《脾胃论》对《灵枢·官能》治法的拓展应用

李东垣治疗“脾胃病”相当重视“升降”,为更好地理解“升降”的内涵及其临床意义,文中以《脾胃论》为基,从“脾胃之气”演化为人身万物与“脾胃病”发生机理的探讨入手,认为《脾胃论》针对“脾胃不足”所致“人身之气升降失常”的治疗,是《灵枢·官能》“从下上者,引而去之”与“从上下者,推而扬之”这两种治法的临证运用,并通过药物的气味配伍以实践其治法。这些治法对于进一步认识和研究李东垣治疗脾胃病之制方原理提供了理论依据。

中医古籍《灵枢》的知识图谱构建与可视化探讨

【目的】探讨《灵枢》的知识图谱构建与可视化方法,以期为中医古籍理论知识的结构化存储与展示提供思路。【方法】借鉴专业领域知识图谱的构建思路,利用文本挖掘技术,进行词库构建,对《灵枢》原文进行分词、实体识别、关系抽取等处理,得到知识图谱的构建基础。再利用图数据库Neo4j进行知识图谱的存储与查询,实现知识图谱的可视化展示。【结果】得到《灵枢》词库的1216个高质量词汇,实现了《灵枢》理论的知识图谱构建。构建的知识图谱可基本展示《灵枢》文本中描述的中医理论,如藏象与精气之间的关系、情志与五脏的关系等,使得相关实体与关系的检索调用成为可能,为中医古籍理论知识的结构化存储与展示提供了思路。【结论】通过知识图谱构建可以得到《灵枢》的中医理论知识图谱,展示《灵枢》中表达的阴阳五行、脏腑经络等的知识联系。知识图谱的构建与在图数据库中的存储,可使《灵枢》文本涉及的知识图谱能以可视化语义网络图的形式进行展示,还可使嵌入语义搜索、语义维基等系统成为可能,为中医智能医疗服务发展助力。

基于《灵枢》发蒙针法治疗特发性耳鸣的理论探析

“特发性耳鸣”是主观感觉的异常声响幻觉,甚至伴有睡眠障碍或情绪问题,其发病率高、发病机制不明,目前西医还没有明确且有效的治疗方案。“发蒙针法”最早记载于《灵枢·刺节真邪第七十五》,详细记载了适应证、操作时间与具体操作手法,为治疗“耳无所闻”“目无所见”疾病提供了治疗思路,对于现代医学中的“特发性耳鸣”有着良好的治疗效果,近年来得到了充分的认识与实践,本研究拟从理论基础及操作规范进行探析。

《灵枢》开阖枢理论与中风病探析

从开阖枢的病候释义、中风病相似症状、针灸临床应用角度出发剖析开阖枢理论与中风病的关联,发现三阳开阖枢异常与中风患者运动平衡功能障碍有关,阳明阖异常与卒中发生及卒中相关性肺炎相关;三阴开阖枢异常与脏腑功能异常相关,其异常分别对应中风后胃肠功能障碍、吞咽言语障碍、卒中后抑郁。从足三阳、足三阴经论治中风病及其并发症有可靠的理论和实践基础,《灵枢》开阖枢理论与中风病息息相关。从中风病的针灸临床角度阐释开阖枢理论具有现实意义,值得深入研究。

基于《灵枢·营卫生会》解读“六经病欲解时”和六经病

《灵枢·营卫生会》言:“卫气行于阴二十五度,行于阳二十五度,分为昼夜……如是无已,与天地同纪。”荣卫二气于阴分、阳分各行二十五周,对应昼夜。太阳病欲解时,卫气运行到日中重阳,胃气相对较强,卫气行而盛于外,荣气相对充足。阳明病欲解时,阳尽而阴受气,卫气盛于荣气。少阳病欲解时,阳气从里出表,荣卫二气较弱。太阴病欲解时为重阴,胃气虚衰,荣卫二气生成不足。少阴病欲解时为阴衰,胃气弱,卫气衰,荣气弱。厥阴病欲解时,阴尽而阳受气,此时胃气弱致荣卫生成不足,但同时有卫气初出的趋势。治疗在于维持胃气的正常运行及荣卫二气的平衡,太阳病当泻卫固荣,方选麻黄汤类方;阳明病当清卫补荣,方选承气汤、白虎汤类方;少阳病当补荣疏卫,方选柴胡类方;太阴病当补荣和卫,方选桂枝汤类方;少阴病当补卫固胃护荣,方选四逆汤类方;厥阴病当护胃存荣固卫,方选乌梅丸、干姜黄芩黄连人参汤等方。

灵枢开阖正骨针法治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床效果

目的探讨灵枢开阖正骨针法治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床效果。方法选取2021年2月至2023年2月河北省中医院110例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各55例。对照组采取普通针灸推拿治疗,治疗组采取灵枢开阖正骨针法治疗,比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果治疗后,两组患者VAS评分、WOMAC评分、IL-1和TNF-α均低于本组治疗前,且治疗组VAS评分、WOMAC评分、IL-1和TNF-α均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对寒湿痹阻型膝骨关节炎的患者,灵枢开阖正骨针法临床疗效高于普通针灸推拿治疗,在降低炎症指标、改善功能、缓解症状等方面效果更好,且操作更为方便,时间明显缩短。

灵枢开阖浊毒针法配合中药外用治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床效果

目的探讨灵枢开阖浊毒针法配合中药外用治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床效果。方法选取2023年1月至12月就诊于河北中医药大学第一附属医院骨伤三科且具备相关标准要求的130例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者作为研究对象,应用交替分组法分为治疗组(65例)和对照组(65例)。治疗组采用灵枢开阖浊毒针法配合中药外用治疗,对照组采用中药外用治疗。分别在治疗前后记录两组的视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表评分(WOMAC),以及白细胞介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并比较两组的治疗效果。结果两组患者治疗后的VAS、WOMAC评分,以及IL-1、TNF-α水平均低于本组治疗前,且治疗组治疗后的VAS、WOMAC评分,以及IL-1、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论灵枢开阖浊毒针法配合中药在寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床治疗中效果确切,能够一定程度上缓解患者疾痛,且具有简便效廉的特点,值得研究与推广。

“评价等效”视域下《灵枢》英译方法对比研究

通过对比分析《灵枢》英译本与源文中介入与级差资源的“评价等效”情况,考察李照国与吴氏父子译本的英译方法及其对源文评价意义的传译效果,进一步验证评价理论对于解读中医典籍英译方法的可行性。研究发现,两译本均遵循了源文以内部声源为主的声源模式,且评价资源数量均多于源文本,但吴译本比李译本增加更多评价资源,主要体现在接纳资源和语力资源方面。增译、省译和转化等翻译方法是引起源文与两译文之间评价资源不对等的主要因素,其中以增译占比最大,且吴译本中出现更多评价资源的偏离现象。两译本不同之处在于吴译本偏意译,译文中多出现衍文;李译本偏音译加注与直译,译文更符合源文形质风貌。

基于《灵枢 ·邪客》阴阳卫气论探讨失眠症的治疗

此文从失眠病机、治法、方药等角度对《灵枢·邪客》进行阐释,指出不寐病的基本病机是卫阳之气不能入于足少阴肾经而濡养五脏,治法为补虚泻实调整阴阳,可以用针刺的方法,泻阳跷脉之申脉,补阴跷脉之照海,同时饮用半夏汤。半夏汤由半夏、秫米、千里甘澜水组成,方中半夏因生长特性具有引阳入阴的作用;秫米甘黏微凉,能养营补阴,临床可用薏苡仁、夏枯草代替;千里甘澜水可增加药液浓度,提高疗效,同时使药液不快速下行至膀胱,起到保证睡眠的作用。

灵枢开阖针法联合运动疗法治疗膝骨关节炎效果研究

目的探讨灵枢开阖针法联合运动疗法治疗膝骨关节炎的效果。方法选择2020年7月至2023年7月河南省周口市骨科医院收治的98例膝骨关节炎患者,按数字分层法分为对照组与研究组,各49例。对照组采用运动疗法治疗,研究组采用灵枢开阖针法联合运动疗法治疗。对比两组临床疗效、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、膝关节功能[膝关节炎指数量表(WOMAC)、美国特种外科医院(HSS)评分]、中医证候积分、血清炎症因子水平及骨代谢水平。结果研究组总有效率(93.88%)高于对照组(73.47%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组WOMAC、VAS、HSS、中医证候评分及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-1)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后两组血清骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)水平均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论灵枢开阖针法联合运动疗法治疗膝骨关节炎效果明显,可有效改善临床症状与膝关节功能,降低炎症因子水平,缓解患者疼痛情况,调节骨代谢水平。

《灵枢》针灸诊脉之新解

《灵枢·九针十二原》中提到:“凡将用针,必先诊脉”,这句话揭示了用针的关键——诊脉。然而,后世医家在解释这一观点时通常局限于中医四诊之一的切脉,而忽视了经络在针灸治疗中的指导作用。经络作为中医理论中的重要概念,它承担着运行气血、联络脏腑以及沟通内外的重要功能。经络的运行状况与人体的健康密切相关,对于针刺的疗效至关重要。因此,该文旨在补充“诊脉”概念的内涵,在切脉的基础之上引入经络诊察法,通过察经、辨经、选经三个步骤全面了解患者病情,准确判断疾病性质,从而制定出最适宜的针灸治疗方案。经络诊察法的运用有助于提高针灸治疗的疗效,并为中医针灸学的发展提供新的思路和方法。

论《灵枢》中“惑”病与柴胡龙骨牡蛎汤的关系

柴胡龙骨牡蛎汤出自张仲景《伤寒论》,自古是一张治疗情志疾病的良方,临床应用得当往往效如浮鼓。笔者在临床实践与经典学习中发现《灵枢经》中的“惑”病与此方在情志疾病上的治疗有启发与联系之处,文中对《黄帝内经》中对于“惑”的论述进行了阐述;在此基础上,就《伤寒论》中的柴胡龙骨牡蛎汤进行了深入分析;最后,结合实际病例进行了探讨,希望可以为柴胡龙骨牡蛎汤的应用以及“惑”病的治疗提供一定的借鉴。

《灵枢·官针篇》刺法应用规律及其特色

《灵枢·官针篇》是一篇中医古典针法的经典文献 ,本文从部位刺法、放血刺法、分层刺法、多针刺法、针具刺法、病势刺法、选穴刺法等方面进行了研究与探讨。

《灵枢》论五输穴学术思想价值及临床意义

五输穴是针灸临床治病中的常用穴,为古今医家所重视。《灵枢》作为中医经络学、针灸学及其临床的理论渊源,在多篇内容对五输穴展开论述,对中医针灸学五输穴理论的构成的作用显著,并充分陈述了五输穴治疗作用及选穴依据关系,这些都为后世五输穴理论的发展奠定了基础。本文将归纳整理《灵枢》中有关五输穴论述所蕴含的学术思想并对其内涵做一浅析。

《灵枢·邪气脏腑病形》篇中针灸学术思想刍议

《邪气脏腑病形》篇为《黄帝内经·灵枢》中的重要内容。本文从"邪气伤人,经脉相传"、"凡将用针,必先诊脉"、"荥输治外经,合治内府"、"刺之有道,必中气穴"四点出发,就其针灸学术思想特点进行讨论。认为《邪气脏腑病形》篇对针灸学理论的构成具有重要的意义,充分陈述了邪气致病及循经传变过程,针刺与脉象之间的关系,荥输治外经,合治内府的针刺治疗原则及针刺补泻相关理论,这些都为后世针灸理论的发展奠定了基础。

《灵枢·四时气第十九》针灸学术思想探源

《灵枢·四时气第十九》是《黄帝内经·灵枢》的重要篇章,主要论述了四时气候的变化与疾病和针灸治疗的关系,详细介绍了七种疾病的因时治疗。本文从"四气变化,天人相参"、"灸刺之法,必合四时"、"时令不同,针灸有异","外邪致病,因时制宜",几个代表性语汇开篇,就针灸的学术思想特点进行讨论。认为《灵枢·四时气第十九》对中医针灸学理论的构成作用显著,这些都为后世中医针灸理论的发展奠定了基础。

从《灵枢》“天牖五部”出发探讨应用颈项部腧穴的学术渊源与特点

从《灵枢》“天牖五部”出发,通过整理《灵枢》中关于颈项部腧穴的论述、回顾后世针灸相关医籍中对颈项部腧穴的认识、总结近现代医家对颈项部腧穴的应用创新情况,梳理应用颈项部腧穴的学术渊源;结合近现代诸多针灸医家的临床实践经验,探讨应用颈项部腧穴的学术特点,如擅长运用颈项部组穴、擅于发现颈项部“奇穴”、强调针刺手法、考究针刺深度等,从而引发针灸从业者思考如何开发颈项部腧穴更大的应用价值。

《灵枢·官针》刺法的临床应用近况

本文总结了近10余年来与《灵枢.官针》篇刺法相关的临床报道,例举了"九刺""十二刺"和"五刺"法中各种刺法在临床上的应用。发现《灵枢.官针》篇刺法被广泛用于治疗中医内科、外科、儿科、伤科、皮肤科、五官等科的多种疾病,说明《灵枢.官针》篇刺法现代应用广泛,仍有较高的临床价值,需进一步研究、继承。

试析《灵枢》对气至的认识

总结《灵枢》对气至的认识 ,提出气至是指谷气至 ,是补泻气调的过程。《灵枢》把谷气至作为针刺取效的关键 ,故明确气至的实质 ,对于针灸临床具有重要的指导意义。

《灵枢官能第七十三》学术思想刍议

《灵枢官能第七十三》是为《黄帝内经·灵枢》的重要篇章。本文从"徐而安静,手巧而心审谛者,可使行针艾"、"必知天忌,乃言针意"、"用针之要,无忘其神"、"上工救其萌芽、不治已病治未病"、"明于五输,徐疾所在,屈伸出入,皆有条理"、"用针之理,必知形气之所在"、"泻必用方,补必用员"、"针所不为,灸之所宜"几个代表性语汇入手,就其中医针灸的学术思想特点进行讨论。《灵枢官能篇》论述了针灸医师必须具备性格平和沉稳、知识渊博、医德高尚的人品;必须具备正确辨证施治的医师基本功;还论及了针刺手法补泻、针和灸的不同适应症和治未病的理论;这些都为后世中医理论,特别是针灸理论的发展奠定了基础;其提出的因材施教的教育思想至今仍有指导意义。