狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎1例并文献复习

狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎是一种罕见的颅内感染性疾病,病死率高。由于缺乏特异性的临床表现及辅助检查,常导致误诊和延误治疗。本文报道1例狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎病例,并进行文献复习,以提高对该病的认识。

人体感染狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎1例报告

目的探讨狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎的临床特点、诊断方法和治疗策略。方法回顾性分析病例资料。结果患者入院时检查异常的指标有:呼吸道病原体IgM阳性,华大基因测序结果检出狒狒巴拉姆希阿米巴的检出序列数为55,脑脊液分析结果显示白细胞计数为371×10^(6)/L,蛋白定量为3321.4 mg/L,葡萄糖为2.33 mmol/L,氯化物为110 mmol/L,这些数据表明,患者存在严重感染症和免疫紊乱。经过6 d治疗,患者的病情虽有所好转,仍然危重。由于缺乏特效药物,预后极差,家属要求出院。结论狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎是一种罕见但危险的疾病,临床表现多样,诊断难度较大,缺乏特效药物,治疗难度极大,预后极差。但对于疑似狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎的患者,乃应早期进行综合性治疗,包括抗感染、免疫调节等治疗措施。

1例狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎的护理

阿米巴脑炎是一种罕见的疾病,其中狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎具有极高的死亡率[1]。阿米巴属于一种阿米巴原虫,不仅会感染免疫力低下者,还会感染免疫力正常者,导致肉芽肿性脑炎或出血坏死性脑炎,但容易与化脓性脑炎、结核性脑炎疾病相混淆,诊断难度较大,国内亦少见报告,且目前并无系统的治疗、护理方案。现将贵阳市妇幼保健院1例经脑脊液DNA和RNA测序诊断为狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎患者的相关护理内容报告如下。

狒狒巴拉姆希阿米巴脑膜脑炎1例并文献复习

狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎是一种罕见且致命的中枢神经系统感染性疾病,最初于1986年在狒狒的脑中发现。该病由巴拉姆希阿米巴引起,病程进展迅速且致死率高,早期诊断和治疗至关重要。该病早期临床症状不典型,各种病原学检查多为阴性,MRI及CT影像学检查在狒狒巴拉姆希阿木巴脑炎的诊断中有重要价值,同时积极进行脑脊液二代测序(next-generation sequencing,NGS),有助于疾病的早期诊断和及时治疗,从而改善患者预后。

狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎1例

狒狒巴拉姆希阿米巴,属棘阿米巴科,主要致皮肤和中枢神经系统患病;这种机会致病性自由生活的阿米巴导致的感染首发症状多为皮肤病变,全球文献至今报道了200多例病例,大部分发生在全球较温暖的地区[1],如美洲大陆,在亚欧洲较少见,我国迄今为止有文献报道仅33例。单一皮肤型患者预后较好,而脑炎型患者的病情则呈暴发式进展,且目前并无系统的治疗方案,其致死率高达98%[2]。报道本病例旨在提高临床医师对狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎的认识。

狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎一例

病例资料患者,女,66岁,因“头痛1周,外院CT提示脑干占位1天”入院。患者一周前无明显诱因出现头痛不适,期间未行特殊治疗,1天前因头痛症状无好转,于外院行头颅CT检查发现脑干占位,为明确诊断遂来我院就诊。既往史及体格检查无特殊。脑脊液生化:氯132.8 mmol/L(110~130 mmol/L),葡萄糖2.26 mmol/L(2.5~4.4 mmol/L),尿总蛋白1866.9 mg/L(150~450 mg/L);脑脊液常规检查:潘氏试验阳性(1+);细胞因子七项:白细胞介素-636.98 pg/mL(0.00~9.10 pg/mL)。头颅MRI平扫+增强:脑内多发斑片状T 1WI低信号和T 2WI高信号,T 2-FLAIR呈高信号,较大病灶位于脑桥,DWI序列呈环状高信号,对应ADC图呈低信号,磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)病灶内部及周围见线状及点状低信号,大小约1.4 cm×1.1 cm×2.1 cm,增强扫描呈环状强化,其内见结节状明显强化(图1)。脑脊液病原微生物宏基因组检测(DNA+RNA):狒狒巴拉姆希阿米巴,检出序列数12036,相对丰度99.19%,置信度高。

探究绿狒狒的福利化饲养管理技术

福利化饲养管理技术是提高动物饲养水平的重要手段,强调从动物的生长特性和生理特点出发进行饲养工作,从而为群体营造良好的生长条件。因此,该技术在绿狒狒饲养中具有较高的应用价值。通过提升饲养管理技术,不仅可以改善其在人工饲养环境中的生存质量,还可以为其繁殖和行为表现提供更为适宜的条件。基于此,本文探讨了绿狒狒的福利化饲养管理技术,以期为绿狒狒的健康饲养提供技术参考。

圈养阿拉伯狒狒的饲养管理技术

人工圈养可为阿拉伯狒狒的种群丰富贡献力量。总结阿拉伯狒狒圈养条件下的饲养管理技术,包括饲养环境准备、饲料供应、疾病防治、消毒杀菌、繁殖管理这五大方面,为阿拉伯狒狒的人工饲养管理提供技术参考。

狒狒综合征1例

1病历摘要 患者女，18岁。因颈部、腋下、腹股沟及恫窝红斑、丘疹、脓疱伴发热、肿胀3d入院治疗。

狒狒综合征并发红皮病1例

患者女,47岁。颈部、双侧腋窝、腰骶部及双股红斑肿胀7天,加重伴发热4天。患者接触汞后,上述部位出现红斑,并出现红皮病样表现。血清转氨酶水平升高,蛋白水平降低。尿汞水平正常。经对症治疗1周后,红斑消退,血清转氨酶水平下降。

狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎1例并文献复习

阿米巴脑炎是一种罕见且致命的疾病,其诊断具有挑战性,而狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎(Balamuthia amoebic encephalitis,BAE)更是非常罕见,死亡率接近98%[1]。阿米巴是一种自生生活的阿米巴原虫,不仅可感染免疫力低下者为宿主,还能感染免疫能力正常者,导致出血坏死性脑炎或肉芽肿性脑炎,临床上表现与结核性脑炎、化脓性脑炎相似,无特异性,所以诊断困难,国内亦少见报道。现将南昌大学附属儿童医院1例经宏基因组测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)诊断的BAE报告如下。

狒狒综合征

报告1例狒狒综合征。患者女,32岁。因左侧大阴唇外侧反复起簇集性水疱、糜烂、结痂3年,局部外用中成药"一扫光",2d后于腹股沟、外阴及腋窝等褶皱部位出现对称性边界清楚的红斑,局部有灼热感。对症治疗3d,红斑全部消退。

狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎致脑疝1例及文献复习

狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎(balamuthia amebic encephalitis, BAE)在临床中枢神经系统感染病例中比较罕见,属于肉芽肿性阿米巴脑炎(granulomatous amebic encephalitis, GAE)的一种。1986年狒狒巴拉姆希阿米巴病原体首次在一只死于脑炎的狒狒脑组织尸检中被发现[1]。BAE常见症状包括发热、头痛、恶心、呕吐、肌痛,严重时精神状态异常、偏瘫、癫痫、意识障碍等[2]。

玃、狒狒、蜼、猓然考辨

玃、狒狒一般指猴科猕猴属的两种短尾猴(习惯上视之为一种)。其一藏酋猴(四川短尾猴),学名Maca- ca thibetana,是最大的一种猕猴,体重可达33公斤,背毛多灰褐色,成年雌猴面部浅红色。另一种是短尾猴(红面猴),学名M．speciosa,亦较大,成年猴面部鲜红。“狒狒”容易同猩猩科的猩猩相混。玃又指叶猴科的金丝猴,常特指川、黔金丝猴(区别仅在于川金丝猴披金色长毛)。猓然,指数种金丝猴(包括今已不见的),也指近似种白臀叶猴。

阿拉伯狒狒的人工饲养与繁殖

阿拉伯狒狒是一种珍稀的灵长类动物,所以在人工环境下实现其异地饲养及保护,并能成功繁殖扩群对其种群繁衍十分重要。文章结合太原动物园的饲养实践经验,就动物兽舍的环境要求、饲养管理以及繁殖管理等方面作以综述。

狒狒综合征1例

患者男,37岁。躯干四肢红斑脓疱伴发热4 d,腹部、腋窝、腘窝片状红斑,局部可见密集小脓疱。发病前有接触汞制剂史。诊断:狒狒综合征。

人和狒狒的新鲜及冻干复苏血小板的体外实验

背景人类新鲜的、以液态保存的和冰冻血小板表面的吸附受体、血小板膜促凝活性、血小板聚集和凝血恶烷产生已有研究，冻干保存血小板的方法已建立。本文报道研究人和狒狒的新鲜及冻干复苏血小板的测定方法。研究设计与方法人和狒狒的新鲜及冻干复苏血小板经刺激后，测定聚集反应和血小板凝血恶烷A2的产生，

狒狒综合征1例

患者女，60岁，因耳廓、鼻周糜烂、渗出1年，泛发加重2个月于2009年4月于我院就诊。患者1年前耳廓及鼻周反复出现红斑、糜烂、渗出伴瘙痒，曾应用多种药物，病情时轻时重。2个月前开始口服中药（具体成分不详），后皮疹面积扩大，渗出增多。波及颜面、躯干及四肢。局部有灼热感，但无发热等全身症状。实验室检查血、尿常规，肝、肾功能等均未见明显异常。

狒狒巴拉姆希阿米巴合并人疱疹病毒6A脑炎一例

目的狒狒巴拉姆希阿米巴、人疱疹病毒6A脑炎临床少见,均可致死,两者合并感染更为少见。本文分析狒狒巴拉姆希阿米巴合并人疱疹病毒6A脑炎的临床特点。方法报道1例狒狒巴拉姆希阿米巴合并人疱疹病毒6A脑炎患者,并结合文献分析其临床特点和预后。结果患者老年男性,急性起病,主要临床表现为意识障碍、四肢活动障碍、癫痫发作,先后2次脑脊液二代测序均检测出狒狒巴拉姆希阿米巴及人类疱疹病毒6A,头颅MRI示中脑左侧份、脑桥左侧份、右侧基底核区、丘脑DWI弥散受限信号,予以抗细菌、抗病毒、抗真菌综合治疗后,患者症状稍有缓解,后逐渐加重,且出现全身多器官功能障碍、脓毒性休克,自动出院后死亡。结论狒狒巴拉姆希阿米巴感染及人疱疹病毒6A感染脑炎的临床表现均复杂多样,两者合并感染极为少见,且病情凶险,预后极差。早期诊断,多种药物(如喷他脒羟乙磺酸盐、米替福辛、氟康唑、氟胞嘧啶、磺胺嘧啶和大环内酯类抗生素抗狒狒巴拉姆希阿米巴感染;更昔洛韦、西多福韦及膦甲酸抗HHV-6感染)联合治疗至关重要。

狒狒附红细胞体病的诊治

对1头患病的阿拉伯狒狒进行症状观察和血液涂片检查,利用盐酸缺氧土霉素进行治疗。结果表明,患病动物出现高热稽留、厌食、贫血等症状,血液涂片中红细胞发生皱缩、每个视野中有较8-12附红细胞体,利用盐酸缺氧土霉素治疗动物康复。由此可见,症状观察结合血液涂片检查可以诊断阿拉伯狒狒的附红细胞体病,盐酸缺氧土霉素对附红细胞体病有较好的治疗效果。