罂粟碱注射液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗深度烧伤残余创面的临床研究

目的观察罂粟碱注射液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)治疗深度烧伤残余创面的临床疗效。方法回顾性选取2019年1月至2023年6月入中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院治疗的深度烧伤患者80例作为研究对象,参考用药不同分为联合用药组(n=40)与单独用药组(n=40)。联合用药组采用rb-bFGF与罂粟碱注射液联合治疗,于5 cm×5 cm无菌纱布上涂抹300 IU/cm^(2)rb-bFGF之后将其于创面上覆盖,每日换药1次,肌肉注射罂粟碱注射液每日30 mg,每日2次。单独用药组单用rb-bFGF,用法同联合用药组。两组均持续治疗14 d。比较两组患者的治疗前及治疗后14 d的血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-10、IL-6、IL-4、IL-1β]水平,治疗后3、7、10、14 d的创面分泌物评分和创缘反应评分,创面愈合时间,总有效率及不良反应发生率。结果联合用药组患者治疗后14 d的血清TNF-α、IL-6、L-1β水平分别为(65.27±8.77)、(105.21±9.14)、(20.21±1.18)μg/L,均明显低于单独用药组[(89.26±9.32)、(128.32±8.21)、(29.36±1.28)μg/L],IL-10、IL-4水平分别为(537.75±22.92)、(162.42±17.79)μg/L,均明显高于单独用药组[(497.41±22.63)、(137.27±17.41)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合用药组患者治疗后3、7、10、14 d创面分泌物评分分别为(1.64±0.25)、(0.97±0.24)、(0.78±0.20)、(0.38±0.11)分,均低于单独用药组[(1.82±0.29)、(1.28±0.26)、(1.04±0.24)、(0.65±0.14)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合用药组患者治疗后3、7、10、14 d创缘反应评分分别为(0.82±0.13)、(0.39±0.09)、(0.20±0.04)、(0.04±0.02)分,均低于单独用药组[(1.19±0.21)、(0.68±0.11)、(0.49±0.10)、(0.21±0.04)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合用药组患者治疗后创面愈合时间为(22.84±3.02)d,明显短于单独用药组[(27.94±3.14)d],差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组患者的治疗后总有效率为97.50%,明显高于单独用药组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生皮肤刺痛及红痒等不良反应。结论深度烧伤残余创面治疗中,与单用rb-bFGF治疗相比,罂粟碱注射液联合rb-bFGF的临床疗效明显提高,可进一步减轻炎症反应,加速创面愈合,且无明显不良反应。

皮肤创面无机诱导活性敷料治疗烧伤残余创面的疗效观察

皮肤创面无机诱导活性敷料（德莫林糊剂,江苏阳生生物工程有限公司）的生物活性成分是具有特定含量比例的无机元素钙和磷,因其表面化学结构和形态结构的生物诱导作用,故而具有显著促进组织再生和创面愈合的作用。笔者进行了观察该药促进烧伤残余创面愈合、抗感染作用和安全性的随机对照临床研究,现报告如下。

生肌解毒汤联合浸浴治疗烧伤残余创面患者的效果

目的:观察生肌解毒汤联合浸浴治疗烧伤残余创面患者的效果。方法:回顾性分析2022年5月至2023年5月该院收治的200例烧伤残余创面患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组与观察组各100例。对照组采用浸浴治疗,观察组在对照组基础上联合生肌解毒汤治疗,比较两组临床疗效,治疗后创面面积,治疗前后疼痛介质(5-羟色胺、神经肽Y、前列腺素E2)水平、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、生命质量[简明烧伤专用健康量表(BSHS-A)]评分,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(95/100),高于对照组的82.00%(82/100),差异有统计学意义(P<0.05);治疗3、7、14 d后,观察组创面面积均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组5-羟色胺、神经肽Y和前列腺素E2水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组躯体功能、心理功能、社会关系、一般健康状况等BSHS-A评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未出现明显不良反应。结论:生肌解毒汤联合浸浴治疗烧伤残余创面患者可提高治疗总有效率与生命质量评分,缩小创面面积,降低疼痛介质水平和VAS评分,其效果优于单纯浸浴治疗。

分层换药法在大面积深度烧伤后残余创面患者康复中的价值探讨

目的:探讨分层换药法在大面积深度烧伤后残余创面愈合患者康复中的价值。方法:选择2020年1月—2023年12月南开大学附属医院诊治的89例大面积深度烧伤后残余创面患者作为研究对象,根据随机信封抽签原则将其分为研究组(n=45)与对照组(n=44)。对照组采用常规换药法,研究组采用分层换药法,比较两组创面愈合时间、疗效、疼痛程度及生活质量评分。结果:研究组四肢、躯干、颜面部的创面愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6、9 d后,研究组疼痛视觉模拟评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗第14天,研究组的治疗优良率为97.78%,高于对照组的84.09%,研究组健康调查简表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:分层换药法应用于大面积深度烧伤后残余创面患者康复中的应用,有助于缓解疼痛,缩短创面愈合时间,改善疗效,提高生活质量。

浸浴护理对大面积深度烧伤残余创面愈合和满意度的影响

分析全身浸浴护理在预防严重烧伤和深度烧伤残留伤口感染的后期阶段的具体作用。方法 在2022年1月至2023年12月这个时间段内,选择接受治疗的80名非常严重的烧伤的患者作为本次研究的研究对象,然后把这些作为研究对象的患者分成研究中的对照组和观察组。对照组中的40位患者使用临床中一直使用的创面的常规护理措施,那么观察组中的40位患者就需要使用烧伤后的全身浸浴护理方案。结果 在开始治疗2周的时间之后,在伤口愈合的患者数量来看,研究组患者的数量比较大于对照组的患者数量。在伤口愈合时间来看,观察组的患者的也比对照组患者所需要的时间也要短一些,而且对于发生伤口感染的概率和遗留疤痕的程度来说,观察组患者在治疗过程中的伤口愈合情况还是更加优于对照组患者。在患者对临床中医护人员的护理工作的满意度来看,观察组的患者也要高于对照组,经过各种调查得到的这些数据之间存在的差异具有统计学方面的意义(P<0.05)。结论 对烧伤患者进行全身浸浴护理可以减少后续创伤性感染的频率,并且能缓解伤口疼痛,加速伤口愈合,减少疤痕的形成,提高临床工作中患者的满意度,使患者更容易接受。

生肌清热解毒汤外敷联合表皮生长因子治疗烧伤残余创面的临床疗效研究

目的探讨烧伤残余创面患者应用生肌清热解毒汤外敷联合表皮生长因子治疗对其创面愈合情况及炎症指标的影响,并评价其临床疗效。方法选取牡丹江市中医医院2021年7月至2023年7月收治的深度烧伤植皮术后有残余创面的患者60例,以随机数字表法分组。对照组(30例)患者接受表皮生长因子治疗,观察组(30例)患者在对照组基础上进行生肌清热解毒汤外敷,两组均治疗至创面愈合。比较两组患者临床疗效,创面愈合情况,治疗14 d后的细菌阳性率,治疗前及治疗后7 d血清炎症因子水平,以及不良反应发生情况。结果观察组患者临床总有效率高于对照组;观察组患者创面愈合时间短于对照组,治疗后1个月温哥华瘢痕量表(VSS)评分低于对照组,治疗14 d后创面愈合率高于对照组;观察组患者创面细菌阳性率低于对照组;治疗后7 d两组患者血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平较治疗前均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,但经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论烧伤残余创面患者应用生肌清热解毒汤外敷联合表皮生长因子治疗具有确切的临床效果,可促进创面愈合,减少瘢痕增生和色素沉着,抑制机体炎症反应,降低感染发生率,且不良反应较少,安全性较高。

全身浸浴护理模式对大面积深度烧伤后期残余创面感染患者的影响

浅析全身浸浴护理方法对那些遭受大面积深度烧伤并吞噬于后期创面感染的人群的影响。方法 在94例样本当中,各分为47例,常规组接受常规的护理手法,对照组则采用了全身浸浴的护理方式。考察的焦点是比对两种疗法前后的VAS疼痛指数、血液中炎症激素的数值、伤口愈合所花费的时间、抗生素的用量、个体的生活质量评估指数、患者对治疗方式的满意度及TNF-α、IL-6和后期残余创面感染的发生率。结果 全身浸浴的疗法能有效降低VAS疼痛指数及血液中炎症激素的水平,同时显著减少后期残余创面感染的几率(P<0.05)。在护理有效率方面,研究组(85.71%)明显高于常规组(57.14%)。结论 全身浸浴护理模式能够有效减轻大面积深度烧伤后期残余创面感染患者的疼痛,降低炎性反应,减少感染概率,提高护理有效率,对改善患者预后具有重要促进作用。

重组人酸性成纤维细胞生长因子联合PRP治疗烧伤残余创面的临床疗效

本研究旨在探索使用重组人酸性成纤维细胞生长因子和自体富血小板血浆(PRP)联合治疗深烧伤残余创面的临床效果。方法 本文选取2021年2月-2023年4月间烧伤残余创面患者作为研究对象,人数:90人,分组法则采用随机数字表法进行分组。参与者被划分为两个不同的组别,每一组都包括45名成员。其中一组作为对照组,而另一组则作为观察组。对照组接受了标准的治疗和重组人酸性成纤维细胞生长因子的应用,而观察组则在对照组治疗的基础上额外采用了PRP作为治疗手段。我们对两组临床疗效,创面愈合时间,疼痛状况,生活质量等进行比较观察。结果 揭示,观察组的整体有效率高达97.78%,这一数字明显超过了对照组的73.33%(P<0.05)。另外,在治疗结束后的第7天和第15天,观察组的视觉模拟评定量表(VAS)得分明显低于对照组(P<0.05)。与此同时,观察组在生活质量上的评分明显超过了对照组(P<0.05)。结论 重组人酸性成纤生长因子与PRP联合应用能改善烧伤残余创面的临床疗效、减轻患者的痛苦不适、缩短伤口愈合的时长、改善患者的生活质量。

湿润烧伤膏治疗烧伤残余创面的临床疗效及安全性

目的采用湿润烧伤膏对烧伤残余创面进行治疗,分析其临床疗效与安全性。方法选取2019年1月—2020年5月我院收治的50例烧伤残余创面患者,将其分成对照组与观察组各25例,分组法为随机数字表法。其中对照组采用莫匹罗星软膏治疗,观察组在其基础上加用湿润烧伤膏,治疗14 d之后比较两组残余创面愈合效果、残余创面愈合时间与不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率92.0%与对照组68.0%相比更高,数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。观察组残余创面愈合时间(14.21±3.92)d与对照组(19.06±2.16)d相比更短,数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。两组患者用药期间均未出现药物不良反应。结论采用湿润烧伤膏对烧伤残余创面患者进行治疗,可提升其愈合效果,缩短愈合时间,安全可靠。

莫匹罗星软膏和重组人成纤维细胞生长因子治疗大面积烧伤残余创面的疗效研究

目的 探讨应用莫匹罗星软膏和重组人成纤维细胞生长因子 (rh -bFGF)治疗大面积深度烧伤残余肉芽创面的疗效。方法 对 36例大面积烧伤患者残余创面分两组进行自身对照 :治疗组 (36例 )用莫匹罗星软膏和重组人成纤维细胞生长因子治疗 ,对照组 (32例 )用聚维酮碘软膏治疗 ,比较两组残余创面细菌清除率和创面愈合情况。结果 金黄色葡萄球菌 (包括MRSA)和表皮葡萄球菌 (包括MRSE)为残余肉芽创面感染的主要细菌 ;治疗组细菌清除率为 86 0 % ,对照组为 37 1% ,两组间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;治疗组创面平均愈合时间为 (15 7± 3 8)d,对照组为 (2 3 9± 7 4 )d,二者间差别有显著性意义 (P <0 0 1)。结论 应用莫匹罗星软膏和rh -bFGF治疗大面积深度烧伤残余肉芽创面 ,能有效地清除残余创面感染的主要细菌 (金黄色葡萄球菌和MRSA) ,加快创面愈合。

纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗烧伤残余创面

目的:观测纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗烧伤残余创面的疗效。方法:选取临床深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤所致残余创面患者40例,随机分为两组,每组20例。治疗组应用纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶进行换药;对照组应用生理盐水和无菌石蜡油纱布换药。观测记录各组病例的愈合时间、创面感染例数、不同时相点创面愈合率、各组治疗前和治疗7d时创面细菌培养情况、药物不良反应。结果:治疗组的愈合时间明显短于对照组(P<0.01);治疗组不同时相点创面愈合率明显高于对照组(P<0.01);治疗组创面感染例数明显少于对照组(P<0.01);治疗7d后,治疗组致病细菌检出率明显低于对照组(P<0.01)。结论:将纳米银敷料结合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶应用于可以非手术治疗的烧伤残余创面,有较好的抗菌作用及促进创面修复作用,能有效缩短烧伤残余创面的愈合时间。

大面积烧伤残余创面治疗的临床研究

目的探讨大面积烧伤残余创面的最佳治疗方案。方法对我科1995年10月—2003年10月收治的大面积烧伤残余创面118例进行回顾分析。结果118例病人经全身浸浴疗法,局部使用抗生素、bFGF、烫疮油等治疗创面全部愈合。结论浸浴基础上的综合治疗是治疗烧伤残余创面重要方法。

综合护理干预应用于烧伤残余创面的疗效研究

[目的]探讨全身或局部浸浴基础上的综合护理干预对烧伤残余创面的影响。[方法]将2007年1月—2010年3月存在烧伤残余创面的80例病人,按时间段分为传统换药组和浸浴综合组。传统换药组采用碘伏及呋喃西林清洗伤口,然后予碘伏纱块湿敷包扎,每日1次。浸浴综合组采用1∶5000高锰酸钾稀释液浸泡清洗烧伤残余创面,再予红外线照射20min～30min,外用贝复济、烫疮油,每日或隔日浸浴1次。[结果]两组病人换药疼痛评分、创面愈合率、创面愈合时间、创面细菌培养阳性情况比较差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]综合护理干预可提高烧伤残余创面愈合速度。

自体富血小板血浆凝胶治疗电烧伤残余创面的疗效观察

目的:探讨自体富血小板血浆凝胶治疗电烧伤残余创面的临床疗效。方法:在我院就诊的72例电烧伤患者,随机分为两组,各36例。观察组根据电烧伤创面深度分为A、B组,A组给予富血小板血浆外敷,B组注射富血小板血浆。对照组按烧伤创面情况分为a、b组,a组覆盖生物皮治疗,b组行断层皮片移植治疗。结果:观察组患者愈合率(83.33%)高于对照组(55.56%),差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B组愈合时间少于a、b组愈合时间,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周,观察组患者创面疼痛评分、瘢痕评分明显低于对照组患者瘢痕评分,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后1、2周,观察组患者血液灌流值高于对照组值,差异均具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自体富血小板血浆凝胶治疗电烧伤残余创面临床疗效显著,能够有效缩短愈合时间,减轻患者疼痛,改善微循环。

烧伤残余创面的治疗

目的 :探讨烧伤残余创面的治疗。方法 :分析我科 1995年以来烧伤残余创面的患者共 2 0例。结果 :2 0例病人全部行局部或全身浸浴后局部使用抗生素、贝复剂、红氟洗剂、苯妥因后创面愈合。结论 :浸浴基础上的综合治疗是治疗烧伤残余创面重要方法。

生物活性玻璃结合浸浴治疗烧伤残余创面的疗效评价

目的探讨生物活性玻璃结合浸浴治疗烧伤残余创面的疗效。方法将60例烧伤残余创面患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组采用浸浴治疗结合创面外用生物活性玻璃,对照组采用浸浴治疗结合外用碘伏纱布覆盖。观察2组患者创面在用药7、14、21 d的愈合程度及肉芽生长情况。记录2组患者创面在用药7、14、21 d的细菌检出情况及不良反应。结果试验组创面用药14d愈合7例,21d愈合8例;对照组14d愈合1例,21d愈合3例。试验组总有效率为93.3%,显著高于对照组的56.7%(P<0.01)。2组患者在用药7、14、21 d均检到细菌,包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌以及鲍曼不动杆菌。2组细菌检出阳性率无显著差异(P>0.05)。结论生物活性玻璃结合浸浴治疗能安全有效地促进烧伤残余创面愈合。

纳米紫外线光疗用于烧伤残余创面合并传染性湿疹样皮炎的护理

目的观察311-纳米紫外线光疗对烧伤残余创面合并传染性湿疹样皮炎的治疗效果及护理措施。方法按住院时间先后将40例烧伤残余创面合并传染性湿疹样皮炎的患者分为实验组和对照组,对照组湿疹创面用1%碘伏消毒,再用生理盐水清洗,擦干后予炉甘石洗剂涂擦。实验组在此基础上加用311-纳米紫外线光疗机照射局部创面。结果实验组与对照组在治愈时间上差异有显著意义（P〈0.05）。结论纳米紫外线光治疗具有良好的消炎、消疹、止痒作用,有利于创面愈合。

短波紫外线照射辅助治疗烧伤后残余创面的效果观察

目的观察短波紫外线治疗仪联合外用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶(rh GM-CSF)在治疗烧伤残余创面中的疗效。方法将111例烧伤后治疗1个月仍有残余创面的患者随机分为观察组和对照组。观察组60例,先用短波紫外线治疗仪对残余创面照射20~30 s,再用碘伏消毒创面,外涂rh GM-CSF凝胶;对照组51例,残余创面直接用碘伏消毒后,局部外涂rh GM-CSF凝胶治疗。结果在治疗后第7天和第14天,观察组和对照组的创面愈合率相比,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后第10天,观察组的创面细菌清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单用rh GM-CSF相比,紫外线照射治疗联合rh GM-CSF凝胶在治疗烧伤残余创面中疗效显著,可在临床推广。