纤维桩、纳米复合树脂结合氧化锆烤瓷冠修复牙楔状缺损的效果及对龈沟液炎性介质水平、美学评分的影响

目的探究纤维桩、纳米复合树脂结合氧化锆烤瓷冠修复牙楔状缺损的效果及对龈沟液(GCF)炎性介质水平、美学评分的影响。方法选择2018年4月至2021年6月收治的96例牙楔状缺损患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组接受金属桩核结合金属烤瓷冠修复,观察组实施纤维桩、纳米复合树脂结合氧化锆烤瓷冠修复。比较两组的修复效果。结果观察组的口腔致病菌检出率低于对照组,修复成功率高于对照组(P<0.05)。修复后,观察组GCF中的神经激肽A(NKA)、组织基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及白细胞介素-8(IL-8)水平均低于对照组(P<0.05)。修复后,观察组的红色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)评分均高于对照组(P<0.05)。修复后,观察组的GCF量及碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平均低于对照组(P<0.05)。结论纤维桩、纳米复合树脂结合氧化锆烤瓷冠修复牙楔状缺损可改善GCF量及GCF中炎性介质、ALP、AST表达,提高修复成功率及美学评分。

CAD/CAM纯钛烤瓷冠与钴铬烤瓷冠在牙体缺损修复中的效果对比

目的对比计算机辅助设计/制造(CAD/CAM)纯钛烤瓷冠与钴铬烤瓷冠在牙体缺损修复中的效果。方法选取牙体缺损患者100例,依据修复方法分为纯钛烤瓷冠修复组、钴铬烤瓷冠修复组,各50例,分别采用相应方法进行修复。比较两组修复成功率,修复前后牙周指标[菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)]、牙龈沟液炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血栓素B2(TXB2)、白细胞介素6(IL-6)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)、C反应蛋白(CRP)]、牙龈血流动力学指标[牙龈血流速度(BCV)、血流量(CBF)]、咀嚼功能评分、美观度评分以及6个月内发生的并发症、满意度。结果纯钛烤瓷冠修复组、钴铬烤瓷冠修复组修复成功率分别为98.00%(49/50)、96.00%(48/50),比较差异无统计学意义(P>0.05)。修复后,两组PLI、SBI、GI、TNF-α、TXB2、6-K-PGF1α均低于修复前(P均<0.05),IL-6、CRP、BCV、CBF、咀嚼功能评分、Furhauser评分高于修复前(P均<0.05),且纯钛烤瓷冠修复组以上指标变化较对照组明显(P均<0.05)。纯钛烤瓷冠修复组并发症发生率低于钴铬烤瓷冠修复组(P<0.05),修复体外形、表面光滑度、舒适度满意度均高于钴铬烤瓷冠修复组(P均<0.05)。结论牙体缺损患者美学修复中CAD/CAM纯钛烤瓷冠的应用效果优于钴铬烤瓷冠。

上颌前牙修复中应用二氧化锆全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠对牙周炎症的影响

目的探究上颌前牙修复中应用二氧化锆全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠对患者修复效果、牙周指数及龈沟液炎症因子的影响。方法以随机数字表法将2021年1月至2023年1月期间苏州卫生职业技术学院附属口腔医院/苏州市华夏口腔医院收治的99例上颌前牙根管治疗后需修复的患者分为对照组(49例,钴铬合金烤瓷冠修复)和试验组(50例,二氧化锆全瓷冠修复)。两组患者修复后均随访1年,比较两组患者修复1年后的修复效果,修复前、修复1年后牙周指数,修复前及修复1个月后龈沟液炎症因子水平,以及修复1年后满意度。结果修复1年后,试验组患者治疗总优良率、总满意度均高于对照组;与修复前比,修复1年后两组患者菌斑指数(PLI)、牙周探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、出血指数(SBI)水平均降低,且试验组均低于对照组;修复1个月后两组患者龈沟液基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平均升高,但试验组较对照组均更低(均P<0.05)。结论与钴铬合金烤瓷冠相比,二氧化锆全瓷冠修复上颌前牙的效果显著,能够有效改善患者牙周指数,且对患者的牙周炎症的影响更小,获得更高的临床满意度。

不同材料金属烤瓷冠磁共振成像伪影的比较

背景:口腔内有金属烤瓷冠的患者在进行磁共振成像检查时会形成伪影,但是在临床方面鲜见有关不同材料金属烤瓷冠在磁共振成像形成伪影的定量报道。目的:研究不同材料金属烤瓷冠在FSE T2WI序列中磁共振成像伪影的大小。方法:在核磁室收集需做磁共振成像检查且有右下颌第一磨牙烤瓷冠修复的患者48例,分为镍铬合金烤瓷冠组、钴铬合金烤瓷冠组及纯钛烤瓷冠组。采用1.5T MRI扫描仪对所有患者进行FSE T2WI扫描,观察同一序列不同材料金属烤瓷冠患者成像伪影的大小。结果与结论:选择金属修复体边界出现清晰的弧形高信号环带且可进行测量的样本共45例,每种材料各15例。不同材料的金属烤瓷冠患者在同一序列产生的伪影大小不同,镍铬合金烤瓷冠组、钴铬合金烤瓷冠组和纯钛烤瓷冠组的伪影分别为(321.67±33.29),(263.53±34.95),(143.67±31.13)mm2,3组间两两比较差异均有显著性意义(P<0.05)。表明3种临床常用的金属烤瓷冠修复材料中,纯钛烤瓷冠形成的伪影最小,镍铬合金烤瓷冠伪影最大。

二氧化锆全瓷冠与金合金烤瓷冠对牙体缺损修复患者的应用效果

目的研究二氧化锆全瓷冠与金合金烤瓷冠对牙体缺损修复患者的应用效果。方法选取我院收治的92例需要展开牙体缺损修复治疗的患者,随机分为参照组和实验组,各46例。参照组修复治疗时选择金合金烤瓷冠,实验组修复治疗时选择二氧化锆全瓷冠,修复前和修复3个月后,观察咀嚼功能组间变化、牙龈指数组间变化、菌斑指数组间变化、同时比较组间修复效果以及修复后的不良反应。结果修复前,实验组咀嚼功能、牙龈指数及菌斑指数与参照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);修复3个月后,实验组咀嚼功能明显优于参照组(P<0.05),牙龈指数明显低于参照组(P<0.05),菌斑指数明显低于参照组(P<0.05)。修复3个月后,实验组的边缘适合率明显较高于参照组(P<0.05),颜色匹配率明显高于参照组(P<0.05),修复体完整率明显高于参照组(P<0.05)。实验组修复后的不良反应总发生率明显低于参照组(P<0.05)。结论对于牙体缺损患者,在其临床修复治疗时,二氧化锆全瓷冠的修复治疗效果要明显优于金合金烤瓷冠,前者可以在更大程度上提高患者咀嚼功能,能够有效降低牙龈指数以及菌斑指数,减少不良反应,修复效果及安全性均明显更高。

CAD/CAM氧化锆全瓷冠与金属烤瓷冠在牙冠修复中的应用效果

目的 探究计算机辅助设计/计算机辅助制作(CAD/CAM)氧化锆全瓷冠、金属烤瓷冠对牙冠修复的效果。方法 回顾性选取平顶山市第二人民医院2021年9月至2023年9月收治的85例牙冠修复患者的病历资料,根据修复方案分为两组(对照组42例,研究组43例)。对照组使用钴铬合金烤瓷冠,研究组使用CAD/CAM氧化锆全瓷冠。对比两组修复效果、牙周指标[探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)]、龈沟液中基质金属蛋白酶(MMPs)[基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-8、MMP-9]水平及患者修复满意度。结果 研究组颜色与邻牙匹配合格率较对照组高(P<0.05);两组外形合格率均为100%,两组边缘着色及完整性合格率相比,差异无统计学意义(P>0.05);与修复前对比,修复2周、6个月后,两组PD、SBI、PLI、MMP-2、MMP-8、MMP-9水平均升高,且研究组低于对照组(P<0.05);修复3个月后,两组PD、SBI、PLI、MMP-2、MMP-8、MMP-9对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组修复满意度优于对照组(P<0.05)。结论 CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复牙冠效果较好,对牙周组织刺激较小,患者满意度高。

二氧化锆全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠修复前牙缺损的效果及病原菌检出情况

目的比较二氧化锆全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠修复前牙缺损的效果及患者牙龈健康、龈下菌斑病原菌检出情况。方法选取2021年8月至2022年8月北京中医药大学孙思邈医院口腔科收治的153例前牙缺损患者(226颗牙)作为研究对象,进行前瞻性研究,随机数字表法分为对照组(76例,112颗牙)和研究组(77例,114颗牙)。对照组年龄(33.65±4.72)岁,男42例、女34例,病程(5.14±1.23)个月;研究组年龄(33.74±4.53)岁,男44例、女33例,病程(5.15±1.22)个月。对照组接受钴铬合金烤瓷冠修复,研究组接受二氧化锆全瓷冠修复,两组均随访1年。比较两组患者修复效果、龈下菌斑病原菌检出情况(修复后1年)与咀嚼功能、龈沟液炎症因子指标(修复前及修复后1个月)与牙周状况(修复前及修复后6个月)、不良反应(修复后1年内),采用t检验、χ^(2)检验进行统计比较。结果研究组修复后1年优良率(93.51%,72/77)高于对照组(82.89%,63/76),差异有统计学意义(χ^(2)=4.149,P=0.042)。修复后1个月,两组咬合力、咀嚼效能高于修复前,口香糖的混合程度数据(SDHue)值低于修复前,研究组变化更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。修复后6个月,对照组、研究组牙齿松动度、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)[(3.54±0.63)分、(1.67±0.35)分,(1.11±0.14)分、(0.78±0.12)分,(0.98±0.14)分、(0.79±0.13)分]均低于修复前[(20.75±3.31)分、(20.77±3.24)分,(1.82±0.23)分、(1.85±0.24)分,(1.47±0.22)分、(1.44±0.25)分],而研究组变化更明显,两组比较差异均有统计学意义(t=22.734、15.661、8.700,均P<0.05)。修复后1年,研究组龈下卟啉单胞菌(Pg)、具核梭形杆菌(Fn)、福赛坦菌(Tf)、伴放线放线杆菌(Aa)检出率[2.60%(2/77)、3.90%(3/77)、3.90%(3/77)、2.60%(2/77)]低于对照组[11.84%(9/76)、14.47%(11/76)、14.47%(11/76)、13.16%(10/76)],差异均有统计学意义(χ^(2)=4.899、5.148、5.148、5.902,均P<0.05)。修复后1个月,两组龈沟液基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、天冬氨酸转氨酶(AST)、C反应蛋白(CRP)水平均高于修复前,而对照组变化更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。修复后1年内,两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于钴铬合金烤瓷冠,前牙缺损患者应用二氧化锆全瓷冠修复效果更好,改善咀嚼功能、牙周状况,减少龈下菌斑病原菌,抑制龈沟液炎性因子表达,且不良反应少。

二氧化锆全瓷冠与钴铬烤瓷冠在单颗后牙口腔种植修复中的临床效果分析

目的分析单颗后牙通过采用二氧化锆全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠植入修复的临床疗效。方法选取2021年10月—2023年1月江苏省东海县人民医院口腔科收治的80例单颗后牙种植修复患者为研究对象,根据不同治疗方法分为对照组与研究组,每组40例。对照组采用钴铬烤瓷冠修复,研究组采用二氧化锆全瓷冠修复,对比两组后牙种植修复、口腔卫生状况、并发症发生率。结果两组修复体边缘合适性、修复体颜色、修复体折裂修复效果及口腔卫生状况均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症总发生率为5.00%(2/40),低于对照组的22.50%(9/40),差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。结论二氧化锆全瓷冠在单颗后牙口腔种植修复中,可有效提高整体修复效果,改善口腔卫生状况,降低并发症发生风险。

纤维桩联合复合树脂及氧化锆烤瓷冠修复在根管治疗后后牙楔状缺损患者中的应用效果

目的探究纤维桩联合复合树脂及氧化锆烤瓷冠修复治疗根管治疗(RCT)后后牙楔状缺损(WSD)的效果。方法选取2019年8月—2022年8月在新乡市口腔医院治疗的300例(300牙)RCT后后牙WSD患者,按随机数字表法分成A组(n=150)、B组(n=150)。A组接受纤维桩联合复合树脂及氧化锆烤瓷冠修复治疗,B组接受金属烤瓷冠(PFM)联合金属桩核(MPC)修复治疗。对比2组修复成功率、修复效果、修复前后牙周健康指标[牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、牙周探诊深度(PD)]、龈沟液炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果A组修复成功率为97.33%(146/150),高于B组的87.33%(131/150)(P<0.05);A组边缘密合性、表面质地、颜色匹配均优于B组(P<0.05);修复6个月后A组GI、PLI、PD较B组低(P<0.05);修复1个月后A组龈沟液TNF-α、IL-6水平较B组低,IL-10水平较B组高(P<0.05)。结论与PFM联合MPC修复治疗RCT后后牙WSD患者相比,应用纤维桩联合复合树脂及氧化锆烤瓷冠修复治疗更有助于提升修复成功率及修复效果,改善牙周健康,且对组织产生创伤更小。

烤瓷冠修复后龈缘黑线产生的原因及防治

口腔固定修复中,镍铬合金烤瓷冠是常用的修复方法之一。长期临床观察发现,镍铬合金烤瓷冠在使用一段时间后,冠边缘处牙龈会出现线状或带状发暗发灰现象,影响了义齿修复后的美观性,临床上将这种现象称之为“龈黑线”。本文对龈黑线产生的原因及防治方法作一综述。

两种非贵金属烤瓷冠的临床应用效果比较与分析

目的:比较钴铬合金纳米烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠的临床应用效果。方法:对80例前牙金属烤瓷冠修复患者,分别制作钴铬合金纳米烤瓷冠与镍铬合金烤瓷冠各40件,并对多项临床指标进行为期2～4年的追踪观察。结果:两种烤瓷冠的边缘密合性相似(P>0.05),与镍铬合金烤瓷冠比较,钴铬合金纳米烤瓷冠组的颜色匹配性、长期完整性、颈缘返青和龈缘炎的发生率均较低(P<0.01)。结论:钴铬合金纳米烤瓷冠具有较良好的生物相容性,其临床表现优于镍铬合金烤瓷冠。

钴铬合金、纯钛、金铂合金烤瓷冠种植体周围龈沟液及其ALP、AST的表达变化

目的探讨不同金属烤瓷冠对种植体周围组织健康的影响。方法 45颗前磨牙区ITI种植体分别进行钴铬合金烤瓷冠、纯钛烤瓷冠、金铂合金烤瓷冠修复(各15颗),在烤瓷冠修复前和修复后6个月分别检测种植体及其对照牙周围龈沟液(PISF)的量和其中的碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸转氨酶(AST)。结果冠修复6个月后,钴铬合金修复的种植体周围PISF量及ALP、AST表达量明显升高,与纯钛、金铂合金烤瓷冠修复的种植体及其相应的对照牙相比,P均<0.05,与自身冠修复前相比,P<0.05。结论钴铬合金烤瓷冠对种植体周围组织的影响大于纯钛烤瓷冠和金铂合金烤瓷冠。

金属烤瓷冠临床应用效果分析

目的探讨金属烤瓷冠的;临床应用效果。方法临床观察和检查416颗牙周健康经金属烤瓷冠修复2～3年后基牙的牙周健康状况及其他影响因素。牙周状况分牙龈炎、牙周病,每基牙以最严重的病症作记录。其他因素包括烤瓷的颈缘适合性,烤瓷牙的轴面突度、颜色、颈缘灰线、惠者口腔卫生、瓷折裂折断、过敏反应等。结果416颗烤瓷牙修复后2～3年检出基牙牙周病4J6颗,检出率为11.06%。其中牙龈炎32颗,牙周炎14颗;颈部密合性差者45颗,轴面突度不良者9颗,口腔卫生差7颗。烤瓷冠在观察期内无一例瓷折断折裂,无一例由于烤瓷冠引起的过敏反应。检出率与受检人的年龄、性别、修复体颈缘位置、颜色、颈缘灰线无关(P>0.05),与修复体颈缘适合性有关(P<0.01)。颈部适合性差者各型牙周病检出率明显高于其他。结论金属烤瓷冠修复后影响基牙牙周健康状况最重要的环节在于颈缘形态的密合性。

两种镍铬合金替代烤瓷冠对牙周组织影响的对比分析

烤瓷熔附金属全冠（PFM）是口腔修复科常用的修复体之一，以镍铬合金为基底的烤瓷全冠在使用一段时间后出现牙龈红肿、龈缘黑线等牙周损伤现象，临床进而采用全瓷、贵金属烤瓷冠予以替代，但高昂的价格阻止了其普及。我们以常用的低成本钛合金烤瓷冠、镍铬合金镀金烤瓷冠修复牙体缺损，通过检测基牙龈沟液（GCF）量及GCF中天冬氨酸转氨酶（GCF－AST）、碱性磷酸酶（GCF－ALP）活性水平来比较这两种全冠修复方法对基牙牙周组织的影响，指导临床修复。

金沉积烤瓷冠和贵金属烤瓷冠对磁共振图象的影响

目的:通过对金沉积烤瓷冠和贵金属烤瓷冠在磁共振图象(MRI)中形成的金属伪影进行分析,探讨其对磁共振图象的影响。方法:采用同一个模型分别制作金沉积烤瓷冠和贵金属烤瓷冠,以及作为对照组的树脂全冠。将样本按照制作的材料分为GA组;BioKC97组;SP-78组;Bio98组和作为对照的RE组。所有的样品置于蒸馏水中进行MRI三种不同序列(T1,T2加权相回波和梯度序列)扫描,通过软件分析获取样本周围蒸馏水信号强度(500mm2)的平均值和标准差。结果:GA组与RE组之间无差异;BioKC97组与RE组在3个序列中均有显著性差异(P=0.000);SP-78组;Bio98组与RE组仅在梯度序列中有显著性差异(P=0.000)。结论:金沉积烤瓷冠没有在MRI中形成金属伪影,对MRI没有影响,而贵金属烤瓷冠对MRI有一定的影响。

全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的应用及对患者咀嚼功能的影响

分析全瓷冠与金属烤瓷冠在牙齿修复中的应用效果。方法 2023.1~12院内牙齿修复患者120例,随机分对照组、观察组,分别用金属烤瓷冠、全瓷冠修复,评估效果。结果 通过不同方案实施,组内牙周指标均得以明显改善,组间相比以观察组较佳(P<0.05)。不同方案治疗下两组间呈现牙龈指数分级差异,其中观察组0级构成比高(P<0.05)。从功能性及美观性方向进行评价,均以观察组分值更高(P<0.05)。组间不良事件呈现差异,以观察组发生率较低(P<0.05)。对患者进行主观评价调查,观察组修复满意度更高(P<0.05)。通过生活质量评估,相比之下观察组分值更高(P<0.05)。结论 牙齿修复中,全瓷冠与金属烤瓷冠均获取良好效果,从牙周指标评价来看效果相近,但全瓷冠修复更有助于保护牙龈、提高功能性及美观性,且安全性较高,为此具有更高临床应用价值。

活动义齿和固定义齿应用于烤瓷冠修复牙列缺损患者对牙咬合功能和炎症指标的影响

目的分析活动义齿和固定义齿应用于烤瓷冠修复牙列缺损患者对牙咬合功能和炎症指标的影响。方法选择该院2022年10月—2023年12月收治的78例牙列缺损患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各39例。两组均进行烤瓷冠修复,在此基础上,对照组使用活动义齿,观察组则使用固定义齿,比较两组治疗总有效率、咬合功能、炎症因子和口腔健康状态。结果观察组治疗总有效率为94.87%,高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗开始前,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平和龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、口腔健康影响程度(OHIP-14)评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后6个月,观察组TNF-α、IL-1β、IL-6水平和PLI、SBI、OHIP-14评分分别为(0.28±0.04)μg/L、(0.31±0.07)μg/L、(9.21±0.20)pg/mL、(0.59±0.14)分、(1.24±0.31)分、(10.91±0.12)分,均低于对照组的(0.39±0.06)μg/L、(0.47±0.10)μg/L、(11.73±0.41)pg/mL、(1.27±0.33)分、(2.11±0.37)分、(16.22±0.19)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗开始前,两组咀嚼效率和咬合力比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后6个月,观察组咀嚼效率和咬合力分别为(91.24±0.31)%、(140.91±10.12)lbs,均高于对照组的(87.11±0.37)%、(131.22±10.19)lbs,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论和活动义齿相比,固定义齿在烤瓷冠修复牙列缺损中的使用能够提高患者牙咬合功能,减轻炎症刺激,保护牙周组织,改善口腔健康状况,实用性较高。

金属烤瓷冠修复体对牙龈健康的影响因素

金属烤瓷冠是临床上最基本和常见的一种修复方法,冠修复体周围牙龈组织的健康状况是判断其最终修复效果的关键所在。在临床上,烤瓷冠修复治疗的过程中,与牙龈健康关系密切的主要因素包括金属烤瓷冠所使用的材料、冠边缘的形态和宽度、冠缘线的位置、烤瓷冠颈缘的适合性、烤瓷冠的外形和邻接以及烤瓷冠表面及冠牙体衔接部的粗糙程度等等,本文就这些主要影响因素进行综述。

金沉积烤瓷冠适合性的体外实验研究

目的:测量金沉积烤瓷冠的边缘浮出量及粘固剂的厚度,并与镍铬合金烤瓷冠相比较,为金沉积烤瓷冠的临床应用提供适合性方面的理论依据。方法:用片切法测量两组全冠粘固前、后边缘浮出量及粘固剂的厚度。结果:金沉积烤瓷冠粘固前、后的边缘浮出量分别为(26.32±9.61)μm、(48.31±14.25)μm,粘固剂厚度为(38.15±14.32)μm,与镍铬合金烤瓷冠相比较差异有统计学意义(P>0.05);两组全冠粘固前和粘固后的边缘浮出量差异有统计学意义(P>0.05)。结论:金沉积烤瓷冠适合性明显优于镍铬合金烤瓷冠;粘接对全冠修复体的边缘浮出量有影响。