基于炎性细胞因子构建的Fisher判别函数对抑郁障碍诊断的辅助作用

背景目前,基于症状学的抑郁障碍诊断方式受临床医生经验的主观因素影响较大。寻找更加准确可靠的定量诊断方法是当前亟待解决的问题。目的探讨基于炎性细胞因子构建的Fisher判别函数在抑郁障碍诊断中的价值,为抑郁障碍的诊断提供参考。方法选取2020年4月—11月在河北省精神卫生中心住院治疗的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)抑郁障碍诊断标准的136例患者为研究组,同期招募与研究组年龄和性别相匹配的67例健康被试为对照组。使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测受试者血清炎性细胞因子水平。采用Fisher判别模型对研究组与对照组存在统计学差异的炎性细胞因子建立判别函数并进行验证。结果研究组促炎细胞因子白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、干扰素γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(U=9.115、5.239、4.431、5.428,P均<0.01);研究组抗炎细胞因子白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素13(IL-13)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(U=7.398、7.331、7.614,P均<0.01)。Fisher判别函数回代性检验正确判别率为89.66%,交叉验证正确判别率为88.67%。结论本文构建的Fisher判别函数对抑郁障碍的诊断可能具有较好的辅助作用。

急性心肌梗死患者介入治疗前后炎性细胞因子和MMP-9、CD40L变化及与预后的相关性

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)前后炎性细胞因子及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞分化抗原CD40配体(CD40L)变化,分析其与预后的相关性。方法选择襄阳市中心医院2021年1月至2023年6月成功接受PCI的86例AMI患者作为研究对象,PCI前后检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、MMP-9、CRP、CD40L水平,所有患者均随访6个月,记录主要不良心血管事件(MACE)发生情况。根据PCI术后是否发生MACE及全因死亡分为预后良好组和预后不良组,比较两组IL-6、TNF-α等炎性细胞因子及MMP-9、CD40L水平,采用Pearson相关性分析PCI术后炎性细胞因子及MMP-9、CD40L水平与预后的相关性。结果86例AMI患者PCI术后24 h血清IL-6、TNF-α、MMP-9、CRP、CD40L水平均高于PCI术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。AMI患者PCI术后均随访6个月,共31例患者发生MACE,为预后不良组,55例未发生MACE的患者为预后良好组。PCI术后24 h两组血清IL-6、TNF-α、CRP、MMP-9、CD40L水平均较术前明显升高;PCI术后24 h预后良好组血清IL-6、TNF-α、CRP、MMP-9、CD40L水平均低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AMI患者MACE发生与血清IL-6、TNF-α、MMP-9、CRP、CD40L水平均呈正相关(r=0.529、0.471、0.402、0.367、0.394,均P<0.05)。IL-6、TNF-α、CRP、MMP-9、CD40L水平Cut-off值为58.31 pg/L、20.54 ng/mL、19.14 mg/L、77.62μg/L、6.95 ng/mL时AMI患者MACE发生的AUC分别为0.858、0.896、0.930、0.974、0.904;敏感度分别为88.19%、82.06%、83.94%、90.13%、87.22%;特异度分别为70.54%、74.47%、89.71%、91.46%、88.63%。结论PCI术可不同程度地激活局部和全身的炎症反应,增加动脉斑块的不稳定及血栓形成的概率。AMI患者PCI术后检测血清炎性细胞因子及MMP-9、CD40L水平对预测患者的近期预后有较高的临床价值。

肝素结合蛋白联合炎性细胞因子在重症肺炎合并脓毒症患者预后评估中的价值

目的探究肝素结合蛋白(HBP)联合炎性细胞因子在重症肺炎合并脓毒症患者预后评估中的价值。方法选取在我院2021年6月至2022年12月收治的126例重症肺炎合并脓毒症患者即为研究组,同期选择在我院收治的肺炎患者126例为肺炎组和在我院体检健康的人群126例为对照组。对所有研究组患者入院后进行为期28d预后状况跟踪,根据死亡情况分为死亡组45例、生存组81例。采用全自动免疫分析检测血清中HBP水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平。采用Pearson法分析血清中HBP与IL-6、IL-8、IL-10水平的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HBP、IL-6、IL-8、IL-10对重症肺炎合并脓毒症患者预后的评估价值。结果与对照组相比,研究组和肺炎组血清中HBP、IL-6、IL-8水平显著升高,与肺炎组相比,研究组HBP、IL-6、IL-8水平显著升高;与对照组相比,研究组和肺炎组血清中IL-10水平显著降低,与肺炎组相比,研究组IL-10水平显著降低(P<0.05)。相关性分析显示,重症肺炎合并脓毒症患者血清中HBP水平与IL-6、IL-8水平呈正相关关系,与IL-10呈负相关关系(P<0.05)。死亡组血清中HBP、IL-6、IL-8的水平与生存组相比显著升高,IL-10水平显著降低(P<0.05)。血清HBP、IL-6、IL-8、IL-10联合预测重症肺炎合并脓毒症患者预后的AUC高于各指标单独预测的AUC值(Z=8.728,P=0.003;Z=10.046,P<0.001;Z=10.694,P<0.001;Z=6.402,P=0.006)。结论重症肺炎合并脓毒症患者血清中HBP水平和炎性细胞因子IL-6、IL-8明显升高,IL-10明显降低,HBP联合炎性细胞因子对重症肺炎合并脓毒症患者预后有较高的预测价值。

炎性细胞因子与轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥相关性的研究进展

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)是儿科常见疾病,其病因及发病机制复杂。近年来,炎性细胞因子在BICE中的作用受到广泛关注,BICE患儿体内多种炎性细胞因子(白细胞介素-6、γ干扰素、肿瘤坏死因子-α等)的表达水平发生变化,这些变化与肠道炎症反应、免疫失衡及神经系统的异常兴奋密切相关,因此推测这些炎性细胞因子与BICE的发生有关。然而,目前国内外对炎性细胞因子与BICE相关性的研究较少,未来深入研究炎性细胞因子在BICE中的作用机制,有望为该病的临床诊断及治疗提供新的思路。

矾冰纳米乳促巨噬细胞M2型极化及抑制炎性细胞因子的表达

目的观察矾冰纳米乳对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导小鼠单核-吞噬细胞(RAW264.7)分泌炎性细胞因子的影响。方法采用LPS诱导RAW264.7为M1表型,显微镜下观察细胞形态的变化,噻唑蓝(methylthiazolyldiphenyl-tetrazo-liumbromide,MTT)比色法检测不同浓度矾冰纳米乳对RAW264.7细胞活力的影响,实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)的mRNA相对表达量,应用流式细胞仪测定M1/M2型极化的表面标志物CD68和CD206阳性表达率,酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbentassay,ELISA)检测细胞上清液中IL-6、TNF-α和IL-10含量。结果采用LPS和矾冰纳米乳对RAW264.7体外培养进行干预时,细胞形态发生了明显变化;低、中、高浓度(8.15、16.30、32.60mg/ml)矾冰纳米乳对RAW264.7无毒性作用;与不加任何处理的空白组比较,LPS刺激生长良好的RAW264.7细胞24h后,模型组中CD68高表达(P<0.001)、CD206低表达(P>0.05),证明M1型巨噬细胞造模成功。药物干预后,与模型组比较,CD68膜表面分子表达量较前降低(P<0.001),CD206较前升高(P<0.001)证明矾冰纳米乳可以增加M2型巨噬细胞膜蛋白的表达量;与模型组(LPS组)比较,矾冰纳米乳可以抑制LPS诱导的巨噬细胞炎症模型中TNF-α、IL-6分泌(P<0.01,P<0.05),而促进IL-10分泌(P<0.0001);与模型组(LPS组)比较,RT-qPCR检测结果显示,矾冰纳米乳对TNF-α、IL-6mRNA表达有显著抑制作用(P<0.01,P<0.05),而促进IL-10mRNA表达(P<0.01)。结论矾冰纳米乳对LPS诱导的RAW264.7细胞炎性反应有较好的抗炎活性,其机制可能是通过抑制炎性细胞因子的分泌及表达而实现的。

香芹酚和黄连素对小鼠子宫内膜炎炎性细胞因子及相关基因表达的影响

为了探究香芹酚和黄连素对小鼠子宫内膜炎炎性细胞因子及相关基因表达的影响,试验将64只小鼠随机分为4组,分别为空白组、模型组、黄连素治疗组和香芹酚治疗组,每组16只。空白组小鼠经子宫灌注生理盐水0.1 mL,模型组、黄连素治疗组和香芹酚治疗组子宫灌注大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和无乳链球菌的混合菌液0.1 mL,连续5 d;第6天,空白组和模型组小鼠子宫灌注生理盐水,黄连素治疗组子宫灌注黄连素,香芹酚治疗组子宫灌注香芹酚,各0.1 mL,连续7 d;第13天处死所有小鼠,采集子宫组织,观察子宫组织病理学变化,采用ELISA试剂盒测定子宫组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)的质量浓度,采用实时荧光定量PCR法测定子宫中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、Toll样受体2(TLR2)和Toll样受体4(TLR4)的mRNA相对表达量。结果表明:模型组子宫内膜内陷,结缔组织排列疏松,黏膜上皮细胞脱落,炎性细胞增多,子宫组织中TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8的质量浓度均极显著高于空白组(P<0.01),TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、TLR2和TLR4的mRNA相对表达量极显著高于空白组(P<0.01);黄连素组和香芹酚组子宫组织中TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8的质量浓度均极显著低于模型组(P<0.01),TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、TLR2和TLR4的mRNA相对表达量极显著低于模型组(P<0.01)。除黄连素治疗组TNF-α质量浓度极显著高于香芹酚治疗组(P<0.01),TLR2 mRNA相对表达量显著高于香芹酚治疗组(P<0.05)外,其他指标两组间均差异不显著(P>0.05)。说明黄连素和香芹酚可以减轻大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和无乳链球菌导致的小鼠子宫组织损伤,降低子宫组织中炎性细胞因子的质量浓度及相关基因的表达量,对子宫内膜炎具有治疗作用。

利培酮联用叶酸对精神分裂症患者脑源性神经营养因子与炎性细胞因子的影响

目的观察利培酮联用叶酸对精神分裂症患者脑源性神经营养因子与炎性细胞因子的影响。方法85例首发精神分裂症患者,按照随机平行对照法分为对照组(42例)与研究组(43例)。对照组使用利培酮治疗,研究组使用叶酸+利培酮治疗。比较两组治疗前后炎性细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、脑源性神经营养因子(BDNF)、同型半胱氨酸(Hcy)、精神分裂程度[阳性与阴性症状量表(PANSS)评分]、暴力行为[外显攻击行为量表(MOAS)评分]、认知功能[韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评分]、社会功能[住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)评分]。结果治疗3个月后,研究组患者的IL-6、TNF-α水平分别为(33.86±3.07)、(26.93±2.38)pg/ml,显著低于对照组的(38.15±3.56)、(32.67±2.93)pg/ml(P<0.05)。治疗3个月后,研究组的BDNF水平(593.18±56.02)pg/ml高于对照组的(527.46±49.37)pg/ml,Hcy水平(28.76±2.54)μmol/L低于对照组的(34.13±3.15)μmol/L(P<0.05)。治疗3个月后,研究组患者的PANSS、MOAS评分分别为(53.62±5.04)、(8.95±0.86)分,均显著低于对照组的(60.97±5.75)、(10.27±0.98)分(P<0.05)。治疗3个月后,研究组患者的WAIS-RC、SSPI评分分别为(206.91±17.85)、(33.25±3.01)分,均高于对照组的(185.26±15.37)、(28.07±2.54)分(P<0.05)。结论利培酮联用叶酸治疗精神分裂症,有利于改善BDNF与炎性细胞因子水平,减轻患者的临床症状和暴力行为,改善其认知功能和社会功能,具有较好的治疗效果。

腹腔镜胆囊切除术对慢性结石性胆囊炎患者术后血清炎性细胞因子及胃肠激素的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)对慢性结石性胆囊炎患者术后血清炎性细胞因子及胃肠激素的影响。方法回顾性分析2019-01—2023-01新乡市中心医院收治的65例慢性结石性胆囊炎患者的临床资料。根据手术方法分为开腹组(33例)和LC组(32例)。比较2组患者的围术期指标,检测手术前后2组患者的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)炎症因子及胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)胃肠激素水平。统计2组患者术后并发症发生率。结果LC组患者的术中出血量少于开腹组,手术时间和术后排气时间、排便时间、住院时间均短于开腹组,术后并发症发生率低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前的CRP、IL-6、IL-8和GAS、MOT水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第3天时,2组患者的CRP、IL-6、IL-8和GAS、MOT水平均较术前升高,但LC组患者的CRP、IL-6、IL-8水平低于开腹组,GAS、MOT水平高于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术比较,LC治疗慢性结石性胆囊炎,有利于优化围术期指标,对机体炎症因子水平的影响较小,并可改善患者的胃肠激素水平,降低术后并发症风险。

康妇消炎栓配合口服妇科千金胶囊对慢性盆腔炎患者阴道微环境及炎性细胞因子水平的影响

目的:探讨分析康妇消炎栓配合口服妇科千金胶囊对慢性盆腔炎患者阴道微环境及炎性细胞因子水平的影响。方法:选择本院2020年1月至2023年11月就诊的64例慢性盆腔炎患者,根据简单随机分组将病人分为口服药组(给予妇科千金胶囊口服治疗)和消炎栓组(在口服药组的基础上给予康妇消炎栓配合),每组患者各32例,两组均持续治疗2 w,比较两组患者临床疗效、治疗前后的阴道微环境变化、血清炎症因子水平变化、不良反应发生率。结果:消炎栓组和口服药组治疗后有效率分别为93.75%、75.00%,与口服药组与之相比,消炎栓组升高,差异有统计学意义(P<0.05);消炎栓组的阴道微环境PH值小于口服药组,差异有统计学意义(P<0.05);消炎栓组治疗2 w后血清炎症因子水平较口服药组降低,差异有统计学意义(P<0.05);消炎栓组和口服药组的不良反应发生率分别为15.62%、21.88%,二者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:康妇消炎栓配合口服妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎,具有较好的临床疗效,可以明显地改善患者的阴道微环境,减少炎性细胞因子的含量。

蒙药消肿九味散对痛风性关节炎大鼠尿酸及炎性细胞因子的影响

目的观察蒙药消肿九味散外用对痛风性关节炎大鼠尿酸及炎性细胞因子的影响。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、扶他林乳胶剂组、云南白药喷剂组和蒙药消肿九味散组与,每组8只。除正常组外,其余组大鼠采用氧嗪酸钾、尿酸钠制备痛风性关节炎模型。造模成功后,扶他林乳胶剂组给予扶他林乳胶剂外敷,云南白药喷剂组给予云南白药喷雾剂外用,蒙药消肿九味散组给予蒙药消肿九味散(与鸡蛋清以1∶2的比例混合调制成糊状)外敷,均1次/d,干预14 d。检测大鼠血清尿酸及前列腺素E 2(PGE 2)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,HE染色观察踝关节组织病变情况。结果给药14 d后,各用药组大鼠血清尿酸及PGE 2、IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显低于模型组(P均<0.05);扶他林乳胶剂组血清尿酸水平均明显低于云南白药喷剂组和蒙药消肿九味散组(P均<0.05),云南白药喷剂组和蒙药消肿九味散组比较差异无统计学意义(P>0.05);各用药组大鼠血清PGE 2水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);扶他林乳胶剂组大鼠血清IL-1、IL-8、TNF-α水平和云南白药喷剂组大鼠血清IL-6、TNF-α水平均明显低于蒙药消肿九味散组(P均<0.05);蒙药消肿九味散组血清IL-8水平明显低于云南白药喷剂组(P<0.05),血清IL-1水平与云南白药喷剂组比较、血清IL-6水平与扶他林乳胶剂组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。相比于模型组,各用药组大鼠踝关节整体结构轻度异常,滑膜炎症程度均有不同改善,炎性细胞浸润及滑膜增生明显减轻,以蒙药消肿九味散组改善最为明显。结论蒙药消肿九味散外用能有效降低痛风性关节炎大鼠血清尿酸和相关炎性细胞因子水平,从而减轻炎性损伤。

开颅术后颅内感染患者脑脊液促炎性细胞因子及血脑屏障破坏程度与预后的关系分析

目的:分析开颅术后颅内感染患者脑脊液促炎性细胞因子及血脑屏障破坏程度与预后的关系。方法:回顾性分析2019年6月—2023年6月于宜春市人民医院实施开颅术后发生颅内感染的60例患者的临床资料。所有患者均检测脑脊液促炎性细胞因子[高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)]和血脑屏障破坏程度[脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值]。根据预后情况[格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分]将患者分为预后良好组(GCS评分>8分,n=24)和预后不良组(GCS评分≤8分,n=36),比较两组脑脊液HMGB-1、MIP-1α、IFN-γ、IL-6水平和脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值,使用Pearson相关系数分析脑脊液促炎性细胞因子、血脑屏障破坏程度与预后的相关性。以受试者操作特征(ROC)曲线分析脑脊液促炎性细胞因子联合血脑屏障破坏程度预测开颅术后颅内感染患者预后情况的价值。结果:预后不良组脑脊液HMGB-1、MIP-1α、IFN-γ、IL-6水平和脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值均显著高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数分析结果显示,脑脊液HMGB-1、MIP-1α、IFN-γ、IL-6水平和脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值与开颅术后颅内感染患者GCS评分均呈负相关(P<0.05)。ROC曲线中,脑脊液HMGB-1、MIP-1α、IFN-γ、IL-6水平联合脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值预测开颅术后颅内感染患者预后情况的曲线下面积(AUC)为0.977,敏感度为94.44%,特异度为92.50%。结论:开颅术后颅内感染患者脑脊液促炎性细胞因子及血脑屏障破坏程度与预后密切相关,临床可通过检测其水平,预测患者预后。

知柏地黄汤加减治疗肾阴亏虚兼湿热瘀滞型慢性前列腺炎的疗效及对炎性细胞因子的影响

目的:通过观察分析知柏地黄汤加减治疗肾阴亏虚兼湿热瘀滞型慢性前列腺炎的疗效及对炎性细胞因子水平的影响,为临床治疗此证型慢性前列腺炎提供新的中医方案。方法:研究时间为2021年6月至2022年5月,收集射洪市中医院泌尿外科收治的60例肾阴亏虚兼湿热瘀滞型慢性前列腺炎患者为受试者,采取随机分组原则分为观察组和对照组,比例为1:1。对照组(n=30)行常规西药治疗,观察组(n=30)在此基础上联用知柏地黄汤加减治疗,对比两组的美国国立卫生院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)]、环氧合酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)水平。结果:(1)治疗后,两组NIH-CPSI中的疼痛症状、排尿症状、生活质量评分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,两组TNF-α、IL-10均较治疗前改善,且观察组TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,观察组COX-2、PGE2水平均低于对照组(P<0.05)。结论:针对肾阴亏虚兼湿热瘀滞型慢性前列腺炎患者,采用知柏地黄汤加减治疗可有效缓解病情,降低炎性细胞因子水平,临床疗效显著。

猪带绦虫丝氨酸蛋白酶抑制分子Ts-serpin-2对人THP-1细胞炎性细胞因子的表达影响

为了深入研究猪带绦虫丝氨酸蛋白酶抑制分子(Ts-serpin-2)对THP-1细胞炎性细胞因子分泌的调节作用,本实验通过RTPCR从猪带绦虫成虫扩增获得Ts-serpin-2(TsM_000807300)的编码序列CDS,利用毕赤酵母表达Ts-serpin-2重组蛋白。利用发色底物特异性反应检测Ts-serpin-2蛋白对猪胰蛋白酶、胰弹性蛋白酶、牛α-糜蛋白酶、猪胃蛋白酶、木瓜酶、凝血酶和组织蛋白酶G的抑制效果。重组蛋白Ts-serpin-2处理THP-1细胞24 h,应用qRT-PCR和ELISA方法检测各炎性细胞因子差异表达水平。结果显示,真核酵母表达的重组蛋白Ts-serpin-2分子量约为48 kDa,具有蛋白酶抑制活性,对牛α-糜蛋白酶、猪胰弹性蛋白酶及猪胰蛋白酶的活性均有明显的抑制作用。重组蛋白Ts-serpin-2可抑制LPS活化的THP-1细胞促炎性细胞因子IL-1β、IL-6、IL-12α、IFN-γ和iNOS2 mRNA的转录水平,促进IL-4刺激的THP-1细胞抗炎性细胞因子IL-10的表达。ELISA结果显示,Ts-serpin-2能够抑制巨噬细胞分泌致炎因子TNF-α、IL-6和IFN-γ,刺激IL-10的分泌,与qRT-PCR检测结果基本一致。上述研究结果表明猪带绦虫Ts-serpin-2可通过调节宿主巨噬细胞分泌的炎性因子影响虫体入侵过程中宿主的免疫应答。

炎性细胞因子及淋巴细胞对突发性耳聋的诊断价值研究

目的分析炎性细胞因子及淋巴细胞对突发性耳聋的诊断价值。方法选择2021年10月至2022年1月来我院耳科就诊的突发性耳聋患者90例(突聋组),40例健康体检者作为对照(对照组)。比较两组炎性细胞因子如白细胞介素(IL)-4、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-2、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)、IL-17A以及CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞、CD4/CD8比值、B淋巴细胞、NK淋巴细胞水平,分析炎性细胞因子和淋巴细胞对突聋的诊断价值。结果两组IL-2、IL-17A水平比较,差异无统计学意义(P<0.05);突聋组IL-4、IL-6、TNF-α、IL-10、IFN-γ水平高于对照组(P<0.05),其诊断突聋的曲线下面积分别为0.685、0.646、0.667、0.601、0.608,敏感度分别为45.56%、40.00%、36.67%、31.11%、44.44%,特异度分别为92.50%、97.50%、95.00%、90.00%、75.00%。两组CD3^(+)T淋巴细胞绝对计数及其所占百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,突聋组CD4^(+)T淋巴细胞绝对计数较高,CD8^(+)T淋巴细胞绝对计数较低,CD4/CD8比值及B淋巴细胞绝对计数较高(P<0.05),但其所占百分比与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),突聋组NK淋巴细胞绝对计数及其所占百分比、总淋巴细胞绝对计数低于对照组(P<0.05)。CD4^(+)T、CD8^(+)T、B、NK、总淋巴细胞绝对计数和CD4/CD8诊断突聋的曲线下面积分别为0.577、0.706、0.601、0.741、0.754、0.629,敏感度分别为28.89%、46.67%、22.22%、48.99%、50.00%、41.11%,特异度分别为100.00%、90.00%、97.50%、100.00%、100.00%、85.00%。结论突聋患者存在炎性细胞因子及淋巴细胞亚群异常,其检测有助于诊断突聋的发生。

NT-proBNP和炎性细胞因子水平在硫酸镁联合丹参注射液治疗早发型子痫前期中的表达

目的探讨NT-proBNP和炎性细胞因子水平在硫酸镁联合丹参注射液治疗早发型子痫前期中的表达。方法将150例早发型子痫前期患者分为对照组和试验组各75例,在常规治疗基础上其治疗方案分别采取硫酸镁治疗、硫酸镁联合丹参注射液治疗,观察两组治疗前后的NT-proBNP和炎性细胞因子水平表达变化,同时对比其治疗后的妊娠结局。结果治疗后,对照组NT-proBNP、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均高于试验组(P<0.05);对照组产后出血、新生儿窒息、胎盘早剥、胎儿窘迫均高于试验组(P<0.05),试验组自然分娩率高于对照组(P<0.05)。结论应用硫酸镁联合丹参注射液治疗早发型子痫前期患者不仅可以在更大程度上降低其NT-proBNP和炎性细胞因子表达水平,且对其妊娠结局的改善也具有积极作用。

橡皮生肌膏联合银离子敷料对Ⅳ期骶尾部褥疮创面愈合和血清炎性细胞因子的影响

目的探讨橡皮生肌膏联合银离子敷料对Ⅳ期骶尾部褥疮患者创面愈合和血清炎性细胞因子的影响。方法选取2018年6月—2020年6月来院就诊且接受治疗的Ⅳ期骶尾部褥疮患者90例,根据随机数表法将患者分试验组(橡皮生肌膏联合银离子敷料)和对照组(银离子敷料),每组各45例。所有患者在常规清创后,对照组外用银离子敷料,试验组外用橡皮生肌膏联合银离子敷料。对比分析两组患者的血清炎性细胞因子变化情况、不同时间点创面炎性反应情况和创面愈合情况。结果两组患者处理后血清炎性细胞因子水平均逐渐降低。治疗后1周和治疗后2周,试验组患者血清炎性细胞因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者创面中重度炎症发生率均逐渐降低。治疗1周后、治疗2周后和治疗4周后,试验组患者的中重度炎症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,试验组总有效率为93.33%(42/45),明显高于对照组总有效率77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用橡皮生肌膏和银离子敷料可有效降低Ⅳ期骶尾部褥疮中重度炎症的发生,降低炎性细胞因子水平,提高临床治疗有效率。

加味己椒苈黄汤对高原地区肺动脉高压患者心肺功能及炎性细胞因子水平的影响

目的探讨加味己椒苈黄汤对高原地区肺动脉高压患者心肺功能及炎性细胞因子水平的影响。方法依据随机数字表法分配原则将80例2020年5月~2021年4月我院收治的高原地区肺动脉高压患者分为对照组(40例)和治疗组(40例)。两组均给予高压氧疗,对照组在高压氧疗基础上给予枸橼酸西地那非片进行治疗,治疗组在对照组基础上给予加味己椒苈黄汤进行治疗,两组均持续治疗12周。比较两组治疗12周后的疗效,治疗前、治疗12周后的临床症状积分、心功能、肺循环血流动力学、炎性细胞因子及治疗期间的安全性。结果治疗组治疗12周后的总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,经统计学比较,组间差异具有显著性(P<0.05)。治疗12周后,两组呼吸困难、咳痰、咳嗽、喘息评分、平均肺动脉压(mean pulmonary artery pressure,mPAP)、肺动脉楔压(pulmonary artery wedge pressure,PCWP)、全肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)及血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平与治疗前比较均降低,治疗组低于对照组,经统计学比较,差异具有显著性(P<0.05);两组6分钟步行距离(6-minute walking distance,6 MWD)与治疗前比较均延长,治疗组长于对照组,经统计学比较,差异具有显著性(P<0.05);两组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、右心室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF)及血清白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平与治疗前比较均升高,治疗组高于对照组,经统计学比较,差异具有显著性(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应总发生率为7.50%,与对照组(12.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味己椒苈黄汤可明显调节高原地区肺动脉高压患者炎性细胞因子水平,减轻机体炎症反应,并可改善患者心肺功能,进而可促进患者临床症状的改善,提高疗效,且具有良好的安全性。

白头翁汤对溃疡性结肠炎小鼠的作用及对炎性细胞因子的影响

目的研究白头翁汤对溃疡性结肠炎模型小鼠的干预作用及对炎症因子水平的影响。方法小鼠随机分为空白组,白头翁汤高、低剂量对照组(8.1、2.7 g/kg白头翁汤,不造模),模型组,柳氮磺胺吡啶组(0.45 g/kg),白头翁汤高、中、低剂量组(8.1、5.4、2.7 g/kg白头翁汤,造模),每组12只。自由饮用3%葡聚糖硫酸钠(DSS)建立急性溃疡性结肠炎小鼠模型,灌胃给予相应剂量药物。对各组小鼠进行疾病活动指数(DAI)评分,HE、AB染色观察结肠组织病理变化,ELISA法检测血清和结肠组织炎性因子IL-10、IL-17、IL-1β、TNF-α水平。结果白头翁汤可修复溃疡性结肠炎小鼠结肠组织黏膜物理性屏障,改善结肠组织局部损伤,降低血清和结肠组织IL-1β、IL-17、TNF-α水平(P<0.05),升高血清和结肠组织IL-10水平(P<0.05)。结论白头翁汤可以通过恢复肠绒毛形态、杯状细胞数量,调节炎性因子水平等对溃疡性结肠炎小鼠起到治疗作用,而且高剂量组作用更优,但对正常小鼠无影响。

达芬奇机器人与电视辅助胸腔镜手术治疗肺癌短期疗效及术后炎性细胞因子变化比较

目的评估机器人辅助胸腔镜手术(RATS)与电视辅助胸腔镜手术(VATS)治疗肺癌患者的短期疗效及术后炎性细胞因子变化。方法选取270例微创手术治疗的肺癌患者为研究对象,根据患者经济条件和意愿选择手术方式。其中132例患者通过RATS完成手术,138例患者通过VATS完成手术。比较两组患者的临床资料。结果两组患者均成功完成肺癌根治术,无围手术期死亡病例的发生。与VATS组相比,RATS组术中出血量、术后引流时间、术后住院时间、淋巴结清扫枚数和淋巴结清扫组数更具优势(P<0.05);VATS组手术时间、术后总胸腔引流量和住院费用更具优势(P<0.05)。两组术后CRP、PCT、IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α的水平较术前均升高,RATS组升高幅度小于VATS组。结论RATS治疗肺癌具有技术和短期疗效上的优势,但是伴有高昂的费用。与VATS相比,RATS组术后炎性细胞因子升高幅度更低,对机体的炎性反应更轻。

银杏叶提取物EGb761对急性抑郁样小鼠行为学及海马炎性细胞因子的影响

目的探讨银杏叶提取物EGb761预处理对急性抑郁样小鼠行为及海马炎性细胞因子、脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响。方法将40只雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组、模型组、EGb761低剂量组、EGb761中剂量组和EGb761高剂量组,每组8只。EGb761低、中、高剂量组小鼠分别给予EGb76150 mg/(kg·d)、100 mg/(kg·d)和150 mg/(kg·d)灌胃,对照组和模型组小鼠给予等量生理盐水灌胃,均连续灌胃12 d。灌胃第10天,EGb761各组和模型组小鼠均腹腔内注射脂多糖0.83 mg/kg,24 h后旷场实验评估小鼠自发活动情况,强迫游泳实验不动时间、悬尾实验不动时间和蔗糖水偏爱率实验评定小鼠的抑郁样行为;末次灌胃结束后,ELISA法测定小鼠海马组织中炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17A(IL-17A)、白细胞介素-10(IL-10)]和BDNF含量。结果模型组和EGb761各组小鼠的垂直得分、水平得分均明显低于对照组(P均<0.05),模型组和EGb761各组间垂直得分、水平得分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,模型组小鼠的强迫游泳不动时间和悬尾不动时间均明显延长(P均<0.05),蔗糖水偏爱率明显降低(P<0.05),海马组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17A含量均明显升高(P均<0.05),海马组织中IL-10、BDNF含量均明显降低(P均<0.05);与模型组比较,EGb761中、高剂量组小鼠的强迫游泳不动时间和悬尾不动时间均明显缩短(P均<0.05),蔗糖水偏爱率明显升高(P均<0.05),海马组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17A含量均明显降低(P均<0.05),海马组织中IL-10、BDNF含量均明显升高(P均<0.05)。结论EGb761预处理可显著减轻单次腹腔注射脂多糖小鼠的急性抑郁样行为,机制可能与降低海马组织中促炎细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17A含量,升高海马组织中抗炎细胞因子IL-10和BDNF含量有关。