探讨沙库巴曲缬沙坦联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性

目的探讨沙库巴曲缬沙坦、曲美他嗪联用治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法以76例慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,按抽签法分为甲组及乙组,每组38例。甲组给予依那普利+曲美他嗪治疗,乙组给予沙库巴曲缬沙坦+曲美他嗪治疗。比较两组患者的治疗效果,心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及6 min步行试验距离(6MWD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)],不良反应发生率及住院时间。结果乙组治疗总有效率97.37%高于甲组的81.58%,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.0294,P=0.0249<0.05)。两组治疗前的LVEF、NT-proBNP、6MWD、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05);乙组治疗后的LVEF(51.27±5.65)%高于甲组的(47.84±5.25)%、NT-proBNP(867.87±66.56)pg/ml低于甲组的(911.26±76.98)pg/ml、6MWD(366.73±55.68)m长于甲组的(314.54±65.65)m、LVEDD(53.12±5.23)mm小于甲组的(56.76±5.78)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。乙组不良反应发生率低于甲组,但差异无统计学意义(P>0.05)。乙组住院时间(8.34±2.17)d短于甲组的(12.90±2.89)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联用曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切,同时对心脏功能有明显的改善,是一种具有较好临床应用价值的治疗方案。

艾灸联合曲美他嗪对老年冠心病稳定型心绞痛患者血小板聚集功能的影响

目的 探讨艾灸联合曲美他嗪用于老年冠心病稳定型心绞痛的效果,观察血小板聚集功能变化。方法 选取2020年1月至2022年1月收治的冠心病稳定型心绞痛患者96例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上加用艾灸治疗。观察2组患者临床疗效,比较2组患者治疗前后中医证候评分、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、血小板聚集功能、心绞痛发作次数、持续时间及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分,观察不良反应发生情况。结果 观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组胸痛胸闷、面色暗紫、痰多体胖、倦态乏力评分均低于治疗前且低于对照组治疗后(P<0.05);治疗后观察组2.5μmol/L、5μmol/L、300μmol/L诱导剂下的血小板聚集均显著低于治疗前且低于对照组治疗后(P<0.05);观察组LVEF、SAQ量表高于治疗前及对照组,LVEDD、LVESD、心绞痛发作次数、持续时间低于治疗前及对照组(P<0.05);2组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 艾灸联合曲美他嗪可改善老年冠心病稳定型心绞痛患者心功能、血小板聚集功能,减少患者心绞痛频率及持续时间,安全性高。

美托洛尔联合曲美他嗪应用于老年冠心病心力衰竭患者中的效果分析

目的:分析美托洛尔联合曲美他嗪应用于老年冠心病心力衰竭患者中的效果。方法:选取2021年1月—2022年3月钟祥市人民医院收治的老年冠心病心力衰竭患者76例作为研究对象,随机分为单药组和联合组,各38例。单药组应用曲美他嗪治疗,联合组在单药组基础上应用美托洛尔,比较两组治疗效果。结果:联合组治疗总有效率高于单药组,差异有统计学意义(P=0.025)。治疗后,两组左心室舒张末期内径、左室收缩末期内径小于治疗前,且联合组小于单药组,两组左室射血分数高于治疗前,且联合组高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=0.455)。治疗后,两组心理功能、社会功能、躯体功能、健康状况评分高于治疗前,且联合组高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔联合曲美他嗪应用于老年冠心病心力衰竭患者中的效果较好,可改善心功能,提高生活质量,且安全性高,值得临床推广。

丹参多酚酸联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛疗效及其影响因素分析

目的 探讨丹参多酚酸联合曲美他嗪治疗冠心病(CHD)心绞痛疗效及其影响因素。方法 选取CHD心绞痛患者184例,随机均分为对照组(曲美他嗪治疗)和观察组(曲美他嗪+丹参多酚酸治疗)。比较两组治疗总有效率、心绞痛发作频次和持续时间、血脂代谢标志物[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)]、血管损伤因子[内皮素-1(ET-1)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、一氧化氮(NO)]、不良反应发生率。分析心绞痛持续时间与其他指标的相关性,以及疗效的影响因素。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组心绞痛发作频次和持续时间减少,TC、TG、LDLC、ET-1、ESM-1水平均降低,HDLC、NO水平升高,且观察组较对照组改善更明显(P<0.05)。治疗后心绞痛持续时间与ET-1、ESM-1呈正相关,与HDLC呈负相关(P<0.001)。ESM-1、ET-1、HDLC均为CHD心绞痛患者疗效的影响因素(P<0.05)。结论 丹参多酚酸联合曲美他嗪治疗CHD心绞痛疗效确切,改善血脂代谢标志物和血管损伤因子水平可提高其疗效。

美托洛尔片联合曲美他嗪片治疗稳定型心绞痛患者的效果

目的 分析稳定型心绞痛(SAP)患者采取美托洛尔片+曲美他嗪片治疗的效果。方法 86例SAP患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用常规治疗,观察组采用美托洛尔片+曲美他嗪片治疗。比较两组患者西雅图心绞痛问卷(SAQ)评分(疾病认知度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作、活动受限度评分)以及治疗前后心绞痛发作情况、生活质量评分(总体健康、精力、社会功能、心理健康、躯体疼痛、躯体角色功能、情绪角色功能、躯体健康评分)、心肌营养素-1 (CT-1)水平、血清活氧物质(ROS)水平。结果 治疗后,观察组患者心绞痛发作次数(1.55±0.44)次/周少于对照组的(3.08±0.55)次/周,发作时间(1.68±1.18)min/次短于对照组的(3.48±1.48)min/次(P<0.05)。观察组患者疾病认知度评分(16.55±1.97)分、心绞痛稳定状态评分(15.35±1.76)分、心绞痛发作评分(19.06±2.12)分、活动受限度评分(58.17±6.50)分均高于对照组的(12.41±1.57)、(10.68±1.23)、(14.17±1.83)、(49.75±5.66)分(P<0.05)。治疗后,观察组患者总体健康评分(63.26±4.49)分、精力评分(74.26±4.55)分、社会功能评分(83.66±3.92)分、心理健康评分(81.49±4.26)分、躯体疼痛评分(74.49±6.39)分、躯体角色功能评分(73.53±4.19)分、情绪角色功能评分(84.53±3.68)分、躯体健康评分(71.38±4.29)分均高于对照组的(54.55±3.26)、(61.23±4.02)、(76.33±2.76)、(61.25±3.76)、(66.59±4.71)、(61.23±4.43)、(73.06±2.51)、(52.30±2.77)分(P<0.05)。治疗后,观察组患者CT-1(42.51±4.95)pg/L、ROS(550.01±56.96)U/ml均低于对照组的(55.01±6.06)pg/L、ROS(645.75±66.01)U/ml(P<0.05)。结论 SAP患者选取美托洛尔片联合曲美他嗪片治疗存在显著的治疗效果,可有效改善患者的CT-1、ROS水平,同时减少心绞痛发作次数,缩短了发作的时间,让患者疾病认知度、心绞痛稳定状态以及生活质量有所提高,安全性较高,值得推广应用。

非布司他联合曲美他嗪对尿酸升高伴冠心病慢性心力衰竭患者的心功能、内皮功能及预后的相关性研究

观察非布司他联合曲美他嗪对尿酸升高伴冠心病慢性心力衰竭患者的心功能、内皮功能的影响。方法 将60例高尿酸血症的冠心病合并慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组给予曲美他嗪,研究组在对照组基础上联合非布司他。实验期间定期完善检测相关实验指标;抽血测定SUA、SCr、NT-proBNP、ET-1、IL-6、测定治疗前后LVEDD、LVESD,并计算LVEF,统计6min步行试验(6MWT)等指标。结果 治疗一个月后,治疗组的血清尿酸水平显著低于对照组(P<0.05);经过三个月的治疗,两组患者的NT-proBNP、LVESD、LVEDD等指标显示明显的下降,研究组下降较于对照组更具有显著的趋势(P<0.05);研究组和对照组患者的6MWT、LVEF表现明显的上升趋势,研究组升高较于对照组更具有显著的趋势(P<0.05)。?结论 非布司他联合曲美他嗪能显著降低合并高尿酸血症伴冠心病慢性充血性心力衰竭患者的血清尿酸水平,并且能有效地改善心功能。

曲美他嗪辅助环磷腺苷葡胺治疗VMC患者的效果观察

目的:探讨曲美他嗪辅助环磷腺苷葡胺治疗病毒性心肌炎(Viralmyocarditis,VMC)患者对外周血T淋巴细胞、心肌酶谱的影响。方法:选取我院2020年10月至2021年12月收治的80例VMC患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例,对照组采用环磷腺苷葡胺治疗,观察组在对照组基础上联用曲美他嗪。治疗2 w后,对比两组临床疗效、心功能、血清T淋巴细胞亚群水平、心肌酶谱及不良反应发生情况。结果:观察组的临床有效率较对照组高(P<0.05);观察组的左心室射血分数、心脏指数均较对照组高(P<0.05);观察组的血清谷草转氨酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶水平均较对照组低(P<0.05);观察组的CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均较对照组高(P<0.05),CD8^(+)水平较对照组低(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:曲美他嗪辅助环磷腺苷葡胺治疗VMC临床疗效显著,有助改善患者心肌酶谱,改善心功能,提高免疫功能。

瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病价值分析与探讨

在老年冠心病患者用药方案选择上,将瑞舒伐他汀+曲美他嗪,探讨联合用药的价值。方法 我院收治64例老年冠心病患者,分AB两组,行瑞舒伐他汀、瑞舒伐他汀+曲美他嗪,在不同方案治疗后,对两组效果评价。结果 B组有效率、心功能及血脂代谢指标优于A组(P<0.05);不良反应组间比较(P>0.05)。结论 老年冠心病联合用药治疗,可以取得更显著的治疗效果,积极改善心功能、血脂水平等指标,可以起到有效的改善作用,而且不会增加不良反应,安全性较高,适于临床推广此方案。

曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭的效果观察

目的:观察曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭(CHF)的临床价值。方法:选取2021年7月—2023年7月北京市昌平区中西医结合医院收治的冠心病合并CHF患者80例为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用曲美他嗪治疗,观察组采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗。比较两组治疗效果、临床相关指标及血管内皮功能。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.023)。治疗后,两组24 h平均心率降低,观察组低于对照组,两组左室射血分数、6 min步行试验距离增加,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组一氧化氮、降钙素基因相关肽水平升高,观察组高于对照组,两组血浆内皮素水平降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病合并CHF效果显著,可改善心功能,调节血管内皮相关因子水平。

缺血性心肌病心力衰竭应用曲美他嗪治疗的临床效果分析

探讨缺血性心肌病心力衰竭应用曲美他嗪治疗的临床效果。方法 选取实验组和对照组各40例患者,其中实验组(61.53±2.44)岁,男性27例,女性13例;对照组(62.8±2.35)岁,男性22例,女性18例。实验组应用曲美他嗪治疗,对照组给予常规治疗。结果 治疗后,实验组LVEF(48.41±17.22)%明显高于对照组(41.01±15.38%),实验组BNP(541.89±81.29pg-mL-1)明显低于对照组(881.25±84.27pg?mL-1),实验组与对照组间以上指标差异有统计学意义,P值均<0.05。两组患者治疗过程中均有部分患者出现腹部不适和呕吐,但实验组不良反应发生率(5%)低于对照组(7.5%),差异无统计学意义,P>0.05。结论 对于缺血性心肌病引发的心力衰竭患者,应用曲美他嗪治疗,可有效改善心功能,降低BNP值,表现出更好的临床效果,且不良反应较少,值得在临床中推广应用。

麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭疗效与安全性的系统评价

目的:系统评价麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭的临床疗效与安全性。方法:计算机检索EMbase、the Cochrane Library、PubMed、维普中文期刊服务平台、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2022年3月11日,检索有关麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭的临床随机对照试验(RCT)。由2名研究者筛选获得符合要求文献后提取有效数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。采用Cochrane评价手册中的风险偏倚评估工具进行文献质量评估。结果:共纳入文献13篇,涉及病人1 366例,其中试验组683例,对照组683例。Meta分析结果显示,试验组临床有效率高于对照组[RR=1.22,95%CI(1.15,1.28),P<0.000 01],试验组治疗后B型钠尿肽水平低于对照组[SMD=-5.06,95%CI(-7.07,-3.05),P<0.000 01],左室射血分数高于对照组[SMD=1.70,95%CI(1.36,2.04),P<0.000 01],左室舒张末期内径[SMD=-1.31,95%CI(-1.74,-0.87),P<0.000 01]和左室收缩末期内径[SMD=-1.91,95%CI(-2.32,-1.51),P<0.000 01]小于对照组,6 min步行试验距离较对照组增加[MD=48.29,95%CI(37.06,59.52),P<0.000 01],且不良反应发生率低于对照组[RR=0.33,95%CI(0.18,0.61),P=0.000 3]。结论:现有证据表明,麝香保心丸联合曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭有协同增效作用,能改善病人心功能,提高临床疗效,且可有效降低不良反应发生率。

固相萃取-高效液相色谱-串联质谱法检测动物组织和水产品中曲美他嗪含量

建立通过固相萃取-高效液相色谱-串联质谱法测定动物组织和水产品中曲美他嗪的方法。样品经体积分数0.2%甲酸乙腈溶液涡旋超声提取,再经混合型强阳离子交换固相萃取柱Cleanert PCX净化,用3 mL体积分数3%氨水甲醇洗脱,净化液浓缩后用1 mL初始流动相(乙腈与体积分数0.1%甲酸水体积比2∶8)复溶,经尼龙膜过滤上机检测;建立的方法采用InertSustain C18色谱柱、电喷雾正离子模式(ESI+)和多反应离子监测模式(MRM)检测,基质匹配内标法定量。结果表明:在动物组织和水产品基质中,曲美他嗪在0.3~10 ng/mL质量浓度范围内线性关系良好,决定系数均≥0.998,平均回收率为92.3%~109.6%,相对标准偏差为3.9%~12.5%。建立的方法可满足目标物检测的准确度、精密度和灵敏度要求。

曲美他嗪联合阿托伐他汀对老年不稳定性心绞痛患者血清指标及超声参数的影响

目的 分析曲美他嗪联合阿托伐他汀对老年不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris, UAP)患者血清血管生成素2(angiopoietin-2,Ang-2)、甲壳质酶蛋白40(chitinase protein 40,YKL-40)水平及超声参数的影响。方法 收集2021年1月至2024年3月解放军陆军第八十一集团军医院收治的老年UAP患者133例,根据治疗方法将患者分为对照组64例和曲美他嗪组69例,对照组行阿托伐他汀治疗,曲美他嗪组行阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。治疗4周后观察2组临床疗效,比较2组治疗前及治疗4周后西雅图心绞痛量表(Seattle Angina Questionnaire, SAQ)评分、硝酸甘油服用量、脂代谢[总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)]、心脏超声参数[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD)、左心室质量指数(left ventricular mass index, LVMI)]、血清指标[Ang-2、YKL-40、血管性血友病因子(von Willebrand factor, vWF)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)]差异,记录2组治疗期间不良反应发生情况。结果 曲美他嗪组总有效率显著高于对照组(84.1%vs 67.2%,P<0.05)。2组治疗后SAQ评分、HDL-C、LVEF均较治疗前显著升高(P<0.05),且曲美他嗪组治疗后SAQ评分、HDL-C、LVEF高于对照组(P<0.01);2组治疗后硝酸甘油服用量、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、LVEDD、LVMI、血清Ang-2、YKL-40、vWF、MMP-9均较治疗前显著降低(P<0.05),且曲美他嗪组治疗后硝酸甘油服用量、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、LVEDD、LVMI、血清Ang-2、YKL-40、vWF、MMP-9低于对照组(P<0.01)。曲美他嗪组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗老年UAP能提升疗效,改善老年UAP患者脂代谢及心功能,下调血清Ang-2、YKL-40、vWF、MMP-9水平可能是其作用机制。

曲美他嗪通过cGAS-STING通路对肺炎链球菌肺炎大鼠免疫功能的影响

目的:探究曲美他嗪(TMZ)通过环鸟苷酸-腺苷酸合成酶(cGAS)-干扰素基因刺激蛋白(STING)通路对肺炎链球菌(SP)肺炎大鼠免疫功能的影响。方法:大鼠随机分为模型组、TMZ组、DMXAA组(cGAS-STING信号通路激活剂),鼻腔内滴入SP构建SP肺炎大鼠模型,对照组大鼠滴入等量生理盐水。ELISA检测IL-1β、IL-10水平;流式细胞术检测CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞水平;比较各组大鼠脾脏、胸腺指数;透射比浊法检测IgG、IgA水平;HE染色观察肺组织病理变化;Western blot检测cGAS-STING通路蛋白表达。结果:与对照组比较,模型组大鼠肺泡壁和肺间质增厚,伴有水肿出血、炎症细胞浸润,IL-1β、CD8^(+)T细胞水平、肺组织病理损伤评分、cGAS、STING表达升高,IL-10、CD4^(+)T细胞、CD4^(+)T/CD8^(+)T、脾脏、胸腺指数、IgG、IgA水平降低(P<0.05);与模型组比较,TMZ组大鼠肺泡壁增厚减轻,肺泡结构显著改善、炎症细胞浸润较少,IL-1β、CD8^(+)T水平、肺组织病理损伤评分、cGAS、STING表达降低,IL-10、CD4^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T、脾脏、胸腺指数、IgG、IgA水平升高(P<0.05);与TMZ组比较,DMXAA组IL-1β、CD8^(+)T细胞水平、肺组织病理损伤评分、cGAS、STING表达升高,IL-10、CD4^(+)T细胞、CD4^(+)T/CD8^(+)T、脾脏、胸腺指数、IgG、IgA水平降低(P<0.05)。结论:TMZ可能通过抑制cGAS-STING信号通路激活抑制炎症,增强SP肺炎大鼠免疫功能。

激光雕刻石墨烯阵列电极测定曲美他嗪

曲美他嗪是一种广泛使用的冠状动脉扩张药物,然而却被《世界反兴奋剂条例》列入禁用清单。本文以聚酰亚胺胶带为基底,结合图案化设计和激光雕刻技术,简便地制备出一体化的石墨烯阵列电极。研究了激光功率对石墨烯阵列电极的结构和性能的影响。当激光功率从50%增加到70%时,石墨烯阵列电极的活性面积、电子交换能力以及对曲美他嗪的信号增强效应逐渐提高;激光功率继续提高到80%,这些性能反而逐渐下降。探讨了曲美他嗪的电化学氧化机理,其氧化过程涉及2个电子和2个质子的转移。基于激光诱导石墨烯阵列电极显著的信号增强效应,建立一种灵敏简便的曲美他嗪电化学测定新方法,线性范围为0.5~20μmol/L,检出限为0.15μmol/L。将该方法用于健康志愿者尿液样品分析,加标回收率在96.0%~106.2%之间。

曲美他嗪联合阿托伐他汀口服在稳定型冠心病治疗中的应用效果观察

目的观察曲美他嗪联合阿托伐他汀口服在稳定型冠心病治疗中的应用效果。方法稳定型冠心病患者400例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组200例。两组均接受常规治疗,给予单硝酸异山梨酯片和阿司匹林肠溶片口服。对照组另口服阿托伐他汀,每次20 mg、每日1次。观察组在对照组基础上口服曲美他嗪,每次20 mg、每日3次。两组均治疗3个月。比较两组治疗前后心功能分级、血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血清肌钙蛋白I(cTnI)、载脂蛋白(Apo)A1/ApoB、血液流变学指标[红细胞沉降率(ESR)、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原(Fib)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率],记录两组不良反应发生情况。结果两组治疗后心功能分级显著改善,血清NT-proBNP、血清cTnI、ESR、全血黏度、血浆黏度、Fib、ADP诱导的血小板聚集率均降低,ApoA1/ApoB、SOD水平均升高(P均<0.05);观察组治疗后心功能分级优于对照组,血清NT-proBNP、血清cTnI、ESR、全血黏度、血浆黏度、Fib、ADP诱导的血小板聚集率均低于对照组,ApoA1/ApoB、SOD水平均高于对照组(P均<0.05)。观察组发生食欲不振5例、胃肠道不适8例、乏力3例、头痛4例,不良反应发生率为10.0%,对照组分别为2、7、1、3例和6.5%,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗稳定型冠心病能够改善患者心功能,调节血液黏稠度,提高ApoA1/ApoB水平,减轻氧化应激,不良反应少。

替格瑞洛联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效及对血清hs-cTnT、D二聚体水平的影响

目的探讨替格瑞洛联合曲美他嗪治疗冠心病(CHD)的疗效及对血清高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)、D二聚体(D-D)水平的影响。方法选择2022年8月至2024年2月成都市第三人民医院收治的CHD患者108例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(给予替格瑞洛治疗,n=54)和试验组(给予替格瑞洛联合曲美他嗪治疗,n=54)。对比两组治疗前(T_(0))、治疗4周后(T_(1))的心功能、心肌损伤标志物、氧化应激因子、炎性因子、血凝标志物、临床疗效及不良反应。结果与T_(0)时点比较,两组T_(1)时点左心室射血分数(LVEF)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,且试验组明显高于对照组(P<0.05)。与T_(0)时点比较,两组T_(1)时点左室舒张末径(LVEDD)、左室收缩末径(LVESD)、血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、hs-cTnT、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙二醛(MDA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清纤维蛋白原(FIB)、D-D水平均降低,且试验组明显低于对照组(P<0.05)。试验组总有效率高于对照组(P<0.05),两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CHD患者应用替格瑞洛联合曲美他嗪治疗,可调节血清hs-cTnT及D-D水平,抑制炎性因子产生,调控氧化应激反应,减轻心肌损伤程度,改善心功能,增加冠脉血流,进一步提高临床治疗效果。

曲美他嗪联合氯吡格雷对冠心病心绞痛患者心电图、血清hs-CRP和BNP的影响

目的探讨曲美他嗪联合氯吡格雷对冠心病心绞痛患者心电图、血清脑钠肽(BNP)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将120例冠心病心绞痛患者根据治疗方案不同分为对照组(曲美他嗪治疗)和观察组(曲美他嗪联合氯吡格雷治疗)各60例。观察两组心电图、hs-CRP、BNP表达变化情况。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,两组的QRS间期、QTc间期均明显低于治疗前,且观察组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,两组的左室舒张末期内径(LVEDD)与左室收缩末期内径(LVESD)明显低于治疗前,且观察组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,两组的hs-CRP、BNP均明显低于治疗前,且观察组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪联合氯吡格雷治疗冠心病心绞患者能改善心功能,提高总体治疗效果,还可降低患者的QRS间期、QTc间期,抑制BNP、hs-CRP的表达。

曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床效果观察

探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀钙对冠心病心绞痛伴血脂异常患者的疗效。方法 本研究以我院2022年4月-2023年10月共66例冠心病心绞痛伴血脂异常患者为研究对象,按入院先后次序分成两组:对照组33例行曲美他嗪,观察组33例加用阿托伐他汀钙;比较两组疗效。结果 治疗后,观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平分别为(4.67±0.71)mmol/L、(1.04±0.70)mmol/L、(1.90±0.46)mmol/L、(1.37±0.39)mmol/L,对照组分别为(5.10±0.83)mmol/L、(1.59±0.67)mmol/L、(2.37±0.43)mmol/L、(1.13±0.28)mmol/L,两组比较P<0.05;两组临床总有效率、心绞痛发作次数、疼痛持续时间比较P<0.05;两组不良反应总发生比较P>0.05。结论 曲美他嗪和阿托伐他汀钙联合应用可明显降低冠心病心绞痛伴血脂异常患者的血脂,降低心绞痛发生,缩短疼痛持续时间,具有较高的临床应用价值。

美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病合并慢性心衰患者中的应用价值

目的探究冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并慢性心力衰竭(简称心衰)患者接受美托洛尔联合曲美他嗪治疗的效果。方法回顾性选取山西盈康一生总医院于2021年4月—2023年3月收治的120例冠心病合并慢性心衰患者的临床资料,按照是否联合曲美他嗪治疗划分为对照组(美托洛尔)与观察组(美托洛尔联合曲美他嗪),各60例。对比两组的疗效、血管内皮功能、心功能和躯体功能。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.175,P<0.05)。观察组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径小于对照组,血浆内皮素低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组降钙素基因相关肽、一氧化氮、左心室射血分数、躯体功能各指标高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪能显著改善患者血管内皮功能、心功能和躯体功能。