC 27例患者临床及影像资料,其中术前22例被误诊,分析这22例被误诊病患的临床资料及影像表现,据此归纳其影像特征及误诊原因。结果27例术前确诊率为18.5%,误诊22例,误诊率为81.5%,其中前纵隔病变20例(占比74.1%),6例误诊为胸腺瘤,4例考虑淋巴结,误认为心包囊肿及胸腺囊肿各2例,囊性畸胎瘤1例,中纵隔病变2例(7.4%),均误诊为平滑肌瘤,后纵隔病变5例(18.5%),误诊为神经源性肿瘤3例、食管囊肿及食管平滑肌瘤各1例。27例全部为单发病例,其中液性密度8例,CT值范围约-3-12HU,平均13HU;19例为软组织密度影,CT值范围约23-73HU,平均41HU。结论将纵隔型支气管源性囊肿的临床表现和影像特征进行综合分析,可有效降低误诊率,提高临床诊断和鉴别诊断的准确率,对临床医生做出正确诊断有重要的指导意义。

心电图上常易误诊的并行心律

并行心律(PSR)是心电学诊断,又称副收缩,属双重节律之一。它象固定频率的心脏起搏。系指心脏内同时存在二个(或以上)起搏点,其中至少有一个(或二个以上)不受其他起搏点影响;以自身固有频率自动除极,共同争夺激动心房或心室。不受其他起搏点影响的起搏灶,即被保护的,却可对其他起搏点发生作用,

容易误诊的自发性食管破裂症

直发性食管破裂为一少见而又死亡率很高的疾病。本院普外科在1992年及1997年间治疗2例,开始时均误诊为急腹症住院,经详细询问病史和反复检查后获得诊断,现报道如下,并提出防止误诊的措施。

易误诊的前纵隔淋巴瘤的临床及影像特点

目的为了更深入的研究前纵隔淋巴瘤易误诊的临床与影像特点,以便能够正确的诊断出前纵隔淋巴瘤。方法选取在该院进行治疗的前纵隔淋巴瘤病患75例,其中有30例病患在手术前被误诊,分析这30例被误诊的临床病患的临床表现症状、X线胸片表现、以及CT螺旋影像仪的诊断特点,造成误诊的表现症状。对这些病患的胸部使用CT扫描仪进行全方位平扫,并对病患的动脉与静脉加强扫描,同时对病患的矢状为与冠状位使用MPR技术进行重建。结果患有前纵隔淋巴瘤的病患通常其发病年龄较小;X线胸片对纵膈淋巴瘤有较为准确的定位,缺少对其性质的诊断价值;CT扫描结果显示,形状、大小不一致的肿块内部产生面积较大的液化区域是导致此病症误诊的重要因素,尤其是类圆形囊强化区域。结论将前纵隔淋巴瘤的临床表现症状和影像特点进行综合分析,可以有效降低误诊率,使诊断的正确率得到提高。

20例易误诊结节性筋膜炎患者的临床病理分析

目的探讨20例易误诊结节性筋膜炎患者的临床病理特征。方法选取2013年2月至2015年12月在本院接受结节性筋膜炎治疗的20例患者，采用巨检和镜检两种方式进行病理分析。结果结节性筋膜炎多发于20。58岁中青年人群，可发生于全身皮下组织，上肢及躯干最为常见。病理分析可得，结节性筋膜炎生长迅速，增生活跃的肌纤维母细胞呈束状、交织状或紊乱无方向排列，易见核分裂，存在丰富的血管及红细胞外渗和疏松的黏液样基质，根据镜检结果分为三种亚型，黏液瘤型（12例）、肉芽肿型（6例）、纤维瘤型（2例）。免疫表型显示，MSA、SMA、Vimentin呈阳性，S-100、CD68、CD34表达呈阴性。结论对于结节性筋膜炎患者而言，在进行临床病理分析的同时需结合患者自身具体的病情和组织学形态进行分析，避免过度诊断或诊断不足造成的误诊，耽误患者治疗。

几种易误诊心电图的鉴别与分析

房颤合并预激和预激并发房颤及房颤合并位相型束支阻滞;肺型P波;2∶1或1∶1房扑与室上速;室速和马海姆氏型预激并逆向房室反复性心动过速。是临床极易误诊的几组心电图,其鉴别与分析有较重要的临床意义,故笔者提出一点浅见,以供参考。 1.预激综合征合并房颤是一种危险的心律失常,其发生与心房除极。

易误诊为感冒的过敏性鼻炎

门诊工作中常遇到这样的情况,病人一来就告诉大夫,说我感冒了,请您给开点治疗感冒的药物;更有甚者点名要求大夫开一些可以治疗感冒的中、西药。其实这是很不科学的,很不安全。尽管感冒是一种十分常见的病,可以说几乎每个人都患过感冒,但是并非每个人,尤其是非医务工作者对于感冒的认识。

易误诊为炎性肌病的肢带型肌营养不良2B型一例报告

肢带型肌营养不良2B型(limb girdle muscular dystrophy type 2B,LGMD2B)是由于DYSF基因突变导致的肌膜蛋白dysferlin表达减弱或缺失引起的一组以进行性肌无力、肌萎缩为特征的常染色体隐性遗传性肌病,以肢体近端肌无力为主要临床特点[1]。LGMD2B多在19~27岁起病,早期可以表现为无症状高肌酸激酶血症,中后期绝大部分患者进展为肢带综合征,伴小腿后群变细及血肌酸激酶水平显著升高[2]。

容易误诊和漏诊的女性疾病

在医疗上,误诊甚至漏诊现象并不少见。这一方面是由于病症不够明显,因此医生难以确诊,另一个原因是求医不当。尤其是女性,不少人身体稍有不适就去看妇科,而不是内科,这样就失去了一次全面检查的机会。

对易误诊为新生儿肺炎的几种少见疾病的认识

在我们近30年的临床放射诊断工作中,发现了一些少见的新生儿疾病,因呼吸道症状表现突出,而常被误诊为新生儿肺炎。为了总结经验教训,现将我院18例新生儿病例做一简要分析,与大家共勉。

容易误诊的前列腺癌

前列腺是围绕男性尿道起始部的实质性腺体,呈圆锥形,形如粟子。往往随着年龄而增大。有人统计,40岁以上男子中至少有一半具有前列腺肿大。前列腺癌是男子中第三位最常见的癌症,每年有75000名新病例。近年来资料表明,不论在高发区或低发地区。

易误诊为性病的几种疾病

易误诊为性病的几种疾病文／是明启近几年，性病逐渐蔓延起来，导致一些人谈性色变，甚至错误地认为，只要生殖器上有了毛病就是性病，盲目治疗，从而造成不应有的痛苦。那么，哪些疾病易与性病混淆呢？１龟头炎具有一般炎症的红肿热痛等特征，大多由不注意局部卫生或包皮...

易误诊的慢性腹泻疾病

易误诊的慢性腹泻疾病文／小翔图／全宏瑞１阿米巴痢疾与慢性菌痢阿米巴痢疾病变可累及全部结肠，但最多见于盲肠及乙状结肠，临床表现为腹泻、排血及粘液性大便，易于复发，转变成慢性。典型病例诊断一般不困难，但慢性阿米巴疾病有时难与慢性菌痢及其他肠道疾病鉴别，常...

职业性体检中易误诊的几个问题

职业性体检中易误诊的几个问题上海市化工职业病防治研究所（２０００４）金永才职业病的防治，经常要下厂体检，对象大多是３０～４０岁间年富力强的健康人群，故只能从＂蛛丝马迹＂中发现有害因素对人体的影响及有关的疾病。这势必要求医生不仅需要具备扎实的基本功，而...

哪些病易误诊为阑尾炎？

哪些病易误诊为阑尾炎？编辑同志：我的一位战友因右下腹疼痛到医院就诊，开始被诊断为“阑尾炎”，说要手术。后又说是胃肠炎，那位战友虚惊一场。请问，哪些病易误诊为阑尾炎？８３００８部队王振军王振军同志：阑尾炎是常见病，临床特点是转移性右下腹痛，即发病初期为...

容易误诊的慢性胆囊炎

胆囊炎是一种比较常见疾病,发病率仅次于急性阑尾炎。 胆囊(俗称苦胆),形状像梨,它是贮存和浓缩胆汁的脏器。人们吃进食物以后,通过神经反射使胆囊收缩。