健脾消食散治疗小儿厌食症脾胃气虚证临床观察

目的:观察健脾消食散治疗小儿厌食症脾胃气虚证的效果。方法:136例随机分为两组各68例,对照组给予双歧杆菌四联活菌片治疗,观察组给予健脾消食散治疗。结果:治疗后观察组食欲、进食量、进食时间评分和中医证候积分均低于对照组(P<0.05),血红蛋白、体质量、总有效率观察组高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾消食散治疗小儿厌食症脾胃气虚证效果较好,且安全。

益胃宁胶囊联合瑞巴派特片治疗慢性萎缩性胃炎脾胃气虚证临床研究

目的观察益胃宁胶囊联合瑞巴派特片治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)脾胃气虚证的临床疗效。方法采用随机数字表法将80例CAG患者分为研究组和对照组各40例,2组均予瑞巴派特片,0.1 g/次,每日3次,口服;研究组在此基础上予益胃宁胶囊,2 g/次,每日3次,口服。2组均连续治疗12周。观察2组治疗前后中医疗效、胃镜疗效和病理疗效,比较2组治疗前后中医症状评分,监测2组不良反应。结果2组均无病例脱落。研究组中医疗效总有效率为92.5%(37/40),对照组为70.0%(28/40),研究组中医疗效优于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状总分下降(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,研究组中医症状总分低于对照组(P<0.01)。研究组胃镜疗效总有效率(82.5%)优于对照组(67.5%),研究组病理疗效总有效率(87.5%)优于对照组(70.0%),差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。2组未见明显不良反应。结论益胃宁胶囊联合瑞巴派特片可有效改善CAG患者的临床症状、胃镜表现及黏膜病变程度,疗效显著。

百令胶囊联合西药治疗COPD稳定期(肺肾气虚证)的效果

目的 探讨百令胶囊联合西药在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(肺肾气虚证)患者中的应用效果。方法 选取2020年9月至2021年10月南阳市中心医院收治的84例COPD稳定期患者,采用随机数字表法分为A组、B组,各42例。A组接受常规西药治疗,B组在A组基础上接受百令胶囊口服治疗。结果 治疗8周后较治疗前,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_1)、FEV_1/FVC、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%)、外周血血氧饱和度(SaO_(2))、血氧分压(PaO_(2))水平均升高,B组高于A组(P<0.05)。两组中医证候积分、呼吸困难、生活质量评分、外周血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均降低,B组低于A组,两组6分钟步行距离(6MWD)均增加,B组高于A组(P<0.05)。随访8周后,较A组,B组急性加重再入院率更低(P<0.05)。结论 百令胶囊联合西药治疗可改善COPD稳定期(肺肾气虚证)患者肺功能,促进患者血气指标的调节,缓解患者临床症状,提高其生活质量及步行能力,控制患者急性加重再入院率,且安全性良好。

盆底方联合电刺激生物反馈治疗盆腔器官脱垂气虚证30例

目的观察盆底方联合电刺激生物反馈治疗盆腔器官脱垂(POP)气虚证的临床疗效。方法选取2022年2—10月就诊于福建中医药大学附属人民医院妇科的60例POP气虚证患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组30例,最终均完成研究。对照组给予单纯电刺激生物反馈治疗,30 min/次,隔日1次,连续10次为1个疗程,连续3个疗程。试验组在对照组的基础上加以盆底方口服,2次/d,早晚餐后温服,连续30 d为1疗程,3个疗程。比较2组疗效及治疗前后脱垂程度(POP-Q分级)、气虚积分、外周血清白介素(IL-6、IL-8)水平的变化情况。结果试验组总有效率为90.00%,优于对照组66.67%(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后POP-Q分级减轻(P<0.05),气虚积分、IL-6、IL-8水平均显著降低(P<0.05);与对照组比较,试验组POP-Q分级程度减轻(P<0.05),气虚积分、IL-6、IL-8水平降低(P<0.05)。结论盆底方联合电刺激生物反馈治疗盆腔器官脱垂气虚证可更好改善盆腔器官脱垂程度、改善气虚证候积分,并降低外周血清IL-6、IL-8水平,值得推广应用。

健脾益气平喘方联合冬病夏治之穴位敷贴对缓解期支气管哮喘(肺气虚证)患者的作用效果

目的 探究健脾益气平喘方联合冬病夏治之穴位敷贴对缓解期支气管哮喘(肺气虚证)患者的作用效果。方法 以随机数字表法将安阳市中医院在2019年3月至2020年3月收治的110例缓解期支气管哮喘(肺气虚证)患者分为两组,接受冬病夏治之穴位敷贴治疗为对照组,接受健脾益气平喘方联合冬病夏治之穴位敷贴治疗为观察组,每组55例,3 a为1个治疗周期。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候评分、血液流变学水平、免疫功能[γ干扰素(IFN-γ)、免疫球蛋白(IgE)、白细胞介素(IL)-4]以及抗氧化[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组中医证候评分均下降,观察组比对照组低(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组高切、中切、低切全血黏度均下降,观察组比对照组低(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组IL-4、IgE、MDA水平均下降,观察组比对照组低;IFN-γ、SOD、GSH-Px水平上升,观察组比对照组高(P<0.05)。结论 健脾益气平喘方联合冬病夏治之穴位敷贴治疗用于缓解期支气管哮喘(肺气虚证)患者,能够改善患者生活质量,缓解临床症状,改善机体微循环,调节免疫功能,提高机体抗氧化能力。

基于Th17/Treg失衡探讨参芪温肺汤治疗COPD肺气虚证的作用机制

目的 在Th17/Treg细胞失衡的基础上,探讨参芪温肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(Chromic obstructire Pulmonary diseases, COPD)肺气虚证可能的作用机制。方法 60只SD级大鼠随机分组为6组,除正常组外,其余各组采取烟熏结合强制游泳方式进行造模,并分别给予氨茶碱、参芪温肺汤不同剂量的药物灌胃,对其进行苏木精-伊红(HE)染色后观察大鼠肺组织病理学变化,通过酶联免疫吸附法(ELISA)以及Western blot方法(WB)分别检测大鼠血清、支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织中TGF-β1、IL-10和IL-17的含量及蛋白的表达。结果 模型组的大鼠血清、BALF和肺组织中的TGF-β1和IL-10的表达与正常组相比减少(P<0.01),IL-17则增加(P<0.01);参芪温肺方组TGF-β1及IL-10的表达较模型组增加(P<0.01),IL-17则减少(P<0.01)。结论 参芪温肺汤治疗COPD的作用机制与下调IL-17、上调TGF-β1和IL-10的表达有关。

基于云数据的中医药方案降低心胆气虚证抑郁障碍远期复发率的大样本、多中心、前瞻性队列研究

目的探讨中医药方案治疗心胆气虚证抑郁障碍的疗效及对远期复发率的影响。方法根据干预方法,将2017年1月—2020年12月在全国13个分中心招募的心胆气虚证抑郁障碍患者分为西医治疗队列、中医治疗队列、中西医结合治疗队列,所有患者随访6~24个月,以随访过程中临床诊断抑郁障碍为复发,评估不同队列的抑郁障碍复发风险及中医治疗队列、中西医结合治疗队列中不同暴露水平亚组的抑郁障碍复发风险。结果共纳入患者503例,西医治疗队列、中医治疗队列、中西医结合治疗队列的24个月复发率分别为39.6%(63/159)、28.2%(49/174)、18.8%(32/170),中医治疗队列比西医治疗队列的复发风险低45.70%(HR=0.543,95%CI:0.355~0.830,P=0.005),中西医结合治疗队列比西医治疗队列的复发风险低66.90%(HR=0.331,95%CI:0.206~0.531,P<0.001)。在中医治疗队列中,高水平暴露亚组比低水平暴露亚组的复发风险低63.1%(HR=0.349,95%CI:0.174~0.701,P=0.003)。在中西医结合治疗队列中,高水平暴露亚组比低水平暴露亚组的复发风险低88.8%(HR=0.112,95%CI:0.044~0.286,P<0.001)。结论中医药治疗方案能够有效降低心胆气虚证抑郁障碍的复发率,合用西药后效果更明显,且服药时间越长复发率越低。

国医大师黄瑾明运用天阴阳针法治疗谷道气虚证验案举隅

黄瑾明教授,系第四届国医大师,首批全国名中医,“桂派中医大师”,广西黄氏壮医针灸流派代表性传承人。黄老从医50余载,创立广西黄氏壮医针灸学派,对壮医针灸有独到研究,擅长运用壮医针刺疗法治疗各种疾病。近年来,黄老在壮医脐环穴针刺技术的基础上推陈出新,提出天阴阳针法[1],临证疗效显著。黄老还提出壮医学理论应不断完善,在继承的基础上创新,指导临床应重视辨证论治诊疗模式。现将黄老运用天阴阳针法治疗谷道气虚证的医案分享如下。

基于数据挖掘分析《中华医典5.0》对中风病气虚证的用药特点及处方配伍规律

目的基于《中华医典5.0》探讨中风病气虚证的用药特点和处方配伍规律。方法收集《中华医典5.0》中治疗中风病气虚证的古代及近代处方,通过Microsoft Office Excel 2013软件建立规范化数据库,并利用SPSS Statistics 25和SPSS Modeler 18.0软件对数据库中处方进行频数、关联规则、聚类分析等数据挖掘方法的研究。结果本研究共得到频率>15%的中药16味,使用频次前5位的中药分别是:甘草70次、人参64次、白术50次、当归43次、茯苓41次。药性多为温、寒、平之品,药味以甘、辛、苦为主,主要归脾、肺、心经。药类频次前6位的中药类别为:补虚药、解表药、理气药、化痰止咳平喘药、温里药及活血化瘀药。关联分析得到强关联配对方式50种(置信度>0.8、支持度>0.1),支持度前5位的药对为白术—茯苓、甘草—陈皮、茯苓—半夏、人参—半夏、甘草—半夏。聚类分析得到聚类组5类,复杂网络分析得到中风病气虚证的核心处方,共包含26味中药:人参、半夏、天麻、川芎、当归、木香、桔梗、熟地黄、独活、甘草、生姜、白术、白芍、白芷、竹沥、细辛、羌活、肉桂、茯苓、防风、附子、陈皮、麻黄、黄芩、黄芪、乌药,为六君子汤、四物汤、九味羌活汤合方。结论《中华医典5.0》中记载治疗中风病气虚证的处方呈现以益气养血、祛风解表、理气祛痰为主的处方规律,治疗以补气为核心,兼以祛风、化痰、祛湿之品。需要注意的是,气虚证贯穿中风病发病始终,在中风病气虚证的治疗中,调补后天之气是治疗的关键,运用毒性药物或可成为治疗中风病气虚证的新思路。

老年脑卒中后慢传输型便秘(气虚证)的中西医护理方案进展

便秘即排便频率减少(每周次数<3次)、粪便干硬和(或)排便困难,其是脑卒中的常见并发症。老年脑卒中后慢传输型便秘涉及多学科领域,包含神经学和胃肠病学,与中医的气虚证概念相交叉。在传统医学观点中,脑卒中后便秘主要与大脑受损导致的神经调控异常相关,老年患者由于器官功能衰退,加上疾病的影响会进一步加剧肠道运动功能的下降,而气虚证会导致机体因能量不足而引起脏腑功能减退,从而引发慢传输型便秘。基于此,本文对脑卒中后慢传输型便秘患者构建中西医护理方案进行探讨。

2型糖尿病气虚证和阴虚证常见脉象的脉搏波特征研究

目的:基于脉搏波理论分析2型糖尿病气虚证和阴虚证常见脉象的脉搏波参数特征,为中西医结合治疗2型糖尿病提供客观化数据和技术支持。方法:临床采集分析72例2型糖尿病气虚型患者和82例2型糖尿病阴虚型患者的脉搏波参数信息,运用数学软件和统计学方法对数据进行处理分析。结果:临床2型糖尿病气虚证和阴虚证脉象出现频率最高的分别是细脉、弦数脉。2型糖尿病细脉组寸、关、尺三部两两比较,在主波幅度(h1)、主波峡幅度(h2)、重搏前波幅度(h3)、降中峡幅度(h4)、h3/h1方面的差异有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病弦数脉组寸、关、尺三部两两比较,在h1、h2、h3、h4方面的差异有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病细脉组寸、关、尺三部的h1、h2、h3、h3/h1、h4/h1均高于正常对照组,寸部h4、h4/h1、收缩期面积(As)均高于正常对照组。2型糖尿病弦数脉组寸、关、尺三部的h1、h2、h3、h4、h3/h1均高于正常对照组,关部h4/h1、寸部和关部的As均高于正常对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病气虚证和阴虚证的常见脉象参数具有一定的特征性,且各组脉搏波参数能反映不同脉象的生理病理特征,为脉诊信息客观化提供参考依据,为2型糖尿病气虚证和阴虚证的规范化诊疗提供依据。

温中和胃方治疗中医内科疾病脾胃气虚证的临床疗效研讨

目的温中和胃方治疗中医内科疾病脾胃气虚证的临床疗效。方法选取2020年5月—2022年7月沂水县人民医院中医科接受诊治的88例肾虚瘀型腰痛患者为研究对象,依照不同治疗方案将患者分为研究组和对照组,每组44例。对照组给予香砂六君丸治疗,研究组在对照组基础上实施温中和胃方治疗,对比两组患者的临床症状、治疗效果和不良反应。结果治疗后,两组胃脘隐痛、胃脘胀满、嗳气、反酸、食欲下降以及咽部异物感的临床症状评分均有下降,且研究组以上症状均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的临床治疗总有效率(95.45%)高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.062,P=0.044)。两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温中和胃方在治疗中医内科疾病脾胃气虚证中,能够促进患者临床症状的恢复、提高患者的生活质量水平,进而显著地提高对脾胃气虚证的临床治疗效果,且安全性较高。

针刺联合补肺强心方治疗肺源性心脏病心肺气虚证临床研究

目的:观察针刺联合补肺强心方治疗肺源性心脏病心肺气虚证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将129例肺源性心脏病心肺气虚证患者分为针刺组、中药组、联合组各43例。3组均给予常规西药治疗,在此基础上,针刺组联用针刺治疗,中药组联用补肺强心方治疗,联合组联用针刺合补肺强心方治疗,3组疗程均为4周。比较3组治疗前后中医证候积分、6 min步行试验(6MWT)、英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评分、明尼苏达心力衰竭生存质量量表(MLHFQ)评分;比较3组治疗前后肺功能指标[最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、每搏输出量(SV)]及血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氢离子浓度指数(pH值)];评估3组临床疗效及不良反应发生情况。结果:联合组总有效率97.67%,高于针刺组81.40%、中药组76.74%(P<0.05)。治疗后,3组mMRC、MLHFQ评分、中医证候积分、LVEDD、LVESD、PaCO_(2)均较治疗前降低(P<0.05),且联合组治疗后上述指标均低于针刺组、中药组(P<0.05)。治疗后,3组6MWT、PEF、FEV_(1)、FVC、LVEF、PaO_(2)、SaO_(2)、SV、FEV_(1)/FVC及联合组pH值均较治疗前升高(P<0.05),且联合组治疗后上述指标均高于针刺组、中药组(P<0.05)。3组均未发生不良反应。结论:针刺联合补肺强心方治疗肺源性心脏病心肺气虚证临床疗效确切,能够改善患者心肺功能和血气指标,提高生活质量,安全性较高。

补肾健脾生血方联合罗沙司他治疗血液透析患者肾性贫血脾肾气虚证的疗效分析

近年来,慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病率和死亡率呈上升趋势,血液透析患者年增长率维持在7%^([1-2])。虽然血液透析可增加CKD患者的生存时长,但其并发症严重降低患者的生活质量,肾性贫血(renal anemia,RA)作为其常见并发症,不仅增加患者心衰致死率和CKD的进展速度,而且破坏患者的认知功能,降低生活质量^([3])。目前RA常用的治疗药物是红细胞生成刺激剂(erythropoiesis stimulating agent,ESA)和铁剂^([4]),罗沙司他作为新一代RA治疗药物,临床疗效更显著^([5-6])。

补肺养心汤联合步行训练对慢性心力衰竭心肺气虚证心功能、心室重构的影响

目的探讨补肺养心汤联合步行训练对慢性心力衰竭心肺气虚证患者心功能、心室重构的影响。方法选取100例慢性心力衰竭心肺气虚证患者,采用数字表格法随机分为对照组与观察组各50例,两组常规西药规范治疗,对照组同时开展步行训练治疗,观察组同时给予补肺养心汤口服联合步行训练治疗,疗程12周,观察治疗前后中医证候积分、心功能及心室重构指标变化。结果两组患者治疗前主症及次症积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后积分下降,且观察组下降程度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)、左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter, LVESD)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction, LVEF)、左室后壁厚度(Left ventricle posterior wall, LVPW)及室间隔厚度(Interventricular septal thickness, IVS)、 6 min步行试验(6 minute walking test, 6MWT)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后LVEDD、LVESD、LVPW、IVS下降,且观察组下降程度大于对照组,LVEF、6MWT升高,且观察组升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP)、一氧化氮(Nitric oxide, NO)、内皮素1(Endothelin-1,ET-1)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后NT-proBNP、ET-1、IL-6下降,且观察组下降程度大于对照组,NO升高,且观察组升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义;观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05)。结论补肺养心汤联合步行训练治疗慢性心力衰竭心肺气虚证可有助于改善患者症状及心功能,抑制心室重构,其机制可能与降低炎性因子水平及调节血管内皮功能有关。

参芪补肺汤治疗COPD稳定期肺气虚证的临床研究

目的探讨参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)稳定期肺气虚证的临床价值。方法选取2021年1月至2023年6月我院诊治的68例COPD稳定期肺气虚证患者,按双色球法分为对照组和观察组各34例。对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上增加参芪补肺汤治疗,连续治疗1个月后,对比两组中医证候积分、肺功能、生活质量,并评估两组临床疗效及安全性。结果观察组治疗后的咳嗽、咳痰、气短、喘息评分及SGRQ评分低于对照组,而FEV1、FVC、FEV1/FVC高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为94.12%,高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为8.82%,与对照组的5.88%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪补肺汤治疗COPD稳定期肺气虚证可有效缓解患者症状,改善肺功能及生活质量,疗效确切且安全性良好。

都气丸加味联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病肺肾气虚证的临床疗效分析

目的观察都气丸加味方联合噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)肺肾气虚证的治疗效果。方法80例稳定期慢阻肺肺肾气虚证患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组给予噻托溴铵粉雾剂吸入治疗,观察组在对照组基础上加用都气丸加味治疗。比较两组患者治疗3个月临床疗效,治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比]、中医证候积分、生活质量评分。结果治疗3个月后,观察组与对照组总有效率分别为92.5%、70.0%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比均较治疗前升高,且观察组患者FEV1(1.93±0.19)L、FVC(2.85±0.31)L、FEV1/FVC(65.21±7.05)%、FEV1占预计值百分比(67.68±7.09)%较对照组的(1.74±0.17)L、(2.69±0.29)L、(59.31±6.91)%、(60.74±6.93)%更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者喘促气短、乏力、自汗、易感冒、腰膝酸软、夜尿频多积分较治疗前降低,且观察组患者喘促气短积分(0.74±0.54)分、乏力积分(0.81±0.23)分、自汗积分(1.24±0.29)分、易感冒积分(1.58±0.34)分、腰膝酸软积分(0.84±0.51)分、夜尿频多积分(0.88±0.54)分较对照组的(1.05±0.64)、(1.07±0.24)、(1.65±0.33)、(1.77±0.41)、(1.12±0.26)、(1.31±0.37)分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分较治疗前升高,且观察组患者躯体功能评分(89.59±10.21)分、认知功能评分(87.23±10.09)分、情绪功能评分(85.17±10.01)分、社会功能评分(89.34±10.31)分较对照组的(77.33±10.39)、(79.22±10.08)、(72.39±10.13)、(70.88±10.11)分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳定期慢阻肺肺肾气虚证患者临床应用都气丸加味联合噻托溴铵治疗,能够显著降低患者的各项中医证候积分,提升患者的肺通气功能,疗效确切,有助于改善患者的生活质量,临床应用前景广泛。

推拿联合异功散穴位贴敷治疗小儿厌食脾胃气虚证临床观察

目的探讨小儿推拿联合异功散加味穴位贴敷治疗小儿厌食脾胃气虚证的临床疗效。方法纳入2022年1月—2023年11月鹰潭市妇幼保健院收治脾胃气虚证的厌食患儿80例,以随机法为对照组和观察组,各40例。2组患儿均行常规健康指导干预,在此基础上对照组使用醒脾养儿颗粒口服治疗,观察组予小儿推拿联合异功散加味穴位贴敷治疗。比较2组患儿症状消失时间、临床疗效以及治疗期间发生的不良反应。结果治疗后,观察组各项症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对小儿厌食脾胃气虚证,应用小儿推拿联合异功散加味穴位贴敷治疗效果显著,能有效改善患儿食欲不振、食量减退等症状。

浅析开胃四君子汤治疗小儿厌食症脾胃气虚证的临床效果

目的:探讨开胃四君子汤治疗小儿厌食症的临床效果。方法:选取2021年6月至2023年6月张掖市中医医院门诊诊治的86例脾胃气虚证厌食患儿进行前瞻性分析,随机均分为对照组和观察组。对照组给予多潘立酮口服液治疗,观察组在上述治疗基础上联合开胃四君子汤治疗,比较两组的中医证候积分、胃排空率、胃泌素、胃动素变化。结果:治疗后观察组中医证候积分优于对照组(P<0.05);观察组胃排空率、胃泌素、胃动素水平优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显更低(P<0.05)。结论:对于脾胃气虚证引起的厌食患儿,临床上推荐使用中西医结合治疗方案进行治疗,联合开胃四君子汤,可以明显改善患儿临床症状,促进胃功能的恢复,且具有较高的安全性。

扶正解毒方联合双歧杆菌三联活菌片治疗胃癌术后脾胃气虚证临床研究

目的:观察扶正解毒方联合双歧杆菌三联活菌片治疗胃癌术后脾胃气虚证的临床疗效,以及对肠道微生态及营养指标的影响。方法:选取90例胃癌术后脾胃气虚证患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组各45例。术后进食开始后,对照组给予双歧杆菌三联活菌片治疗,研究组在对照组基础上给予扶正解毒方治疗,2组均治疗14 d。比较2组临床疗效、中医证候积分、肠道菌群(乳酸杆菌、粪肠球菌、双歧杆菌、大肠杆菌)、营养指标(白蛋白、总蛋白)及并发症发生率。结果:治疗14 d后,临床疗效优良率研究组75.56%,高于对照组60.00%(P<0.05)。治疗14 d后,2组腹痛、腹胀、恶心、食少纳呆、神疲乏力、便溏、面色无华积分均较术后5 d降低(P<0.05),研究组上述7项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗14 d后,2组乳酸杆菌、双歧杆菌数量均较术后5d增多(P<0.05),粪肠球菌、大肠杆菌数量均较术后5 d减少(P<0.05);研究组乳酸杆菌、双歧杆菌数量均多于对照组(P<0.05),粪肠球菌、大肠杆菌数量均少于对照组(P<0.05)。治疗14 d后,2组白蛋白、总蛋白水平均较术后5 d升高(P<0.05),研究组白蛋白、总蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,并发症发生率研究组8.89%,与对照组13.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶正解毒方联合双歧杆菌三联活菌片治疗可改善胃癌术后脾胃气虚证患者的肠道微生态及营养状况,有效缓解临床症状,效果优于仅使用双歧杆菌三联活菌片治疗。