利妥昔单抗联合克拉屈滨治疗毛细胞白血病变异型1例

毛细胞白血病变异型(hairy cell leukemia variant,HCL-V)是一种罕见的B细胞慢性淋巴增殖性疾病,发病的中位年龄为71岁,男女比例6∶1,中位生存期9年,在2008年世界卫生组织淋巴肿瘤分类中暂定为脾B细胞淋巴瘤/白血病不能分类,认为和毛细胞白血病(hairy cell leukemia,HCL)在生物学上不再有关联,2016年版分类维持原状[1-2]。HCL-V缺乏特异性临床表现和生物分子标志物,容易误诊,此次报道1例利妥昔单抗联合克拉屈滨治疗HCL-V,并进行相关文献回顾。

毛细胞白血病的临床病理学特征及免疫表型特点(附12例分析)

目的探讨毛细胞白血病（HCL）的临床病理学特征及免疫表型特点。方法回顾性分析12例HCL患者的临床及实验室检查资料,收集患者的年龄、性别、临床表现、病情、病程及骨髓形态学、骨髓活检组织学、流式细胞学检查结果,并进行分析。结果 12例HCL患者中,男9例、女3例、年龄38-71岁、中位年龄49岁。临床表现主要为乏力、贫血。12例HCL患者中,贫血11例,发热2例,脾大12例,淋巴结肿大4例,肝大4例。RBC 2.14-3.97×10^12/L,WBC 2.51-17.33×10^9/L,PLT 67.83-128.02×10^9/L。骨髓细胞形态学检查发现有典型毛细胞者8例。免疫表型分析结果显示,均同时表达成熟B细胞表面抗原（CD19、CD20和CD79a）,同时CD11c、CD25、CD103阳性者10例。行骨髓病理学检查11例,其中毛细胞广泛浸润9例,毛细胞呈＂油煎蛋＂样外观以及网硬蛋白纤维显著增多。结论 HCL主要见于中老年男性,临床表现主要为乏力和疲劳,体征主要有脾大。血细胞减少,外周血及骨髓形态学检查及骨髓病理学检查发现毛细胞为诊断依据。毛细胞免疫表型主要表达B细胞相关抗原CD19、CD20、CD22、CD79a和FMC7,CD11c、CD25、CD103及CD123。

毛细胞白血病的电镜诊断

本文报道７例毛细胞白血病瘤细胞的超微结构，并与慢性淋巴细胞白血病（４例）做了比较。结果表明，毛细胞白血病依其淋巴细胞表面突起的不同，分二型：微绒毛型，突起直径０．１μｍ，长约０．７μｍ；毛发分枝型，突起长达１．５～３μｍ，且有分枝。讨论了电镜在毛细胞白血病鉴别诊断中的作用。

毛细胞白血病4例及其相关实验室诊断分析

目的:探讨毛细胞白血病(HCL)特征性诊断及鉴别诊断方法。方法:对4例HCL患者的临床特征及骨髓病理、组织细胞化学、白血病免疫分型、电镜等实验室检查结果进行分析。结果与结论:骨髓病理、组织细胞化学、白血病免疫分型、电镜在HCL的诊断中具有重要意义,HCL的鉴别诊断须结合患者临床特征及实验室检查。

毛细胞白血病中毛细胞的超微结构特征

应用透射电镜观察6例毛细胞白血病(HCL)患者外周血、骨髓血和脾细胞悬液中毛细胞的超微结构特征。结果显示,毛细胞表面微绒毛较多,呈细长指状或环状,或为粗大细胞突起;胞质内细胞器丰富,偶见核糖体-板层复合体(RLC)。结果提示毛细胞表面的微绒毛是HCL超微病理诊断的重要依据,而RLC是HCL诊断和治疗的参考依据。

毛细胞白血病和伴绒毛淋巴细胞脾淋巴瘤的超微结构分析

毛细胞白血病和伴绒毛淋巴细胞脾淋巴瘤均为少见的淋巴源性恶性肿瘤,两者在临床表现和光镜形态上很难区别。本文利用电子显微镜观察了14例毛细胞白血病和2例伴绒毛淋巴细胞脾淋巴瘤的瘤细胞超微结构特征,分析了它们之间的超微结构差异,提示了电镜检查在淋巴源性恶性肿瘤诊断中的作用。

毛细胞白血病的超微结构诊断特征

目的探讨毛细胞白血病（HCL）超微结构诊断特征。方法利用透射电镜观察7例HCL患者外周血或骨髓中毛细胞的超微结构特征。结果电镜下可见毛细胞，其超微结构特点是：①微绒毛特点：数量多、微绒毛长、粗细相同、形态各样；②胞核特点：卵圆形，稍有刻痕，异染色质沿核膜内面分布；③胞质特点：细胞器丰富，首次发现髓鞘结构小体，但未见核糖体板层复合体。结论毛细胞的微绒毛特点是HCL超微结构诊断的重要特征，胞核和胞质特点可用做HCL鉴别诊断的参考特征，核糖体板层复合体不一定是HCL的诊断特征。

克拉屈滨治疗复发毛细胞白血病1例并文献复习

目的通过1例经克拉屈滨治疗的复发毛细胞白血病的病例分析,进一步了解毛细胞白血病的治疗策略和方法。方法观察2012年4月我院收治的1例经克拉屈滨治疗的毛细胞白血病复发患者的治疗过程,分析毛细胞白血病的临床特点、治疗方法、治疗效果及不良反应,并复习有关文献。结果此例患者经1个疗程克拉屈滨治疗,3个月后达到部分缓解,随访5个月持续部分缓解。结论克拉屈滨是治疗毛细胞白血病的有效方法,不良反应小,耐受性好,适合在中国毛细胞白血病患者中应用。

含结构性倒位inv(5)(p13.1 q13.3)的毛细胞白血病细胞系的建立

为从分子水平揭示毛细胞白血病 ( HCL)的发病机理提供研究材料 ,将患者外周血淋巴细胞分离 ,用EBV病毒转化后进行细胞培养、建立细胞系 ,在连续传代 3个月后 ,进行染色体组型分析 .所培养细胞的染色体组型分析结果 ,与患者新鲜的外周血淋巴细胞的完全相同 .

毛细胞白血病与慢性淋巴细胞白血病细胞的超微结构及形态定量分析

毛细胞白血病与慢性淋巴细胞白血病细胞的超微结构及形态定量分析李淳，叶惠苓毛细胞白血病（ＨＣＬ）的细胞化学，超微结构，免疫组化等国内外有很多报道，但对细胞形态仅局限于描述性的观察，毛细胞的定量形态特点国内未见报道。出于ＨＣＬ与慢性淋巴细胞白血病（ＣＬＬ...

变异型毛细胞白血病1例报道

多毛细胞白血病（HCL）简称“毛白”，是一种少见类型的慢性B淋巴细胞白血病，属慢性淋巴组织增殖性疾病。

Ⅱ型毛细胞白血病的临床及实验室特征

报告１例经细胞形态学、细胞化学、单克隆抗体标记及咐醇酯（ＴＰＡ）孵育试验确诊的毛细胞白血病（Ⅱ型）．及其临床实验室特征。

毛细胞白血病的透射电镜与扫描电镜观察

目的:探讨毛细胞白血病在透射电镜与扫描电镜下的超微结构诊断特征。方法:利用透射电镜与扫描电镜观察8例患者外周血或骨髓血中毛细胞的超微结构特征。结果:电镜下可见毛细胞,的超微结构特点是:(1)微绒毛特点数量多、微绒毛长,形态各样。(2)胞核特点卵圆形,稍有刻痕,异染色质沿核膜内面分布。(3)胞质特点细胞器丰富,但未见核糖体板层复合体。结论:毛细胞的微绒毛特点是超微结构诊断的重要特征,胞核和胞质特点可用做鉴别诊断的参考特征,核糖体板层复合体不一定是毛细胞白血病的诊断特征。