基于溶液染色法显现潜血指纹的比较研究

潜血指纹作为暴力犯罪现场的重要物证之一,如何高效显现一直是法庭科学研究者和刑事技术人员关注的焦点。基于溶液染色法制备三种显现试剂(氨基黑10B、亮绿SF和考马斯亮蓝G250),用于显现A4纸张、信封纸、陶瓷、玻璃和铝箔纸等客体上的潜血指纹。比对研究三种染色试剂对不同客体和不同遗留时间潜血指纹的显现效果,并采用国际通行的指纹质量评价标准对显现效果进行评判,氨基黑10B和亮绿SF显现效果评分都在3分以上,考马斯亮蓝G250次之。其中对于A4纸张、信封纸和陶瓷等客体,考马斯亮蓝G250表现较差,遗留时间因素对潜血指纹显现效果的影响不明显。通过此研究可在不同客体上的潜血指纹显现中用于选配染色试剂,从而为案件侦破提供技术支撑。

尿液分析在尿液潜血诊断中的价值分析

目的探讨尿液分析诊断尿液潜血的价值。方法选取2022年10月—2023年5月巨野县人民医院的118例疑似尿液潜血患者为研究对象,所有患者均进行尿液潜血检验。检查方式分为尿液分析检验和显微镜红细胞计数,金标准为显微镜红细胞计数检验,分析尿液分析检查的诊断效能。结果尿液分析的检验敏感度、特异度、准确度为76.47%、95.24%、89.83%,Kappa值为0.743。结论尿液分析可以为尿液潜血提供一定的参考数据,方便临床对尿液潜血的诊断。

新生儿肾损伤尿液潜血诊断中显微镜红细胞计数法结合尿液分析的应用价值

目的 探究对疑似新生儿肾损伤患儿进行尿液潜血诊断过程中应用显微镜红细胞计数法结合常规尿液分析的价值。方法 选取2022年3月—2023年6月武夷山市立医院需进行新生儿肾损伤尿液潜血诊断的156例患儿为研究对象,均开展显微镜红细胞计数法和常规尿液分析检验,对比单独检验和联合检验在漏诊率、特异度方面的差异。结果 单独运用常规尿液分析检验进行新生儿肾损伤尿液潜血诊断,共检出阳性患儿80例、阴性患儿76例。单独运用显微镜红细胞计数法进行新生儿肾损伤尿液潜血诊断,共检出82例阳性患儿、74例阴性患儿。运用显微镜红细胞计数法+常规尿液分析进行新生儿肾损伤尿液潜血诊断,共检出阳性患儿102例、阴性患儿54例。常规尿液分析+显微镜红细胞计数法诊断新生儿肾损伤的灵敏度、特异度以及准确度均高于单一检验(P<0.05)。常规尿液分析+显微镜红细胞计数法诊断新生儿肾损伤的漏诊率、误诊率均明显低于单一检验(P<0.05)。结论 临床在进行新生儿肾损伤尿液潜血诊断过程中应用显微镜红细胞计数法+常规尿液分析进行检验,可以有效保障诊断过程中灵敏度、特异度以及准确度,降低误诊率以及漏诊率,有效提升临床新生儿肾损伤尿液潜血诊断的综合效率。

尿液分析仪检测潜血与镜检结果对比分析

评估尿液分析仪检测潜血与镜检结果的差异性。方法 在2022年6月至2023年6月之间,从我中心检验科抽选116份门诊尿液样本加以分析,将每份样本一分为二,分别利用尿液分析仪以及显微镜镜检进行检测,并对检测后的结果进行整理比较。结果 综合对比检测阳性率、漏检率,和对比1组、对比2组相比,实验组的数值水平更优(P<0.05)。结论 尽管尿液分析仪可以发挥出过筛作用,但显微镜镜检在尿常规分析中的影响也不容忽视。为了更准确地进行尿常规分析,最好联合应用两种检测手段。

系统化健康宣教护理在粪便潜血检测体检者中的应用效果

目的:探讨系统化健康宣教在粪便潜血检测体检者中的应用效果。方法:选取2022年7—12月于徐州市中心医院体检中心进行粪便潜血检测的400名体检者为研究对象,随机分为参照组与研究组各200名。参照组实施常规护理,研究组在参照组基础上实施系统化健康宣教护理,比较两组护理效果。结果:护理后,研究组粪便采集知识调查问卷评分、健康素养评分均高于参照组,研究组疾病不确定感(MUIS-A)评分、压力感知(CPSS)评分均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受粪便潜血检测的体检者实施系统化健康宣教护理,可有效提高其粪便潜血检测相关知识掌握度,减轻其疾病不确定感及感知压力水平,提高其健康素养。

健康宣教护理措施在职工大便潜血检测中的应用价值研究

探讨职工大便潜血检测中应用健康宣教护理措施的临床效果。方法 本次研究人员入院体检的时间在2022年4月到2023年4月,共抽取110名进行职工大便潜血检测,分组方式为完全随机法,抽取55名职工作为数据组,剩余的55名职工作为讨论组。进行体检后只开具电子或纸质版收据下方注明注意事项和操作标准的职工作为数据组,而进行大便潜血检测时实施健康宣教护理措施的职工作为讨论组。把两个组别职工的粪便采集相关知识掌握度和护理满意度进行对比。结果 把数据组职工的数据当做本次讨论的对比资料,讨论组职工的操作标准和注意事项等相关知识掌握度较优,具有统计学差异性(P<0.05);数组组职工对比两组职工对护理的低于讨论组,具有统计学差异性(P<0.05);数据组职工对没有进行健康宣教护理措施的总满意度占该组的72.73%,而讨论组对进行健康宣教护理措施的总满意度占该组的96.36%。把数据组职工的数据当做本次讨论的对比资料,讨论组职工对护理满意度较高,具有统计学差异性(P<0.05)。结论 职工大便潜血检测中应用健康宣教护理措施的临床效果比较显著,可以提升职工在进行大便潜血检测时对采集相关知识的掌握度,同时也可以提高职中对护理的满意度,这种护理模式值得社会推广与应用。

尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中的效果比较

目的:比较尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中的效果.方法:选取2019年1月—2021年12月北京市丰台区青塔街道社区卫生服务中心门诊患者的尿液标本500份,分别采用尿液分析仪和显微镜镜检两种方法进行尿液潜血检验.以显微镜镜检结果为金标准,分析尿液分析仪检验结果的准确度、敏感度、特异度,并比较两种检验方法的用时.结果:显微镜镜检检出尿液潜血阳性423例、阴性77例,尿液分析仪检验检出尿液潜血阳性407例、阴性73例,尿液分析仪检验准确度96.00%、敏感度96.22%、特异度94.81%,与显微镜镜检比较,差异无统计学意义(P>0.05);尿液分析仪检验用时短于显微镜镜检,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尿液分析仪与显微镜镜检在尿液潜血检验中均具有较高的应用价值,尿液分析仪检测效率高于显微镜镜检.故在实际临床工作中,可根据具体情况选择合适的检验方法.

超声波雾化在潜血手印显现中的应用

利用小型加湿器与密闭塑料箱搭建一个简易超声波雾化装置,选用氨基黑10B、蓝星和酸性黄三种试剂雾化显现潜血手印,与滴显法比较效果,确定试剂最佳显现浓度以及雾化所需时间。实验发现超声波雾化方式显现效果更佳,均无需手印固定环节,其中氨基黑10B雾化法还免于漂洗,操作便捷。小型超声波雾化装置显现潜血手印纹线3分钟即可达到良好效果,纹线清晰、特征点反映完整,显现效果优于滴显法,可在现场勘验中应用。

结肠镜、免疫法粪便潜血检测及风险分级筛查策略在结直肠癌筛查中的效果研究:一项多中心随机对照试验

目的评价结肠镜、免疫法粪便潜血检测(fecal immunochemical test,FIT)及风险分级筛查策略在人群结直肠癌筛查中的可行性和有效性。方法基于2018年5月—2021年5月全国6个中心开展的人群结直肠癌筛查随机对照试验(TARGET-C研究),将符合要求的受试者按照1∶2∶2的比例随机分配至结肠镜组、FIT组、分级筛查组(经风险评估,高风险人群接受结肠镜检查;低风险人群接受FIT检测,FIT阳性者接受结肠镜检查)。3组人群分别接受不同方案的结直肠癌筛查,其中结肠镜组仅接受基线筛查,FIT组与分级筛查组在基线筛查的基础上接受每年1次的随访筛查。主要研究结局为进展期肿瘤(包括结直肠癌和进展期腺瘤)检出率。比较3种筛查方案的人群参与率、进展期肿瘤检出率和结肠镜检查负荷。结果共入选符合纳入与排除标准的受试者19373名,包括男性8082名(41.7%),女性11291名(58.3%);平均年龄(60.5±6.5)岁。其中结肠镜组3883名、FIT组7793名、分级筛查组7697名。FIT组与分级筛查组已完成2轮次随访筛查。FIT组整体人群筛查参与率最高(99.3%),分级筛查组次之(89.2%),结肠镜组最低(42.3%)。意向性分析结果显示,结肠镜组进展期肿瘤检出率高于FIT组(2.76%比2.17%,OR结肠镜组比FIT组=1.30,95%CI:1.01~1.65,P=0.037),结肠镜组与分级筛查组进展期肿瘤检出率无统计学差异(2.76%比2.35%,OR结肠镜组比分级筛查组=1.19,95%CI:0.93~1.51,P=0.156),分级筛查组与FIT组进展期肿瘤检出率亦无统计学差异(2.35%比2.17%,OR分级筛查组比FIT组=1.09,95%CI:0.88~1.34,P=0.440)。以每检出1例进展期肿瘤所需要的结肠镜检查次数作为评价人群筛查时结肠镜检查负荷的指标,结肠镜组的结肠镜检查负荷最高(15.4次),分级筛查组次之(10.2次),FIT组最低(7.8次)。结论基于结直肠癌风险评估的分级筛查策略对于人群结直肠癌的筛查具有可行性和有效性,可作为传统结肠镜检查和FIT筛查方案的有效补充。

潜血手印转印显现方法比较实验研究

以现场中几种常见客体表面的潜血手印为研究对象,探究能否将转印法应用于潜血手印反差增强中,并对转印载体、转印试剂以及试剂涂抹方式等因素进行测试,尝试总结出潜血手印转印最佳显现方法。研究结果表明,利用转印法显现潜血手印可获得较好的效果,对潜血手印显现的实践工作具有一定参考价值。

尿液分析仪及显微镜红细胞计数在尿液潜血检验中的应用

目的探讨在尿液潜血检验中显微镜红细胞计数、尿液分析仪的应用价值。方法选取2021年6月—2021年12月于本院行尿液潜血检验的110例患者作为研究对象,所有患者尿液样本均行尿液分析仪检验、显微镜红细胞计数检验。对比两种检验方法结果。结果参考《尿液检测的临床解读》为金标准,确诊阳性36例,阴性74例。尿液分析仪结果阳性例数为30例,阳性检出率为27.27%。以金标准作为参照,尿液分析仪潜血检验的假阳性率为23.33%、假阴性率为19.40%,灵敏度为63.89%、特异度为90.54%、阳性预测值为76.67%、阴性预测值83.75%,与金标准的Kappa值为0.652;镜检的假阳性率为8.00%,假阴性率为15.29%,灵敏度为63.89%、特异度为97.30%、阳性预测值为92.00%、阴性预测值84.71%,与金标准的Kappa值为0.812。结论镜检与尿液分析仪各有优势与不足,总体而言,镜检将诊断准确性更高。

尿液分析仪与显微镜镜检在尿潜血检验中的诊断价值分析

目的探讨尿液分析仪与显微镜红细胞计数在尿潜血检验中的诊断价值。方法回顾性随机抽取2020年1月—2023年1月在石林彝族自治县板桥卫生院行尿潜血检验的450例患者为研究对象,所有患者尿液样本均行显微镜红细胞计数和尿液分析仪潜血检验。对比两种尿潜血检测方法结果。结果结果分析参考《定性测定性能评价指南》《定性测定性能评价卫生行业标准WS-T505-2017附录B示例错误和纠正》以“临床病理诊断”为金标准,临床确诊阳性112例,阴性338例,尿液分析仪潜血检验结果阳性例数为128例,镜验结果阳性例数为117例。参照金标准,镜检的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、Wilson计分法敏感性95%CI、确切法敏感性95%CI、Wilson计分法特异性95%CI、确切法特异性95%CI、阳性检出率、假阳性率、假阴性率、阴性似然比、与临床病理诊断的Kappa值、与临床病理诊断的McNemar检验P值分别为97.32%、97.63%、93.16%、99.10%、41.06、(92.42%,99.08%)、(92.37%,99.44%)、(95.94%,99.35%)、(95.38%,98.97%)、26.00%、2.37%、2.68%、0.028、0.936、0.227。尿液分析仪潜血检验与镜检相对应的同类指标分别为94.64%、93.49%、82.81%、98.14%、14.54%、(88.81%,97.52%)、(88.70%,98.01%)、(90.34%,95.66%)、(90.31%,95.88%)、28.44%、6.51%、5.36%、0.057、0.841、0.004。结论在尿潜血检验中,尿液分析仪与镜检各有优劣,联合应用可提升尿潜血检验结果的准确性。

铬黑T显现潜血手印最优条件探讨

目的以铬黑T为溶质,不同溶液为溶剂制备新型显现液,确定铬黑T溶液显现潜血手印的最佳配方及使用范围。方法通过考察甲醇、二氯甲烷、丙酮、乙酸乙酯、无水乙醇、蒸馏水六种溶剂、不同的显现液浓度、潜血手印遗留时间、承痕体种类以及血液浓度等因素对显现效果的影响,建立最佳显现液体系并与传统染色法进行对比。结果0.020 mol/L的铬黑T-甲醇溶液显现效果最佳,采用浸泡法、滴显法、喷显法均能清晰显现皮革、玻璃片、瓷砖、红色塑料片、农夫山泉红色珠光膜上的潜血手印。与传统染色试剂氨基黑10B对比,铬黑T-甲醇显现液在显现稀释后的血液和陈旧潜血手印时效果更佳。结论0.020 mol/L的铬黑T-甲醇溶液为最佳显现配方,该方法显现效果好、适用范围较广、配合装置使用易于携带且无需后置处理,可供公安现场办案使用,具有较高的应用价值和应用前景。

上消化道出血而免疫法粪便潜血阴性一例

2008年2月18日我院收治1例上消化道出血患者，进行便常规和潜血检查时，发现为黑色大便，潜血试验阴性，镜检红细胞阴性，与临床表现不符，现报告如下。

氩等离子凝固术与EMR术对结肠息肉患者术后粪便潜血情况的影响

目的探讨氩等离子凝固术与内镜下粘膜切除术(EMR)术对结肠息肉患者术后粪便潜血情况的影响。方法选取我院收治的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分APC组和EMR组,各40例,APC组采取氩等离子凝固术(APC)治疗,EMR组采取EMR治疗,术后评价两组疗效,比较两组大便潜血试验(FOBT)结果。结果APC组与EMR组治疗有效率无显著差异(均≥90%),但FOBT结果显示APC组阳性率低于EMR组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氩等离子凝固术与EMR术治疗结肠息肉疗效均较好,但前者术后粪便潜血风险更低。

邻联甲苯胺法和胶体金法测定粪便潜血的比较及联合检测的意义

目的用邻联甲苯胺法和胶体金法对粪便潜血进行检测,探讨邻联甲苯胺法和胶体金法联合检测粪便潜血的临床意义。方法收集该院消化道出血患者粪便51例(试验组),健康体检者粪便53例(对照组),对同一份标本同时进行邻联甲苯胺法和胶体金法检测,比较分析粪便潜血检测的两种方法结果的差异,探讨两种方法的优缺点。结果试验组患者粪便中的阳性率为100%(51/51),对照组粪便中的阳性率为25.6%(14/53);胶体金法在试验组患者粪便中的阳性率为65.2%(33/51),在对照组粪便中的阳性率为0%(0/53),研究发现邻联甲苯胺法阳性率均高于胶体金法,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论粪便潜血检测,邻联甲苯胺法有较高的假阳性率,但敏感性较高。胶体金法不受饮食,药物的影响,抗干扰能力好,特异性高,但敏感性不如邻联甲苯胺法,如果联合使用这两种方法,粪便潜血检测的敏感性和准确性可得到有效保证,更能提高对消化道出血性疾病的准确诊断。

尿液分析仪与显微镜检测在尿液潜血检验中的应用效果

目的比较尿液分析仪与显微镜检测在尿液潜血检验中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月于本院行尿液潜血检验的100例受检者作为研究对象,均进行尿液分析仪与显微镜检测,比较两种检测方法检验结果及诊断效能。结果尿液分析仪与显微镜检测阳性检出率比较差异无统计学意义。以尿液分析仪检验结果为参考标准,显微镜检验的灵敏度为91.7%、特异度为94.2%、误诊率为5.8%、漏诊率为8.3%;以显微镜检验结果为参考标准,尿液分析仪检验的灵敏度为86.8%、特异度为74.5%、误诊率为25.5%、漏诊率为13.2%;尿液分析仪与显微镜检测灵敏度度及漏诊率比较差异无统计学意义,但尿液分析仪检验的特异度明显低于显微镜检测,误诊率明显高于显微镜检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿液分析仪与显微镜检测在尿液潜血检验中均具有较高的应用价值,二者各有优缺点,临床可依据实际情况联合应用。

免疫法与化学法粪便潜血试验在结肠癌筛查中价值的荟萃分析

目的系统性评价免疫法粪便潜血试验（immunochemical fecal occult blood tests,iFOBT）与愈创木脂化学法粪便潜血试验（guaiac-based fecal occult blood tests,gFOBT）相比,是否能获得更高的筛检进展期结直肠肿瘤的临床应用价值。方法利用中英文检索词检索相关电子数据库,纳入直接比较iFOBT与gFOBT筛查结直肠肿瘤的随机临床试验,并提取其特征信息。根据QUADAS质量评价标准评价纳入文献的质量,荟萃分析各项研究中不同潜血试验方法对结直肠肿瘤的检出率和患者的依从性,计算相应的OR值和95%可信区间。通过漏斗图肉眼观察是否存在发表偏倚,并做Egger检验进一步验证。结果共5项随机临床试验（共22 709例）符合纳入标准。iFOBT与gFOBT对于结直肠癌及进展期腺瘤的检出率分别为2.23%和1.24%,合并OR值为1.50（95%CI：0.94~2.39）。而这种优越性主要体现在iFOBT与传统的化学法HemoccultⅡ相比时（OR=2.12,95%CI：1.66~2.71）。患者对于iFOBT和gFOBT的依从性分别为52.66%和43.93%,合并OR值为1.40（95%CI：1.16~1.68）。结论与传统gFOBT相比,iFOBT能够提高结直肠肿瘤筛检的准确性及患者的依从性。

免疫法与化学法便潜血试验对消化道出血性疾病误诊原因分析及对策

目的分析免疫法、化学法便潜血试验对消化道出血性疾病误诊的原因，探讨免疫法、化学法便潜血试验联合应用的价值。方法采用体外试验分别对上、下消化道出血患者粪便的吸收光谱进行扫描，并将血红蛋白液分别加入胃液、十二指肠波和多酶液孵育1～4h后观察吸收曲线和潜血结果，同时采用两种方法对149例经临床确诊的不同类型受检者（56例上消化道出血病人、48例下消化道出血病人、38例健康对照组、7例上下消化道均出血的病人）和340例体检人群粪便进行便潜血试验，以评价两种便潜血试验结果差异。结果在体外经胃液、十二指肠液和多酶液消化处理后的血红蛋白与上消化道出血病人粪便均有一不规则梯形特征性吸收峰，且免疫法便潜血试验呈阴性结果而化学法则为阳性结果；56例上消化道出血病人免疫法便潜血阳性率为5．4％，明显低于化学法的73．2％（x2=36．02，P〈0．01），48例下消化道出血病人免疫法便潜血阳性率为75．0％，高于化学法的58．3％（x2=4．90，P〈0．05），而健康对照组和上／下消化道同时出血的病人两种方法无显著性差异（x2=0～0．03，P〉0．05）；340例体检人群便潜血进行筛选结果表明两种方法在28例不同原因引起便潜血受检者中存在显著差异（x2=12．04，P〈0．05）。结论免疫法应用于上消化道出血性疾病的诊断应慎重，而对于下消化道出血性疾病则是首选，应将两种方法联合应用于粪便常规检查和体检普查项目，并结合受检者自身情况进行综合判断，以免造成漏诊或误诊。

粪便潜血与血浆CEA和CA19-9联合检测在结直肠癌诊断中的应用效果观察

目的:观察粪便潜血与血浆癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测在结直肠癌(CRC)诊断中的应用效果。方法:以2017年1月-2022年12月韶关市中医院确诊的200例CRC患者为观察组,以同期参与体检的200名健康人为对照组。利用免疫胶体金法检测所有参与者的粪便潜血,利用化学发光方法检测所有参与者的血浆肿瘤标志物;利用Pearson相关性分析获得粪便潜血、血浆CEA和CA19-9与CRC级别的关系;利用受试者工作曲线(ROC)曲线下面积(AUC)评估粪便潜血联合血浆CEA、CA19-9对在CRC中的诊断效果。结果:观察组CEA、CA19-9水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ~Ⅱ期CRC患者CEA、CA19-9水平低于Ⅲ~Ⅳ期CRC患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示CEA(r=0.836,P<0.01)、CA19-9(r=0.763,P<0.01)与CRCTNM分期均呈正相关。曲线分析粪便潜血联合CEA、CA19-9诊断的AUC为0.923,与单一指标相比,诊断价值更高。结论:粪便潜血、血浆CEA和CA19-9联合检测用于CRC诊断效果明显好于单一指标,值得在临床应用。