基于五行学说肝肺脾生克制化理论治疗肺结节

肺结节病位主要在肺,与肝脾密切相关。五行学说认为,肝肺脾三脏在生理上联系密切,病理上相互影响,三脏气机失调是造成肺结节的主要病机。揭示肺结节的内在发病机制,并总结出疏肝理肺、调畅气机法治疗肺结节,根据病情虚实、病机特点,辅以活血化瘀、理气化痰、解毒散结等法,针对性选择大柴胡汤、小柴胡汤加减治疗。

杜武勋基于五脏生克制化辨证模式治疗胸痞病经验

胸痞病是杜武勋基于多年临床经验提出的一类以反复胸中胀满、窒闷、痞塞不通,且常伴烦闷、懊恼、郁结等情绪为主症的疾病。西医常将该类疾病按照冠心病合并焦虑抑郁的思路予以抗焦虑药物,中医则常根据痞证或胸痹的治疗原则予以方药,均难起良效。杜武勋基于五脏生克制化辨证模式,归纳出胸痞病的核心病机在于胸中气机不利,五脏气化失司,认为在治疗时,应以“天人相应”和“五脏整体”为总纲,结合患者体质特点及发病时间运气特点,关注五脏间生、克、复,损有余,补不足,条畅五脏气机,使五脏气化得复,胸中气机得通,临床疗效显著。通过3则验案总结杜武勋基于五脏生克制化辨证模式治疗胸痞病经验,以期为临床胸痞病治疗提供新思路、新方法。

五脏生克制化辨证模式在慢性咳嗽中的应用体悟与验案

慢性咳嗽为呼吸门诊中的常见疾病,其病因较为复杂。五脏生克制化辨证模式是兼顾五脏功能、诊治疾病的一种新模式,文章以五运六气理论为基础,结合患者出生、发病及诊疗时的运气特点对脏腑盛衰的影响,进而提供临床指导。通过五脏之间的生、克、复关系,阐述慢性咳嗽的发病机制,在慢性咳嗽的发生发展过程中,由于五脏生克制化的平衡被打乱,不能实现自我调节,所不胜之心火乘之,所胜之肝火侮之,肺金之子肾水生化不足,肺金之母脾土生化不及,故慢性咳嗽的病位在肺,与心、肝、脾、肾均有关。五脏生克制化辨证模式通过与传统的辨证模式结合,使五脏之间整体的生克制化恢复平衡,防止脏腑间乘侮等现象的发生。文章通过验案1则,对运用五脏生克制化辨证模式论治慢性咳嗽的方法作出具体介绍。

储浩然基于五行生克制化理论治疗腹泻型肠易激综合征

总结储浩然教授基于五行生克制化理论治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临证经验。储浩然教授认为,肠易激综合征的基本病机为五行生克制化相对平衡破坏,五脏失调;中心环节为脾土失健,湿邪内生;基本病位为脾,与肝心肺肾密切相关。治疗上谨守病机,依五行生克制化理论以调中为本,五脏通调为基本治则;健脾以升阳益土,化湿为要;养心以健脾宁心,清养心神;益肝以补土疏肝,疏柔共济;理肺以金土同调,健运中焦;补肾以益火补土,阳旺气运。储浩然以“五行生克制化理论”为基础治疗IBS-D,临床收效显著,具有较强的临床指导意义。

基于五脏生克制化辨证模式的火热病探析

基于五脏生克制化辨证模式探讨火热病的病因病机及治则治法,为临床治疗火热病提供新思路。五脏生克制化辨证模式基于气化理论,于天-地-人系统中,使自然-人体-药物相互作用呈整体气化平衡,在治疗火热病上,予药于人,调整五脏生克制化关系,潜降气机,以降火平气。此模式对火热病有了新的认识,拓展了临床治疗火热病的思路。

从五脏生克制化理论探析仲景辨治心悸思路

《伤寒杂病论》对心悸的论述分布散乱,缺乏系统性。从五脏生克制化的角度分析仲景辨治心悸的证治规律,发现仲景辨治心悸首重心阳,其次注重五脏之间的相互关系,用药考虑脏腑病变规律,善治未病之脏,防病传变。从五脏生克制化的角度学习经方,有利于把握疾病传变规律,深入理解仲景处方配伍思路,从而更灵活地运用经方治疗疾病。

基于五脏生克制化探讨温经汤的病机及组方思路

目的基于五脏生克制化探讨温经汤证病机及温经汤组方思路。方法通过古籍挖掘、文献研究阐述五脏生克制化的核心思想,并以之探讨温经汤证病机及温经汤组方思路。结果从五脏生克制化角度分析,温经汤证主要病机为“肾阳虚寒,脾胃不足,肝木郁滞”,基本组方思路是“温肾,益脾,疏肝”。结论五脏生克制化理论可以全面诠释温经汤证病机及温经汤组方思路,揭示仲景学术思想。通过五脏生克制化解读经方是经方研究的有效模式。

从五脏生克制化关系探讨肺结节的绿色防治模式

胡凯文教授倡导"肿瘤绿色防治"理念,着眼于恶性肿瘤癌前病变,主张早期诊断,早期干预,早期治疗。胡凯文论治肺癌癌前病变肺结节认为其发展为肺癌以水、湿、痰、瘀、岩5个病理阶段贯穿始终,基本病机为五脏功能失和,气血津液代谢失常。故重视调理五脏生理功能,以五脏生克制化关系为基本辨治思维;主张从脾、肝、肾、心论治肺结节,以温胆汤、小柴胡汤、五苓散、桃核承气汤为基础方。将肺结节分为初、中、末3期,根据各期临证表现进行分期辨证施治。

亢害承制,道本气化;生克制化,以平为期

亢害承制理论源自《素问·六微旨大论篇》:“亢则害,承乃制,制则生化,外列盛衰,害则败乱,生化大病。”原是指自然界变化过程出现太过与不及而表现的自我调控。历代医家把亢害承制的现象与人体生理、病理相联系,解释人体的生命活动规律,赋予亢害承制理论以深刻内涵,并衍生出脏腑生克制化思想直接指导中医临床实践,对中医理论与学术发展产生了深远影响。

杜武勋教授运用五脏生克制化辨证模式治疗心律失常

杜武勋教授治疗心律失常以五运六气理论为基础,通过出生时间分析患者的脏腑盛衰及发病倾向。五脏之间因生、克、复的关系而紧密联系,一脏有病必累及他脏,故临证治疗心律失常除了应考虑"心"外,还应考虑与心有关其他脏腑,综合分析病机,顾及整体平衡,以提高诊疗效果。

《难经》五行生克制化观的创见

五行生克制化观是中医基础理论形成过程中重要的哲学理论基础。《难经》作为中医基础理论奠基之作的重要补充部分,在此方面不仅继承了《黄帝内经》的相关研究,而且发扬和拓展了其使用价值,并提出了一系列独到的创见,对后世临床的应用具有很高的指导价值。

论《内经》之五脏生克制化关系及其意义

五脏的功能活动不是孤立的 ,而是在整体活动中各司其职 ,相互协同 ,又互相制约。《内经》作者以五行学说中的生克制化观点 ,揭示了五脏间的相互关系 。

基于五脏生克制化辨证模式解读麻黄升麻汤

麻黄升麻汤载于《伤寒论·厥阴病篇》中,饱受历代医家争议,对该方证的发病机制及临床价值众说纷纭。五脏生克制化辨证模式是基于五运六气而创立的一种新的诊治疾病模式,着重强调五脏之间的生克制化关系,辨其发病机制,利用药物的四气五味、升降浮沉不同偏性及复方中药的气化特性,指导遣方用药。该文通过文献整理、理论分析、思想挖掘,基于五脏生克制化辨证模式重新阐释麻黄升麻汤证发病机制、组方配伍思路及遣方用药特点,撮其机要。随证化裁,有效遣方,使麻黄升麻汤应用于多系统疾病,扩大其临床主治范围,为临床疑难杂症的治疗提供组方用药新思路。并以此为切入点进一步探索并明晰张仲景的立方深意,深化对《伤寒论》理法方药的认识,拓展经方在今后临床中的应用。

从五脏生克制化论人参汤治疗胸痹方证内涵

人参汤出自《金匮要略》,关于人参汤所主胸痹,古今医家有脾阳虚损与心阳不及两种不同的认识,笔者认为这两种认识割裂了脏腑之间的相互作用与疾病的演变规律,有失仲景原意。文章从五脏生克制化的角度剖析人参汤证脏腑病变规律与人参汤组方内涵,认为人参汤所主胸痹,病机关键在于心阳不足,阳衰于上,疾病进一步演变,五脏之间生克制化平衡被破坏,所不胜之脏肾水乘之,心火之子脾土愤起而复母仇,故其病位在心,可传脾、肾。人参汤以人参、甘草、白术、干姜大补心阳,缓病之急,健运脾阳,控病之渐,温助肾阳,防病之变,兼顾心、脾、肾三脏,旨在恢复五脏之间生克制化的整体平衡,防止脏腑间乘侮现象的发生。从五脏生克制化的角度学习仲景辨证与组方思路,通过分析五脏生、克、复关系可更好的掌握病机演变规律,有助于深刻领会经方内涵,开阔临床思路。

基于“五行生克制化”五行音乐疗法治疗康复期戒毒人员抑郁状态疗效观察

[目的]基于五行生克制化理论,探究五行音乐疗法对康复期戒毒人员抑郁状态的影响。[方法]将符合标准的60例康复期抑郁状态戒毒人员随机分成对照组和治疗组,每组30例。对照组予以常规戒治手段,治疗组在此基础上,合用中医五行音乐疗法治疗,疗程均为4周。结局观察指标为:抑郁自评量表(SDS)、稽延性戒断症状量表(PWS)评分;血清神经递质5羟色胺(5-HT)及多巴胺(DA)相对表达量。[结果]治疗4周后,治疗组SDS评分较治疗前显著降低(P<0.01),治疗组PWS评分较治疗前降低(P<0.05),治疗组SDS评分较对照组显著降低(P<0.01),治疗组PWS评分较对照组降低(P<0.05)。治疗组血清5-HT含量较治疗前显著升高(P<0.01),治疗组血清DA含量较治疗前升高(P<0.05),对照组血清5-HT、DA含量较治疗前无统计学差异(P>0.05)。治疗组血清5-HT、DA含量较对照组显著升高(P<0.01)。[结论]五行音乐疗法有助于重塑康复期戒毒人员健康身心,提高生活质量,效果优于常规戒治手段,有效改善康复期戒毒人员的抑郁状态。

基于五脏生克制化辨证模式治疗心律失常验案

心律失常发病率的逐年增加和年轻化趋势以及潜在的不良预后使医生和学者仍不断寻求新的防治心律失常的方法,中医也在推进心律失常诊疗上做出了贡献。该文通过文献研究、理论探讨以及临床实践,总结杜武勋教授运用五脏生克制化辨证模式治疗心律失常的经验,并且对典型案例进行分析。从五脏生克制化角度探讨心律失常的核心病机为“中气不健,心肾不交”;主要治疗原则为“理气健脾、交通心肾、调畅气机”;依据核心病机自拟“连桂宁心汤”,以此作为治疗该病的基础方;用药以建中气、交阴阳、调气血为主,调整脏腑偏性,顾及五脏整体平衡,助运一气周流。五脏生克制化辨证模式通过协调自然气化、人体气化、药物气化治疗心律失常,可全面考虑到患者的体质、病情,临床疗效显著,可见此模式有助于心律失常的诊治,可为该病的临床治疗提供新思路,并举3则病案以验。

基于五脏生克制化辨证模式应用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗心悸

柴胡加龙骨牡蛎汤证病机为肝胆失疏,三焦不利;少阳火盛,邪热扰心;脾胃失和,中轴不转。柴胡加龙骨牡蛎汤一可调达风木,枢转气机;二可补脾和胃,使中轴得转;三可敛降火热,终得邪祛神安。心悸的病机是水寒土湿,水寒木不能生长,土湿则中气堙塞,升降失政,脾胃不得运转。基于五脏生克制化辨证模式可知,柴胡加龙骨牡蛎汤加减可用于治疗心悸。若中焦脾胃症状较明显者,常合用半夏泻心汤加减;若邪气郁滞,气机不利较甚者,则合用柴胡疏肝散加减;若痰热较甚者,则合用二陈汤。

基于五脏生克制化辨证模式的小建中汤立方思维

小建中汤证涉及上中下三焦,多个脏腑,病机根本在于中气不立,进而导致四维皆病。针对此等上下交损之证,张仲景重用甘药,创立“建中”一法,通过立中气,调和气血营卫,使肝胆脾胃气机升降复常,继而回归阴平阳秘,五脏和合状态。小建中汤中生姜、大枣、炙甘草皆入脾经,同主中州,是圆心的角色,也就是车轮的轴,同时生姜味辛主升,大枣质醇主降,配合桂枝、芍药助戊己之土恢复健运,营卫相谐,中气轮转,布散有道,阴阳制衡,也是五脏生克制化的必要条件,是五脏安和的基础。小建中汤其实为治中气不立的母方,是恢复中气升降功能的根基,辨证时抓住疾病的本质,可用于疾病的不同阶段,法度为常,用药可变。“建中”之“中”反映了小建中汤的本质,中气立,则营卫协调,四维皆建,人体内外和谐,阴平阳秘,大建中汤、黄芪建中汤、理中汤均是对“建中”法的延伸。脾胃居于人体五脏之核心地位,脾气充则五脏受荫,脾气虚而百病由生。因此,善治脾胃者,可以通过调理脾胃治五脏。