盐酸普萘洛尔片和甲巯咪唑片联合治疗甲状腺功能亢进症的疗效及对甲状腺功能指标的影响

目的:探讨盐酸普萘洛尔片联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的疗效及对甲状腺功能指标的影响。方法:选择78例甲亢患者,均于2021年2月—2023年8月被我院收治,按随机数字表法分为2组,各39例。对照组用甲巯咪唑,观察组联合盐酸普萘洛尔,治疗时间为3个月。比较2组临床疗效、甲状腺功能、骨代谢及不良反应。结果:治疗前,2组甲状腺功能及骨代谢比较(P>0.05);治疗后,观察组临床疗效高于对照组(P=0.023);治疗后,观察组游离甲状腺素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP)水平低于对照组(P=0.001、0.001、0.000、0.000、0.000),促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组(P=0.000);两组不良反应比较,无统计学差异(P=0.176)。结论:盐酸普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗可改善患者临床症状,调节患者骨代谢指标,促进患者甲状腺功能改善,安全可靠。

普萘洛尔联合聚桂醇局部注射治疗婴幼儿血管瘤疗效与安全性的Meta分析

目的:通过Meta分析对普萘洛尔合并聚桂醇硬化注射治疗婴幼儿血管瘤的疗效与安全性进行分析与评价。方法:采用计算机检索Pubmed、Embase、web of science、Ovid、Coherence英文数据库及万方、中国知网、维普中文,中国生物医学文献数据库。通过设定参数及检索词、检索策略,检索自建库以来至2023年12月发表的口服普萘洛尔联合聚桂醇局部注射治疗婴幼儿血管瘤的临床随机对照研究,对提取的数据采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果:共纳入文献5篇,共计327例患者。Meta分析结果显示:口服普萘洛尔联合聚桂醇局部注射治疗方案在治愈率、有效率、治疗时间方面显著优于单一口服普萘洛尔治疗方案,且联合用药并未增加不良反应发生率。结论:口服普萘洛尔联合聚桂醇局部注射治疗婴幼儿血管瘤能提高治愈率和缩短治疗时间,且联合用药并不会增加不良反应发生率,可以在临床应用中优先选择。

高效液相色谱法测定盐酸普萘洛尔中同分异构体杂质β-普萘洛尔的含量

目的建立HPLC法测定盐酸普萘洛尔中同分异构体杂质β-普萘洛尔的含量。方法采用YMC-Pack ODS-AQ(150 mm×4.6 mm,3μm)色谱柱,以十二烷基硫酸钠和磷酸二氢四丁基铵溶液-乙腈(70∶30)为流动相A,以十二烷基硫酸钠和磷酸二氢四丁基铵溶液-乙腈(30∶70)为流动相B,在线等度洗脱A-B(70∶30),流速为0.8 mL·min^(-1),检测波长为225 nm,进样体积为20μL。结果β-普萘洛尔检测限为0.1 ng,定量限为0.3 ng;β-普萘洛尔在0.015~1.981μg·mL^(-1)内呈良好的线性关系(r=0.9999);低、中、高水平的平均回收率分别为99.06%、100.4%、100.5%,RSD分别为0.18%、0.10%、0.060%(n=3)。结论本法简便、灵敏、准确、可靠,可为盐酸普萘洛尔原料药中β-普萘洛尔的质量控制提供参考。

甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢患者的临床效果及不良反应率分析

探讨甲巯咪唑联合普萘洛尔使得甲亢患者获取的收益以及风险。方法 选取2020年1月到2022年1月因为甲亢寻求医疗干预的患者总共60例作为本对照研究开展的全部观察对象;按照药物干预方案的差异,将患者分为观察组、对照组;对照组患者单纯使用甲巯咪唑片进行干预,而对照组患者则在其基础上使用普萘洛尔药物进行干预;统计、对比两组患者风险事件发生率、甲状腺素分泌状况。结果 对照组患者发生风险的人数占比较之观察组略低,P>0.05;在甲状腺素分泌水平对比上,观察组患者的血清促甲状腺激素(Serum thyroid stimulating hormone TSH)水平高于对照组,而游离甲状腺素(Free thyroxine FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine FT4 ) 均明显低于对照组,P<0.05。结论 针对甲亢的临床干预,使用甲巯咪唑能够发挥一定干预作用,在其基础上使用普萘洛尔有助于改善患者甲状腺分泌状况,并且不会对于患者造成明显的恶劣反应,该药物干预方案可推广。

丙硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗妊娠期甲亢患者的临床效果分析

探讨丙硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗妊娠期甲亢患者的临床效果。方法 选择收治的妊娠期甲亢患者100名,对照组采用丙硫氧嘧啶治疗,观察组在此基础上联合普萘洛尔治疗,对比两组的疗效。结果 观察组甲状腺相关指标更低,P<0.05;观察组不良妊娠率、不良反应发生率更低,P<0.05;观察组糖脂代谢指标更好,P<0.05;观察组生活质量更高,P<0.05。结论 采用丙硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗妊娠期甲亢,可以更好地控制甲亢症状,降低不良妊娠率和不良反应发生率,改善糖脂代谢指标,为孕妇和胎儿的健康提供更好的保障。

LC/MS/MS测定大鼠血浆中普萘洛尔及其代谢物4-羟普萘洛尔、N-去异丙基普萘洛尔的浓度

目的:用高效液相色谱-质谱联用方法同时测定大鼠血浆中普萘洛尔及其代谢物4-羟普萘洛尔、N-去异丙基普萘洛尔的浓度。方法:大鼠血浆用乙醚萃取法处理后,采用 LC/MS/MS 方法,测定大鼠血浆中普萘洛尔及其代谢物4-羟普萘洛尔、N-去异丙基普萘洛尔的浓度。HPLC 条件:大连依利特 Hypersil BDS C_(18)柱(2.1 mm×50 mm,3μm),流动相:水(含0.1%甲酸)-乙腈(39:61,v/v),柱温:12℃,流速:200 μL·min^(-1),进样量:10 μL;质谱检测参数为电喷雾电离源(ESI);喷雾电压:3500 V;碰撞压力:0.1333 Pa;源内碰撞诱导电压:普萘洛尔,10 V;4-羟普萘洛尔,15 V;N-去异丙基普萘洛尔,15 V;扫描时间:0.3 s;检测离子:普萘洛尔 m/z 260[M+H]^+;4-羟普萘洛尔 m/z 276[M+H]^+;N-去异丙基普萘洛尔218[M+H]^+。结果:普萘洛尔线性范围2—1000 ng·mL^(-1),最低定量限为2 ng·mL^(-1)。4-羟普萘洛尔和 N-去异丙基普萘洛尔的线性范围1～200 ng·mL^(-1),最低定量限为1 ng·mL^(-1)。普萘洛尔的萃取回收率在90%以上,4-羟普萘洛尔和 N-去异丙基普萘洛尔的萃取回收率均为50%以上,日内、日间 RSD 皆小于15%。结论:适用于测定大鼠血浆中普萘洛尔及其代谢物4-羟普萘洛尔、N-去异丙基普萘洛尔的浓度及药动学的研究。

普萘洛尔联合聚桂醇治疗不同分型血管瘤患儿的临床效果比较

目的观察口服普萘洛尔联合局部注射聚桂醇治疗不同分型血管瘤患儿的临床效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月在首都儿科研究所附属儿童医院接受治疗的88例血管瘤患儿的临床资料。根据血管瘤发生部位的深度不同分为浅表组(30例)、深部组(28例)和混合组(30例)。比较3组患儿治疗6个月的总有效率及不良反应发生情况,并比较治疗前及治疗6个月后3组患儿的血管指数、血流指数和血管-血流指数的变化。结果治疗6个月后,3组患儿的临床疗效等级分布及总有效率比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中浅表组的总有效率高于深部组[96.7%(29/30)比75.0%(21/28)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后3组患儿的血管指数、血流指数及血管-血流指数均较治疗前降低,且浅表组和混合组患儿以上指标水平明显低于深部组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。浅表组、深部组和混合组不良反应发生率分别为20.0%(6/30)、32.1%(9/28)、23.3%(7/30),3组间差异无统计学意义(χ^(2)=1.206,P=0.547)。结论口服普萘洛尔联合局部注射聚桂醇治疗血管瘤患儿的效果良好,其中治疗浅表型血管瘤的效果明显优于深部型。

普萘洛尔对人脐静脉内皮细胞生物学行为及SOX18、MMP-7、VEGFA表达的影响

目的探讨普萘洛尔对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVEC)增殖、凋亡、迁移及成管能力,以及对性别决定区Y框18(sex determining region Y-box 18,SOX18)、基质金属蛋白酶-7(matrix metalloproteinase-7,MMP-7)和血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A,VEGFA)表达的影响。方法以不同浓度的普萘洛尔处理HUVEC,采用CCK-8法检测细胞活力,选出最佳浓度及时间。实验分为对照组,普萘洛尔不同浓度(50、100、150μmol/L)组,采用流式细胞术、细胞划痕实验和成管实验观察HUVEC凋亡、迁移和管腔形成情况,Western blot和实时荧光定量PCR法检测SOX18、MMP-7、VEGFA蛋白及mRNA表达水平。结果与对照组相比,普萘洛尔不同浓度组细胞凋亡率升高(P<0.05),且随药物浓度增加显著升高(P<0.05);普萘洛尔不同浓度组伤口愈合率降低,成管节点数和成管总长度减少,SOX18、MMP-7、VEGFA蛋白及mRNA表达下调(P<0.05)。结论普萘洛尔可抑制HUVEC的增殖、迁移、成管能力并促进细胞凋亡,降低SOX18、MMP-7和VEGFA表达水平。

普萘洛尔联合激光治疗婴幼儿面颈部血管瘤的疗效及对病儿血清缺氧诱导因子-1α、促血管生成素-1水平的影响

目的探讨普萘洛尔联合激光治疗婴幼儿面颈部血管瘤疗效及对病儿血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α),促血管生成素-1(Ang-1)水平的影响。方法选取2018年6月至2020年6月郑州市第三人民医院收治的婴幼儿面颈部血管瘤病儿74例,采用随机数字表法分为研究组(37例,激光+普萘洛尔治疗)与对照组(37例,激光治疗),连续治疗3个月。比较两组临床疗效、HIF-1α、Ang-1、不良反应发生情况及复发情况差异。结果研究组治疗总有效率(91.89%)高于对照组(72.97%)(P<0.05)。血清HIF-1α、Ang-1水平组间和时点间的主效应差异有统计学意义,组间和时间点均存在交互作用(P<0.05);治疗1个月、治疗3个月两组血清HIF-1α[(21.18±2.23)mg/L、(11.89±1.21)mg/L、(23.36±2.42)mg/L、(12.43±1.34)mg/L],Ang-1[(1.53±0.16)nmol/L、(1.21±0.12)nmol/L、(1.62±0.17)nmol/L、(1.27±0.15)nmol/L]水平均较治疗前[(31.24±3.25)mg/L、(32.02±3.26)mg/L、(1.89±0.21)nmol/L、(1.91±0.19)nmol/L]降低(P<0.05);治疗3个月两组血清HIF-1α、Ang-1水平均较治疗1个月降低(P<0.05);治疗1个月研究组血清HIF-1α、Ang-1水平低于对照组(P<0.05);治疗3个月两组间血清HIF-1α、Ang-1水平差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月,两组均未见复发。结论普萘洛尔联合激光治疗婴幼儿面颈部血管瘤具有显著疗效,可明显降低病儿血清HIF-1α、Ang-1水平,且无严重不良反应。

盐酸普萘洛尔片联合卤米松乳膏外用治疗浅表型婴幼儿血管瘤的效果及安全性

目的 观察盐酸普萘洛尔片联合卤米松乳膏外用治疗浅表型婴幼儿血管瘤(IH)的效果及安全性。方法 选取2020年7月—2021年10月赣州市人民医院收治的浅表型婴幼儿血管瘤患儿80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组予马来酸噻吗洛尔滴眼液湿敷治疗,观察组予盐酸普萘洛尔片联合卤米松乳膏外敷治疗。比较2组患儿治疗效果,治疗前后血浆指标[血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管紧张素Ⅱ(AgⅡ)和肾素(Ren)]及不良反应。结果 观察组患儿治疗总有效率为90.0%,高于对照组的62.5%(χ^(2)=8.352,P=0.004);治疗后,2组VEGF、MMP-9、AgⅡ、Ren水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(5.0%vs.7.5%)比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论 盐酸普萘洛尔片联合卤米松乳膏外用治疗浅表型婴幼儿血管瘤的效果肯定且安全性较高。

基于表面活性剂荧光增强的荧光光谱法测定心得安片剂和人尿中盐酸普萘洛尔的含量

基于盐酸普萘洛尔(PRH)的内源荧光特性及十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)对PRH荧光增强作用,优化了磷酸盐缓冲溶液(PBS)酸度、CTAB浓度、反应时间、激发波长、发射波长等试验条件,进行了题示研究。心得安片剂经研细、水超声分散、离心、稀释后,分取适量,加入0.1 mol·L^(-1)PBS(pH 5.8)和10μmol·L^(-1)CTAB溶液,涡旋,于室温保存2 min,在激发波长290 nm、发射波长365 nm下测量体系的荧光强度。服用心得安片剂前后的人尿经100℃保温后分取适量,按照心得安片剂溶液的步骤测试。结果显示:PRH的浓度在0.40~100μmol·L^(-1)内和体系的荧光强度呈线性关系,检出限(3s/k)为120 nmol·L^(-1);尿样中常见共存物质Cl^(-)、Na^(+)、Mg^(2+)、睾酮、Br^(-)、K^(+)、Cu^(2+)、安体舒通、Zn^(2+)、Ca^(2+)、苄硫噻嗪、双氢克尿塞对PRH无干扰;对心得安片剂和实际尿样进行3个浓度水平的加标回收试验,PRH的回收率为95.0%~105%,测定值的相对标准偏差(n=5)为0.48%~2.8%。方法用于服用心得安片剂不同时间尿样的分析,2 h时尿样中PRH浓度较高,12 h及以后PRH几乎不能检出。

(S)-普萘洛尔的合成、应用及剂型研究进展

(S)-普萘洛尔是一种重要的β受体阻滞剂,用于治疗心血管疾病、焦虑症、甲状腺功能亢进等多种疾病。本文综述了迄今为止用于制备(S)-普萘洛尔的化学合成方法,如不对称拆分法、手性源合成法和不对称催化法。讨论了(S)-普萘洛尔口服和外用等多种新剂型,以及(S)-普萘洛尔在心血管疾病、焦虑症、甲状腺功能亢进、特发性震颤等疾病上的应用。本文期望为(S)-普萘洛尔的合成方法、应用和剂型研究提供参考。

甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进症患者的临床效果

目的:观察甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年6月黔东南州人民医院收治的80例甲亢患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组基础上联合应用普萘洛尔治疗。对比两组临床疗效、钙磷代谢指标、甲状腺激素、糖脂代谢及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组钙磷代谢指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血钙高于对照组,血磷水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组甲状腺激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的糖脂代谢功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于对照组,低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲巯咪唑联合普萘洛尔在甲亢患者中的应用效果较好,能够加快钙磷代谢、糖脂代谢、甲状腺激素指标复常,安全有效。

甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进症对患者机体糖脂代谢变化的影响

目的探讨甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗在甲状腺功能亢进症患者中的应用效果,并分析联合治疗对甲状腺功能与糖脂代谢水平的影响。方法回顾性分析2022年1月至2023年10月扬州大学附属兴化人民医院收治的甲状腺功能亢进症患者(99例)的临床资料,依据不同治疗方法分为A组(49例,低碘饮食、戒烟、补充足量蛋白质等一般治疗联合甲巯咪唑治疗)与B组(50例,在A组治疗的基础上联合普萘洛尔治疗)。两组患者均治疗3个月。比较两组患者治疗3个月后临床疗效,治疗前、治疗3个月后甲状腺功能、糖脂代谢指标水平,治疗期间不良反应发生情况。结果与A组比,B组患者治疗3个月后临床总有效率更高;与治疗前比,两组患者治疗3个月后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平均降低,且其中B组FT_(3)、FT_(4)水平均低于A组;促甲状腺激素(TSH)、甲状旁腺素(PTH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均升高,B组均高于A组(均P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论普萘洛尔与甲巯咪唑联合治疗,可改善患者甲状腺功能,调节脂代谢,对糖代谢影响较小,不会显著增加不良反应,安全性良好。

甲亢患者服用普萘洛尔后发生短暂心脏停搏一例并文献复习

甲状腺功能亢进症(甲亢)以机体呈高代谢状态为主要特征,药物治疗除抗甲状腺药物治疗外,同时使用β-受体阻滞剂以对抗高肾上腺素能状态,后者通常以非选择性β-受体阻滞剂普萘洛尔为首选。本文报道1例甲亢患者服用普萘洛尔后出现心脏停搏,通过对国内外相关文献复习,并初步探讨患者发生心脏停搏的原因,为临床上治疗甲亢选用β-受体阻滞剂时提供借鉴。

普萘洛尔通过负调控VEGF和PI3K/Akt信号通路抑制大鼠烧伤后的瘢痕形成

目的探讨普萘洛尔对大鼠烧伤后瘢痕形成的影响及机制。方法将30只SD大鼠随机分为对照组、模型组、普萘洛尔低剂量组、普萘洛尔中剂量组、普萘洛尔高剂量组,每组各6只。对照组大鼠正常饲养;恒温恒压烫伤仪烫伤其它各组大鼠背部皮肤构建模型组。普萘洛尔低剂量组、普萘洛尔中剂量组、普萘洛尔高剂量组大鼠分别使用剂量为12.5 mg/kg、25 mg/kg、50 mg/kg的普萘洛尔进行灌胃处理,持续灌胃3周。每周观察记录大鼠状态和瘢痕状况。利用免疫荧光法检测各组瘢痕细胞中血管标志物CD31和CD34的表达。采用实时荧光逆转录聚合酶链反应(reverse transcription quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测各组大鼠瘢痕组织内血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、磷脂酰肌醇-3激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)和蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)的mRNA表达;采用免疫组织化学法检测VEGF、磷酸化蛋白激酶B(phosphorylated protein kinase B,p-Akt)、磷酸化磷脂酰肌醇-3激酶(phosphorylated phosphatidylinositol 3-kinase,p-PI3K)的蛋白表达情况。结果经过治疗后,与模型组比较,普萘洛尔低、中、高剂量组的瘢痕组织厚度、血管分布、柔软性评分均明显降低(P均<0.05)。与模型组比较,普萘洛尔低、中、高剂量组大鼠瘢痕组织内CD31和CD34表达显著降低(P均<0.05)。与对照组比较,模型组和普萘洛尔低、中、高剂量组大鼠瘢痕组织内VEGF、PI3K和Akt的mRNA表达,p-PI3K、p-Akt和VEGF的蛋白表达显著增加(P均<0.01);与模型组比较,普萘洛尔低、中、高剂量组大鼠瘢痕组织内VEGF、PI3K和Akt的mRNA表达,p-PI3K、p-Akt和VEGF的蛋白表达显著下调(P均<0.05);与普萘洛尔低剂量组相比,普萘洛尔中剂量组和普萘洛尔高剂量组大鼠瘢痕组织内VEGF、PI3K和Akt的mRNA表达,p-PI3K、p-Akt和VEGF蛋白表达显著下调(P均<0.05);与普萘洛尔中剂量组相比,普萘洛尔高剂量组大鼠瘢痕组织内VEGF、PI3K和Akt的mRNA表达,p-PI3K、p-Akt和VEGF蛋白表达显著下调(P均<0.05)。结论普萘洛尔通过负调控VEGF和PI3K/Akt信号通路抑制血管生成,从而有效治疗瘢痕。

卡维地洛与普萘洛尔联合奥曲肽对肝硬化并发上消化道出血的疗效比较

目的比较卡维地洛与普萘洛尔联合奥曲肽对肝硬化并发上消化道出血的疗效。方法选取2020年1月至2022年1月联勤保障部队第九二八医院收治的肝硬化并发上消化道出血患者72例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用普萘洛尔联合奥曲肽治疗,观察组采用卡维地洛联合奥曲肽治疗。比较2组治疗前后门静脉血流量、脾静脉血流量、肝静脉楔入压(WHVP)、肝静脉游离压(FHVP)和肝静脉压力梯度(HVPG)。比较2组疗效、48 h再出血率、住院时间和不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组48 h再出血率和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前的静脉血流量、脾静脉血流量、WHVP、FHVP和HVPG比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组静脉血流量、脾静脉血流量、WHVP和HVPG均低于对照组(P<0.05),2组FHVP比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛联合奥曲肽对肝硬化并发上消化道出血的疗效优于普萘洛尔联合奥曲肽,在降低HVPG、改善门静脉和脾静脉的血流量方面效果更佳,且安全性良好,值得在临床推广使用。

普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果

目的探讨普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的疗效及其对钙磷代谢、甲状腺激素的影响。方法将106例甲亢患者按治疗方法不同分为2组:观察组53例给予甲巯咪唑+普萘洛尔治疗,对照组53例给予甲巯咪唑治疗。比较2组的临床疗效及治疗前后血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺素(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、甲状腺体积、血钙、血磷、心率、餐后2 h血糖(2 hPG)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平的变化,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为96.23%,显著高于对照组的84.91%(P<0.05)。2组治疗后血清TSH、COR水平较治疗前显著升高,甲状腺体积、心率、血钙、血磷及血清FT_(3)、FT_(4)、ALT、AST、ACTH水平较治疗前显著降低,且观察组治疗后较对照组治疗后改善更为显著,差异均有统计学意义(P<0.001);2组治疗后2 hPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲亢疗效确切,可改善钙磷代谢及肝功能异常,抑制甲状腺激素分泌,减缓心率,促进甲状腺功能恢复。

甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢的临床疗效研究

目的研究甲状腺功能亢进症(甲亢)患者采用甲巯咪唑及普萘洛尔联合治疗的临床疗效。方法抽取甲亢患者60例,以随机方式分为对照组及观察组,各30例。对照组以甲巯咪唑治疗,观察组以普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗。对比两组临床疗效,甲状腺功能指标(促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、超敏促甲状腺素),不良反应发生情况,症状缓解时间。结果观察组总有效率96.67%高于对照组的80.00%(P<0.05)。观察组促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、超敏促甲状腺素分别为(3.66±1.76)mIU/L、(25.63±2.13)pmol/L、(9.64±1.23)pmol/L、(5.31±0.61)mIU/L,高于对照组的(2.49±1.52)mIU/L、(20.34±2.63)pmol/L、(6.53±1.21)pmol/L、(4.36±0.57)mIU/L(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异较小(P>0.05)。观察组症状缓解时间为(4.34±1.03)d,对照组症状缓解时间为(6.57±1.21)d。观察组症状缓解时间短于对照组(P<0.05)。结论甲亢患者联合应用甲巯咪唑及普萘洛尔治疗,有助于临床疗效的提升,与单一药物甲巯咪唑治疗相比,更具临床价值。

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效与安全性

目的研究婴幼儿血管瘤(IH)治疗中普萘洛尔应用的疗效与安全性。方法将厦门市儿童医院2021年1月至2023年12月50例IH患儿按治疗方法分为对照组和研究组,每组25例,对照组接受聚桂醇注射液治疗,研究组接受盐酸普萘洛尔片治疗,比较2组疗效。结果研究组总有效率(92%)高于对照组(68%)(P<0.05);治疗后4周、治疗后8周,2组血管生成因子水平均降低,研究组血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率12%,较对照组(20%)低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论普萘洛尔可提高IH治疗效果,改善患儿血管生成因子水平,且安全性高,值得推广。