多区正向设计离焦框架眼镜与角膜塑形镜对儿童近视的延缓效果比较

目的比较配戴多区正向设计离焦(DIMS)框架眼镜和角膜塑形镜对儿童近视进展的延缓效果。方法采用非随机对照临床研究方法,纳入2018年1月至2020年12月于郑州大学第一附属医院就诊的近视儿童390例390眼,等效球镜度(SER)为-0.75~-6.00 D。依据患儿及其监护人意愿将受试者分为DIMS框架眼镜组、角膜塑形镜组和单光框架眼镜组,每组130例130眼,分别给予配戴DIMS框架眼镜、标准型或带散光设计角膜塑形镜及非球面设计的普通单光足矫框架眼镜,分别在戴镜前及戴镜后1年采用全自动电脑验光仪联合主觉验光测定受试眼SER;采用IOLMaster测量眼轴长度(AL)。最终符合纳入及排除标准的随访者共327例327眼,其中DIMS框架眼镜组107例107眼、角膜塑形镜组112例112眼、单光框架眼镜组104例104眼,均取右眼数据纳入分析。比较3个组受试眼戴镜前及戴镜后1年SER和AL及其变化量。DIMS框架眼镜组受试眼AL和SER变化量与基线资料的关系评估采用Pearson线性相关分析。结果DIMS框架眼镜组、角膜塑形镜组、单光框架眼镜组不同时间点SER和AL总体比较差异均有统计学意义(SER:F_(组别)=7.065,P=0.009;F_(时间)=183.730,P<0.001.AL:F_(组别)=6.151,P=0.014;F_(时间)=175.290,P<0.001),戴镜后1年3个组受试眼SER和AL变化量总体比较差异均有统计学意义(F=7.065,P=0.009;F=6.151,P=0.014),其中各组1年后SER和AL均大于基线时,角膜塑形镜组和DIMS框架眼镜组SER和AL及其变化量均明显小于单光框架眼镜组,DIMS框架眼镜组SER和AL及其变化量均大于角膜塑形镜组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与单光框架眼镜相比,配戴角膜塑形镜1年能分别抑制SER和AL进展58.3%和59.0%,配戴DIMS框架眼镜1年能分别抑制SER和AL进展46.9%和43.6%。戴镜1年单光框架眼镜组、角膜塑形镜组和DIMS框架眼镜组SER无变化的眼数占比分别为5.77%(6/104)、24.11%(27/112)和17.76%(19/107),AL无变化的眼数占比分别为0.00%(0/104)、8.93%(10/112)和7.48%(8/107),总体比较差异均有统计学意义(χ2=9.316、8.676,均P<0.001)。DIMS框架眼镜组AL变化量与年龄呈弱负相关(r=-0.252,P=0.006)。结论配戴DIMS框架眼镜对儿童近视的延缓效果不及角膜塑形镜,但明显优于配戴普通单光框架眼镜。

基于个性定制框架眼镜的精准近视管理验配技术

通过调查个性定制框架眼镜的需求,结合个性定制框架、定制镜片和定配参数的分析与应用,探讨个性定制框架眼镜在精准近视管理中的应用。结果表明,个性定制框架有助于青少年近视管理用户选择个性化镜架,提高用户满意度;单光、双光、渐进、离焦等个性定制镜片有助于近视管理,适应近视管理和防控中的多种场景,实现多场景个性化参数定制;个性定配参数可实现框架眼镜对整体近视管理的综合作用。基于个性定制框架眼镜的精准近视管理验配技术能改善配戴体验,提升近视防控效果。

佩戴角膜塑形镜与框架眼镜控制儿童近视效果的观察

调查儿童近视后佩戴框架眼镜、角膜塑形镜的效果。方法 将40例近视儿童作为调查样本,单双数分组,即塑形组、框架组,均有20例,前者佩戴角膜塑形镜,后者佩戴框架眼镜,研究时间为2022年7月-2023年7月,检测眼球生物力学参数,比较眼球指标,观察恢复情况,统计不良事件。结果 佩戴前测定CCT以及SE,两者在塑形组、框架组间无差异,P>0.05。佩戴后测定CCT以及SE,两者均有改变,其中CCT在塑形组低于框架组,SE在塑形组高于框架组,P<0.05。佩戴前测定屈光度以及眼轴,两者在塑形组、框架组间无差异,P>0.05。佩戴后测定屈光度以及眼轴,其中屈光度在塑形组高于框架组,眼轴在塑形组低于框架组,P<0.05。佩戴前测定眼压以及裸眼视力,两者在塑形组、框架组间无差异,P>0.05。佩戴后测定眼压以及裸眼视力,其中眼压在塑形组低于框架组,裸眼视力在塑形组高于框架组,P<0.05。不良事件发生率在塑形组低于框架组,P<0.05。结论 角膜塑形镜可调节视力和眼压,能纠正CCT、SE,产生的不良事件少,相比框架眼镜更建议近视儿童选择。

周边离焦框架眼镜与角膜塑形镜对儿童近视进展控制效果及视力相关生存质量的影响

目的:探讨周边离焦框架眼镜与角膜塑形镜(OK镜)对儿童近视进展控制效果及视力相关生存质量的影响。方法:前瞻性研究。选取2021-01/2022-01在湖州市中心医院眼科首次诊断为近视的患儿237例,根据不同矫正方式分为:周边离焦框架眼镜组105例105眼,OK镜组132例132眼(所有入组儿童眼部参数均选取右眼数据纳入统计)。使用中小学生视力相关生存质量量表对两组近视患儿进行随访调查,并记录首次就诊及随访1 a时儿童最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度数、眼轴(AL)数据。结果:戴镜1 a后,两组患儿等效球镜度数及AL均增长,但两组间比较均无差异(P>0.05)。周边离焦框架眼镜组患儿等效球镜度数变化量和AL变化量大于OK组(均P=0.001)。戴镜1 a后,两组患儿在中小学生视力相关生存质量量表问卷中,周边离焦框架眼镜组情感维度得分高于OK镜组(P<0.05)。OK镜组患儿情感维度得分变化量大于周边离焦框架眼镜组(P<0.05)。结论:OK镜控制儿童近视进展效果优于周边离焦框架眼镜。两种矫正方式均可显著提升近视患儿视力相关生存质量,OK镜在改善儿童视力相关生存质量量表情感维度上优于周边离焦框架眼镜。

周边离焦设计框架眼镜在近视防控中的进展

近视在世界各地越来越普遍,发病人群也逐渐扩大。多种治疗方法已经被用于近视防控,包括光学、药物、环境或行为等,但结果各不相同,而且缺乏标准化。周边离焦技术目前已有多项试验证明其对近视控制有一定的作用。基于这一技术,在中国的医疗和视光机构常见到多区正向光学离焦技术(DIMS)、高非球面微透镜技术(HAL)和同心圆带微柱镜技术(CARE)三种周边离焦设计的框架眼镜镜片。这些镜片在提供了中央区清晰视觉的同时,在周边提供了一定量的近视性离焦来控制近视的进展。文章目的是关注以上三种周边离焦设计镜片的设计原理和近视防控效果,并评价其在临床实践中的有效性。

配戴角膜塑形镜与单焦框架眼镜对间歇性外斜视合并近视患者视功能的影响

目的:探讨配戴角膜塑形镜(OK镜)与单焦框架眼镜(SVS)对间歇性外斜视(IXT)合并近视患者视功能的影响。方法:按照随机数字表法将2019年12月—2022年12月我院收治的80例IXT合并近视患者分为两组。对照组40例配戴单焦框架眼镜进行矫正治疗,观察组40例配戴角膜塑形镜进行矫正治疗。比较两组双眼视功能、斜视度、裸眼视力、眼位控制力、屈光度以及不适情况。结果:观察组双眼视功能恢复情况优于对照组(P<0.05);观察组治疗后斜视度、裸眼视力、眼位控制力以及屈光度改善情况均优于对照组(P<0.05);观察组不适症状总发生率较对照组低(P<0.05)。结论:相比于SVS,配戴OK镜对IXT合并近视患者效果更明显,能够更有效促进患者视功能恢复,更利于改善患者多项视觉质量,修复其眼位控制力以及屈光状态,并降低不适症状发生率。

佩戴角膜塑形镜与框架眼镜治疗青少年近视的效果比较

目的:比较佩戴角膜塑形镜与框架眼镜治疗青少年近视的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月该院收治的200例近视青少年的临床资料,按照治疗方式不同将其分为对照组和观察组各100例。对照组佩戴框架眼镜治疗,观察组佩戴角膜塑形镜治疗,比较两组治疗前后裸眼视力、屈光度、眼轴长度、中央角膜厚度、正相对调节力水平和生命质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]评分。结果:治疗3、6个月后,观察组裸眼视力水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组屈光度、中央角膜厚度、眼轴长度水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组正相对调节力水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组GQOLI-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:佩戴角膜塑形镜治疗青少年近视可提高裸眼视力、正相对调节力水平和生命质量评分,降低屈光度、眼轴长度、中央角膜厚度水平,效果优于框架眼镜治疗。

离焦框架眼镜对儿童青少年近视控制效果的研究进展

目前,临床上控制近视的方法主要包括光学矫正、药物治疗、手术、户外活动等,其中光学矫正中的离焦框架眼镜,因其具有近视控制效果尚可、配戴方便、不良反应少、没有年龄限制等优势在临床上得到广泛应用。总结不同设计类型的离焦框架眼镜对近视的控制效果和可能的作用机制,以期为离焦框架眼镜的临床应用提供参考。

谈框架眼镜及隐形眼镜——从《繁花》里的一盒隐形眼镜说起

2024新年伊始,电视剧《繁花》热播,剧中明艳可爱的汪小姐在跨年夜收到隐形眼镜的那一幕,一定给不少观众留下了深刻的印象。当时还颇为新鲜时髦的隐形眼镜,不仅让汪小姐摆脱了总是雾气腾腾的笨重框架眼镜,也让宝总和观众们得以看清她娇俏动人的笑颜。为什么摘戴一副普通眼镜,就能对颜值产生那么大的影响呢?这就要从眼镜的基础原理说起。戴了眼镜,为什么眼睛看起来变小了我们的眼球就像一个特别的照相系统。当外界呈像透过表面透明的“镜头”(角膜),正好落在眼球底部的“底片”(视网膜)上,大脑就能识别到清晰的图像。一旦这个精密的照相系统调焦不对,我们看到的图像就不再清晰,需要通过额外增加“镜头”(镜片)的方式,把焦调回来。

多点离焦框架眼镜联合低浓度阿托品滴眼液及视觉训练干预的病例分享

近年来,我国儿童青少年近视呈现低龄化、进展快和高度近视率高等特点。儿童近视的矫正方法主要包括环境干预、药理学干预和光学干预等。本文期望通过一则联合三种近视管理手段的案例分享,观察3年期的屈光度和眼轴变化情况,与大家进行交流探讨。1病例资料患者,于某,女,8岁,外院配镜1年余换镜,于2021年1月16日在我院就诊,父母均是高度近视。

OK镜联合框架眼镜治疗青少年高度近视的临床有效性及对并发症的影响

探讨联合应用OK镜及框架眼镜对高度近视的青少年患者疗效及各种并发症的影响。方法 选入的高度近视青少年病例共计106例,均于2022年1月~2023年6月期间我院接收并予以治疗,在随机数字表法的标准下所有病例分组为两组(观察组、对照组),各有53例,对照组的病例以框架眼镜方案予以治疗,观察组病例在要求日间佩戴框架眼镜,夜间使用OK镜,对比不同时段(治疗前,治疗3、6个月)患者在眼轴长度等方面的疗效,角膜内皮细胞密度、中央厚度等指标数据以及发生视觉异常、异物感、过敏性结膜炎等并发症情况。结果 治疗前不同组别的病例在眼轴长度、屈光度的指标数据对比中无统计学意义(P>0.05),持续治疗6个月下与对照组相比,观察组病例两项指标更低(P<0.05)。而在角膜内皮细胞密度、中央厚度指标的对比中,两组比较均无统计学意义(P>0.05)。并发症方面,观察组出现角膜病毒感染、过敏性结膜炎和视觉异常各1例,出现异物感2例,对照组则出现视觉异常和过敏性结膜炎各1例,角膜病毒感染2例,4%的发生率略低于观察组的5.1%,但组间比较不存在统计学意义(P>0.05)。结论 为青少年高度近视患者采用OK镜联合框架眼镜治疗,可帮助患者改善视力和屈光度,安全可靠。

角膜塑形镜与普通框架眼镜在青少年近视中的效果比较

分析角膜塑形镜与普通框架眼镜在青少年近视中的效果。方法 纳入高度近视青少年84例,明确临床诊断。调查资料,按照随机数字表法分组,总计2组。两组处理相同,对照组(42例)采用普通框架眼镜;观察组(42例)采用角膜塑形镜。于随访时间评价裸眼视力(UCVA)和屈光度,记录并发症。结果 与干预前比,对照组干预3个月UCVA上升(P<0.05),观察组干预1个月、干预3个月、干预6个月、干预1年UCVA上升(P<0.05)。与对照组比,观察组干预6个月、干预1年UCVA较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前比,对照组干预1个月、干预3个月、干预6个月、干预1年屈光度持续下降(P<0.05),观察组干预6个月、干预1年屈光度持续上升(P<0.05)。与对照组比,观察组干预1个月、干预3个月、干预6个月、干预1年屈光度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的并发症率(11.90%)与观察组(4.76%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与普通框架眼镜比,角膜塑形镜对于青少年近视的视力提升作用更为明显,进一步改善屈光度,安全性高。

角膜塑形镜与框架眼镜对近视儿童眼调节参数的影响

目的:评估配戴夜戴型角膜塑形镜对近视儿童眼调节参数的影响。方法:连续性分析2015-09/2018-03在我院配戴角膜塑形镜的8~15岁患者临床资料。配戴角膜塑形镜Ortho-k组为研究组,并以年龄、性别、等效球镜及眼轴长度为匹配因素进行1:1的频数匹配同时期配戴单焦点眼镜(SVL)的近视患儿做为对照组。通过测量配镜前及配镜后1、3、6、12mo的调节幅度(AA),调节灵敏度(AS),调节滞后(LAG),负相对调节(NRA)和正相对调节量(PRA)并运用重复测量方差分析来评估两组患儿配镜前与配镜后调节参数的变化情况。结果:近视儿童54例完成随访:研究组27例,对照组27例。各调节参数组间均无差异(P>0.05);矫正时间对两组的各调节参数均有显著影响(FAA=4.7,FAS=5.6,FLAG=10.2,FNRA=7.06,FPRA=8.8,均P<0.05);矫正时间和矫正方式之间的交互作用对两组的调节参数均有显著影响(FAA=5.3,FAS=4.6,FLAG=11.4,FNRA=3.4,FPRA=11.1,均P<0.05)。结论:配戴角膜塑形镜可以改善近视儿童的调节功能,这可能是塑形镜控制近视的机制之一。

硬性高透氧角膜接触镜与框架眼镜矫正超高度近视眼比较分析

目的比较超高度近视患者戴用框架镜和硬性高透氧角膜接触镜(RGPCL)后的视力差异及影响因素。方法对62例(113只眼)超高度近视患者验配RGPCL,观察验配RGPCL后的最佳矫正视力(BCVA)及配适情况,定期复诊,观察有无眼部并发症,并与框架镜配戴进行比较。结果 113只眼配戴RGPCL后BCVA 4.89±0.16,配戴框架眼镜后BCVA 4.70±0.27。配戴RGPCL最佳矫正视力均好于或等于配戴框架眼镜的最佳矫正视力,平均视力提高均值为0.19±0.16,二者比较有显著统计学差异(t=38.71,P<0.01)。统计显示近视度数越高者戴用RGPCL比戴用框架眼镜视力提高越明显。最佳矫正视力的结果与等效球镜屈光度和验配RGPCL前是否进行屈光矫正等因素密切相关。结论配戴RGPCL可减少框架镜带来的像差、物像畸变及视野影响等不足,使患者获得良好的视觉质量,有较好的舒适度,为超高度近视患者视力矫正的理想选择。

青少年配戴角膜塑形镜与框架眼镜后屈光状态的对照分析

目的观察配戴角膜塑形镜治疗青少年近视的临床疗效。方法连续选取我院2011年9月至2012年12月轻中度青少年近视患者共78例(156只眼)随机分为两组,框架眼镜组(A组)、角膜塑形镜组(B组),比较两组矫正后视力、屈光度、角膜曲率等情况。结果戴镜1年后,B组裸眼视力明显优于A组原框架眼镜矫正视力;B组患者的屈光度明显低于A组的屈光度(P<0.05);A组患者戴镜后角膜曲率较戴镜前增高,B组患者戴镜后角膜曲率较戴镜前下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论角膜塑形镜矫治青少年近视疗效确切,能有效的改善患者的视功能,控制近视的发展,值得推广应用。

角膜塑形镜、低浓度阿托品与框架眼镜控制青少年近视的疗效比较

目的:对比观察角膜塑形镜、低浓度阿托品与框架眼镜控制青少年近视发展的疗效。方法:选取2016-1/2016-07我科收治的青少年近视患者120例240眼,采取自愿原则分为3组:角膜塑形镜组40例80眼、低浓度阿托品组40例80眼、框架眼镜组40例80眼。随访18mo,对比分析三组患者的屈光度及眼轴变化情况。结果:治疗18mo后,角膜塑形镜组、低浓度阿托品组的屈光度均低于框架眼镜组(P<0.05);角膜塑形镜组、低浓度阿托品组治疗前后屈光度差值均低于框架眼镜组(P<0.05),但角膜塑形镜组与低浓度阿托品组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗18mo后,角膜塑形镜组、低浓度阿托品组眼轴均低于框架眼镜组(P<0.05);角膜塑形镜组、低浓度阿托品组治疗前后眼轴差值均低于框架眼镜组(P<0.05),但角膜塑形镜组与低浓度阿托品组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:角膜塑形镜与低浓度阿托品均可有效控制青少年近视患者屈光度和眼轴长度进展,其疗效均优于框架眼镜,但角膜塑形镜与低浓度阿托品控制近视的疗效无明显差异。

框架眼镜与角膜接触镜矫正对人眼光学性能的影响对比观察

目的探讨框架眼镜(SP)与角膜接触镜(RGP)矫正对人眼光学性能的不同影响。方法选取我院2012年3月至2014年3月间收治的需进行视力矫正的164例近视眼患者,将其随机平均分为两组,每组各82人。研究组佩戴角膜接触镜,对照组佩戴框架眼镜,观察两组患者的矫正视力、屈光度、舒适度以及并发症。结果两组患者矫正视力不具有统计学意义(t=0.02,P=0.9926>0.05)。对两组患者中心屈光度进行测量发现,配戴RGP和SP的中心屈光度均为(0.00±0.00)D,差异不具有统计学意义(F=0.07,P=0.820>0.05);测量其周边屈光度显示,在N30°时配戴RGP的周边屈光度为(0.35±0.98)D,配戴SP的周边屈光度为(2.53±1.92)D,差异显著(F=43.02,P=0.000<0.05)。两组患者佩戴两种视力矫正镜时,以佩戴RGP更舒适,且角膜、结膜相关并发症仅2例。结论框架眼镜与角膜接触镜对视力矫正均较好,但相对于框架眼镜,角膜接触镜更能矫正周边远视性离焦,使周边远视性离焦量大大减少,有助于延缓近视,且佩戴更舒适安全。

角膜塑形镜与框架眼镜对中度近视患者的疗效对比及安全性研究

目的：采用两种不同方法（框架眼镜和角膜塑形镜）治疗中度近视，并对其临床疗效以及安全性进行比较和分析。方法选取我院2012年3月~2014年3月收治的中度近视患者共78例（154眼），其中角膜塑形镜组38例（74眼），框架镜组40例（80眼），两组经治疗随访18个月后复查裸眼视力、角膜曲率、屈光度、眼轴长度及异常状况等，并根据复查结果比较框架眼镜和角膜塑形镜的疗效和安全性。结果角膜塑形镜组戴镜第1天，第1周，第1、12、18个月的裸眼视力逐渐提升，明显优于框架镜组；角膜塑形镜组戴镜18个月的屈光度增长明显少于框架镜组；两组戴镜前及戴镜后18个月的垂直角膜曲率和水平角膜曲率比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组戴镜后18个月平均垂直角膜曲率和平均水平角膜曲率比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论角膜塑形镜的临床疗效显著、安全性较好，可作为治疗中高度近视的可靠方法。

持续散瞳状态下配戴框架眼镜在晚期圆锥角膜视力残疾患者中的应用

目的:探讨托吡卡胺滴眼液持续散瞳状态下晚期圆锥角膜视力残疾患者配戴框架眼镜后视力康复状况。方法:晚期圆锥角膜患者36例,将小瞳孔下主观验光最佳矫正视力符合视力残疾患者,应用托吡卡胺滴眼液散瞳后进行视网膜检影验光,依据视网膜检影验光结果在散瞳状态下进行主觉插片验光,将散瞳后最佳矫正视力与小瞳下最佳矫正视力进行对比。结果:36例患者经散瞳后最佳矫正视力明显高于小瞳下最佳矫正视力(P<0.05),脱残率达94.44%。结论:持续散瞳状态下配戴框架眼镜对于晚期圆锥角膜视力残疾患者在角膜移植术前作为过渡治疗,短期摆脱视力残疾、提高生活质量,可作为低视力康复的一种有效方法。

角膜塑形镜和框架眼镜治疗青少年近视患者的疗效观察

目的探讨角膜塑形镜和框架眼镜治疗青少年近视眼的近期疗效,为改善青少年近视眼患者视力提供参考依据。方法选择2013年1月至2014年12月收治的64例近视眼患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例。对照组给予佩戴框架眼镜,观察组给予佩戴角膜塑形镜,比较2组患者裸眼视力、屈光度、角膜曲率及眼轴长度。结果观察组佩戴后裸眼视力显著高于对照组(P<0.05);对照组佩戴前后裸眼视力变化差异无统计学意义(P>0.05);观察组佩戴前后屈光度变化差异无统计学意义(P>0.05),对照组佩戴后屈光度显著高于观察组及佩戴前(P<0.05);观察组佩戴后角膜曲率显著降低(P<0.05);对照组佩戴后角膜曲率显著升高(P<0.05);观察组佩戴前后眼轴长度变化差异无统计学意义(P>0.05);对照组佩戴后眼轴长度显著高于观察组及佩戴前(P<0.05)。结论与框架眼镜比较,角膜塑形镜治疗青少年近视眼效果显著,有效控制了近视的发展,且无严重不良反应的发生,值得临床重视。