基于环境听觉管理的舒适化口腔治疗应用于儿童牙科畏惧症的效果观察

目的:探讨基于环境听觉管理的舒适化口腔治疗应用于儿童牙科畏惧症的效果。方法:选取2021年1月-2022年7月医院收治的122例儿童牙科畏惧症患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各61例。对照组实施常规口腔治疗,观察组实施基于环境听觉管理的舒适化口腔治疗。比较两组患儿治疗前后生理应激水平、牙科畏惧症状、临床焦虑水平及舒适度变化。结果:观察组患儿治疗后舒张压、心率低于对照组,收缩压高于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗后“害怕牙医”“让不认识的人碰”“医生钻牙”“想象钻牙的场景”“医生把工具放到嘴巴里”及总分低于对照组(P<0.05);观察组患儿临床焦虑水平轻于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗后舒适度各维度评分、总分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于环境听觉管理的舒适化口腔治疗应用于儿童牙科畏惧症中可促使生理应激水平保持稳定,提高舒适度,减轻患儿畏惧症状及焦虑水平。

补牙焦虑畏惧调查表的编制

目的编制出适合于我国牙科临床的补牙焦虑畏惧调查表,为改善补牙患者心理健康服务。方法以Cynthia.等的研究为基础,参照华盛顿大学牙科焦虑畏惧模型,按照心理量表编制的要求编制出补牙焦虑畏惧调查表。结果量表包含一般性焦虑、特定性畏惧、不信任等3个亚量表,有良好的结构效度和效标效度,同质性信度也较理想。结论补牙焦虑畏惧调查表可以较好地反映补牙患者的焦虑畏惧的心理状态,有良好的临床实用性。

老年口腔种植患者术后疼痛状况与术前疼痛敏感度和牙科畏惧的相关性分析

目的探讨老年口腔种植患者术后疼痛与术前疼痛敏感度、牙科畏惧的相关性。方法选取2023年7月至2024年2月南方医科大学口腔医院125例老年口腔种植患者,术前完成疼痛敏感度问卷和牙科畏惧调查,术后采用修订版面部表情疼痛量表、简明疼痛调查表分别评估疼痛强度及其影响。根据术后第1天最重疼痛评分将患者分为轻度(1~3分)、中度(4~6分)和重度(7~10分)疼痛组。采用Logistic回归分析、Spearman相关系数分别分析术后疼痛的影响因素及其与术前疼痛敏感度和牙科畏惧的相关性。结果患者术后6 h疼痛评分为4(2,6),术后第1天最重疼痛为6(4,8)分,第2天后降为轻度,至第7天基本无痛感。术后第1天疼痛对患者睡眠影响为2(0,5)分。术后第1天,最重疼痛为轻度、中度和重度的患者分别占13.6%、47.2%、39.2%,3组患者在疼痛敏感度、种植体植入颗数、手术方式、口服镇痛药方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);种植体植入≥2颗、口服镇痛药是术后疼痛的影响因素(P<0.05)。术前疼痛敏感度和牙科畏惧与术后疼痛影响相关。结论老年口腔种植患者术后经历轻度至重度疼痛,术后第1天疼痛强度及对睡眠影响较重,疼痛强度受种植体植入颗数和口服镇痛药等因素影响。应关注术前疼痛敏感度偏高和牙科畏惧程度较重的患者,减少术后疼痛对患者的影响。

复杂系统视阈下“畏惧自然”环境伦理观的当代建构--基于约纳斯“责任原理”的考察

构建具有较强道德约束力和实践规范性的环境伦理观,是破解当今生态危机、确立人类在自然系统中合理定位的理论基石。由于“非人存在物”是否具有内在价值或固有价值存有广泛争议,“畏惧自然”可以成为一种比敬畏生命、尊重自然更有思想根基、更有理论依据、更具道德约束力,且更少争议的环境伦理方案。由于自然系统的复杂性、行为演化的不可预测性等,以及人类对自然的依附性和已拥有强大的技术“力量”,为了保证未来“人类必须存在”,人类不得不“畏惧自然”。人类的思想观念层面要求对自然时刻保持畏惧的心理状态,理论认知层面要求运用“弹性思维”维持系统的稳定以防止不合理行为导致的系统崩溃,只消耗“利润”、不损害“资本”构成实践规范层面的核心内容。三个维度有机统一,共同构成规范人类行为的“畏惧自然”环境伦理体系。

综合护理干预对全麻下行牙病治疗儿童畏惧情绪以及躁动的影响

目的:探讨综合护理干预对全麻下行牙病治疗儿童畏惧情绪以及躁动的影响。方法:选择广州市中西医结合医院2021年1月-2022年10月期间收治的56例行全麻手术治疗的牙病患儿,结合患儿应用护理方案的不同将其分为观察组(28例)和对照组(28例)两组。对照组患儿应用常规护理干预,观察组患儿应用综合护理干预,比较两组患儿干预前后恐惧情绪评分、躁动发生率以及患儿家属的满意度。结果:两组患儿干预前畏惧评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患儿畏惧评分低于对照组(P<0.05)。观察组患儿躁动发生率为14.3%,低于对照组的42.9%(P<0.05)。观察组患儿家属对护理工作的满意度高达100%,高于对照组的85.7%(P<0.05)。结论:为全麻下行牙病治疗的患儿实施综合护理干预,有助于消除患儿畏惧情绪,降低躁动发生率,提高护理满意度,具有很高的应用价值。

青春期女生生理期对体育运动的畏惧心理研究

学生积极主动参加体育运动,不仅可以促进身体生长发育,还能够提高各器官、系统的功能水平。学生进入青春期后,男女生形态、生理功能、心理特征等出现较大差异,尤其是女生在生理期阶段,容易受到观念落后、身体不适、活动安排不当等因素影响,进而导致女生在生理期对体育运动产生畏惧心理。如何改善这一状况,引导女生在生理期开展适当体育活动,成为当前体育教师密切关注和思考的问题。该文结合女生生理期体育运动的特点,对生理期适当进行体育运动的重要意义进行细致阐述,并从深化学生体育运动认识、加强生理期卫生教育、科学安排体育运动、建立月卡制度等方面入手,提出几点有效克服女生生理期参与体育运动畏惧心理的策略,以供参考。

初中生耐力跑畏惧心理成因的分析及对策

耐力跑是许多地区体育中考的必考项目,在体育教学中占据重要位置。然而,耐力跑项目运动量大,练习形式枯燥,让很多学生在实际教学中“谈跑色变”,产生抗拒、畏惧的心理。分析初中生对耐力跑产生畏惧心理的主要原因,提出克服这种畏惧心理的对策,以期提高初中耐力跑项目的教学效果,进一步消除学生对耐力跑的畏惧心理,培养他们终身锻炼的意识。

牙科畏惧症儿童全身麻醉下口腔治疗效果的临床研究

目的:观察比较儿童口腔门诊牙科畏惧症患儿在全身麻醉下或保护性固定下进行口腔龋病系统化治疗的临床效果。方法:通过儿童畏惧调查表评估门诊就诊患儿(2022年07月至2022年12月)的牙科焦虑症分数,评分大于50分者纳入本研究总样本,根据患儿家属意愿分为全麻组(在全麻下进行口腔治疗)和束缚组(保护性固定下进行口腔治疗)各40例,比较两组患儿DMFT及术中根管治疗个数,术后3、6、12个月复诊依从率,充填体(包括预成冠)脱落率及龋(继发龋及新发龋)发生率情况。结果:全麻组患儿DMFT及术中根管治疗个数高于束缚组,差异具有统计学意义(P<0.001);3、6、12个月复查时依从率高于束缚组,差异具有统计学意义(P<0.05),且龋发生率及充填物脱落率均低于束缚组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:牙科畏惧症患儿更适合全麻下行龋病系统化治疗,其耗时短、临床疗效佳、诊疗过程舒适,能够提升患儿就诊的依从性,且远期龋复发率低。

上海市区成人牙科畏惧症924例调查分析

目的调查分析上海市部分成人牙科畏惧症(dental fear,DF)的流行情况及其构成因子。方法用DF调查量表(dental fear inventory,DFI)对来诊的成人患者进行主观问卷调查。结果牙科畏惧症检出率为86.15%,不同年龄、性别、文化程度的牙科患者DF发生率存在差异,DF的五个构成因子中器械畏惧和卫生条件畏惧男女之间差别有统计学意义(P<0.05)。结论牙科畏惧症的发生由综合性因素造成,需要通过患者、医护人员的共同努力,将牙科畏惧症降低到最低限度。

拔牙畏惧的患者自控疗法研究

目的 :用提高患者的自控能力来缓解患者拔牙时的就诊压力。方法 :对第一次拔取第三磨牙的患者作牙科畏惧评定 ,筛选出患有牙科畏惧症的患者 ,拔牙术前给予三种不同的外科准备 ,评价患者对自控能力的信心和术中的行为反应 ,并将各组结果进行比较。结果 :术前放松组减轻了患者的就诊压力 ,改善了术中的行为反应 ,而术前放松强化组又优于单纯的放松组。结论 :患者的自信和自控是可操纵的 ,这种心理辅助疗法能减轻患者面对牙科就诊的压力。

关于新疆维吾尔族成人根管治疗畏惧程度的调查

牙科恐惧症（Dentalphoobia）又称牙科焦虑症（Dentalanxiety）或牙科畏惧症（Dentalfear，DF），是对牙科诊治过程或其中的某些环节的害怕，它是因为害怕疼痛，又把牙科与疼痛相联系所产生的牙科畏惧，表现为交感神经系统功能亢进体征，如：烦躁不安，面色苍白，心悸，出汗，脉搏加快，血压升高，高声叫喊，甚至躲避或拒绝口腔治疗。这种行为严重影响了牙医的正常操作，使本来简单的治疗过程复杂化.牙科畏惧症一直是牙医和牙病患者共同关心的问题。

交际畏惧调控教学法在大学英语教学中的应用研究

为探索一套合理的教学法调控交际畏惧程度以降低其对大学生英语口语能力的负面影响,本文从交际畏惧角度着手,通过问卷调查、课堂观察等方法了解学生在口语活动时存在的交际畏惧程度。通过制定并实施一套相应教学法——交际畏惧调控教学法,发现学生口语活动时的交际畏惧程度通过合理的课堂设计和灵活活动开展可以得到相应控制,而学生的英语口语能力也能得到一定提高。

牙科畏惧调查(DFS)量表中文版的研制与评价

【目的】牙科畏惧调查(DFS)量表中文版的研制及其信度和效度等心理测量学性质检验。【方法】按照心理测量学中量表的跨文化适应程序对DFS量表英文版进行翻译、回译和文化调试建立DFS中文版;使用DFS中文版对抽取的18岁以上439成人进行牙科畏惧症调查,检验量表的信度、效度等心理测量学性质,并对其畏惧程度以自评方式分类。【结果】DFS量表中文版的重测信度为0.85,内部一致性Cronbach’sα系数和分半系数分别为0.94和0.87,条目与量表的相关系数在0.45～0.87之间;因子分析共选出4个公因子,累计贡献率达71.32%,涵盖了量表治疗逃避心理和预期焦虑、躯体焦虑和治疗刺激焦虑三个方面,4个公因子的分布与理论结构假设相符;不同畏惧水平人群的DFS量表得分有明显差异(P<0.001)。【结论】DFS量表中文版具有良好的信度、效度。其良好的心理测量学性质为该量表在我国运用提供了一定的理论依据,为今后成人牙科畏惧症的研究提供了一个较好的评价工具。

儿童牙科畏惧症的临床分析

目的探讨儿童气质特征与牙科畏惧症(DF)之间的关系,了解DF儿童的气质特点。方法用中国学龄前儿童气质量表(CPTS)对254例4～6岁首次接受牙科治疗的儿童进行气质测查,用Frankl行为分级法进行DF评定,对所得结果进行统计学分析。结果254例患儿中有104例为不畏惧,80例为畏惧,70例为高度畏惧,DF发生率为59.06%。此年龄段男女的DF发生率无统计学差异(P>0.05)。不畏惧、畏惧、高度畏惧3组患儿的气质类型构成不同,差异有统计学意义(P<0.05)。经方差分析,3组患儿在适应性和心境两个气质维度得分上有统计学差异,进一步行两两比较,高度畏惧组得分高于不畏惧组(P<0.05);其他气质维度得分3组间无统计学差异(P>0.05)。结论儿童牙科畏惧症的发生与儿童本身的气质有关,适应缓慢、心境消极可能发展为儿童DF的危险因子。

183例口腔内科患者牙科畏惧症调查

早在50年代末,有学者开始对牙科畏惧症作调查(dental anxiety survey,DAS 或 dental fear survey,DFS),并于80年代末逐渐形成一系列治疗牙科畏惧症的方法。牙科畏惧症(DF)是指患者对牙科怀有不同程度的害怕和紧张心理,有的患者因为害怕而逃避牙科治疗的现象。国内除综述外,尚未见有关

七氟烷吸入并喉罩气道管理在儿童牙科畏惧症中的应用

牙科焦虑症（dental Anxiety，DA）是指患者对牙科诊治过程或其中某些环节的紧张焦虑和害怕。DA在儿童患者中发生率非常高，给临床诊疗工作带来极大困难，妨碍了儿童口腔疾病的有效防治。对于儿童DA患者，仅仅使用儿童行为诱导方式往往收效甚微，欧美国家的儿童口腔医师普遍开展了笑气、氧气联合镇静技术，虽然取得了不错的效果，

6～12岁儿童牙科畏惧症相关因素的logistic回归分析

目的:探讨儿童牙科畏惧症(dental fear,DF)的相关因素。方法:采用临床焦虑和合作行为级别评定量表对420例6～12岁儿童牙病患儿进行调查、统计分析。治疗前问卷式调查、填表,治疗后由经治医师记录患儿DF发生情况,收到有效问卷402份,并对结果进行logistic。结果:DF发生率49.5%。单因素分析显示是否有不良牙科经历、诊前精神状态、家长是否畏惧等因素与6～12岁儿童DF的发生显著相关。多因素logistic回归分析显示是否有不良牙科经历、诊前精神状态、家长是否畏惧等因素显著影响6～12岁儿童DF的发生。结论:是否有不良牙科经历、诊前精神状态、家长是否畏惧是影响6～12岁儿童DF发生的主要因素。

氧化亚氮镇静在儿童牙科畏惧症患者治疗中的效果

目的：研究氧化亚氮（N2 O）镇静在儿童牙科畏惧症（DF）患者治疗中应用的效果并探讨 N2 O 镇静的应用浓度。方法：对66例患儿应用 N2 O 进行镇静，观察不同浓度 N2 O 应用前后的心率（HR）和氧饱和度（SpO2）变化，分别采用 RamSay镇静评分和 Houpt 行为量表评分对镇静治疗浓度进行评价。结果：患儿镇静显效所需 N2 O 最低浓度为25％～70％（49．6％±12．1％）；最大耐受浓度为35％～70％（56．4％±10．1％）。N2 O 产生的 Ramsay 镇静评分最大值为（2．3±0．6），患儿在治疗过程中均对医生的口头指令有所响应。患儿吸入 N2 O/O2混合气体后前后 HR（次/min）分别为（89．0±15．8）和（83．4±12．1）（P ＜0．05），Houpt 行为量表评分分别为（1．2±0．6）和（4．4±1．1）（P ＜0．01），能更好地配合治疗，SpO2分别为（98．4±0．9）％和（99．1±0．9）％（P ＞0．05）。结论：25％～70％的 N2 O 用于儿童牙科畏惧是安全有效的。

儿童牙科畏惧症的调查分析

目的:对不同年龄组口腔疾病患儿就诊时的临床表现及发生畏惧症的相关因素进行调查分析,为临床预防和降低儿童牙科畏惧症的发生提供参考。方法:依据牙科畏惧症评判标准,对571例在儿童口腔科门诊接受治疗的患儿进行评判与分析。结果:不同年龄患儿牙科畏惧症发生率不同,年龄越小发生率越高,差异显著(χ2=52.0864,P<0.001);男孩与女孩牙科畏惧症发生率不同,但统计学上差异不显著(χ2=1.6595,P>0.01);不同带养方式牙科畏惧症的发生率不同,差异显著(χ2=27.7085,P<0.001);母亲受教育程度不同,牙科畏惧症的发生率不同,差异显著(χ2=14.3434,P<0.001)。以往的牙科经历、其他儿童的言行、陌生的医生及诊疗环境等,都可导致牙科畏惧症的发生。结论:儿童牙科畏惧症的发生由综合性因素造成,需要通过患儿、家长、医护人员的共同努力,来降低其发生率。