子午流注择时电温针联合双补增津汤治疗结肠慢传输型便秘气阴两虚证的疗效观察

目的:观察子午流注择时电温针联合双补增津汤治疗结肠慢传输型便秘(STC)气阴两虚证的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的152例STC气阴两虚证患者,按随机抽取法分为对照组(枸橼酸莫沙必利治疗)、电针组(枸橼酸莫沙必利+子午流注择时电温针治疗)、中药组(枸橼酸莫沙必利+双补增津汤治疗)和结合组(枸橼酸莫沙必利+子午流注择时电温针+双补增津汤治疗),每组各38例,均治疗4周。观察比较4组患者治疗前后中医症状积分和总积分、结肠传输试验标志物含量、肠道菌群数量、焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)、慢性便秘严重度评分(CSS)的变化情况,比较临床疗效及随访6个月复发率。结果:4组患者治疗后中医症状积分和总积分、结肠传输试验标志物含量和SAS、SDS、CSS评分均较治疗前比较均明显下降(P<0.05),肠道内大肠埃希数量与治疗前比较明显减少(P<0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌数量与治疗前比较明显增多(P<0.05);结合组临床疗效明显优于其他3组(P<0.05),随访期复发率明显低于其他3组(P<0.05)。结论:子午流注择时电温针联合双补增津汤治疗STC气阴两虚证的疗效显著,二者可发挥协同增效作用,能有效缓解便秘症状,调节肠道菌群,恢复肠道运动功能,改善焦虑、抑郁心理状态,降低复发率。

补中益气汤合增液汤加减治疗功能性便秘气阴两虚证疗效评价

目的探讨补中益气汤合增液汤加减治疗功能性便秘气阴两虚证的临床疗效。方法将该院于2019年1月—2021年12月收治的80例功能性便秘气阴两虚证患者纳入研究,采用随机对照法将所选患者进行分组,分为治疗组及对照组各40例。其中治疗组患者应用补中益气汤合增液汤加减治疗,150 mL/次,每日2次。对照组予以枸橼酸莫沙必利分散片5 mg/次口服,每日3次。2组均以4周为1个疗程,比较治疗前后便秘主要症状评分、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分变化情况,并比较两组患者的临床疗效。结果药物干预前,两组患者临床症状包括大便性状、排便间隔、排便困难、排便不尽症状评分及腹部症状、直肠症状、大便症状、PAC-SYM量表总分评分对比,差异无统计学意义,均P>0.05;经药物干预后,两组患者大便性状、排便间隔、排便困难、排便不尽症状评分及腹部症状、直肠症状、大便症状、PAC-SYM量表总分评分均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,均P<0.05。观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论补中益气汤合增液汤加减治疗功能性便秘气阴两虚证具有较好临床效果,能够显著缓解大便干燥症状,改善患者生存状态,且具有不良反应小、患者认可度高等优势,是值得广泛应用的方案之一。

黄芪竹叶汤配合益气生津丸治疗2型糖尿病气阴两虚证患者的临床观察

目的观察黄芪竹叶汤配合益气生津片治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床效果。方法选取2020年1月—2022年1月期间河南省安阳市中医院收治的2型糖尿病(T2DM)患者90例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各45例。两组患者均给予常规西药治疗,对照组采用黄芪竹叶汤,治疗组在对照组基础上加用益气生津丸治疗,均连续治疗3个月。观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,治疗前后中医证候积分、血糖指标[空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG),糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c),空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)]及血清炎性因子[C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)]水平。结果治疗后治疗组总有效率91.11%(41/45)明显高于对照组75.55%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组各主症及各次症积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血糖指标FPG、FINS、HbA1c均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组FPG、FINS、HbA1c均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清炎性因子水平CRP、IL-6、IL-1β均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组CRP、IL-6、IL-1β均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪竹叶汤配合益气生津丸是治疗2型糖尿病有效且安全的方案,能明显控制患者血糖,减轻炎症反应。

玉液汤加减联合二甲双胍和德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病气阴两虚证患者临床疗效观察

目的:对玉液汤加减联合二甲双胍和德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病(T2DM)气阴两虚证患者的临床疗效进行探讨。方法:将60例T2DM患者随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组采用二甲双胍联合德谷门冬双胰岛素治疗,观察组在此基础上应用玉液汤加减治疗,比较2组治疗后的中医证候积分、糖化血红蛋白(Hb Alc)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-IS)。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(93.33%vs 86.67%);观察组中医证候积分、Hb Alc、FPG、2h PG、MAGE和HOMA-IR等指标均低于对照组,HOMA-IS高于对照组(均P<0.05)。结论:玉液汤加减联合二甲双胍和德谷门冬双胰岛素对2型糖尿病气阴两虚证患者疗效显著,可有效控制患者的血糖并改善胰岛功能。

养元益肾散联合可调钠透析治疗透析中低血压气阴两虚证的研究

目的:观察养元益肾散联合可调钠透析治疗透析中低血压气阴两虚证的疗效及安全性。方法:将82例透析中低血压患者采用随机数字表法分为两组,每组41例。治疗组脱落1例,剩余40例。对照组采用可调钠透析治疗,并于透析前后分别口服盐酸米多君片。治疗组在对照组治疗基础上加服养元益肾散(药物组成:黄芪、茯苓、丹参、淫羊藿、人参、五味子、当归、大枣),1剂/d,水煎服。两组均治疗2个月判定疗效。对比两组中医症状(五心烦热、倦怠乏力、精神不佳、面色无华、气短懒言、口干咽燥)评分、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP),C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血浆白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平,以及肾脏和透析相关生存质量(kidney disease-targeted areas,KDTA)评分、不良反应、治疗满意度。结果:治疗组痊愈24例,显效8例,有效6例,无效2例,有效率为95.00%(38/40);对照组痊愈14例,显效11例,有效8例,无效8例,有效率为80.49%(33/41)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组中医症状评分及CRP低于对照组(P<0.01),SBP、DBP、MAP、KDTA评分、ALB、Hb高于对照组(P<0.01),不良反应发生率较对照组差异无统计学意义(P>0.05),治疗满意度高于对照组(P<0.05)。结论:养元益肾散联合可调钠透析治疗透析中低血压气阴两虚证有较好疗效,可减轻临床症状和炎症反应,提升血压,调节机体营养状态,提高患者生活质量,有利于透析顺利进行,且安全可靠,患者治疗满意率高。

参莲胶囊联合奥希替尼对EGFR突变的晚期非小细胞肺癌(气阴两虚证)的疗效分析

[目的]探讨参莲胶囊联合奥希替尼对EGFR突变的晚期非小细胞肺癌(气阴两虚证)的疗效分析。[方法]选取2021年4月—2022年4月本院收治的表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌患者110例,按照随机数表法分2组,对照组(55例)给予奥希替尼,研究组(55例)在对照组基础上加用参莲胶囊。比较两组治疗效果、用药安全性、欧洲癌症研究和治疗组织肿瘤患者生存质量量表(EORTCQLQ-LC43)评分以及癌胚抗原(CEA),细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1),糖类抗原125(CA125)。[结果]研究组总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者血清CEA,CA125,CYFRA21-1水平明显低于治疗前(P<0.01),研究组血清CEA,CA125和CYFRA21-1水平明显低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组和对照组患者角色功能、生理功能、认知功能、社会功能、情感功能、总健康状况评分均较治疗前明显增加(P<0.05),治疗后研究组角色功能、生理功能、认知功能、社会功能、情感功能、总健康状况评分高于对照组(P<0.05)。[结论]参莲胶囊联合奥希替尼对EGFR突变的晚期非小细胞肺癌(气阴两虚证)的治疗效果较好,并具有安全性,还可以有效降低血清CEA,CA125和CYFRA21-1水平,提高患者生活质量,在临床上有着广阔的应用前景。

五味消渴丸治疗2型糖尿病气阴两虚证临床观察

目的:观察五味消渴丸治疗2型糖尿病气阴两虚证的疗效。方法:将120例2型糖尿病气阴两虚证患者分为两组,对照组60例予降糖常规治疗,治疗组在对照组的基础上加五味消渴丸治疗。观察两组患者治疗前后临床症状缓解情况,检测空腹血糖(Glucose,GLU)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin A1c,HbA1c)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、三酰甘油(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High-Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C),计算中医证候积分。结果:治疗组的总有效率为91.66%(55/60),高于对照组的74.99%(45/60)(P<0.05)。治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c均较治疗前降低,治疗后治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组HbA1c与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后TC、TG、LDL-C均较治疗前降低,HDL-C较治疗前升高,治疗后治疗组TC优于对照组(P<0.05),TG、LDL-C、HDL-C与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。中医证候方面,治疗后治疗组咽干口燥、多食易饥、倦怠乏力、口渴喜饮、气短懒言、五心烦热、心悸失眠等临床证候改善均优于对照组(P<0.05)。结论:五味消渴丸治疗2型糖尿病气阴两虚型患者,可有效降低血糖,改善胰岛素抵抗,缓解临床症状。

基于肠道菌群和肠黏膜屏障探讨玉液汤防治气阴两虚证糖尿病肾病大鼠的作用研究

目的基于肠道菌群和肠黏膜屏障探讨玉液汤对气阴两虚证糖尿病肾病大鼠模型的影响。方法采用一测多评法对玉液汤冻干粉中的有效成分葛根素、芒果苷和毛蕊异黄酮葡萄糖苷的含量进行检测,以控制玉液汤冻干粉的质量。将45只Wistar大鼠按照体质量随机分为正常组(NC组)、气阴两虚证糖尿病肾病组(M组)和玉液汤组(YYD组;5.03 g·kg^(-1))。采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)25 mg·kg^(-1),佐以附子,青皮,枳壳灌胃8周构建气阴两虚证糖尿病肾病大鼠。期间YYD组大鼠同时干预玉液汤提取物。期间分别检测一次各组大鼠每周体质量和血糖水平,并记录大鼠的体征变化、摄食量和饮水量、游泳时间以及尿量。8周后采用全自动生化仪分析大鼠血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血清肌酐(SCr)、尿氮素(BUN)水平;苏木精-伊红染色法(HE)观察肾脏和结肠组织的病理变化;酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿液的尿蛋白浓度和血清中IgG、IgM、cAMP和cGMP的含量;16S rRNA对大鼠粪便菌群进行分析,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法对部分菌群进行验证;Western blot法检测大鼠肾脏及结肠炎症因子TNF-α和IL-6蛋白水平及结肠组织肠道屏障蛋白表达水平。结果玉液汤水提物冻干粉得率为27.36%,其中玉液汤中有效成分葛根素的含量为0.3496 mg·g^(-1)、芒果苷的含量为0.1851 mg·g^(-1)、毛蕊异黄酮葡萄糖苷的含量为0.0429 mg·g^(-1)。动物实验结果表明,玉液汤能显著改善气阴两虚证糖尿病肾病模型大鼠倦怠、乏力等证候表征,提高大鼠游泳时间,降低饮水量和进食量等症状;增加粪便中拟杆菌门和降低厚壁菌门的丰度;改善模型大鼠血脂四项、血糖、肾功指标、免疫指标IgG、IgM以及机体能量平衡因子cAMP、cGMP水平;HE染色表明玉液汤能显著改善模型大鼠肾脏及结肠黏膜屏障损伤;抑制肾脏及结肠炎症因子TNF-α、IL-6的表达,显著提高结肠动力蛋白CHRM3、5-HT3A以及黏膜屏障蛋白Occludin、ZO-1的表达水平。结论玉液汤可能通过纠正模型大鼠肠道菌群失调,延缓肠黏膜损伤,改善肾脏和结肠炎症,发挥防治气阴两虚证糖尿病肾病的作用。

清心莲子饮加减治疗糖尿病肾脏病Ⅲ~Ⅳ期气阴两虚证的临床观察

目的:观察清心莲子饮加减方治疗糖尿病肾脏病(DKD)Ⅲ~Ⅳ期气阴两虚证患者的临床疗效。方法:选取2021年10月—2024年3月福建中医药大学附属人民医院收治的DKDⅢ~Ⅳ期气阴两虚证患者60例,随机分为两组,每组各30例。对照组予西医常规治疗如降压、降糖等,治疗组同时加服清心莲子饮加减方。连续治疗8周后,比较两组患者的临床疗效、肾功能、空腹血糖(FBG)、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、糖基化终末产物(AGEs)、白细胞介素6(IL-6)及中医证候积分等的影响。结果:(1)治疗后,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);(2)两组FBG、血尿酸(UA)及证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01);治疗组Scr、eGFR、BUN、24 h UTP、AGEs及IL-6均较治疗前明显改善(P<0.01),而对照组上述指标较治疗前无明显变化(P>0.05);(3)治疗后,治疗组AGEs、IL-6、FBG、24 h UTP及中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),而两组Scr、eGFR、BUN及UA差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清心莲子饮加减方可有效减轻DKDⅢ~Ⅳ期气阴两虚证患者症状,平稳控制血糖,减少尿蛋白,减轻氧化应激和炎症反应,改善肾功能,提高临床疗效,延缓DKD进展。

基于CiteSpace的冠状动脉粥样硬化性心脏病气阴两虚证知识图谱可视化分析

目的:对近20年来的相关文献进行可视化分析,挖掘中医药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)气阴两虚证的发展现状、热点及趋势,为中医药在该领域的发展提供参考。方法:检索2004年1月-2024年2月中国知网数据库的相关研究文献,用CiteSpace软件对年发文量、作者、机构等数据进行可视化分析。结果:检索到文献1 367篇,人工筛选后共纳入文献1 090篇,发文量整体上呈现上升趋势;发文最多的作者是张明雪、于春泉;发文量最多的机构是辽宁中医药大学。关键词分析主要集中在证型、治法、合并病等方面。结论:各学者、机构间合作较少,建议加强合作。科学分析该领域的用药规律,对危险因素的发现和预防是该领域的研究趋势。

益气养阴方治疗慢性肾脏病气阴两虚证述要

邹氏肾科于20世纪80年代率先提出了“慢性肾炎脾肾阳虚证逐渐减少,气阴两虚证逐渐增多”的新观点,并找出了变化的原因,创新运用计算机进行数据分析得出慢性肾脏病气阴两虚证动态变化规律,制定了慢性肾脏病辨证分型新标准。1986年,邹氏肾科于第二届全国中医肾病专题学术研讨会(南京会议)上提出将气阴两虚证作为一个独立证候应用于中医肾病的辨治,并总结了气阴两虚证的辨证要点,认为慢性肾脏病气阴两虚证以气阴两虚为本,兼有水湿、湿热、血瘀、湿浊等标证。邹氏肾科创始人邹云翔教授据此创制了益气养阴方,其功效为补益肾元、益气养阴、化瘀通络、渗湿利水,后逐渐形成邹氏肾科治疗慢性肾脏疾病补益肾元、和络渗湿法。经临床验证并新药研发,邹氏肾科团队将此方开发为黄蛭益肾胶囊,2002年此药获国家三类新药证书(国药准字Z20020086)。

IgA肾病气阴两虚证诊断量表的研制

目的 研制IgA肾病气阴两虚证诊断量表,为临床诊断提供思路与方法。方法 通过文献检索、专家小组讨论、术语规范化、德尔菲专家问卷调查等方式,筛选量表核心条目,并通过层次分析法赋予权重,最终进行专家共识论证,确定诊断量表的分级划分界限、诊断方式及呈现形式等。结果 确定IgA肾病气阴两虚证诊断量表12个核心条目及具体权重划分界限,临床症状(总权重0.68)>舌象(总权重0.23)>脉象(总权重0.09),以主次症结合的形式呈现。结论 IgA肾病气阴两虚证诊断量表符合临床实际,可为各级中医师临床诊断提供依据,可为相关临床试验及其他量表研制提供参考。

益肾丸联合美托洛尔治疗原发性高血压肾损害(气阴两虚证)的疗效及对肾脏血流动力学的影响

目的:探讨益肾丸联合美托洛尔治疗原发性高血压(EH)肾损害(气阴两虚证)的临床疗效及其对肾脏血流动力学和外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平的影响。方法:选取中国人民解放军东部战区总医院2021年6月—2021年12月收治的150例EH肾损害气阴两虚证病人作为研究对象,按随机数字表法分成两组,每组75例。对照组给予美托洛尔治疗,在此基础上,观察组联合益肾丸治疗。连续治疗1个月后观察两组疗效。治疗前后检测两组肾功能指标[尿肌酐(Cr)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)和血清胱抑素C(CysC)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)]、肾脏血流动力学参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)]以及外周血NLR、PLR、TGF-β_(1)水平。并统计两组不良反应情况。结果:观察组总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后尿Cr、NAG酶水平和血清CysC、β_(2)-MG浓度均较治疗前降低(P<0.05);治疗后,观察组尿Cr、NAG酶水平及血清CysC、β_(2)-MG水平均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后肾叶间动脉PSV、EDV均较治疗前增加(P<0.05),RI均较治疗前下降(P<0.05);治疗后,观察组肾叶间动脉PSV、EDV均高于对照组(P<0.05),RI则低于对照组(P<0.05)。两组治疗后外周血NLR、PLR和血清TGF-β_(1)浓度均低于治疗前(P<0.05);且治疗后,观察组外周血NLR、PLR及血清TGF-β_(1)水平的降低作用较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显药物副反应发生。结论:益肾丸联合美托洛尔治疗EH肾损害气阴两虚证能安全有效地纠正病人肾脏血流动力学异常、保护肾功能,并可进一步减轻体内炎症状态。

益气养阴汤联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗STC气阴两虚证临床观察

目的探讨益气养阴汤联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗慢传输型便秘(STC)气阴两虚证的临床效果。方法选择STC气阴两虚证患者90例,随机分为对照组、中药组、联合组,每组30例。对照组予琥珀酸普芦卡必利片口服,中药组予益气养阴汤治疗,联合组在中药组基础上予双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊口服,三组均连续治疗4周。治疗4周结束,比较三组临床疗效。治疗前及治疗4周结束,通过便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分及结肠传输试验评估便秘程度;取新鲜粪便制备混悬液,菌群培养,采用平板菌落计数法统计活菌数量。统计三组治疗期间不良反应情况。结果治疗4周结束,联合组总有效率高于中药组和对照组,中药组总有效率高于对照组(P均<0.05)。三组治疗后PAC-SYM各维度评分和总分均较治疗前降低(P均<0.05);联合组治疗后PAC-SYM各维度评分和总分均低于中药组、对照组治疗后,中药组治疗后PAC-SYM各维度评分和总分均低于对照组治疗后(P均<0.05)。三组治疗后结肠传输试验残留标志物数量均低于治疗前(P均<0.05);联合组治疗后结肠传输试验残留标志物数量低于中药组和对照组治疗后,中药组治疗后结肠传输试验残留标志物数量低于对照组治疗后(P均<0.05)。三组治疗后肠球菌、肠杆菌数量均降低,双歧杆菌、乳酸杆菌数量均升高(P均<0.05);联合组治疗后肠球菌、肠杆菌数量均低于中药组和对照组治疗后,双歧杆菌、乳酸杆菌数量均高于中药组和对照组治疗后(P均<0.05);中药组治疗后肠杆菌数量低于对照组治疗后,双歧杆菌、乳酸杆菌数量均高于对照组治疗后(P均<0.05)。三组治疗期间仅个别病例出现轻度胃肠道反应,未影响治疗,均未出现严重不良反应。结论益气养阴汤联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗STC气阴两虚证的临床效果较好,不仅能缓解便秘程度、促进肠道蠕动,还能促进肠道微生态恢复平衡。

消渴健脾方联合常规治疗与生酮饮食管理对气阴两虚证2型糖尿病患者的效果评价

目的观察消渴健脾方联合常规治疗与生酮饮食管理对气阴两虚证2型糖尿病(T 2DM)患者的临床疗效。方法纳入2021年3月至2023年3月首都医科大学附属北京康复医院收治的120例气阴两虚证T 2DM患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规治疗和生酮饮食管理治疗,观察组在对照组基础上给予消渴健脾方治疗。2组均治疗12周。比较2组治疗前后血糖指标、血脂指标、炎症指标、肠道菌群指标、临床疗效及不良反应发生情况。结果对照组脱落2例,观察组脱落1例,最终对照组58例,观察组59例完成本研究。治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、肠球菌丰度均低于对照组,而双歧杆菌、乳杆菌丰度均高于对照组(均P<0.05)。观察组治疗总有效率优于对照组[93.2%(55/59)比77.6%(45/58)],而不良反应总发生率低于对照组[8.5%(5/59)比27.6%(16/58)](均P<0.05)。结论消渴健脾方联合常规治疗与生酮饮食管理可有效改善气阴两虚证T 2DM患者糖脂代谢,降低炎症反应和调节肠道菌群,疗效较好,安全性较高。

玉液汤加减联合消渴丸治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床价值

目的分析2型糖尿病气阴两虚证行玉液加减+消渴丸治疗的价值。方法回顾性选取2020年12月—2023年12月聊城市东昌府区中医院收治的75例气阴两虚证2型糖尿病患者的临床资料,以治疗方法为依据分为常态组、综合组,常态组37例行消渴丸治疗,综合组38例辅以玉液汤加减治疗,比较两组血糖指标、症状积分、治疗有效率、不良反应发生率。结果治疗后,综合组各项血糖指标均低于常态组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,综合组各项症状积分均低于常态组,差异有统计学意义(P均<0.05)。综合组治疗总有效率为97.37%,高于常态组的81.08%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.219,P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论玉液汤加减+消渴丸安全性高,能产生较强血糖调节机制,可减轻症状,提升有效率,对2型糖尿病气阴两虚证较适用。

黄芪代茶饮联合地特胰岛素治疗气阴两虚证妊娠期糖尿病效果研究

目的:分析黄芪代茶饮联合地特胰岛素治疗气阴两虚证妊娠期糖尿病的临床效果。方法:回顾性分析天津市中心妇产科医院2021年3月-2023年3月收治的60例气阴两虚证妊娠期糖尿病患者,根据治疗方案分为研究组和对照组,各30例。对照组提供地特胰岛素治疗[睡前皮下注射,0.1~0.2 U/(kg·d)],研究组提供地特胰岛素联合黄芪(10 g为1剂,每日1剂)代茶饮治疗。对比疗效和血糖指标、氧化应激指标、炎症与生长因子和妊娠结局以及治疗安全性。结果:研究组疗效、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力(T-AOC)和肝细胞生长因子(HGF)明显高于对照组,中医证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、HbA1c、炎症因子和不良妊娠结局发生率明显降低(t=0.005~15.233,均P<0.05);两组治疗安全性相当(P>0.05)。结论:黄芪代茶饮联合地特胰岛素治疗气阴两虚证妊娠期糖尿病,可减轻症状,改善不良妊娠结局。

基于血浆蛋白质组学与代谢组学技术探讨2型糖尿病气阴两虚证的生物学基础

目的 用血浆蛋白质组学与代谢组学技术分析2型糖尿病气阴两虚证的生物学基础。方法 选择2018年5月—2018年9月于首都医科大学附属北京世纪坛医院2型糖尿病气阴两虚证患者30例(Q组),2型糖尿病非气阴两虚证患者30例(F组),健康对照组30例(N组)。用Label free蛋白质组学方法对3组血浆样本进行差异蛋白分析,得到组间差异表达蛋白,采用KEGG pathway、String数据库对差异表达蛋白进行生物信息学分析;采用LC-MS联用技术对3组血浆样本进行差异代谢产物分析,用多维分析和单维分析相结合的方法筛选3组间差异代谢物,通过HMDB数据库进行搜库鉴定,并对筛选出的差异代谢物进行KEGG pathway分析,探索差异代谢物可能参与的代谢途径。结果 血浆蛋白质组学结果:在2型糖尿病组与健康对照组间筛选出差异蛋白119个,其中表达上调的有55个,表达下调的有64个;2型糖尿病气阴两虚证组与非气阴两虚证组间筛选出差异蛋白89个,其中表达上调的有51个,表达下调的有38个;2型糖尿病气阴两虚证组与非气阴两虚证组、健康对照组间筛选出差异表达蛋白18个,其中表达上调的有8个,表达下调的有10个。KEGG pathway分析发现PI3K-AKT信号通路、肾素分泌、IL-17等信号通路与2型糖尿病气阴两虚证的发生发展密切相关。血浆代谢组学结果:在2型糖尿病组与健康对照组间筛选出差异代谢产物32个。KEGG pathway分析发现支链氨基酸(BCAAs)合成与代谢途径、甘油磷脂代谢、丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢途径可能与2型糖尿病的发生发展密切相关。进一步整合蛋白质组学与代谢组学结果发现,BCAAs代谢通路、PI3K-AKT信号通路均与2型糖尿病气阴两虚证密切相关。结论 血浆高水平的BCAAs可能通过抑制PI3K-AKT信号通路导致胰岛素信号通路受损,从而促进2型糖尿病气阴两虚证的发生发展。

参芪地黄汤加减结合西医常规疗法治疗Ⅲ期糖尿病肾病气阴两虚证临床效果研究

探析在Ⅲ期糖尿病肾病气阴两虚证患者临床治疗中实施参芪地黄汤加减结合西医常规疗法的效果。方法 本次研究对象为2022年07月~2023年12月抽取医院收治的84例Ⅲ期糖尿病肾病患者(气阴两虚证)。按照入院治疗先后顺序将所有研究对象分成研究组(n=42,参芪地黄汤加减);对照组(n=42,西医常规疗法)。结果 经比对血糖指标,研究组比对照组低(P<0.05);治疗后,24hUAIb、UAIb/UCr、UAIb均优于治疗前,且研究组更佳(P<0.05);研究组、对照组中医症候积分显示前者评分低于后者(P均<0.05);研究组有效率更高,L-FABP、KIM-1更低(P<0.05)。结论 参芪地黄汤加减+西医常规疗法可有效改善患者肾功能及血糖指标,对尿生化指标、中医症候积分的抑制效果好,疗效好,利于疾病转归,可于临床借鉴。

益气甘露方治疗2型糖尿病气阴两虚证血清代谢组学的研究

目的探讨益气甘露方治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床疗效及其对血清代谢产物的影响。方法将80例2型糖尿病气阴两虚证患者随机分为对照组、试验组,每组40例,同时选取了40名与糖尿病患者年龄、性别相匹配的健康人作为健康对照组。西药对照组予二甲双胍治疗,中药试验组予益气甘露方治疗,对比治疗前后两组的临床疗效、生化指标、炎症因子、中医症状积分及血清代谢产物的变化。结果治疗前,两组患者的血糖及血脂指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FPG、2 h PG、HbAlc、INS、INS120′、TC、TG、LDL-C、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),且中药试验组疗效不低于西药对照组。2型糖尿病气阴两虚证与健康人的差异性代谢物主要有溶血磷脂酸、磷脂酰乙醇胺、心磷脂、二氢生物蝶呤等,所参与的代谢途径主要涉及脂类代谢和氨基酸代谢。结论益气甘露方可以降低血糖、血脂及炎症水平,调节脂质与氨基酸代谢,改善临床症状。