医保支付方式由治病向健康转型—先期探讨研究

为系统讨论医保支付方式改革驱动由治病向健康转型的可能性和实践模式,以目标—发展重点透视矩阵作为分析框架,以慢性病为切入点,基于安徽省医共体慢性病打包支付的案例,探讨中国情境下的以健康为导向的医保支付方式改革的路径和方法。研究发现,伴随人口结构和社会需求的变化,在理念层面上,医保支付政策已体现出由治病向健康转型的态势,医保支付政策的内容、形式、载体趋向多样化。目前中国复合式医保支付框架已经建立,但改革内容和进展不平衡,尚未发挥向健康转型的激励引领作用。持续推进医保支付方式改革并对改革内容进行适应性调整,将是下一阶段工作的重点。

国医大师陈绍宏基于“治病必求于本”临证经验撷萃

陈绍宏教授系第四届国医大师,中医急诊专家,其中西医理论基础扎实、临床经验丰富,在长期的临床及教学实践中总结出自身独具特色的理论体系,开创了中西医融合方法论,擅长治疗内科常见病及疑难杂病。其基于“治病必求于本”理论治疗内科杂病,临床上疗效显著。本文将对陈绍宏教授基于“疾病之本”及“后天之本”治疗内科杂病经验进行介绍,以为后学临证提供新的思路。

以中医“治病求本”理念做好监督执纪“后半篇文章”

中医文化承载了中华优秀传统文化的精髓。在论述全面从严治党时,习近平总书记充分运用中医智慧,多次提及“固本培元”“扶正祛邪”等中医理念,为我们做好新时代纪检监察工作指明了方向。习近平总书记同时指出,监督执纪不能一查了之、一处了之,还必须做好“后半篇文章”。“后半篇文章”是指在监督执纪工作中,在完成案件的办理、作出处分决定后,还需要继续深入地工作。

“治病”在于“未病”时

出了安全问题后,从管理上找原因、从规定上做调整、从执行上补漏洞,笔者认为,这些仍处于“治病”阶段“,治病”在于“未病”时。想尽快结束“治病”阶段,就要深刻认识安全管理的重要性,进一步提高安全管理规范化水平,建立健全与安全信息管理。

基于“未治病”理论的护理干预在预防高血压患者便秘中的价值

基于“未治病”理论的护理干预在预防高血压患者便秘中的价值进行研究分析。方法 2022.9-2023.9到本院进行高血压治疗的患者90例,采用常规护理方法的45例患者分为对照组,45例采用“未治病”理论护理方法的患者分为研究组。将两组患者在护理期间出现便秘情况、排便积分进行对比、对比负面情绪评分。对比患者血压指标和生活质量评分。结果 90例高血压患者分为两组进行不同护理方式护理后,便秘情况均有改善。研究组患者出现便秘的情况、排便积分、焦虑抑郁评分低于对照组,(P<0.05),研究组患者生活质量得分高于对照组,护理后两组患者社会功能和物质生活评分比较差异不大。结论 未治病理论护理干预在预防高血压患者的便秘方面具有个体化、综合性关注、持久效果、患者参与和综合护理等优点。这种护理方法可以更好地预防患者出现便秘情况,并促进患者的整体健康。

四川省摩梭族(蒙古族)对喇嘛治病与求医行为的跨文化认识

目的探讨具有母系氏族社会特征的四川省盐源县摩梭族人对喇嘛治病与求医行为的认识。方法采用自制问卷对盐源县左所区沿海乡的摩梭族正常人群进行了对喇嘛治病认识的调查。结果５３．２％以上的被调查者表示患躯体或精神疾病后会寻求喇嘛帮助。首先会寻求喇嘛帮助的比例，患精神疾病时（２０．７％）显著高于患躯体疾病时（９．９％）（ｐ＜０．０５）。寻求喇嘛帮助的人中，７５．４％以上的人认为喇嘛能帮助治好病人。受教育程度越低越信仰神或喇嘛（ｐ＜０．０５）。结论对喇嘛的崇敬，一方面反应了摩梭族人不同的宗教信仰，另一方面其特殊的求医方式与其受教育程度普遍较低有关。开展少数民族地区的精神卫生服务，首要的是进行精神卫生知识的宣传教育，加强精神科专业队伍建设，同时应注重发挥传统治疗者的作用。

治病求本与以人为本

":治病求本"是中医学的重要治则,其核心是以人为本,要求临床工作者既要寻求病证的本质采取针对性治疗,还要体现人文关怀;既关注人患的病,更重视患病的人,这是临床必须遵循的原则。

太极拳对老年人的健身治病机理

太极拳是我国民间以体育锻炼健身治病的重要发明之一 ,从现代医学的角度看 ,太极拳对老年人神经系统和心理状态、运动系统和呼吸系统、心血管系统和消化系统都有良好的调节作用。

历代医案应用玉屏风散调体治病探微

通过对玉屏风散的古代应用经验及现代研究成果进行总结,运用其组方结构的分析和药理研究的成果,对玉屏风散的临床效用进行归纳。结合体质现象的基本情况及中医体质学体病相关的基本原理,进一步说明疾病的发生与转归与体质条件密切相关。从六种偏颇体质的发病倾向入手,在历代医案中选取有关运用玉屏风散调体治病的经典医案,探讨玉屏风散调体治病的基本思想。结合玉屏风散对六种偏颇体质的综合调整作用,分析其在六种偏颇体质(气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、血瘀质、特禀质)相关疾病治疗中的运用规律,对提高玉屏风散调体治病的效果及拓展其临床应用具有积极意义。

《金匮要略》治病贵通学术思想及临床意义

根据《金匮要略》"五脏元真通畅,人即安和"观点,提出了治病贵通及其道塞与形伤的病理模式,认为祛邪外出、畅达脏腑、通其经脉、调其血气等均可使之通,并对仲景祛邪的态度、温阳与通阳的作用等进行了论述。

丹参及其主要成分在冠心病及胰腺炎等疾病中的治病机制

丹参（salvia miltiorrhiza）又名紫丹参、血红参,为唇形科鼠尾草属植物,以干燥的根供药用,其主要成分包括亲脂性化合物丹参酮-Ⅰ、ⅡA、ⅡB、隐丹参酮等;亲水性化合物如各种丹酚酸（又名丹参缩酚酸，主要分A、B两种类型）、丹参素、原儿茶醛等；以及其他一些化合物。

“治病求本”概念讨论

“治病求本”是中医治则理论体系中最高层次的治疗原则。通过分析各种对病“本”的认识 ,提出治病求本的概念可以描述为 :治病求本 ,是指临床时寻求出病证的本质 。

关于“治病求本当求各病专本”思想的再思考

将治病求本划分为“宏观治病求本阶段、宏观各病专本阶段、微观治病求本阶段、微观各病专本阶段”四个阶段展开讨论。从科技发展的内在规律及 2 1世纪世界科技发展的总趋势推断 ,中医学将进入一个崭新的阶段 ,体现在治病求本方面的发展可能是“微观各病专本假说”的建立。本研究旨在通过探索“治病求本”思想的形成与发展 ,揭示辨证论治发展的内在规律 。

床位统一管理 跨科收治病人

到大医院"看病难"、"住院难"是目前患者面临的难题。医院床位实行统一管理,允许跨科收治病人,可以合理调配资源,减少病人等待时间,提高医院的社会效益和经济效益。文章通过对跨科收治病人做法的利弊分析,结合所在医院的实践,提出了做好跨科收治病人,缓解大医院就医紧张的对策建议。

治病求本原则在神经根型颈椎病患者健康教育中的应用

目的:探讨中医治病求本护理原则在神经根型颈椎病患者健康教育中的应用效果。方法:将2015年4月?2016年3月我院神经根型颈椎病住院患者72例随机等分为对照组和试验组，对照组按照国家中医药管理局颁布的项痹病（神经根型颈椎病）中医护理方案进行健康教育;试验组根据中医治病求本原则对健康教育内容按急性期、缓解期、康复期分阶段宣教。观察两组患者生活方式改变情况及颈椎功能障碍指数。结果:出院时试验组患者在改变不良体位、调整睡眠状态、避免颈部受凉、加强颈肩部肌肉锻炼生活方式的改变率高于对照组(P<〇.05);出院时颈椎功能障碍指数低于对照组，差异具有统计学意义(P<〇.〇5)。结论:应用中医治病求本原则指导神经根型颈椎病患者健康教育可促进患者改变不良生活方式，降低患者的颈椎功能障碍指数，提高患者的康复效果。

治病必求于本——刘嘉湘教授治疗肺癌经验浅析

从“治病必求其本”、“着眼肺癌之本”、“重视先天之本”、“兼顾后天之本”四方面简要分析刘嘉湘教授治疗肺癌的经验。