甲功三项与A-TSHR,Anti-TPO,aTgⅡ在甲状腺功能亢进患者诊断中的应用价值及相关性分析

目的探讨甲功三项与促甲状腺素受体抗体(A-TSHR)、甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)、抗甲状腺球蛋白抗体(aTgⅡ)在甲状腺功能亢进患者中的表达水平及相互关系。方法选取2023年01月01日-2024年06月30日在郑州市第一人民医院就诊的81例甲亢患者为观察组,选取同期50例健康体检者为对照组,进行回顾性分析。收集两组研究对象的一般临床资料;收集两组研究对象的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、A-TSHR、Anti-TPO、aTgⅡ水平,进行比较;Spearman相关性分析FT3、FT4、TSH与A-TSHR、Anti-TPO、aTgⅡ水平之间的关系。结果与对照组比较显示,观察组患者的FT3、FT4水平均升高,TSH水平降低(P<0.05);观察组患者的A-TSHR、Anti-TPO、aTgⅡ水平均升高(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,甲状腺功能亢进患者的FT3、FT4水平与A-TSHR、Anti-TPO水平呈正相关(P<0.05);TSH水平与A-TSHR、Anti-TPO、aTgⅡ水平无明显相关性(P>0.05)。结论与健康人群相比,甲亢患者的TSH水平降低,FT3、FT4、A-TSHR、Anti-TPO、aTgⅡ水平均升高,且FT3、FT4水平与A-TSHR、Anti-TPO水平呈正相关,联合检测有助于帮助患者明确病症,为临床治疗提供依据。

谈甲状腺髓样癌

随着健康知识的普及,大众对甲状腺结节早已不再陌生。众所周知,甲状腺癌中,最常见的一种类型是分化型甲状腺癌,通常生长缓慢,对治疗的反应良好,预后也较好,因此常常被称为“懒癌”。但是这只说对了一半,因为有一小部分甲状腺癌不仅不常见,而且也不“懒”,它就是甲状腺髓样癌。在所有的甲状腺癌当中,甲状腺髓样癌仅占1%~2%,可以说非常小众,约90%的甲状腺疾病患者不知道有这样一种甲状腺癌。

良恶性甲状腺结节生化指标比较及其应用价值

目的探讨甲状腺良性结节与恶性结节患者生化指标差异,为临床是否进行甲状腺手术切除治疗提供诊疗依据。方法回顾性分析南通大学附属医院2021年1-3月进行甲状腺手术切除术患者380例的临床资料,其中良性甲状腺结节患者170例纳入良性组,恶性甲状腺结节患者210例纳入恶性组。检测并比较两组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白(TG)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素(TSH)、癌胚抗原(CEA)、甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)、降钙素原(PCT)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平。结果两组FT3、FT4、TG、TSH、CEA、TPOAb、PCT和TRAb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),良性组TG水平明显高于恶性组,差异有统计学意义(P<0.05)。TG诊断恶性甲状腺结节的曲线下面积为0.93,约登指数为0.83,灵敏度为84.85%,特异度为98.57%,最佳截断值为0.82 ng/mL。结论TG可为临床判断良恶性甲状腺结节是否进行手术切除治疗提供辅助参考。

亚急性甲状腺炎预后的影响因素分析

目的探讨亚急性甲状腺炎(SAT)预后的影响因素,为亚急性甲状腺炎不同转归的预防和随访策略的制订提供依据。方法采用巢式病例对照研究方法,入选2010年1月至2022年1月于首都医科大学附属北京同仁医院确诊为亚急性甲状腺炎的患者122例,收集一般情况、临床表现、实验室检查、影像学特征、治疗方案等资料,对所有患者进行门诊或电话随访,随访结束时间为发病后1年。根据预后情况分为甲状腺功能正常组(99例)和甲状腺功能减退组(23例)。比较两组患者的临床资料,应用logistic回归分析亚急性甲状腺炎患者预后的影响因素。结果与甲状腺功能正常组相比,甲状腺功能减退组TG-Ab、TPO-Ab、TRAb水平升高(P分别为0.005、0.023、0.000),超声显示血流信号异常增多(P=0.038),更多存在呼吸道的前驱症状(P=0.029)、发热(P=0.041)及疲劳倦怠症状(P=0.000)。多因素logistic回归分析结果显示,TRAb水平升高(P=0.003)、存在发热症状(P=0.015)是亚急性甲状腺炎发生甲状腺功能减退的危险因素。结论TRAb水平升高、存在发热症状是亚急性甲状腺炎发生甲状腺功能减退的危险因素。初诊时存在上述表现的患者应加强随访,早期发现甲状腺功能减退、及时治疗。

姜桂益瘿汤辅助西医治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的临床研究

目的分析姜桂益瘿汤辅助西医治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎的效果。方法选取145例秦皇岛市中医医院收治的桥本甲状腺炎患者,分为对照组(72例)和研究组(73例),分组方法为随机数字表法,选例时间设置在2022年2月—2023年4月。对照组采用西医治疗,研究组在对照组的基础上采用姜桂益瘿汤治疗,两组患者连续治疗12周。比较两组治疗后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,中医症状及体征积分、血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平、甲状腺体积、峡部厚度(治疗前后)。结果治疗后,研究组总有效率高于对照组;治疗后与治疗前比较,两组中医症状及体征(颈部梗塞、颈部肿大、食少纳呆、大便秘结、面目水肿、神疲乏力、怕冷、体质量指数增加)积分、甲状腺左叶、右叶体积、血清TSH、TGAb、TPOAb水平以及峡部厚度降低,研究组更低(两组间治疗后相比)(P<0.05)。两组均无明显不良反应(治疗期间)。结论姜桂益瘿汤辅助西医治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎有助于缓解患者的临床症状及体征,调节疾病相关血清指标水平表达,改善甲状腺体积和峡部厚度,提高临床疗效,且安全性高。

促甲状腺激素抑制治疗对甲状腺癌根治术后甲状腺功能减退及远期预后的影响

目的观察促甲状腺激素(TSH)抑制治疗对甲状腺癌根治术后甲状腺功能减退及远期预后的影响。方法选取2023年11月—2024年6月福建医科大学附属三明第一医院收治的甲状腺癌根治术患者100例,依据抽签法对患者进行分组,单数为替代治疗组(n=50,采用甲状腺激素替代治疗),双数为TSH抑制组(n=50,采用TSH抑制治疗)。比较2组治疗前、治疗5个月甲状腺激素[TSH、游离甲状腺素(FT_4)、甲状腺素(T_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、三碘甲状腺原氨酸(T_3)]水平,治疗前、治疗2个月、治疗5个月L_(1~4)骨密度、每5分钟正常RR间期均值的标准差(SDANN),治疗5个月内复发率。结果治疗5个月,2组TSH、T_3及T_4水平均明显下降,且TSH抑制组下降程度大于替代治疗组,2组FT_3和FT_4水平均明显上升,且TSH抑制组上升幅度大于替代治疗组(P<0.05或P<0.01)。治疗2个月、治疗5个月,2组L_(1~4)骨密度与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组SDANN均低于治疗前,且TSH抑制组治疗5个月SDANN低于替代治疗组(P<0.01)。TSH抑制组治疗5个月内复发率为4.00%(2/50),低于替代治疗组的18.00%(9/50)(χ^(2)=5.005,P=0.025)。结论甲状腺癌患者接受根治术后采用TSH抑制治疗可有效维持甲状腺功能,降低肿瘤复发风险,然而这种治疗会带来一定的心律失常风险,需要在治疗过程中进行监测和管理。

TG、TPOAb、TGAb、CEA联合检测对甲状腺结节良恶性的诊断鉴别价值

目的 探讨分析甲状腺球蛋白(TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、癌胚抗原(CEA)联合检测对甲状腺结节良恶性的诊断鉴别价值。方法 于2022.1至2024.4期间,选取我院收治的96例甲状腺结节患者,其中包括59例良性和37例恶性结节,依次分为良性组和恶性组,检测比较两组TG、TPOAb、TGAb、CEA水平,分析联合检测的诊断鉴别价值。结果 良性组TG、TPOAb、TGAb、CEA水平较恶性组明显更低(P<0.05);良性组TG、TPOAb、TGAb阳性率低于恶性组(P<0.05);经ROC曲线分析显示,TG、TPOAb、TGAb、CEA联合检测的灵敏度、特异度分别为91.89%、94.92%,曲线下面积(AUC)为0.942,约登指数为0.863,联合检测的诊断鉴别效能明显高于单项检测(P<0.05)。结论 TG、TPOAb、TGAb、CEA联合检测的诊断鉴别价值较高,临床可采取该联合检测方式对甲状腺结节良恶性质进行鉴别。

经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤患者的临床效果

目的探讨甲状腺肿瘤患者采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA)治疗的临床效果,以及对患者甲状腺功能、应激反应的影响。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月徐州医科大学附属医院收治的94例甲状腺肿瘤患者的临床资料,依据手术方案的不同分为对照组[47例,采用传统开放式甲状腺切除术(COT)治疗]、观察组(47例,采用TOETVA治疗),两组患者术后均随访1个月。比较两组患者的围手术期指标,术前及术后1个月的甲状腺功能,术前及术后1周应激反应指标,以及随访期间并发症发生情况。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量、术后第1天引流量均少于对照组,术后24 h视觉模拟量表(VAS)疼痛评分低于对照组(均P<0.05);两组患者中央区淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后1个月两组患者血清促甲状腺激素(TSH)水平均升高,血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))和游离甲状腺素(FT_(4))水平均降低,但术后1个月观察组变化幅度均小于对照组;与术前比,术后1周两组患者血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均降低,观察组均低于对照组;两组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,观察组高于对照组;观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论与COT比,甲状腺肿瘤患者采用TOETVA治疗不仅可以有效改善其围手术期指标,还可以减轻对甲状腺功能的损伤,降低其应激反应,且安全性较高。

甲状腺滤泡癌的临床病理特征和预后分析

目的 探讨甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinomas, FTC)的临床病理特征及预后。方法 收集205例FTC的临床资料,分析FTC的临床病理特点及其对预后的影响。结果 FTC的骨转移患者最多(25.4%,主要是椎骨和骨盆),其次是肺(15.6%)。影响远处转移的因素有:患者年龄(≥55岁)、肿瘤≥2灶、临床分期(Ⅲ~Ⅳ期)、广泛浸润型、复发癌及术后/治疗后的复发转移,完整切除的患者远处转移少(P均<0.05)。影响癌灶数的因素:分期、年龄、广泛浸润型、复发癌、远处转移和高血压病史,再复发转移率高(P均<0.05)。单因素生存分析显示,影响FTC总生存率(overall survival, OS)和癌症特异性生存率(cancer-specific survival, CSS)的预后因素如下:癌灶数、分期、年龄、手术方式、广泛浸润型、远处转移、吸烟史及术后/治疗后的再复发转移情况(P均<0.05)。Cox多因素回归分析显示,分期、吸烟和远处转移均影响OS及CSS;分期、亚型及复发癌影响无复发生存率(relapse-free survival, RFS)。伴有未分化癌的FTC组与不伴有未分化癌的FTC相比,分期晚(Ⅲ~Ⅳ期,100.0%vs 32.0%)、年龄大(≥60岁,87.5%vs 37.6%)、体积较大(>4 cm, 100.0%vs 44.2%),均为广泛浸润型(100.0%vs 33.3%),生存时间较短[CSS(4.429±1.152)月vs(120.415±5.765)月,P<0.001]。结论 FTC远处转移的好发部位是骨,年龄大、广泛浸润型及复发癌的患者易发生多灶及远处转移。影响FTC预后的因素较多,伴有未分化癌的FTC预后很差。

甲状腺功能水平与肌少症相关特征表型的关联

背景:多项观察性研究发现甲状腺功能水平与肌少症之间存在密切关系,但是甲状腺功能水平与肌少症发病之间的因果关系尚不明确。目的:采用两样本孟德尔随机化方法研究甲状腺功能水平与肌少症的因果关系。方法:利用促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸、亚临床甲状腺功能亢进症、亚临床甲状腺功能减退症和肌少症的4种相关表型——左手握力、右手握力、四肢瘦体质量、步速的全基因组关联研究汇总数据进行两样本孟德尔随机化分析,分别采用逆方差加权法、加权中位数法、简单模式法、加权中值方法和MR-Egger回归法作为分析方法,同时采用异质性检验、多效性检验、MR-PRESSO、留一法、漏斗图等方法进行敏感性分析。结果与结论:促甲状腺激素的增高会增加左手握力(β=0.02,SE=0.01,P=0.01)、右手握力(β=0.02,SE=0.01,P=0.01),游离三碘甲状腺原氨酸的增高会降低左手握力(β=-0.06,SE=0.02,P=9.5×10^(-5))、右手握力(β=-0.07,SE=0.02,P=9.3×10^(-5)),亚临床甲状腺功能亢进症会降低步速(β=-4.4×10^(-3),SE=1.7×10^(-3),P=0.01)。敏感性分析结果与主要分析基本一致。结果表明:促甲状腺激素上升是肌少症保护因素,游离三碘甲状腺原氨酸上升和亚临床甲状腺功能亢进症可能导致肌少症发生风险增加。

甲状腺疾病患者的饮食注意事项

甲状腺是人体十分重要的腺体,属于人体的内分泌器官,位于人体气管两侧、颈部甲状软骨下方,为红褐色腺体。甲状腺能够制造蛋白质,调节身体对其他荷尔蒙的敏感性,依靠制造甲状腺素来调节身体的反应,所以甲状腺对代谢和生长速率的控制十分重要。日常生活中,人们可能会因为各种原因罹患甲状腺疾病,包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺炎、单纯甲状腺肿等。下面主要对各类甲状腺疾病患者常见的饮食问题进行简要分析。

疏肝消瘿方联合穴位敷贴治疗甲状腺结节的临床观察

目的:探讨疏肝消瘿方联合穴位敷贴治疗甲状腺结节的效果及对甲状腺激素、血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、微血管密度(MVD)影响。方法:选取2022年1月至2023年6月上海交通大学医学院附属第六人民医院收治的甲状腺结节患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者给予西医治疗,观察组在对照组基础上,采用疏肝消瘿方联合穴位敷贴治疗。比较2组治疗效果,包括游离三碘甲状腺素(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素水平(TSH),以及超声指标(RI、PI、MVD)的变化情况。结果:观察组患者治疗有效率为92.50%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05),其中医证候积分也明显低于对照组(P<0.05);2组患者治疗前后,FT3和FT4水平差异无统计学意义(P>0.05),TSH水平比治疗前下降,且观察组治疗后TSH水平降低更多(P<0.05);治疗后2组患者RI、PI、MVD值明显低于治疗前(P<0.05),且观察组RI、PI、MVD明显低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝消瘿方联合穴位敷贴可以改善甲状腺结节患者中医证候积分,降低TSH表达水平,减少RI、PI、MVD值,效果明显。

甲状腺激素与肠道功能关系的研究进展

甲状腺激素对人体的新陈代谢、生长发育和能量消耗具有重要影响,同时在肠道功能中也发挥着关键作用。甲状腺主要产生甲状腺原激素四碘甲状腺原氨酸(thyroxine,T4)及少量活性激素三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)。T4在外周组织中转化为T3,通过与核受体结合调控基因表达,影响细胞功能。甲状腺激素对肠道上皮细胞的增殖和分化、肠道屏障的维持、肠道免疫功能及肠道微生物群的调节具有重要作用。肠道功能的改变会影响甲状腺功能,肠道菌群的平衡对甲状腺激素的代谢至关重要。甲状腺激素通过调控肠道上皮细胞和干细胞的功能,维护肠道健康,并影响肠道相关疾病的发生与发展。

2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症患者HOMA-IR HOMA-ISLET与TSH水平的关系研究

目的:探究2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-ISLET)与促甲状腺激素(TSH)水平的关系。方法:选取102例在我院治疗的2型糖尿病合并亚临床甲减患者,收治时间为2019年10月至2024年10月,根据TSH水平分为正常组(n=49)和升高组(n=53),正常组:TSH(0.3-3.6)mIU/L,升高组:TSH>3.6mIU/L。收集两组患者的基本资料,检测所有患者血糖指标,计算HOMA-IR、HOMA-ISLET值。比较两组基本资料、HOMA-IR、HOMA-ISLET水平;采用Spearman法分析HOMA-IR、HOMA-ISLET与TSH水平的相关性;ROC曲线分析HOMA-IR、HOMA-ISLET对TSH水平的预测价值。结果:两组基本资料比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05);与正常组相比,升高组HOMA-IR水平更高,HOMA-ISLET水平更高(P<0.05);HOMA-IR、HOMA-ISLET与TSH水平呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析显示,HOMA-IR对TSH升高的预测特异度高,HOMA-ISLET的曲线下面积和灵敏度高。结论:2型糖尿病合并亚临床甲减患者HOMA-IR、HOMA-ISLET与TSH水平呈正相关,HOMA-IR、HOMA-ISLET对TSH升高具有一定的预测价值,HOMA-ISLET的预测效能更高。

碘营养状态与甲状腺疾病相关性的研究进展

碘是甲状腺激素合成的关键元素,对人体健康至关重要。深入研究碘营养与甲状腺疾病的相关性,可以为甲状腺疾病的治疗提供新思路。不同类型的甲状腺疾病(如甲状腺功能亢进、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能减退)对碘的需求存在显著差异,碘摄入过量或不足均可导致甲状腺功能异常,甚至增加甲状腺癌的发生风险。因此,合理的碘摄入对于甲状腺疾病的预防和治疗均具有重要意义,同时还可为临床营养指导提供依据。此外,阐明碘营养与甲状腺健康的关系,还可为未来的研究提供新方向。

桥本甲状腺炎等甲状腺疾病会影响情绪,你知道吗?

因为一点小事就与同事、家人甚至是陌生人争吵,并且不能自控;或者时常诉说自己情绪低落,怎么休息都觉得乏力无比的情况……如出现这些情况你就应当关注一下甲状腺功能了。不知你是否知道,脾气暴躁抑或情绪低落,很可能与桥本甲状腺炎相关。乍一听这个名字有点吓人,这到底是个啥病?别慌,下面我们一起来了解桥本甲状腺炎。

海藻玉壶汤联合甲状腺激素治疗对甲状腺乳头状癌术后患者甲状腺功能和免疫功能的影响研究

目的探究海藻玉壶汤联合甲状腺激素治疗对甲状腺乳头状癌术后患者甲状腺功能和免疫功能的影响。方法60例甲状腺乳头状癌术后患者,根据术后治疗方案不同分为对照组(30例,给予甲状腺激素治疗)与观察组(30例,给予海藻玉壶汤联合甲状腺激素治疗)。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况及甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)]、免疫功能指标水平。结果观察组患者总有效率93.33%明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗后,观察组患者TSH、Tg和TgAb分别为(0.46±0.18)μIU/ml、(23.14±10.37)μg/L、(3.66±1.25)IU/ml,明显低于对照组的(1.25±0.34)μIU/ml、(32.09±11.04)μg/L、(7.36±3.39)IU/ml(P<0.05)。治疗后,观察组患者CD3^(+)(71.03±6.84)%、CD4^(+)(45.92±5.84)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.89±0.17)明显高于对照组的(60.22±5.69)%、(35.76±5.48)%、(1.47±0.08),CD8^(+)(24.83±1.26)%低于对照组的(32.24±1.48)%(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率10.00%与对照组的6.67%比较无统计学差异(P>0.05)。结论在甲状腺乳头状癌术后患者治疗中,给予海藻玉壶汤联合甲状腺激素可以有效提高治疗效果,且患者术后的甲状腺功能和免疫功能改善更显著,值得推广应用。

乳腺癌与甲状腺癌的发病相关性分析

目的分析原发性乳腺癌与甲状腺癌的临床病理特征,探讨两种原发性肿瘤发病的相关性。方法回顾性分析中山市人民医院于2008年1月至2023年7月收治的同时患有乳腺癌和甲状腺癌的女性病人92例(双原发癌组)。另分别收集近两年该院收治的单发乳腺癌100例(乳腺癌组)及单发甲状腺癌100例(甲状腺癌组),分析双原发癌组的一般特征、肿瘤先发顺序;比较双原发癌组与乳腺癌组一般特征、病理特征、淋巴结转移情况、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)表达情况及分子分型,比较双原发癌组与甲状腺癌组的一般特征、病理特征、淋巴结转移情况、甲状腺激素及抗原抗体水平。结果双原发癌组中,其中乳腺癌先发86例,甲状腺癌先发6例,即绝大多数病人(>90%)乳腺癌先于甲状腺癌;与乳腺癌组相比,双原发癌组确诊时年龄更小,更多处于绝经前状态,肿瘤长径更大,ER、PR更多呈阳性表达,差异有统计学意义(均P<0.05)。与甲状腺癌组相比,双原发癌组肿瘤发生在双侧的概率增加,且三碘甲状腺原氨酸(T3)及甲状腺素(T4)水平明显升高(均P<0.05)。结论乳腺癌与甲状腺癌之间发病相关,ER阳性、PR阳性、年龄小、绝经前状态及肿瘤长径偏大的乳腺癌病人应重视甲状腺的常规检查,而高水平T3、T4的甲状腺癌病人也不应忽视乳腺的可能恶性变。

影像组学鉴别诊断甲状腺良恶性结节的Meta分析

目的:系统评价影像组学技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。鉴于影像组学能从标准医学影像中提取大量微观特征,本研究意在评估其作为一种全面、快捷、无创的诊断方法的潜力。方法:检索中文和英文数据库中有关影像组学鉴别甲状腺结节的文献,检索时限为建库至2023年12月4日。按照纳入标准收集相关文献,采用QUADAS-2量表对纳入文献进行质量评价,提取作者信息、结节情况、分析软件等数据,并使用Meta-DiSc1.4和State16.0 SE软件进行Meta分析。结果:共纳入47篇文献,共9361例甲状腺结节。Meta分析结果显示影像组学的诊断指标,包括合并敏感性(sensitivity,Sen)0.87、特异性(specificity,Spe)0.82、阳性似然比(positive likelihood ratio,PLR)5.12、阴性似然比(negative likelihood ratio,NLR)0.17、诊断比值比(diagnos-tic odds ratio,DOR)32.51和SROC曲线下面积0.9174。结果表明,影像组学在甲状腺结节的良恶性鉴别诊断中具有高敏感性和特异性。结论:影像组学作为一种新兴的无创诊断工具,在甲状腺结节的鉴别诊断中展现出较高的准确性。未来,影像组学有望成为甲状腺结节精准治疗的重要辅助手段。然而,本研究存在一定的局限性,包括地域分布不均和研究异质性,未来研究应扩大样本量并进行多中心、前瞻性研究以进一步验证结果。

糖尿病合并甲状腺异常的研究进展

糖尿病常合并甲状腺异常,主要表现为糖尿病患者甲状腺功能[主要是促甲状腺激素水平的升高和(或)三碘甲状腺原氨酸的降低]、甲状腺自身抗体(多表现为甲状腺球蛋白抗体及甲状腺过氧化物酶抗体阳性率增高)及甲状腺形态(体积多有增大)、基因(多与白细胞相关抗原相关)等方面的变化。糖尿病合并甲状腺异常的发病机制尚不完全清楚,有待于进一步研究。