正常体重中心性肥胖对新发心血管疾病和全因死亡的影响

目的:探讨正常体重中心性肥胖对新发心血管疾病和全因死亡的影响。方法:采用前瞻性队列研究的方法,选取2006~2007年首次参加开滦集团健康体检的职工中符合入选标准者93885例。根据腰围(中心性肥胖:男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm;非中心性肥胖:男性腰围<90 cm,女性腰围<85 cm)和体重指数(BMI,正常体重:18.5 kg/m^(2)≤BMI<24.0 kg/m^(2);超重/肥胖:BMI≥24.0 kg/m^(2))将研究对象分为4组:正常体重无中心性肥胖组(G1组)、正常体重中心性肥胖组(G2组)、超重/肥胖无中心性肥胖组(G3组)和超重/肥胖中心性肥胖组(G4组)。采用Kaplan-Meier法计算不同组的新发心血管事件(包括出血性脑卒中、缺血性脑卒中及心肌梗死)和全因死亡的累积发病率,并采用log-rank检验进行组间比较;采用多因素Cox比例风险回归模型分析不同组别与心脑血管事件和全因死亡的发病风险的关联。结果:经中位14.97(14.55,15.17)年随访,G1组、G2组、G3组、G4组的新发心血管疾病累积发生率分别为7.62%、10.84%、8.67%、12.91%(log-rank P<0.05),全因死亡的累积发生率分别为12.83%、19.72%、10.65%、16.33%(logrank P<0.01)。Cox回归分析结果显示,在校正混杂因素后,与G1组相比,G2组、G3组、G4组的发生心血管事件的HR(95%CI)分别为1.14(1.04~1.25)、1.07(1.01~1.14)、1.27(1.21~1.34),P值均<0.05;全因死亡的HR(95%CI)分别为1.06(1.00~1.14)、0.90(0.85~0.95)、0.97(0.93~1.01),P值分别为0.07、<0.01、0.15。分别排除超重/肥胖、随访过程发生癌症的人群后,进行敏感性分析,结果与以上主要研究结果趋势一致。结论:正常体重中心性肥胖增加新发心血管疾病和全因死亡风险。

非糖尿病正常体重的成年人群血清尿酸/肌酐比值与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

目的:在非糖尿病、正常体重的成年人群中探讨血清尿酸/肌酐比值(SUA/Scr)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法:回顾性选取2022年1—12月在北京市爱康国宾体检中心进行体检的受检者,共47401名,采用Logistic回归模型检验SUA/Scr与NAFLD风险之间的关系,绘制ROC曲线,确定切点值。结果:NAFLD的总体患病率为8.4%。二元logistic回归显示,SUA/Scr每升高1个单位,NAFLD的风险增加44%,OR值为1.44(95%CI 1.38~1.49);ROC曲线显示,SUA/Scr预测NAFLD的AUC(95%CI)为0.6532(0.6443~0.6620),切点值为4.56。结论:SUA/Scr与NAFLD的发生风险相关,在非糖尿病、正常体重的成年人群中可以早期预测NAFLD的发生风险。

人体成分分析仪在成年人正常体重人群脂肪肝中的应用

目的探讨成年人中正常体重情况下,身体成分的改变与脂肪肝病症发生的关联性。方法在健康体检人员中选取体重正常者260例,将其中有脂肪肝者100例分为实验组,无脂肪肝者160例分为对照组,应用人体成分分析仪器对2组人体的体脂肪率、腹围、内脏脂肪总面积及骨骼肌含量进行检测。结果实验组体脂肪率、内脏脂肪总面积、腹围均大于对照组,骨骼肌含量低于对照组(P<0.05)。结论在体重正常状态下,人体体脂肪率、腹围及内脏脂肪总面积是脂肪肝发生的主要高危因素,体检中心应针对这些高危因素进行健康宣教,指导体检者接受专业的营养咨询。

肥胖大学生与正常体重生课余体育生活状态比较——基于皖北8所普通高校的调查

现今大学生体重超重至肥胖的发育程度十分显见。文章采用调查和比较分析的方法,从课余体育生活的观念认识、时间范围、频度和参与形式等方面进行比较分析。结论认为:肥胖生对体育塑造健美体形功能的认识远低于正常体重生;肥胖生与正常体重生在校园生活中无晨练习惯已形成整体状况;肥胖生课余体育单独活动明显高于正常体重生;肥胖生与正常体重生在课余体育生活频度方面没有明显差异。

巨大儿与正常体重儿微量血糖变化及其影响因素分析

目的 探讨巨大儿与正常体重儿生后 3天内微量血血糖变化及其影响因素。方法 采用德国保零曼公司生产的电子感应微量血糖测定仪对本院出生的巨大儿 111例、正常体重儿 2 36例于生后 1h、3h、12h、2 4h和 72h测定微量血糖并用SPSS软件进行统计分析。结果 巨大儿生后 1h血糖值为 2 39± 0 6 6明显低于正常体重儿的 3 0 6± 0 80 (P <0 0 0 1) ,3h血糖值为 2 92± 0 6 8低于正常体重儿的 3 10± 0 75 (P <0 0 5 ) ,其低血糖发生率 (11 7% )明显高于正常体重儿 (0 4 % )。新生儿生后早期血糖值与日龄、胎龄呈正相关 ,与性别无关。结论 巨大儿生后 3h内较正常体重儿更易发生低血糖 ,监测新生儿生后早期血糖是预防低血糖发生的最好方法。

正常体重代谢性肥胖研究进展

肥胖症现正日益成为一种严重威胁人类健康的流行病。即使在正常体重人群中,也存在一部分人,表现与肥胖者相似的代谢异常,如高血糖、血脂异常、高血压等,并与糖尿病、心血管疾病的发生有密切关系,其发生机制可能与游离脂肪酸、多种脂肪因子有关。早期诊断和治疗这一人群,对预防多种代谢相关疾病将具有重要的意义。

肥胖和正常体重初中生自我概念与心理健康的比较研究

目的:探讨肥胖与正常体重初中生在自我概念与心理健康方面的差异以及自我概念与心理健康之间的关系。方法:采用田纳西自我概念量表、临床症状自评量表(SCL-90)对初一至初三的学生进行了调查。结果:肥胖初中生的自我概念水平低于正常体重的初中生(t=-13.416,P<0.001),但是肥胖初中生的心理健康得分高于正常体重的初中生(t=4.014,P<0.05);相关分析表明,自我概念量表的大多数因子与心理健康量表的总分呈负相关(r=-0.142至-0.301);回归分析显示,生理自我、心理自我和自我认同对肥胖初中生的心理健康有显著的预测作用。结论:自我概念对肥胖初中生的心理健康影响较大。

超重肥胖与正常体重人群的促生长激素释放激素、胰高血糖素样肽1、瘦素、脂联素的研究

肥胖病是指营养物质过剩导致体内脂肪堆积的复杂的慢性疾病，它和环境（社会和文化）、遗传、生理、代谢、行为及心理等多种因素有关。我国首次营养与健康状况调查表明，我国现有成年人超重和肥胖者共2．6亿人，其中超重者为2亿，肥胖者为6000万人。

正常体重少年儿童体质指数对高血压前期和高血压的非线性效应分析

目的探讨6~17岁正常体重少年儿童体质指数对高血压前期和高血压的非线性效应。方法对苏州地区2015年中小学学生健康体检资料进行统计分析。根据2010年中国学生体质与健康调研报告中分年龄和性别的结果,对体质指数进行标准化,并计算体质指数得分。采用限制性立方样条模型,对体质指数与高血压前期和高血压的非线性效应进行分析,其发生风险采用立方样条-logistic回归进行估计,根据年龄、性别和身高进行分层分析。结果体质指数得分对高血压前期和高血压的效应均为非线性(P值均<0.01)。年龄、性别和身高分层分析进一步证实存在这种非线性效应。结论正常体重少年儿童中,体质指数对高血压前期和高血压的效应为非线性。在控制超重和肥胖者血压的同时,仍需关注正常体重少年儿童人群的血压控制。

沙格列汀对2型糖尿病伴正常体重的代谢性肥胖患者胰岛素抵抗及体脂成分的影响

目的讨论2型糖尿病伴正常体重代谢性肥胖症患者在使用沙格列汀后对胰岛素抵抗及体脂成分的影响。方法选取2016年5月至2017年5月本院收治的60例2型糖尿病伴正常体重的代谢性肥胖患者作为此次研究对象，随机分为对照组（二甲双胍）和治疗组（沙格列汀），治疗后比较对两组治疗效果。结果治疗前，两组各项指标差异无统计学意义（均P〉0．05）；治疗组治疗后各项指标明显优于对照组（均P〈0．05）。治疗后，治疗组（男性及女性）体重、身体质量指数、腰围、体脂率及低血糖发生率明显优于对照组（均P〈0．05）。结论沙格列汀可有效控制2型糖尿病患者血糖水平，有效降低患者体重、体脂率、腰围及血压水平，有效减轻患者胰岛素抵抗现象，从而改善患者慢性炎症状态，值得在临床中推广。

正常体重非酒精性脂肪肝的发病机制初步探讨

目的探讨高胰岛素血症及糖代谢紊乱与正常体重的非酒精性脂肪肝（NAFL）发病的关联。方法测定21例肥胖型NAFL患者（肥胖组）、19例正常体重NAFL患者（正常体重组）空腹基础血浆胰岛素水平及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）0-180min各点血糖值，两组间进行比较。结果肥胖NAFL组和正常体重NAFL组之间基础胰岛素水平和OGTT试验结果差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与肥胖NAFL类似，高胰岛素血症及糖代谢紊乱在正常体重NAFL的发病中也起重要作用。

正常体重大学生体成分和骨密度特征及体育锻炼对其的影响

从合肥市10所高校中选取1 000名正常体重的大学生为受试者,每所高校100名,男女比例为1∶1,正常体重的选取标准为:18.5<BMI<24.0;并从其中选取100名体育人口为运动组,100名每周运动次数等于或小于1次的非体育人口为对照组,每组男女比例均为1∶1.采用体成分和骨密度测试仪分别测试每位受试者的体质和骨质状况.探讨正常体重大学生体成分、骨密度的状况,以及两者的相关性,并研究运动对它们的影响.

118例巨大儿与正常体重儿的对照研究

本世纪70年代以来,为减少低体重儿的出生及产后母婴并发症,对低体重儿的研究较多,并且提出鼓励妇女孕期增重以保证母婴健康的观点。近年来随着人们物质生活水平的提高和妇幼保健措施的落实。

基于沈阳市沈河区社区居民的身体肥胖指数和正常体重肥胖与代谢综合征及其组分的关系研究

背景我国北方人群代谢综合征(MS)患病率较高,而身体肥胖指数(BAI)是一个衡量脂肪组织堆积程度的新指标,正常体重肥胖(NWO)已被证实与MS及其危险因素相关,但目前关于BAI、NWO与我国北方人群MS关系的研究报道较少。目的基于沈阳市沈河区社区居民分析BAI、NWO与MS及其组分的关系。方法2015年4—6月,采用整群随机抽样方法抽取参与当地健康调查的社区居民2338例,分析其人体测量学指标、代谢指标及生活行为因素;BAI与MS及其组分的关系分析采用多因素Logistic回归分析。结果校正年龄、吸烟状况、饮酒状况后进行的多因素Logistic回归分析结果显示:男性社区居民BAI与MS及中心性肥胖、三酰甘油(TG)升高有关(P<0.001);女性社区居民BAI与MS及中心性肥胖、血压升高、空腹血糖(FBG)升高、TG升高有关(P<0.05);在男性社区居民中,以正常体质量但BAI≥26.1者为参照,正常体质量且BAI<26.1者MS、中心性肥胖、TG升高发生风险降低,超重且BAI≥26.1者中心性肥胖发生风险升高,肥胖但BAI<26.1者血压升高发生风险升高,肥胖且BAI≥26.1者MS发生风险升高(P<0.05);在女性社区居民中,以正常体质量但BAI≥29.2者为参照,正常体质量且BAI<29.2者MS、中心性肥胖、TG升高发生风险降低,超重但BAI<29.2者血压升高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低风险升高,超重且BAI≥29.2者MS、中心性肥胖、血压升高发生风险升高,肥胖但BAI<29.2者HDL-C降低发生风险升高,肥胖且BAI≥29.2者MS、中心性肥胖、血压升高、FBG升高、TG升高发生风险升高(P<0.05)。结论沈阳市沈河区社区居民MS患病率较高[男性、女性分别为50.4%(386/766)、46.6%(733/1572)],BAI与其MS发生风险升高有关,且根据体质指数(BMI)和BAI评价的NWO者MS发生风险较非NWO者升高,但根据BMI和BAI评价的肥胖或超重者MS发生风险趋于接近,而BAI的常规测量可能成为监测肥胖及预防MS的好方法。

胰岛素在正常体重2型糖尿病治疗中的地位及其治疗方案确立

近年来,中国糖尿病患病率逐年增加。肥胖与胰岛素抵抗及糖尿病的发生机制已得到广泛证实。肥胖作为心血管疾病、高血压和糖尿病的风险因素,越发受到重视。而对于在2型糖尿病患者中占大多数（～65%）的非肥胖、正常体重的2型糖尿病患者,其胰岛素敏感性及胰岛素分泌功能与肥胖患者的差别尚不完全清晰。本文综述正常体重2型糖尿病的研究进展，分析其胰岛素敏感性和胰岛素分泌功能特征，为正常体重2型糖尿病的胰岛素治疗提供参考。

48例正常体重代谢性肥胖患者危险因素调查及其血脂水平与胰岛素抵抗关系分析

目的:探讨48例正常体重代谢性肥胖(MONW)患者危险因素及其血脂水平与胰岛素抵抗关系。方法:选取45名体重正常代谢正常人群及同期收治的48例MONW患者为研究对象,时间为2020年4月至2021年4月,将其分为正常对照组(45例)和MONW组(48例)。分析影响MONW发病的危险因素、MONW患者血脂水平与胰岛素抵抗的关系。结果:单因素分析,性别、年龄、饮食、运动状况、饮酒史、吸烟史因素可能是导致MONW发生的危险因素,Logistic回归分析,不规律运动、不健康饮食是造成MONW发病的独立危险影响因素(P<0.05);Pearson相关性分析,TG、LDL-C与FINS、HOMA-IR呈正相关(P<0.05)。结论:经研究分析,有效明确了影响MONW发病的危险因素,分析其血脂水平与IR的关系,为及时有效地从正常BMI人群中识别出MONW患者、预防代谢相关疾病的意义重大。

巨大儿与正常体重儿肩难产临床特征分析

近年来，随着新生儿体重的增加，肩难产的发生率随之也增加。肩难产若处理不当可引起母儿严重并发症，特别是新生儿的并发症，如新生儿窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折、新生儿死亡等。因此，早期预测、及时预防、熟练掌握助产手法、正确而快速的处理肩难产至关重要。近年来我院收治了肩难产42例，

正常体重高体脂率成年女性静息能量消耗和甲状腺激素与补体C3的关系

目的比较正常体重高体脂(正常体重肥胖)和正常体重正常体脂成年女性静息能量消耗(REE)、血清游离甲状腺激素水平和补体C3水平,探讨肥胖与甲状腺激素水平及免疫功能的关系。方法选取2020年6月至2022年6月武警江西总队医院五官科收治的30例体重指数(BMI)<24.90 kg/m^(2)、体脂率≥30.00%的成年女性作为正常体重肥胖(NWO)组,同时选取在武警江西总队医院进行体检的30例BMI<24.90 kg/m^(2)、体脂率<30.00%的成年女性作为非NWO组。采集血样,比较两组的空腹血清甲状腺激素[总游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))和总游离四碘甲状腺原氨酸(FT_(4))]、促甲状腺激素(TSH)和血清补体C3浓度及REE。结果NWO组的血清FT_(3)、FT_(4)及补体C3水平均高于非NWO组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,正常体重的成年女性体脂质量(FM)与REE无相关性(P>0.05),与FT_(3)、FT_(4)、TSH、补体C3呈正相关(P<0.05);体脂率与REE、TSH无相关性(P>0.05),与FT_(3)、FT_(4)及补体C3呈正相关(P<0.05)。两组的REE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论即使在体重正常的情况下,体脂的增加也可能伴随着甲状腺功能和补体C3等炎症标志物的变化。