手法淋巴引流护理缓解乳腺癌术后淋巴水肿与腋网综合征的影响

评价乳腺癌术后,手法淋巴引流护理对缓解淋巴水肿与腋网综合征的效果。方法 截选2022年10月至2023年10月48例乳腺癌术后淋巴水肿与腋网综合征患者,随机分为基础组24例(常规护理)和探究组24例(手法淋巴引流护理),比较2组护理效果。结果 本试验中,症状消失时间、肩关节外展角度与上肢功能评分指标方面,探究组均较基础组更优(P<0.05)。结论 乳腺癌术后,实施手法淋巴引流护理,不仅有利于改善和缓解患者淋巴水肿、腋网综合征症状有积极意义,且还能够强化患者患肢功能。

颈八穴定点介入联合徒手淋巴引流术治疗中风后肩手综合征Ⅰ期的临床观察

目的:观察颈八穴定点介入联合徒手淋巴引流术治疗中风后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效。方法:将150例中风后肩手综合征Ⅰ期患者随机分为对照组A、对照组B和治疗组,每组50例。对照组A采用颈八穴定点介入治疗,对照组B采用徒手淋巴引流术治疗,治疗组采用颈八穴定点介入联合徒手淋巴引流术治疗,均治疗4周。比较3组患者治疗前后的生活质量、视觉模拟评分法(VAS)、上肢肢体运动功能(FMA)评分,以及治疗后的临床疗效。结果:在治疗过程中,对照组B脱落2例,治疗组脱落1例。治疗后,治疗组总有效率为87.76%(43/49),高于对照组A的76.00%(38/50)、对照组B的72.92%(35/48),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者生活质量、VAS、FMA评分均明显优于治疗前(P<0.05),且治疗组生活质量、VAS、FMA评分均明显优于对照组A及对照组B(P<0.05)。结论:颈八穴定点介入联合徒手淋巴引流术治疗中风后肩手综合征Ⅰ期,可有效缓解患者疼痛,改善患肢运动功能,提高患者的生活质量。

渐进式阻力训练联合压力袖套对乳腺癌术后淋巴引流病人的效果观察

目的:探讨渐进式阻力训练(PRT)联合压力袖套对乳腺癌术后淋巴引流病人淋巴水肿自感症状、上肢运动功能及血清炎症因子水平的影响。方法:选取2019年12月—2021年12月在医院乳腺外科就诊的135例乳腺癌术后淋巴引流病人为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=67)和观察组(n=68)。两组均给予45 min的徒手淋巴引流,对照组患肢佩戴压力袖套,观察组在对照组基础上给予PRT,观察两组血清炎症因子、生物电阻抗(BIS)和臂围情况、淋巴水肿自感症状及上肢运动功能。结果:干预6个月后,观察组白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(L-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05);第10次引流后,观察组淋巴水肿指数(L-Dex)水平和臂围均低于对照组(P<0.05);观察组干预6个月后淋巴水肿自感症状发生率较对照组低(P<0.05);观察组干预6个月后活动度大于对照组(P<0.05)。结论:PRT联合压力袖套能够降低乳腺癌术后淋巴引流病人的炎症反应,改善肢体水肿情况,提高上肢运动功能。

徒手淋巴引流术联合神经松动术在脑卒中并发迟缓型肩手综合征中的应用价值

目的:探究脑卒中并发迟缓型肩手综合征患者应用徒手淋巴引流术联合神经松动术的效果及其对肩关节、上肢运动功能及神经诱发电位的影响。方法:选取我院2020年10月—2022年10月106例脑卒中并发迟缓型肩手综合征患者作为观察对象,采用随机数字表法分为两组,对照组53例给予徒手淋巴引流术,观察组53例增加神经松动术治疗,对比两组康复效果、肩关节功能、上肢运动功能及神经诱发电位。结果:治疗后,观察组疼痛评分、肿胀程度较对照组低,上肢运动功能评分、肩关节活动度均较对照组高(P<0.05);观察组交感神经波幅低于对照组,正中神经动作电位、复合肌肉动作电位波幅、正中神经感觉传导速度高于对照组(P<0.05),两组交感神经潜伏期比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:徒手淋巴引流术联合神经松动术能有效减轻脑卒中并发迟缓型肩手综合征患者水肿程度,缓解疼痛,提高肩关节活动度及上肢运动功能,改善神经诱发电位,临床效果确切。

温针联合徒手淋巴引流治疗乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的效果分析

目的:探讨温针联合徒手淋巴引流技术在治疗乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的临床效果。方法:选取2022年10月~2023年5月收治的乳腺癌根治术后评估为ISLⅡ期及以上的上肢淋巴水肿患者96例,随机分为观察组与对照组各48例,对照组采用徒手淋巴引流疗法,观察组采用温针联合徒手淋巴引流疗法,比较两组患者治疗前后患-健肢臂围差、患肢肿胀程度、VAS疼痛评分、DASH上肢功能评分及QOL生活质量评分的变化以综合评估两种疗法的疗效。结果:治疗后,观察组患-健肢臂围差、患肢肿胀程度显著优于对照组,VAS疼痛评分、DASH上肢功能评分均显著低于对照组,QOL生活质量评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于单纯徒手淋巴引流疗法,温针联合徒手淋巴引流技术明显改善了ISLⅡ期及以上的上肢淋巴水肿患者的患肢肿胀程度和生活质量,具有更显著的疗效,值得临床推广应用。

徒手淋巴引流技术临床应用研究进展

目的介绍并分析国内外徒手淋巴引流的发展现状,为我国医护人员在临床工作中运用徒手淋巴引流技术提供参考。方法系统检索国内外相关文献,从徒手淋巴引流相关概念、研究现状、临床应用范围及应用方法进行综述,并提出展望。结果国内目前常将徒手淋巴引流用于治疗癌症术后引起的慢性淋巴水肿,国外则将其用于肌肉骨骼损伤、类风湿性关节炎、脑水肿、妊娠期水肿、乳房胀痛,外阴水肿等原因引起的肿胀,但该技术临床运用效果及适用人群仍存在一定争议,需要更多临床试验验证。结论医护人员应结合徒手淋巴引流研究现状及争议,进一步验证其效果,以扩大徒手淋巴引流技术的应用范围。

前交叉韧带重建术后淋巴引流手法对膝关节肿胀程度的影响

目的分析前交叉韧带(ACL)重建术后淋巴引流手法对膝关节肿胀程度的影响。方法采取前瞻性研究,选择2020年2月—2023年2月上海市瑞金康复医院康复科收治的ACL损伤患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各120例。2组均行ACL重建术治疗,对照组术后采取冰敷治疗,观察组术后采取淋巴引流手法治疗。2组均连续干预4周,观察2组不同时点(术后当天、术后1周、术后2周、术后4周)膝关节肿胀度及膝关节皮肤温度;观察2组干预前后的膝关节活动范围(ROM)、膝关节功能[Lysholm膝关节评分(LKSS)]、致痛物质[P物质、5-羟色胺(5-HT)]及炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]变化。结果观察组术后1、2、4周膝关节肿胀度均低于对照组(P<0.05);偏回归系数显示,术后1、2、4周时,β=-2.800、-1.760、-0.890,P均<0.001,表明术后1、2、4周时观察组患者膝关节肿胀程度均较术后当天降低;观察组*术后1周、观察组*术后2周、观察组*术后4周β=-1.070、-0.880、-0.600,P值分别为0.003、0.003、0.048,观察组*术后1周、观察组*术后2周、观察组*术后4周均较对照组降低,即观察组*术后1周、观察组*术后2周、观察组*术后4周均较术后当天降低;观察组术后1、2、4周时膝关节皮肤温度均低于对照组(P<0.05);偏回归系数显示,术后1、2、4周时,β=-0.090、-0.130、-0.520,P均<0.05,表明术后1、2、4周时观察组患者膝关节皮肤温度较术后当天降低;观察组*术后1周、观察组*术后2周、观察组*术后4周时,β=-0.193、-0.330、-0.187,P均<0.001,观察组*术后1周、观察组*术后2周、观察组*术后4周分别较对照组降低0.193、0.330、0.187℃,即观察组*术后1周、观察组*术后2周、观察组*术后4周均较术后当天降低;干预后,2组ROM、LKSS高于干预前,观察组高于对照组(P<0.05);干预后,2组P物质、5-HT均低于干预前,观察组均低于对照组(P<0.05);干预后,2组TNF-ɑ、IL-6均低于干预前,观察组均低于对照组(P<0.05)。结论淋巴引流手法相较冰敷能更有效改善ACL重建术患者术后膝关节肿胀度,降低膝关节皮肤温度,减轻术后疼痛,促进患者膝关节功能恢复。

功能锻炼结合手法淋巴引流预防乳腺癌术后BCRL的作用

目的:探讨功能锻炼结合手法淋巴引流对乳腺癌术后上肢淋巴水肿(BCRL)的预防效果,以指导临床干预措施拟定,促使患者临床获益。方法:随机将医院收治的80例乳腺癌患者分为两组,各40例,对照组患者实施常规护理联合功能锻炼,基于此,观察组患者加用手法淋巴引流,均干预4周。比较两组BCRL发生率、水肿程度、肩关节功能及生活质量。结果:观察组患者BCRL程度轻于对照组,且BCRL发生率低于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者Constant-Murley肩关节评分量表(CMS)均升高,且观察组更高(P<0.05);两组乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评分均升高,且观察组更高(P<0.05)。结论:功能锻炼、手法淋巴引流结合可将乳腺癌患者术后BCRL风险降低,提高患者的肩关节功能,提高生活质量。

徒手淋巴引流手法联合肌内效贴技术治疗卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的临床观察

目的观察徒手淋巴引流手法联合肌内效贴技术治疗卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的临床疗效。方法选择2018年1月至2020年12月收治的78例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组39例予常规康复治疗,治疗组39例在对照组的基础上加用徒手淋巴引流手法联合肌内效贴技术治疗。2组均治疗1个月后统计疗效,比较2组治疗前后Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)上肢部分评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、患手体积值、上肢肌围度值水平及炎症因子血清白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化情况,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率94.87%(37/39),对照组总有效率76.92%(30/39),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后FMA上肢部分评分均升高,(P<0.05),疼痛VAS评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后FMA上肢部分评分高于对照组(P<0.05),疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后患手体积值及上肢肌围度值水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后患手体积值及上肢肌围度值水平均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清IL-6及hs-CRP水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清IL-6及hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率7.68%(3/39),对照组不良反应总发生率10.24%(4/39),2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论徒手淋巴引流手法联合肌内效贴技术治疗卒中后肩手综合征临床疗效确切,可有效改善患者上肢功能,缓解疼痛症状,减轻炎症反应,且安全可靠。

手法淋巴引流联合热敏灸对乳腺癌术后淋巴水肿的生物电阻抗改变及预后的影响

目的探讨手法淋巴引流联合热敏灸对乳腺癌术后淋巴水肿患者的生物电阻抗改变及预后的影响。方法选取2020年10月—2022年7月在芜湖市第五人民医院接受治疗的60例乳腺癌术后淋巴水肿患者,按照随机数字分配法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用手法淋巴引流的方法治疗,观察组在对照组基础上进行热敏灸,观察热敏化腧穴的分布情况,比较2组患者治疗前后组织水肿程度、周径变化以及治疗3周后的疗效。结果治疗前,2组患者组织水肿程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组组织水肿程度低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者的手虎口处、腕横纹向下10 cm、腕横纹向上10 cm、肘横纹向下10 cm以及肘横纹向上10 cm的周径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者各周径均小于治疗前,且观察组各周径均小于对照组(P<0.05)。观察组30例患者腧穴热敏化现象的发生率为100.00%,其中肺俞、三焦俞、阴陵泉、气海、患侧偏历、合谷的占比分别为6.67%、13.33%、20.00%、3.33%、23.33%、33.33%。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者生物电阻抗(bioimpedance spectroscopy,BIS)参数值相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的患侧BIS参数值高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者健侧的BIS参数值相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论手法淋巴引流联合热敏灸对乳腺癌术后淋巴水肿患者的生物电阻抗改变以及预后有着积极有利的影响。

手法淋巴引流联合凯格尔训练在预防宫颈癌术后患者淋巴水肿中的应用

目的:探讨手法淋巴引流联合凯格尔训练在预防宫颈癌术后患者淋巴水肿中的应用价值.方法:选取2021年1月至2022年1月本院收治的103例宫颈癌术后患者为研究对象.按照术后治疗方法,将其分为观察组(n=53,采用手法淋巴引流联合凯格尔训练干预)和对照组(n=50,仅采用凯格尔训练干预).比较两组患者下肢淋巴水肿发生情况及就诊情况.结果:观察组患者的淋巴水肿发生率(3/53,5.66%)低于对照组(12/50,24.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组淋巴水肿患者就诊率(3/3,100.00%)高于对照组(4/12,33.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:手法淋巴引流联合凯格尔训练在预防宫颈癌术后患者淋巴水肿中的应用效果显著,可有效降低宫颈癌术后患者淋巴水肿发生率,提高淋巴水肿患者就诊意识,做到早发现、早治疗,帮助患者早日康复.

阴阳平衡针刺法联合手法淋巴引流治疗中风后偏瘫患者下肢肿胀的临床疗效观察

目的:观察阴阳平衡针刺法联合手法淋巴引流治疗中风后偏瘫患者下肢肿胀的临床疗效。方法:选取2022年1月~2024年2月安徽中医药大学附属太和中医院收治的中风后偏瘫伴有下肢肿胀患者80例,按照随机数字表法分为联合组40例和手法组40例。两组均给予常规康复治疗,手法组给予手法淋巴引流治疗,联合组在手法组基础上联合阴阳平衡针刺法治疗。比较两组Fugl-Meyer下肢功能评分、下肢不同部位周径差值、整体肿胀评分、Berg平衡量表(BBS)评分、股静脉血流动力学及下肢深静脉血栓发生率。结果:两组治疗前下肢踝关节周径差值、跖趾关节围度差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗7、14d下肢踝关节周径差值、跖趾关节围度差值均较治疗前下降,联合组治疗7、14d下肢踝关节周径差值、跖趾关节围度差值低于手法组(P<0.05)。两组治疗前Fugl-Meyer下肢功能评分、整体肿胀评分、BBS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗7、14d整体肿胀评分均较治疗前下降,联合组治疗7、14d整体肿胀评分低于手法组(P<0.05);两组治疗7、14d后Fugl-Meyer下肢功能评分、BBS评分均较治疗前升高,联合组治疗7、14d后Fugl-Meyer下肢功能评分、BBS评分高于手法组(P<0.05)。两组治疗前股静脉血流动力学比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗7、14d后股静脉峰流速、平均流速均较治疗前升高,联合组治疗7、14d后股静脉峰流速、平均流速高于手法组(P<0.05)。两组治疗前后管壁内径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组下肢深静脉血栓发生率(0.00%)与手法组(5.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阴阳平衡针刺法联合手法淋巴引流治疗中风后偏瘫患者下肢肿胀可改善患者水肿程度,加快股静脉血流速度,提高下肢运动功能。

艾灸配合徒手淋巴引流技术在胫腓骨骨折消肿护理效果分析

深入探讨艾灸与徒手淋巴引流技术联合护理干预方式,在胫腓骨骨折患者患肢消肿护理中的临床应用效果。方法 从我院2022年5月-2023年5月治疗的胫腓骨骨折患者中选择83例,采取随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组采用常规消肿方法,对照组采用艾灸联合徒手淋巴引流技术进行消肿,对比两组患者患肢肿胀发生率、患肢肿胀范围、护理总有效率及护理满意度。结果 较对照组,观察组患者患肢肿胀程度及范围更低(P<0.05);较对照组,观察组患者护理满意度及护理有效率更高(P<0.05)。结论 在对胫腓骨骨折患者的消肿护理中,积极采用艾灸疗法与徒手淋巴引流技术相结合的方式,相比于常规消肿护理方法,所取得的临床疗效更加显著,此种联合消肿护理措施,不仅能够有效缓解患者肢体肿胀程度,还可以缩小肢体肿胀范围,提高整体护理效果,提升患者满意度,维持良好的医患关系。

徒手淋巴引流联合弹力袜预防妇科恶性肿瘤术后患者下肢淋巴水肿的效果研究

目的分析妇科恶性肿瘤术后发生下肢水肿患者使用弹力袜联合徒手淋巴引流的效果。方法选取800例妇科恶性肿瘤术后下肢水肿患者,利用随机数字表法分为对照组(常规干预)和试验组(弹力袜联合徒手淋巴引流),各400例,对比两组应用效果。结果试验组患者下肢水肿程度较对照组低(P<0.05)。试验组疼痛评分较对照组低,肢体运动能力评分高于对照组(P<0.05)。试验组生活质量高于对照组(P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤术后发生下肢水肿的患者使用弹力袜联合徒手淋巴引流的效果较为理想,该干预措施具有促进作用,值得临床推广。

以手功能康复理念为指导的手法淋巴引流对患者乳腺癌术后淋巴水肿的影响探究

探讨以手功能康复理念为指导的手法淋巴引流对患者乳腺癌术后淋巴水肿的影响。方法 对照组筛选50例乳腺癌改良根治术患者为进行常规护理,选取时间为2022年1月至11月,观察组选取50例同疾病患者,选取时间为2023年1月至11月,术后以手功能康复理念为指导的手法淋巴引流护理,对比淋巴水肿、上肢功能及护理满意度。结果 干预后淋巴水肿总发生率及上肢功能评分,观察组均低(p<0.05);而护理满意度则观察组高(p<0.05)。结论 手功能康复理念为指导的手法对淋巴水肿有显著效果,能有效降低淋巴水肿的发生率,提高患者上肢功能,值得推广应用。

妇科恶性肿瘤淋巴引流路径及前哨淋巴结活检研究进展

女性生殖系统的淋巴引流路径极为复杂且具有双侧性,同时妇科恶性肿瘤患者区域淋巴结的状态对其选择手术方案、制定辅助治疗、分析生存预后均有重要意义。前哨淋巴结(SLN)活检对于阳性淋巴结具有较高的识别能力,且可降低并发症发生率,在特定恶性肿瘤手术方案中逐渐成为首要或次优选择。现将梳理宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等常见的女性生殖系统肿瘤的淋巴引流及SLN的分布规律相关文献研究,旨在为今后临床治疗妇科恶性肿瘤患者提供新的实践依据。

超声引导下药物注射联合淋巴引流术治疗脑卒中后肩手综合征的疗效观察

本研究的目的为分析超声引导下药物注射联合淋巴引流术治疗脑卒中后肩手综合征的疗效。方法 选择脑卒中后肩手综合征患者,半数患者在康复过程中按照常规要求完成康复训练,半数患者在康复过程中联合应用超声引导下药物注射与淋巴引流术。结果 应用联合康复治疗方案的观察组患者具有更为可靠的临床效果,临床有效率与各项数据指标评分均相对优良,与对照组患者相比所采取的治疗方案临床价值显著,(P<0.05)。结论 对于脑卒中后患者而言,应用超声引导下药物注射与淋巴引流术二者联合治疗可显著改善患者的临床症状。

徒手淋巴引流预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的效果

目的:探讨徒手淋巴引流是否能有效预防乳腺癌术后患肢淋巴水肿。方法:选取行乳腺癌改良根治术的患者500例,随机分为干预组(n=250)和对照组(n=250)。对照组进行常规患侧上肢功能锻炼健康教育,干预组在此基础上行徒手淋巴引流健康教育,将术后1周、术后1、3、6个月各组患者的腋网综合征发生情况及在术前24 h、术后1周、术后1、3、6个月两组患者上肢臂围及肩关节外展功能进行比较。结果:干预组患者淋巴水肿发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05),而且干预组患者腋网综合征发生率及肩关节外展度状况均优于对照组。结论:徒手淋巴引流结合常规功能锻炼的复合护理干预能够有效预防乳腺癌患者改良根治术后上肢淋巴水肿、腋网综合征和肩关节活动障碍等并发症的发生。

徒手淋巴引流联合凯格尔训练在宫颈癌术后外阴Ⅰ期淋巴水肿患者中的应用

目的探讨运用徒手淋巴引流联合凯格尔训练方法在宫颈癌术后Ⅰ期外阴淋巴水肿的应用效果。方法选取宫颈癌术后单纯外阴Ⅰ期淋巴水肿患者10例,采用徒手淋巴引流联合凯格尔训练进行干预,20次为1个疗程,为期28d。结果治疗的0、5、10、15、20次患者外阴的Ⅰ期淋巴水肿逐渐好转,1个疗程结束后9例患者外阴Ⅰ期淋巴水肿完全消退,1例部分消退。结论重视、早期识别和治疗外阴Ⅰ期淋巴水肿至关重要;徒手淋巴引流联合凯格尔训练方法对宫颈癌术后外阴Ⅰ期淋巴水肿患者的康复起着积极的作用,有助于提高宫颈癌术后外阴淋巴水肿患者的生活质量。

中药内服外治联合淋巴引流技术治疗中老年恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿临床疗效研究

目的研究中药内服外治联合淋巴引流技术治疗中老年恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿的临床疗效。方法选取2016年1-12月我院收治的恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿患者58例,随机分为治疗组和对照组,每组29例。对照组予淋巴引流技术,配合局部肢体功能锻炼;治疗组予中药内服外敷联合淋巴引流技术,配合局部肢体功能锻炼。治疗2个疗程后,比较两组患者的总有效率及患肢周径、症状评分。结果治疗组总有效率为82.8%,略高于对照组的65.5%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组的患肢周径与对照组相比明显减小,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组症状评分(3.65±1.86)低于对照组(4.76±2.02),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药内服外治联合淋巴引流技术治疗恶性肿瘤下肢淋巴水肿的临床疗效确切。