新型冠状病毒肺炎疫情下泌尿外科急症的诊疗意见

探究新型冠状病毒肺炎疫情期间泌尿外科相关急症的治疗原则、诊疗策略和治疗方式。方法:研究分析在新型冠状病毒肺炎疫情期间华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科各类急症的诊疗情况,并对各类急症的诊疗方法和处理进行讨论。结果:我们中心自1月20日~3月26日合计收治和处理各类泌尿外科急症累计729例,包括血尿65例、尿潴留356例、肾绞痛256例、肾积水8例、更换引流管42例、泌尿系损伤2例。所有急症患者中包括新型冠状病毒肺炎确诊患者16例(2.19%)、疑似患者36例(4.94%)、确诊康复患者6例(0.82%)。所有急症患者在分级防护下,分别行相应的处理。无急症患者死亡病例,患者转归良好并得到进一步治疗。结论:在新型冠状病毒肺炎流行期间,急性尿潴留和肾绞痛是疫情期间最常见泌尿外科急症。由于泌尿外科专科常规医疗模式受到较大冲击,对于新型疫情期间泌尿外科急症的处理需要科学防护,并采取安全有效的管理模式和诊疗方案。

腔内钬激光碎石术治疗输尿管结石并肾绞痛486例

输尿管结石并肾绞痛是泌尿外科急症。近年我们对486例输尿管结石并肾绞痛患者在人院8h内行急诊腔内钬激光碎石术，取得了满意疗效，报告如下。

骶管麻醉下取出尿道异物1例

骶管麻醉可以松弛尿道平滑肌而广泛应用于临床治疗中．如尿道扩张术、膀胱镜检查等。尿道异物属泌尿外科急症之一，尤其是较大的异物完全堵塞尿道后导致急性尿潴留．更需及时处理。笔者近期遇见尿道异物1例，在骶管麻醉下将其取出，现报道如下。

输尿管镜在双侧上尿路结石合并急性肾衰的治疗体会

双侧上尿路结石引起急性肾衰是泌尿外科急症之一，需及时治疗，若延误治疗会导致肾功能的不可逆恢复，甚至危及生命。2000年1月至2004年2月，我们采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗双侧上尿路结石引起的急性肾功能衰竭患者60例，取得较好效果，现报道如下。

86例输尿管结石超声诊断分析

输尿管结石是泌尿外科急症常见原因之一。结石在输尿管内下降过程中引起输尿管痉挛,诱发肾绞痛,有时伴肾盂积水和近端输尿管扩张。本文从1995年3月至1998年2月,应用超声检查输尿管结石86例,所有病例均经手术取石,体外震波碎石或经中西医治疗后排石证实,现报告如下:

急诊输尿管镜钬激光治疗输尿管结石

输尿管结石是最常见的泌尿外科急症之一，患者常疼痛明显，难以忍受，极为痛苦，且一般解痉止痛药物起效慢，有时常常难以奏效，而强止痛药物由于易成瘾使用受到限制。随着腔内技术的进步及手术器械的改进，特别是更细的输尿管镜的问世，使得进镜更为容易，配合钬激光能击碎所有成分结石，输尿管镜下腔内手术相对变得更容易，风险更小。本院自2005年3至2006年3月，共收治输尿管结石280例，急诊腔内钬激光碎石134例，取得较好效果。现报告如下。

睾丸扭转误诊13例原因分析

睾丸扭转是泌尿外科急症之一,一般认为需急诊手术探查,一旦延误手术时机,睾丸将缺血坏死。本文回顾分析我院自2000年3月至2015年3月共收治的19例睾丸扭转病例,其中13例误诊,报告如下。1临床资料本组13例,年龄15～32岁,平均（22±8）岁。皆为单侧发病,左侧10例,右侧3例。

1例藻酸双酯钠致阴茎异常勃起病人的护理

阴茎异常勃起（priapism）是一种与性刺激和性欲无关的阴茎持续性勃起状态超过4h的病理状态。临床上较少见,也是泌尿外科急症之一。根据血流动力学可分为高流量和低流量两类。前者临床少见,主要为外伤引起。后者又称缺血性异常勃起,由多种原因引起,是临床最常见的一种类型。

睾丸附件扭转的高频彩超分析

睾丸附件扭转是小儿泌尿外科急症之一,其发生率居儿童阴囊急症首位。本研究回顾性分析2010年7月～2014年12月我院收治的25例睾丸附件扭转高频彩超声像图特征,并与手术、病理及临床诊断结果对照,以提高睾丸附件扭转的超声诊断水平。1材料与方法1.1一般资料我院于2010年7月～2014年12月收治睾丸附件扭转患者25例,均住院手术或临床保守治疗、随访证实，所有患者术前或保守治疗前均经高频彩超检查。

SOS!睾丸扭转

睾丸扭转是泌尿外科急症。发育畸形、外伤或异常活动时，可导致精索扭转1周甚至几周，使其中的动脉嵌闭，引起睾丸急性缺血，这就是睾丸扭转，亦称精索扭转。以前认为，精索、睾丸或附睾扭转是罕见疾病，但目前的统计资料显示，男性青少年睾丸扭转发生率并不低，约为1％。

睾丸疼痛，当心扭转遭切除

睾丸扭转是泌尿外科急症。睾丸由精索悬置在阴囊内．并有三支从腹腔经精索到阴囊的动脉供应血液，其中以睾丸动脉最为重要。正常的睾丸除有几处附着在附睾和阴囊后壁外，周围均被鞘膜包裹，在阴囊内有一定活动度。发育畸形、外伤或异常活动时，可导致精索扭转一周甚至几周，使其中的动脉嵌闭，引起睾丸急性缺血。这就是睾丸扭转，亦称精索扭转。随着诊治水平的不断提高，对该病的认识也在逐步深入。以前认为精索、睾丸或附睾扭转是罕见疾病，但统计资料显示，男性青少年睾丸扭转发生率约1％。