老年择期手术患者应用多元化术前访视模式效果分析

目的:探讨老年择期手术患者应用多元化术前访视模式的临床效果。方法:选取2021年7月1日~12月31日江苏省常州市第七人民医院收治的100例老年择期手术患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例;对照组给予常规术前访视,观察组给予多元化术前访视模式。比较两组干预前后负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)],术前自身准备完善率,术前知识需求满足度,护理满意度。结果:干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组术前自身准备完善率、术前知识需求满足度、护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:老年择期手术患者应用多元化术前访视模式进行干预,能够缓解不良情绪,提高术前自身准备完善率、术前知识需求满足度和护理满意度。

术前预适应训练联合术前心理护理应用于老年OVCF患者PKP手术的效果

目的 探讨术前预适应训练联合术前心理护理应用于老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者经皮椎体后凸成形术(PKP)中的效果。方法 以2020年10月至2021年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院接受PKP手术的186例老年OVCF患者作为研究对象。采用随机数字表法分为联合组和传统组,每组93例。传统组给予常规护理,联合组给予术前预适应训练联合术前心理护理,比较2组的手术相关指标、疼痛程度、负性情绪、希望水平及知觉压力水平的变化情况。结果 术后48 h, 2组椎体高度和后凸Cobb角的数据均大于组内干预前(P均<0.05),且联合组均大于传统组(P均<0.05);2组在术后6 h、12 h、24 h、48 h的视觉模拟量表(VAS)评分均较术前下降(P均<0.05),联合组均低于传统组(P均<0.05);术后48 h, 2组的Herth希望量表(HHI)和知觉压力量表(CPSS)评分均较术前改善(P均<0.05),联合组评分均优于对照组(P均<0.05)。结论 通过对老年OVCF患者行PKP手术前行预适应训练联合心理护理,能够促进其功能恢复,减轻术后疼痛,减轻自我压力,提高希望水平。

分析手术室护理术前访视与宣教对患者术前睡眠质量及不良情绪的影响

探讨术前访视术前心理健康教育对术后病人的心理状态及心理状态的作用,探讨提高病人术后睡眠品质,减轻病人负面情绪的方法。方法 142例经外科治疗的病人按随机抽取的方式分成两个组,各71例。对照组仅做术前访视和教育,并与对照组比较。应用 HAMA、HAMD、PSQI睡眠质量评分对两组患者进行评定。结果 实验组 HAMA焦虑(19.28±2.37),HAMD(19.26±2.41),PSQI(7.64±2.15)得分明显低于对照组(20.23±2.56,20.15+2.63,9.03±3.06),两者之间有显著性(P<0.05)。治疗组患者术后总生活质量优良率(92.96%)明显高于治疗组(76.06%),两者之间存在显著性(P=0.006)。在对患者的护理满意程度上,实验组为95.77%,对照组为81.69%,P=0.006;结论 术前访视及护理教育可使术后病人的睡眠品质得到较好的提高,焦虑和抑郁症状得到了缓解,术后的良好效果及对病人的满意程度也得到了提高。推荐是一项值得广泛普及的有效护理手段。

PDCA循环在缩短日间手术术前等待时间中的效果评价

目的探讨运用PDCA程序缩短日间手术患者术前准备等待时间,进而符合院感防控的管理模式。方法采用PDCA循环管理方法,以建立多学科合作机制、精准安排患者入院时间、合理规划术前等待区域等改进方案。2022年1月8日—21日的日间手术患者316例为对照组,2022年3月26日—5月8日,实施PDCA改善后的日间手术患者为PDCA组。对2组患者术前等待时间、患者术前等候期满意度进行比较。结果日间手术患者平均等待时间由对照组的184.36 min,降低至PDCA组的47.64 min,满意度由81.01%提升至96.11%,前后比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论日间手术短平快的运作方式与感染控制理念相融合,需要各医院根据业务区域特点及患者需求做有效的患者术前分流措施,对于提升患者就医体验、降低院感发生率、护患满意度具有重要意义。

咪达唑仑对术前中重度焦虑老年患者结直肠癌根治术后谵妄的影响

目的探讨术前短期口服咪达唑仑对术前合并中重度焦虑老年患者结直肠癌根治术后谵妄的影响。方法选择择期行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者80例,男32例,女48例,年龄65~79岁,BMI 21~27 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级,入院时状态特质焦虑量表(STAI-S)评分≥38分。采用随机数字表法将患者分为两组:对照组和咪达唑仑组,每组40例。咪达唑仑组予咪达唑仑7.5 mg每晚一次,连续服药3~4 d,直到术前1 d;对照组予外观相似的安慰剂半片。记录术前1 d STAI-S评分与术后3 d内谵妄的发生情况,记录入室时、麻醉诱导后30 min、1、2 h、拔管后30 min HR和MAP,记录术中丙泊酚、瑞芬太尼、右美托咪定用量及间羟胺使用情况,记录拔管后30 min、术后24、72 h视觉模拟评分(VAS)、曲马多使用情况以及拔管时间。结果与对照组比较,咪达唑仑组术前1 d STAI-S评分、术后谵妄发生率、术中间羟胺使用率、拔管后30 min、术后24 h VAS疼痛评分、曲马多使用率明显降低(P<0.05)。两组术中丙泊酚、瑞芬太尼、右美托咪定用量和拔管时间差异无统计学意义。结论术前口服咪达唑仑可有效降低合并术前中重度焦虑老年患者结直肠癌根治术后谵妄的发生。

老年患者围术期神经认知障碍的术前筛查及预康复策略

随着人口老龄化进程不断加快,越来越多的老年患者需接受手术治疗。老年患者容易发生围术期神经认知障碍(PND),PND可能会对患者术后康复产生不良影响。因此,早期识别PND高危患者、加强术前预康复对于患者围术期脑健康和术后康复极为重要。本文就老年患者PND的术前危险因素及简易评估方法、术前预康复策略进行归纳,为临床开展老年患者高危患者筛查与预康复提供参考。

三阴性乳腺癌患者术前血清miR-218表达水平与术后生存的关系

目的研究三阴性乳腺癌患者术前血清miR-218表达水平及术后生存情况,并分析两者间的关系。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月期间焦作市人民医院收治的88例三阴性乳腺癌患者(观察组)的临床资料和术后生存情况,另选取60例经体检合格的健康女性作为对照组。采集三阴性乳腺癌患者术前血清和健康体检者血清并检测其miR-218表达水平;比较不同血清miR-218表达水平三阴性乳腺癌患者的临床病理特征;术后对观察组患者进行1年的随访,采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同血清miR-218水平三阴性乳腺癌患者术后的生存情况;采用多因素Cox模型分析三阴性乳腺癌患者术后预后不良的影响因素。结果观察组患者的血清miR-218水平为1.98±0.69,明显低于对照组的3.24±0.93,差异有统计学意义(P<0.05);三阴性乳腺癌患者的年龄、月经状态、分化程度、淋巴结转移、组织学分级等病理特征不会影响患者血清miR-218水平(P>0.05),其血清miR-218水平仅与患者的肿瘤直径和TNM分期有关(P<0.05);三阴性乳腺癌患者术前血清miR-218高水平组1年累计生存率为95.65%(44/46),明显高于血清miR-218低水平组的78.57%(33/42),差异有统计学意义(P<0.05);多因素Cox回归分析结果显示,三阴性乳腺癌患者术前血清miR-218水平、淋巴结转移、TNM分期均是其术后预后的独立危险因素(P<0.05)。结论采用术前血清miR-218表达水平预测三阴性乳腺癌患者的生存情况具有很好的效能,且操作过程更加简便,具有临床应用价值。

CT纹理分析对胃癌组织病理特征的术前评估价值

目的探究CT纹理分析对胃癌组织病理特征的术前评估价值。方法回顾性分析本院2021年3月~2023年3月本院收治的103例胃癌患者资料,患者在手术治疗前均接受CT检查,并采用纹理分析软件获取患者动脉以及静脉期CT纹理参数,并比较不同TNM分期患者纹理参数差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估纹理参数对胃癌分期的诊断效能。结果动脉期以及门脉期T_(1-2)组与T_(3-4)组平均值比较差异无统计学意义(P>0.05),但T_(3-4)组峰度值、熵值均显著高于T_(1-2)组,偏度值低于T_(1-2)组(P<0.05)。动脉期以及门脉期N0组与N_(1-3)组平均值、偏度值比较差异无统计学意义(P>0.05),但N_(1-3)组峰度值、熵值显著高于N0组(P<0.05)。动脉期CT纹理峰度值、偏度值、熵值诊断T分期的AUC为0.755、0.955及0.747(P<0.05),门脉期CT纹理峰度值、偏度值、熵值诊断T分期的AUC为0.959、0.871及0.872(P<0.05)。动脉期CT纹理峰度值、偏度值诊断N分期的AUC为0.899、0.702(P<0.05),门脉期CT纹理峰度值、偏度值诊断N分期的AUC为0.924、0.758(P<0.05)。结论CT纹理分析对胃癌TNM分析诊断评估效果良好,可用于临床指导胃癌患者治疗。

术前床上排尿训练联合集束化护理对心房颤动射频消融术患者卧位排尿功能的影响

目的研究心房颤动(以下称“房颤”)患者在射频消融术治疗期间接受术前床上排尿训练联合集束化护理干预的临床效果。方法选取2021年7月至2022年8月南昌大学第一附属医院收治的64例房颤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组(32例)和观察组(32例)。对照组开展常规射频护理,观察组开展术前床上排尿训练联合集束化护理干预。比较两组的手术操作时间、术后首次排尿时间、导尿次数、术后12 h残余尿量、护理前后心理状态评分、治疗依从性、护理满意度、术后膀胱功能分级、尿潴留发生情况。结果观察组的手术操作时间、术后首次排尿时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的导尿次数和术后12 h残余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的心理状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的心理状态评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组的膀胱功能分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论房颤患者在射频消融术治疗期间接受术前床上排尿训练联合集束化护理干预,能够帮助改善膀胱功能,保持良好心态,缩短治疗操作时间和恢复时间,减少导尿次数,防止尿潴留的发生,使治疗依从性和满意度得到显著提升。

右美托咪定与氢吗啡酮复合滴鼻在腺样体手术患儿术前母婴分离镇静中的应用

目的:探讨右美托咪定与氢吗啡酮复合滴鼻在小儿腺样体手术术前母婴分离过程中的麻醉镇静效果。方法:选取我院2021年1月-2022年8月择期行腺样体手术患儿60例,采用随机数表法分为观察组和对照组各30例,观察组采用1.5μg/kg右美托咪定复合30μg/kg氢吗啡酮滴鼻术前镇静,对照组采用1.5μg/kg右美托咪定滴鼻术前镇静。比较两组患儿滴鼻前(T0)、滴鼻后5 min(T1)、15 min(T2)、25 min(T3)各时间点镇静程度(RASS)评分,母婴分离时(T4)的镇静情绪评分,开放静脉时(T5)的睡眠障碍量表(ESS)评分及各时间点脉搏氧饱和度(SpO_(2))和心率(HR)的变化,全麻诱导期扣面罩接受程度评分,苏醒期躁动评分以及术后不良反应发生情况等。结果:T1~T3时间点RASS评分、T5时间点ESS评分、苏醒期躁动评分,观察组均低于对照组(P<0.05);T4时间点镇静情绪评分、诱导期扣面罩接受程度评分,观察组均高于对照组(P<0.05);惊醒哭闹患儿例数和需辅助麻醉患儿例数,观察组少于对照组(P<0.05);两组患儿T0~T5时间点HR、SpO_(2)水平变化均不显著(P>0.05);两组患儿不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定复合氢吗啡酮术前滴鼻,安全有效,利于腺样体手术患儿与父母安静分离,不良反应少,值得进一步推广应用。

老年慢性鼻—鼻窦炎患者接受功能性鼻内镜手术治疗术前恐惧性焦虑评估及影响因素研究

目的评估老年慢性鼻—鼻窦炎(CRS)患者接受功能性鼻内镜手术治疗术前恐惧性焦虑情况,并探讨影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年1月—2023年6月新疆医科大学第一附属医院收治的296例老年CRS患者作为研究对象。采用一般资料调查问卷、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行问卷调查,采用二元多因素Logistic回归分析影响老年CRS患者功能性鼻内镜手术治疗术前恐惧性焦虑的因素。结果296例老年CRS患者的SAS评分为(43.86±13.51)分,95例(32.09%)存在术前恐惧性焦虑,其中84例轻度焦虑、9例中度焦虑、2例重度焦虑;296例老年CRS患者根据术前恐惧性焦虑情况分为恐惧性焦虑组(SAS评分≥50分,95例)与非恐惧性焦虑组(SAS评分<50分,201例);术前恐惧性焦虑组与非恐惧性焦虑组性别、年龄、受教育程度、病程、对病情了解情况、Lund-Mackay评分、既往手术史、术前睡眠障碍差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归模型分析显示,女性[OR(95%CI):1.939(1.354,2.775)]、年龄>70岁[OR(95%CI):1.891(1.342,2.664)]、受教育程度为初中及以下[OR(95%CI):2.136(1.399,3.262)]、病程≥3年[OR(95%CI):2.319(1.451,3.704)]、对病情了解情况较差[OR(95%CI):2.000(1.359,2.942)]、Lund-Mackay评分≥10分[OR(95%CI):1.777(1.291,2.446)]、无既往手术史[OR(95%CI):2.246(1.436,3.511)]、术前睡眠障碍[OR(95%CI):2.492(1.500,4.140)]均为老年CRS患者术前恐惧性焦虑的独立危险因素P<0.01;老年CRS患者术前恐惧性焦虑预测模型的ROC曲线下面积为0.799,敏感度为84.21%,特异度为80.10%。结论老年CRS患者在功能性鼻内镜手术治疗前,存在一定程度的术前恐惧性焦虑,其发生与多种因素有关,临床应重视影响因素,以减轻术前恐惧性焦虑。

互联网+“手术e候厅”对腹腔镜全子宫切除术患者术前访视知晓度及焦虑水平的影响

目的:探讨互联网+“手术e候厅”对全子宫切除术患者术前访视知晓度及焦虑水平的影响。方法:选取2022年1月-2023年10月本院行腹腔镜全子宫切除术患者102例,随机数字表法分为对照组和观察组各51例,分别予以常规围术期护理模式干预或互联网+“手术e候厅”护理模式干预。比较两组术前访视知晓度、不同时间点焦虑程度(包括家属)、心理及血压变化情况、护理满意度。结果:观察组术前访视知晓度及护理满意度(92.2%)均优于对照组(76.5%),手术室等候时的心率(76.48±9.23)、血压(114.39±6.54 mmHg/76.07±7.13 mmHg)均低于对照组(83.51±8.19、123.58±8.42 mmHg/84.54±6.49 mmHg),手术室等候时、术后1 d 7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分(7.19±2.58分、3.15±1.02分)均低于对照组(9.35±3.26分、4.21±1.07分),其家属手术等候时GAD-7评分(6.28±2.26分)也低于对照组(8.39±2.11分)(均P<0.05)。结论:应用互联网+“手术e候厅”干预可提高全子宫切除术患者术前访视知晓度,缓解焦虑情绪,利于保持心率、血压平稳,护理满意度提高。

老年腹腔镜胆囊手术患者术前发生焦虑因素的调查分析

目的:探讨老年腹腔镜胆囊手术患者术前发生焦虑情绪的影响因素。方法:选择期老年腹腔镜胆囊手术患者385例,根据广泛焦虑障碍量表(GAD-7)评分,将患者分为观察组(焦虑组,GAD-7>5,n=237)和对照组(非焦虑组,GAD-7≤5,n=148),采用多因素Logistic回归分析焦虑情绪的影响因素。结果:老年手术患者术前焦虑的发生率为61.6%。Logistic回归分析显示,性别、文化程度、婚姻状况、高血压、害怕术中和术后疼痛及睡眠障碍是引起术前焦虑的独立危险因素。结论:性别、文化程度、婚姻状况、高血压、害怕术中和术后疼痛及睡眠障碍是术前焦虑的影响因素。应重视老年患者术前的心理状态,尽早评估、疏导干预,以促进术后康复。

三维桡骨成角楔形截骨术前自动规划算法

针对桡骨成角畸形,仅凭经验很难找到准确的截骨位置,为此提出一种三维(3D)桡骨成角楔形截骨术前自动规划算法,以精确定位具体截骨位置并计算出最佳复位角度。首先,以补偿差异的对侧桡骨镜像模型为参考模板,计算骨畸形区域;其次,基于关节解剖区域的权重配准桡骨远端关节,创建旋转轴方向向量,通过三次样条插值法求解XOZ平面的畸形轮廓曲线,确定复位旋转轴方位;最后,利用单目标优化算法优化迭代,计算最优的截骨位置和复位角度,自动生成楔形截骨矫形术前计划。选择6例桡骨成角实例,以外科医生在三维空间手动截骨矫形规划方法作为实验对照组,对比关节解剖区域的配准精度。仿真结果表明,与Miyake等提出的外科医生手动截骨复位方法相比,所提算法获得的关节解剖区域的配准均方根误差(RMSE)减小0.09~0.42 mm;与Fürnstahl等提出的自动规划方法相比,所提算法可明确楔形类型,临床可行性更高。

术前不同减黄策略对胰腺癌手术疗效及预后的影响研究

目的 观察术前不同减黄策略对胰腺癌患者手术疗效及预后的影响。方法 本研究为前瞻性研究,以郑州大学第一附属医院2021年1月至2022年12月收治的119例胰腺癌患者为研究对象,基于随机、对照原则,采用电脑分组法将入组患者分为A组(60例)、B组(59例),A组术前采用内镜下逆行胆管引流术(ERBD)治疗,B组术前采用经皮肝胆管穿刺引流术(PTBD)治疗,所有患者术后开展为期1年随访,比较2组患者的肝功能、凝血功能、营养状态、并发症发生、治疗及远期生存情况。结果 在不同术前减黄策略下,A组患者的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)分别为(35±5)U/L、(35±5)U/L、(15±3)μmol/L,均低于B组[(39±5)U/L、(38±5)U/L、(18±3)μmol/L];A组患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血时间(TT)分别为(28±5)s、(11±3)s、(17±3)s,均低于B组[(32±5)s、(13±3)s、(19±3)s];A组患者的血红蛋白(Hb)、总蛋白(TA)、白蛋白(ALB)分别为(118±20)g/L、(66±10)g/L、(45±10)g/L,均高于B组[(104±20)g/L、(60±10)g/L、(40±10)g/L];A组患者的并发症发生率6.7%(4/60)低于B组20.3%(12/59);A组患者的减黄时间、住院时间、30 d内死亡率分别为(14±3)d、(35±5)d、1.7%(1/60),均低于B组[(17±3)d、(39±5)d、15.2%(9/59)];中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS)分别为(10.2±2.2)月、(11.5±3.2)月,均高于B组[(8.3±1.3)月、(9.4±2.2)月](P<0.05)。结论 术前实施ERBD能有效改善胰腺癌患者的肝功能、凝血功能及营养状态,对加快患者康复进程、降低并发症发生风险并延长生存周期均有积极意义。

术前访视与宣教对患者不良情绪及睡眠质量影响效果

目的:评估手术室术前访视与宣教应用在手术患者中的效果及对术前不良情绪、睡眠质量的影响。方法:选取2021年5月至2023年5月福建省立医院收治的手术患者82例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用常规术前指导,观察组采用手术室术前访视与宣教,评价组间不良情绪、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、医学应对策略量表(MCMQ)、生理应激反应。结果:干预前,组间不良情绪[抑郁(SDS)、焦虑(SAS)自评量表]、PSQI、MCMQ(“屈服”“回避”“面对”)、生理应激反应[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);入室前,观察组不良情绪(SDS、SAS)、PSQI、MCMQ(“屈服”“回避”)评分及生理应激反应(DBP、SBP、HR)比对照组更低,MCMQ(“面对”)评分比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对手术患者实施手术室术前访视与宣教,可以减轻焦虑、抑郁情绪,改变应对方式,提高睡眠质量,减轻生理应激反应,值得推广。

3D打印模板辅助粒子治疗肺癌术前剂量计划的可行性和安全性分析

目的探讨三维(3D)打印模板辅助粒子治疗肺癌术前剂量计划的可行性和安全性。方法回顾性选取2020年10月至2022年6月杭州市肿瘤医院和树兰(杭州)医院收治的259例肺癌患者为研究对象,其中接受3D打印模板辅助粒子治疗术前剂量计划127例(研究组),接受普通放疗132例(对照组)。所有患者均进行随访,比较两组患者治疗3、6个月后的疗效,治疗6个月后咳嗽、胸闷和疼痛症状缓解情况及术后并发症发生情况,采用生存质量卡氏评分(KPS)评估肺癌患者治疗前与治疗6个月后的生存质量。结果研究组患者治疗3、6个月后局部控制率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗6个月后,研究组患者咳嗽、胸闷及疼痛症状缓解情况均优于对照组,KPS评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者放射性肺炎、放射性食管炎发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);但两组患者白细胞减少发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D打印模板辅助粒子治疗术前剂量计划在肺癌临床治疗中具有较高的可行性和安全性。

术前体验式护理联合麻醉苏醒护理对HoLEP全麻苏醒期躁动患者的影响

目的:探讨术前体验式护理联合麻醉苏醒护理对经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)患者全麻苏醒期躁动患者的影响。方法:选取2021年4月1日~2022年4月30日确诊为良性前列腺增生(BPH)需行HoLEP治疗的96例患者随机分为对照组和实验组各48例,对照组采用传统常规护理方法,实验组实施术前体验式护理联合麻醉苏醒护理。比较两组全麻苏醒期心率和血压、躁动情况及心理状态。结果:实验组全麻苏醒期心率、血压优于对照组(P<0.01);实验组全麻苏醒期躁动发生率低于对照组(P<0.05);护理后,实验组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.01)。结论:术前体验式护理联合麻醉苏醒护理应用于HoLEP患者,能够降低患者全麻苏醒期躁动发生率,有效缓解交感神经兴奋引起的应激反应,改善患者焦虑、抑郁情绪。

术前营养风险评估结合早期肠内营养支持对食管癌患者术后康复的影响

目的研究并分析术前营养风险评估结合早期肠内营养支持对食管癌患者术后康复情况的影响。方法将2020年3月至2022年11月期间在江苏省苏北人民医院就诊且拟行食管癌根治术及淋巴清扫术的84例患者入组本次研究,全部患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予常规围手术期护理,观察组患者在对照组方法的基础上给予术前营养风险评估结合早期肠内营养支持。对比2组患者的术后康复、营养状况和并发症发生情况。结果观察组患者的术后首次排气时间、术后进食时间、术后拔除引流管时间和住院时间均明显优于对照组(P均<0.05)。出院时及随访1个月时,观察组患者的身体质量指数、血清总蛋白、白蛋白及免疫球蛋白含量均优于同时间点的对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者在干预期间的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论食管癌患者接受术前营养风险评估结合早期肠内营养支持干预方式可以明显改善术后康复情况,表现为康复更快速、营养状况更好、并发症发生更少。

数字医学3D成像技术与传统2D成像技术在儿童腹部实体肿瘤术前医患沟通中的应用价值

目的比较数字医学3D成像技术与传统2D成像技术在儿童腹部实体肿瘤术前医患沟通中的应用价值。方法选取2018年1月至2022年1月广西壮族自治区贵港市人民医院小儿外科收治的80例腹部实体肿瘤患儿为研究对象,随机将其分为试验组和对照组,各40例。试验组使用数字医学3D成像技术进行术前医患沟通,对照组使用传统2D成像技术进行术前医患沟通。比较两组患儿家属的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及满意度。结果沟通后,两组患儿家属的SAS和SDS评分均降低,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿家属的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论数字医学3D成像技术在儿童腹部实体肿瘤术前医患沟通中发挥了积极作用,可减轻患儿家属术前焦虑及抑郁情绪,提高了对医疗服务的满意度,增强了患儿家属对医疗过程的依从性,值得在临床中推广。