柴胡疏肝散合半夏厚朴汤联合五行针灸对脑卒中后焦虑抑郁的神经调控作用及对免疫炎症反应、认知功能损害和HPG、HPT的影响

目的:观察柴胡疏肝散合半夏厚朴汤联合五行针灸对脑卒中后焦虑抑郁患者的神经调控作用及对免疫炎症反应、认知功能损害和下丘脑-垂体-性腺轴(HPG)、下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPT)的影响。方法:选择2021年3月至2023年5月于该院治疗的脑卒中后焦虑抑郁患者102例,根据随机数字表法分组,其中五行针灸组51例(脱落2例,最终纳入49例),方剂联合组51例(脱落2例,最终纳入49例)。两组患者同时给予常规西医基础治疗,五行针灸组患者在常规西医基础治疗的基础上给予五行针灸治疗,方剂联合组患者在五行针灸组的基础上给予柴胡疏肝散合半夏厚朴汤治疗。观察两组患者的临床疗效,比较患者治疗前后的中医证候评分、简易精神状态量表(MMSE)评分、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和简明幸福与生活质量满意度问卷(Q-LES-Q-SF)评分,检测患者治疗前后血清神经生长因子(NGF)、白细胞介素1β(IL-1β)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、白细胞介素17a(IL-17a)、促甲状腺激素(TSH)、5-羟色胺(5-HT)和雌二醇(E2)水平。结果:方剂联合组患者的总有效率为97.96%(48/49),高于五行针灸组的81.63%(40/49),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,方剂联合组患者精神焦虑抑郁、脘痞、胸胁作胀、善太息和嗳气频作等中医证候评分较五行针灸组降低,HAMD、GAD-7评分较五行针灸组降低,MMSE、Q-LES-Q-SF评分较五行针灸组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,方剂联合组患者的IL-1β、IL-17a和GFAP水平较五行针灸组降低,NGF水平较五行针灸组升高,5-HT、E2和TSH水平较五行针灸组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散合半夏厚朴汤联合五行针灸治疗脑卒中后焦虑抑郁患者,可减少免疫炎症反应,减少神经及认知功能损害,调节HPG、HPT,改善焦虑及抑郁情绪,缓解病情,提高生活质量及临床疗效。

柴胡疏肝散对胃肠功能紊乱大鼠结肠肌层缝隙连接蛋白43表达的影响

目的:探讨柴胡疏肝散对胃肠功能紊乱大鼠结肠肌层缝隙连接蛋白43(CX43)表达的影响。方法:将8周龄SD大鼠100只随机分为对照(sham)组、模型(FGID)组、FGID+药物组及sham+药物组,每组25只。对于FGID组、FGID+药物组,利用腹腔注射利血平的方式建立胃肠功能紊乱大鼠模型;sham组及sham+药物组大鼠实施生理盐水腹腔注射;完成造模后,为sham+药物组及FGID+药物组大鼠实施柴胡疏肝散汤剂灌服,sham组与FGID组大鼠灌服灭菌注射用水;通过实时荧光定量聚合酶链反应、Westeron Blot及组织免疫荧光技术检测四组大鼠结肠肌层CX43 mRNA、CX43蛋白表达水平及CX43阳性表达率。结果:四组大鼠结肠肌层CX43 mRNA、CX43蛋白表达水平及CX43阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴胡疏肝散能够提高胃肠功能紊乱大鼠结肠肌层CX43的表达水平,从而改善胃肠功能。

柴胡疏肝散加减联合左甲状腺素钠治疗桥本氏甲状腺炎临床观察

目的:观察柴胡疏肝散加减联合左甲状腺素钠治疗桥本氏甲状腺炎(HT)的效果。方法:96例按随机数字表法分为两组各48例。两组予以左甲状腺素钠治疗,观察组加用柴胡疏肝散加减治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组治疗后TSH水平低于对照组而FT_(4)、FT_(3)水平高于对照组(P<0.05),观察组治疗后TPOAb、TGAb水平低于对照组(P<0.05),观察组治疗后颈部胀闷、情志抑郁、神疲乏力、倦怠懒言积分低于对照组(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴胡疏肝散加减联合左甲状腺素钠治疗HT可提高疗效,且安全。

柴胡疏肝散加减联合水飞蓟宾胶囊治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病的疗效与安全性分析

目的分析柴胡疏肝散加减联合水飞蓟宾胶囊在慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者中的治疗效果。方法选取2019年6月—2023年6月徐州市传染病医院收治的116例慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者,按不同治疗方法分为两组,各58例。在常规抗病毒、保肝治疗的基础上,对照组口服水飞蓟宾胶囊治疗,观察组在此基础上增加柴胡疏肝散加减治疗。比较两组治疗总有效率、肝功能、血脂水平、体重指数及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为91.37%(53/58),高于对照组的74.14%(43/58),差异有统计学意义(χ^(2)=4.614,P<0.05)。治疗后,观察组患者的γ-谷氨酰转肽酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇、体重指数低于对照组,高密度脂蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴胡疏肝散加减联合水飞蓟宾胶囊治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病可提升疗效,改善肝功能及血脂,且安全性高。

柴胡疏肝散联合奥美拉唑治疗肝胃不和型反流性咽喉炎临床疗效

目的:研究柴胡疏肝散联合奥美拉唑治疗对肝胃不和型反流性咽喉炎患者的应用价值。方法:选取2021年3月至2022年10月期间南阳市中心医院收治的肝胃不和型反流性咽喉炎患者100例,随机平均分为对照组(50例,行奥美拉唑治疗),观察组(50例,柴胡疏肝散联合奥美拉唑治疗),比较两组患者临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为96.00%,较对照组的84.00%更高;观察组患者治疗后反流症状指数量表(RSI)、咽喉反流体征评分量表(RSF)评分均较对照组低;观察组患者治疗后各项中医证候积分均较对照组低;观察组患者治疗后血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均较对照组高,血清PGⅡ水平较对照组低,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:给予肝胃不和型反流性咽喉炎患者柴胡疏肝散联合奥美拉唑治疗,能有效减轻炎症和临床症状,加强疗效。

柴胡疏肝散联合黛力新对心绞痛合并抑郁的疗效评价

观察柴胡疏肝散加黛力新对气滞血瘀型慢性稳定性心绞痛伴抑郁状态的临床疗效、血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)及5-羟色胺(5-HT)的作用。方法 将纳入110例患者随机化分配,其中对照组(53例),观察组(57例),冠心病药物为两组的基础治疗,对照组为基础治疗+黛力新,观察组为基础治疗+黛力新+柴胡疏肝散,观察用药4周疗效包括心绞痛发作、心电图改善、西雅图心绞痛量表积分(SAQ)、中医症候积分、《躯体化症状自评量表》评分、两组CRP、IL6、5-HT水平。记录两组不良反应及3个月心血管不良事件。结果观察组较对照组心绞痛及心电图改善有效率的提高更明显(87.71%vs75.47%),观察组的SAQ 评分更高,中医症候的积分两组比较,总有效率比较观察组 80.70%,对照组为 56.60%,躯体化症状量表评分观察组较对照组更低,治疗4周,观察组较对照组IL-6、CRP数值更低,5-HT数值更高,差异有统计学意义(P<0.05);结论 慢性稳定性心绞痛(气滞血瘀型)合并轻中度抑郁状态患者在西药基础上加柴胡疏肝散,能明显改善患者心绞痛发作,改善抑郁状态,缓解患者心悸、乏力、自汗、睡眠差等躯体症状,提高患者生活质量及短期预后,不良反应少,值得临床借鉴及参考。

柴胡疏肝散加减治疗肝郁气滞型胃脘痛临床研究

研究柴胡疏肝散加减治疗肝郁气滞型胃脘痛的临床疗效。方法 本次研究选取50例肝郁气滞型胃脘痛患者设为观察对象,就诊时间在2021年9月至2022年9月,基于数字表达法将所有研究对象分不同干预组别,对照组(采取常规西药,共计25例);观察组(采取柴胡疏肝散加减,共计25例)。从多方面评析实际效果。结果 (1)观察组治疗方案获取疗效和对照组治疗方案获取疗效进行对比呈更高显示(P<0.05)。(2)观察组在嗳气、胃脘痛、反酸、腹胀等不良症状缓解用时上均短于对照组各症状缓解用时,(P<0.05)。(3)治疗前、后两组在炎性因子检测结果上均发生了较大转变,其检测值结果表明观察组更低,而对照组较高(P<0.05)。(4)观察组用药后病患反映出不良反应情况较少,而对照组用药后反映出不良反应情况较多(P<0.05)。(5)所有研究对象接受随访后,观察组出现病情复发情况较少,与对照组进行比较呈更低显示(P<0.05)。结论 肝郁气滞型胃脘痛患者接受柴胡疏肝散加减治疗干预后疗效十分凸显,不良症状经过治疗后快速减轻,机体炎症缓解的同时,不会诱发各种不良反应,治疗安全性比较高,对病情恢复有明显促进作用,复发情况也明显减少,值得广泛应用。

电针联合柴胡疏肝散对抑郁大鼠海马神经元活性、MAO水平及CaMK信号蛋白水平的影响

目的 探究电针联合柴胡疏肝散对抑郁大鼠海马神经元活性、单胺氧化酶(MAO)水平及钙调蛋白激酶(CaMK)信号蛋白水平的影响。方法 将15只雄性SD大鼠根据不同治疗方法分为抑郁组、健康组、电针组、柴胡疏肝散组、联合组各3只。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测海马神经元细胞中CaMKⅡmRNA表达量,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞中MAO表达水平,Hoechst 33258荧光染色法检测海马神经元细胞的凋亡情况,水迷宫行为检测大鼠空间学习记忆能力,Western印迹法检测细胞中CaMKⅡ蛋白含量。结果 与抑郁组相比较,电针组、柴胡疏肝散组、联合组空间学习记忆能力显著更优(均P<0.05),联合组空间学习记忆能力显著优于电针组、柴胡疏肝散组(均P<0.05)。电针组、柴胡疏肝散组、联合组海马神经元细胞的凋亡率、MAO表达显著低于抑郁组(均P<0.05),与电针组、柴胡疏肝散组相比较,联合组细胞凋亡细胞率、MAO表达显著下降(均P<0.05)。电针组、柴胡疏肝散组、联合组海马神经元细胞CaMKⅡ蛋白表达、CaMKⅡmRNA表达量显著高于抑郁组(均P<0.05)。结论 电针与柴胡疏肝散对抑郁大鼠均有改善作用,两者联合治疗效果更佳,电针与柴胡疏肝散对抑郁大鼠的作用机制可能与提高CaMK信号蛋白水平有关。

柴胡疏肝散治疗非酒精性脂肪肝的网络药理学机制

目的基于网络药理学探究柴胡疏肝散治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的作用机制。方法检索TCMSP数据库获取柴胡疏肝散活性成分及靶标,通过Gene Cards获取NAFLD相关靶标,随后利用Omicshare数据库获取药物及疾病的交集靶标并进行富集分析。借用STRING数据库对交集靶标构建PPI。利用cytoscape软件分析所得网络图,得到柴胡疏肝散治疗NAFLD的关键化合物及关键靶标。结果筛得柴胡疏肝散治疗NAFLD关键化合物4个,关键靶标包括蛋白激酶(AKT1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、肿瘤蛋白p53(TP53)和血管内皮生长因子A(VEGFA),涉及AGE-RAGE、NAFLD、核因子-κB(NF-κB)等信号通路。结论柴胡疏肝散通过多成分激活AGE-RAGE和NAFLD等信号通路治疗NAFLD,为临床应用提供理论新依据。

加味柴胡疏肝散辅助治疗冠脉痉挛心绞痛随机对照研究

目的探讨加味柴胡疏肝散辅助治疗冠脉痉挛心绞痛的疗效。方法随机将126例2019年10月—2022年8月河南中医药大学第二附属医院心内科收治的冠脉痉挛心绞痛患者分为对照组(63例)和试验组(63例)。对照组给予阿托伐他汀钙片、酒石酸美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片,试验组在此基础上加用加味柴胡疏肝散,两组均治疗4周。比较两组治疗4周后的疗效,对比两组治疗前和4周后的临床相关指标、中医症状评分、血脂水平、心功能及治疗期间的安全性。结果与对照组治疗4周后的总有效率(79.37%,50/63)比较,试验组总有效率更高[93.65%(59/63),P<0.05]。治疗4周后,两组心绞痛持续时间与治疗前比较均缩短,试验组短于对照组(P<0.05);两组心绞痛发作次数、硝酸甘油片用量与治疗前比较均减少,试验组少于对照组(P<0.05);两组胸闷胸痛、心烦急躁、心悸、口干口苦评分及血清低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,CTnI)、缺血修饰蛋白(ischemic modification protein,IMA)、心脏型脂肪酸结合蛋白(cardiac fatty acid binding protein,H-FABP)水平与治疗前比较降低,试验组低于对照组(P<0.05);两组血清高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平及左心射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心脏指数(cardiac index,CI)、心输出量(cardiac output,CO)与治疗前比较升高,试验组高于对照组(P<0.05)。试验组和对照组治疗期间的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味柴胡疏肝散辅助治疗冠脉痉挛心绞痛可有效调节患者血脂水平,改善心功能,进而可促进患者中医症状及临床症状的改善,提高疗效,且具有良好的安全性。

基于网络药理学、分子对接和动物实验探究柴胡疏肝散治疗抑郁症作用机制

目的基于网络药理学、分子对接技术预测柴胡疏肝散治疗抑郁症的作用机制,并利用慢性不可预见性温和应激(CUMS)抑郁模型大鼠进行实验验证。方法通过TCMSP数据库检索柴胡疏肝散活性成分,获取药物靶点,通过DisGeNET、GeneCards、GEO数据库检索抑郁症靶点,通过构建蛋白相互作用(PPI)网络及GO和KEGG通路富集分析确定柴胡疏肝散治疗抑郁症的作用途径,对主要活性成分和靶点进行分子对接。采用CUMS结合孤养建立大鼠抑郁模型,给予柴胡疏肝散和PI3K特异性抑制剂LY294002干预,通过Western blot和qPCR分别检测大鼠海马组织相关蛋白和mRNA表达,ELISA检测海马组织单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)含量,并与作用途径进行整合分析。结果通过检索和筛选得到柴胡疏肝散治疗抑郁症的活性成分118个和潜在靶点74个,KEGG通路富集分析表明柴胡疏肝散治疗抑郁症的作用途径主要与PI3K-Akt信号通路、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路等有关。分子对接显示,活性成分槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇、异鼠李素、柚皮素与靶点AKT1、PIK3CA、GSK3B、IL6、IL1B结合活性较好。动物实验显示,柴胡疏肝散可有效改善模型大鼠抑郁样行为,提高大鼠海马组织PI3K、Akt磷酸化水平,下调GSK3β表达,提高5-HT、NE含量,LY294002可逆转柴胡疏肝散的效果。整合分析结果表明,柴胡疏肝散治疗抑郁症的作用途径PI3K/Akt信号通路与5-HT、NE代谢密切相关。结论柴胡疏肝散可通过激活PI3K/Akt信号通路,抑制GSK3β表达并提高单胺类神经递质5-HT、NE水平,从而发挥抗抑郁作用。

柴胡疏肝散合左金丸联合内镜下贲门松弛紧缩术治疗胃食管反流病的疗效

目的探讨柴胡疏肝散合左金丸联合内镜下贲门松弛紧缩术治疗胃食管反流病的疗效。方法选取90例胃食管反流病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C组,均为30例。A组给予柴胡疏肝散合左金丸。B组给予内镜下贲门松弛紧缩术。C组给予联合治疗。结果治疗4周后,C组总有效率高于A组、B组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗4周后,C组中医证候积分、胃食管反流病量表(GerdQ)评分、胃食管反流病程度、食管动力指标、Hill分级、细胞因子变化均优于B组、A组,B组优于A组(P<0.05)。治疗期间,3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组出院时间短于B组、A组,B组短于A组(P<0.05)。结论柴胡疏肝散合左金丸联合内镜下贲门松弛紧缩术可显著缓解胃食管反流病患者临床症状及胃食管反流病程度,改善患者食管动力指标、Hill分级及相关因子水平,缩短住院时间,进而提高疗效,且安全性良好,而内镜下贲门松弛紧缩术较柴胡疏肝散合左金丸优势明显。

加味柴胡疏肝散对微创保胆取石术后结石复发的影响

目的:观察加味柴胡疏肝散对微创保胆取石术患者术后结石复发的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月~2021年12月在浙江省立同德医院进行微创保胆取石术患者,选取其中符合标准的94例患者,按照是否口服中药分为观察组与对照组,对比两组术后胆囊壁厚度及结石复发率。结果:观察组术后的胆囊壁厚度低于对照组,结石复发率小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味柴胡疏肝散对预防微创保胆取石术后患者结石复发、改善胆囊功能状态有一定疗效。

自我超越理论护理模式结合柴胡疏肝散加减在乳腺癌术后治疗中的应用

目的:探讨自我超越理论护理模式结合柴胡疏肝散加减在乳腺癌术后治疗中国的应用及对患者自护能力的影响。方法:选取乳腺癌术后患者72例,随机分为对照组和观察组,每组各36例。对照组采用乳腺癌术后常规护理,观察组在此基础上采用自我超越理论护理模式结合柴胡疏肝散加减治疗,术后共干预2周。对比干预前后两组Herth希望量表(herth hope index,HHI)、自我超越量表(Chinese version of the self-transcendence scale,CSTS)、汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、自我护理能力量表评分及血清肿瘤标志物水平。结果:干预后,两组HHI、CSTS及自我护理能力评分均高于治疗前(P<0.05),HAMA、HAMD评分及血清肿瘤标志物水平均低于治疗前(P<0.05)。干预后观察组HHI、CSTS及自我护理能力评分均高于对照组(P<0.05),HAMA、HAMD评分及血清肿瘤标志物水平均低于对照组(P<0.05)。结论:自我超越理论护理模式结合柴胡疏肝散加减治疗,能有效提高乳腺癌患者术后的希望水平、自我超越水平及自我护理能力,缓解患者焦虑和抑郁情绪,降低血清肿瘤标志物水平,提高生活质量。

柴胡疏肝散配合针刺治疗肝气郁结型卒中后抑郁临床观察

目的观察柴胡疏肝散配合针刺治疗肝气郁结型卒中后抑郁(PSD)患者40例的临床疗效。方法将符合纳入标准的80例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组,各40例,两组PSD患者均接受基础卒中治疗和其他对症治疗。对照组口服盐酸帕罗西汀片,研究组在对照组的基础上联合柴胡疏肝散加针刺治疗,共治疗6周。比较并分析两组患者治疗前后各时间段的总有效率,24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、神经功能缺损评分量表(NIHSS)、中医证候量表评分改善情况。并且比较分析两组PSD患者治疗前后的血清IL-6、BNDF、Hcy及5-HT、NE、DA的变化情况。结果两组患者治疗6周后,HAMD-24、NIHSS、中医证候评分相比较于治疗前均有统计学意义(P<0.05);治疗6周后,研究组中患者血清的IL-6、Hcy减低水平及BNDF的升高水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗6周后,研究组患者中的血清5-HT、NE、DA的提高水平均表现为优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡疏肝散配合针刺干预治疗肝气郁结型PSD患者,能够有效改善PSD患者相关的临床症状,提高PSD治疗的总有效率,改善患者的抑郁程度和中医证候表现,减轻中风的严重程度,降低患者血清中的IL-6、Hcy水平,升高患者血清中的BNDF、5-HT、NE、DA的水平。

柴胡疏肝散合丹参饮对冠心病经皮冠状动脉介入术后伴焦虑抑郁状态气滞血瘀型患者的疗效观察

【目的】观察柴胡疏肝散合丹参饮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)经皮冠状动脉介入(PCI)术后伴焦虑抑郁状态气滞血瘀型患者的临床疗效及安全性。【方法】将60例冠心病PCI术后伴焦虑抑郁状态气滞血瘀型患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。2组患者均给予冠心病PCI术后规范的二级预防用药,在此基础上,观察组给予柴胡疏肝散合丹参饮治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分及9条目患者健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评分的变化情况,并评价2组患者的焦虑、抑郁改善疗效和中医证候疗效以及安全性。【结果】(1)焦虑、抑郁改善疗效方面,治疗4周后,观察组的焦虑、抑郁改善疗效的总有效率分别为86.67%(26/30)、90.00%(27/30),对照组分别为40.00%(12/30)、56.67%(17/30),组间比较(χ^(2)检验),观察组的焦虑、抑郁改善疗效均明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候疗效方面,治疗4周后,观察组中医证候疗效的总有效率为93.33%(28/30),对照组为53.33%(16/30),组间比较(χ^(2)检验),观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)量表评分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分、PHQ-9评分、GAD-7评分、HAMA评分及HAMD-17评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)安全性方面,治疗过程中,2组患者均无明显不良反应发生,且患者的生命体征、血常规和肝肾功能等安全性指标均未见异常,具有较高的安全性。【结论】在西医常规治疗基础上联合柴胡疏肝散合丹参饮治疗,可显著改善冠心病PCI术后伴焦虑抑郁状态气滞血瘀型患者的临床症状和焦虑抑郁状态,降低中医证候积分,提高患者生活质量。

柴胡疏肝散合越鞠丸治疗抑郁气郁症的应用效果

目的探究柴胡疏肝散合越鞠丸治疗抑郁气郁症的应用效果。方法选取2022年6月至2023年7月湖南中医药大学第一附属医院收治的90例抑郁气郁症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(45例)与对照组(45例)。对照组服用盐酸氟西汀胶囊,在其基础上研究组联合柴胡疏肝散合越鞠丸治疗,两组均治疗8周。比较两组的临床疗效、中医证候积分、抑郁改善评分及不良反应。结果研究组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表及抑郁自评量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抑郁气郁症患者应用柴胡疏肝散合越鞠丸治疗可获得显著效果,可有效缓解患者各临床症状,降低各抑郁量表评分,改善抑郁状况,且不良反应较少,安全性更高,值得推广应用。

柴胡疏肝散联合耳针治疗乳腺增生症的临床效果研究

目的:探讨柴胡疏肝散联合耳针治疗乳腺增生症的临床效果。方法:抽取我院中医科2019年2月—2021年2月收治的乳腺增生症患者82例为研究对象,采用随机数表法分为对照组和试验组,各41例。对照组行他莫昔芬治疗,试验组行柴胡疏肝散+耳针治疗,观察两组症状、乳腺影像学指标及血管生成因子变化情况,并评估两组治疗效果及安全性。结果:试验组治疗后症状总积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后乳腺影像学指标(肿块最大直径、导管直径及腺体厚度)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后血管生成因子[血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管生成素-2(Ang-2)]显著低于对照组(P<0.05);试验组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对乳腺增生症患者,予以中药柴胡疏肝散口服联合耳针治疗,可抑制血管生成因子表达,有效改善乳腺体征及症状,提高治疗效果,且中医针药联合疗法安全性高。

柴胡疏肝散联合阶梯针刺法对气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者的影响

目的:探讨阶梯针刺法联合柴胡疏肝散对气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者现有疼痛强度(PPI)评分、外周血T淋巴细胞亚群水平及睡眠质量的影响。方法:将在本院治疗的96例气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者(2018年8月~2021年8月),采用随机数字表法分为针刺组(48例)和联合组(48例),针刺组给予阶梯针刺法治疗,联合组给予柴胡疏肝散联合阶梯针刺法治疗,比较两组患者治疗前后疼痛物质水平[P物质(SP)、神经肽Y(NPY)、β-内啡肽(β-EP)]、外周血T淋巴细胞亚群水平[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]、治疗前及治疗后7d、14d、20d的PPI评分、睡眠质量[阿森斯失眠量表(AIS)];并对两组患者治疗疗效进行评定。结果:两组患者SP、NPY、CD8^(+)水平治疗后较治疗前降低(P<0.05),且联合组低于针刺组(P<0.05);两组患者β-EP、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平治疗后较治疗前升高(P<0.05),且联合组高于针刺组(P<0.05);两组患者治疗后7d、14d、20d PPI、AIS评分逐渐降低,且联合组低于针刺组(P<0.05)。联合组患者总有效率(87.50%)明显高于针刺组(68.75%)(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散联合阶梯针刺法能够减轻气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者疼痛程度、提高细胞免疫功能及促进神经功能修复。

柴胡疏肝散合左金丸结合西药治疗慢性糜烂性胃炎临床研究

目的分析柴胡疏肝散合左金丸加减给药结合西药对慢性糜烂性胃炎的药学机制研究。方法选取2020年2月—2021年12月在太康县人民医院接受治疗的84例慢性糜烂性胃炎患者作为观察对象,根据治疗方法的差异将患者均分为2组,其中对照组42例予以常规西药治疗,观察组42例予以西药联合柴胡疏肝散合左金丸加减治疗,对比2种治疗方法的效果,分析西药联合柴胡疏肝散合左金丸加减治疗的药学机制。结果观察组患者在经过中西药联合治疗后治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论针对慢性糜烂性胃炎患者应用柴胡疏肝散合左金丸加减给药结合西药治疗效果显著,能够有效提高患者的治疗效果,值得临床推广应用。