利用毛发判定兴奋剂的服药史

对于活体的兴奋剂检查通常取尿样作为检材,这是十分方便的,但取尿样仍有如下一些缺点:1.药物向尿中的排泄较快,通常服药1周后便难以检出;2.检测结果只能作为服用该药的证据,难以窥视其服药史;3.不能重新采尿进行重复实验;4.采尿可能被拒绝。取毛发作检材可克服上述缺点。为推断较长时期的服药史,美国首先以毛发为对象进行了方法学方面的研究。实际办案证明。

全身麻醉下椎间孔镜术后会阴部剧烈瘙痒一例

患者,男,53岁,172 cm,69 kg,ASAⅡ级,因“腰部疼痛2年,左下肢疼痛麻木3周”入院。患者2年前无明显诱因下出现腰部疼痛,近3周因出现左下肢疼痛、麻木,劳累后症状加重入院治疗。既往体健,无慢性疾病,无过敏史、原发疾病史,否认特殊服药史,否认精神疾病史、神经疾病史,个人史无特殊。体格检查:意识清楚,查体配合,颈软无抵抗,脊柱无畸形,背部肌肉紧张,L_(4)—S_(1)间隙及双侧椎旁肌肉压痛、叩击痛,双下肢肌力正常,疼痛自左臀部沿大腿后方、腘窝向左小腿后外侧放射。CT示:L_(4)—S_(2)椎间盘突出。入院诊断为“腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛”,拟行“椎间孔镜下腰椎髓核摘除术”。

产前诊断1q21.1微缺失综合征合并胸腺发育不全1例病例报告

1 病例资料本文病例报告经甘肃省妇幼保健院(我院)医学伦理委员会批准(伦审号:2021-30KYSL),产妇及其家属均知情同意。孕妇,29岁,G1P0,孕23周。产检规律,外院颈项透明层检查未见异常。孕早期否认不良接触史及服药史,否认遗传病家族史。

浅谈鸡磺胺类药物中毒病的防治

磺胺类药物常用于鸡群抗菌治疗,可有效治疗鸡霍乱等疾病。然而,若出现超量或持续多日服药,有可能诱发鸡磺胺类药物中毒病,因此,广大养殖户应采取科学的防治措施,防止鸡磺胺类药物中毒病的发生。一、临床表现磺胺类药物中毒病的鸡群多存在磺胺类药物服药史,并在连续服药2d后出现不进食、过度兴奋、痉挛抽搐及腹泻等症状。从毛色光泽度及其形态表现上发现,多呈现双翅下垂以及毛色无光泽等现象,同时,伴有鸡冠发白、体重不再增长、血便症状,为维护鸡群养殖产业的稳定发展,需借助病鸡诊疗结果积累防治经验,进而提高鸡群成活率。

非气管插管联合高频喷射通气用于气管隆突切除重建术一例

患者,男,63岁,161 cm,51 kg,ASAⅡ级,因“咳嗽、咳痰半年,痰中带血2个月”入院。既往无高血压病、冠心病、脑血管疾病,无手术史,无特殊服药史。心功能Ⅰ级,甲颏距离正常,改良MallampatiⅠ级,头颈活动度正常,肺功能正常,静息状态和轻度活动后无呼吸困难,无特殊喜好体位。纤维支气管镜提示:气管隆突处肿瘤堵塞左主支气管开口约4/5(图1),无法进入左主支气管远端探查,右主支气管正常,因肿瘤血供丰富,未在气管镜下取病理标本。心电图、心脏彩超、实验室检查未见明显异常。术前诊断为“气管肿瘤”,拟行“气管隆突切除重建术”,为避免开胸手术创伤,决定采用非气管插管保留自主呼吸联合高频喷射通气(highfrequency jet ventilation,HFJV)麻醉下完成单孔胸腔镜气管隆突切除重建术。

2%氯乙酸溶解试验联合血栓弹力图筛查诊断获得性ⅩⅢ因子缺乏症1例

1临床资料患者,男,75岁,因“不明原因皮肤出血1月”,于2022年7月4日就诊。无特殊服药史,无遗传性出血性疾病史和相关家族史。体格检查发现全身散在瘀斑和右下肢血肿并疼痛。超声检查示右侧腹股沟区低回声病灶(血肿可能)。实验室检查示:白细胞、红细胞和血小板计数正常,肝、肾功能及肿瘤标志物均正常,风湿抗体系列均为阴性。血小板聚集功能试验(诱聚剂:二磷酸腺苷、花生四烯酸、胶原、肾上腺素)无异常;凝血常规四项检测正常,vWF抗原和活性正常。D-D二聚体定量6.28μg/ml FEU(参考值<0.5μg/ml),纤维蛋白(原)降解产物19.5μg/ml(参考值<5.0μg/ml);血栓弹力图(thromboelastography,TEG)最大振幅(maximal amplitude,MA)42.3 mm(参考值50~70 mm),仅提示MA值降低,进一步检测凝血因子ⅩⅢ(coagulation factor XⅢ,FXⅢ)抗原为9.4%(参考值75.2%~154.8%)。

胃食管反流病相关影响因素分析及应对策略

胃食管反流病是消化系统的常见病,病因多样,发病机制尚不十分明确。现结合临床实践及查阅古今文献,发现其发病原因与饮食、情绪、体质量、服药史等有较大关系,并对本病的中西医结合应对策略作一综述,以期对临床诊治提供一定指导意义。

药物性肝病41例护理体会

近年来,随着临床应用药物种类特别是非处方药物(OTC)的种类不断扩大,患者自行服药或随意加大药物剂量的机率增加,药物性肝病的发生率亦相应增加.本院1986年～2000年共收治41例被确诊为药物性肝病的患者,现对其护理体会总结如下.

激素联合血液净化治疗自身免疫性肝病重叠综合征1例

患者男，77岁，以“眼黄、尿黄、乏力5d”为主诉于2012年9月26日入院，并有反复皮肤瘙痒史8年，目前仍明显瘙痒，无酗酒，无长期服药史。查体：神清．睑结膜无苍白，巩膜、皮肤黄染，心肺无异常，腹平软，无压痛，肝脾未触及．墨菲氏征阴性，肝脾区无叩痛，

线状银屑病1例

患者男。23岁，左下肢鳞屑样线状斑块伴瘙痒3个月余，于2005年5月17日来我院就诊。患者于3个月前无明显诱因左小腿后侧出现数个红色丘疹。米粒大小，表面粗糙，上覆有少量鳞屑，轻度瘙痒，而后丘疹逐渐增多，融合，增厚，出现斑块样损害，由下至上蔓延至臀部，呈线状分布，无治疗史。既往体健，无特殊病史及长期服药史，家族中也无类似疾病者。

含锗食品的应用及问题(综述)

锗过去主要用于电子工业。最近十几年锗的生理活性被人们所重视。尤其在日本,自1981—1987年每年用于医疗卫生方面的锗占日本全部锗用量的25％（以GeO2计约3—5吨）。其中用于食品的占较大比重。我国近年来也正在开展锗的生物效应的研究,并已初步应用于饮料。近年来日本锗中毒的报道已引起各界的重视。欧共体据此提出今后要对添加锗的食品进行立法。为弄清中毒原因和锗的安全性。

超声诊断骶尾部畸胎瘤1例

孕妇,24岁,孕19周,孕2产0。既往身体健康,双方家族无畸胎史及遗传病史,孕期无服药史,无毒物及射线接触史。产前常规超声检查：双顶径43 mm,头围158 mm,腹围141 mm,股骨长27 mm,最大羊水池深44 mm,透声好,胎儿心脏、肝脏、胃泡及膀胱均可显示,腹壁完整,颅骨光环完整,脑室结构未见扩张,小脑显示完整,脊柱纵行扫查呈两条平行光带,连续性完整,未见明显中断,生理弯曲可见,胎儿双肾肾窦均分离,间距约6 mm,实质变薄约2 mm。

产前超声诊断胎儿胆囊结石一例

患者36岁,孕2产1,妊娠36周,既往体健,否认孕期感染及服药史,常规超声检查所见：双顶径9.1 cm,头围32.4cm,腹围34.4 cm,股骨长7.16 cm,肱骨6.10 cm,羊水指数16 cm,心率153次/min,胎儿颜面、脊柱、四肢及心脏未见明显异常,胃泡大小约3.8 cm×1.4 cm,膀胱大小约3.2 cm×2.8cm,胆囊大小约2.8 cm×0.6 cm,内可见多个0.2-0.3 cm的强光斑，后伴彗尾，改变孕妇体位可见强光斑可缓慢移动（图1）。

丙戊酸钠肠衣片与缓释药物动学探讨

6名成年健康志愿者,男性4名、女性2名,用随机交叉方式,分别给予丙戊酸钠肠衣片或缓释片各1000mg,二次服药相隔二周。服药时空腹,禁食3小时后进标准餐。试验前1个月内无任何服药史。于服药后不同时间取静脉血样。用TDx分析仪测定VPA浓度。用长城0520A计算机及PKBP-N1软件包按一室开放模型处理药动学数据。

多普勒超声心动图对胎儿心血管异常的诊断价值

材料和方法一、研究对象随机选择55例高危妊娠产妇。高危妊娠包括:①有心脏病家族史或心外畸形胎儿生产史;②母体长期接触化学毒物或放射线,或患有先心病、风心病、高血压和糖尿病,或怀孕三个月内有患病的服药史;⑧其他检查证实胎儿有心外畸形或染色体异常;④高龄妊娠(产妇超过35岁)或过期妊娠(超过42周);⑤羊水过多或过少;