疑难病例分析:线粒体脑病1例

一、病史简介 患者男性,25岁,黑龙江人,职员。主因＂间断性偏盲、低热、头痛、恶心、呕吐20余天＂于2010年5月8日由门诊以＂头痛待查＂收入神经内科。

老年内科急腹症33例疑难病例分析

随着我国人口的老龄化,老年疾病已成为医学界的热点问题.特别是急腹症发病率显著增加,如处理不当后果严重.老年急腹症临床表现多不典型,鉴别诊断比较困难,故误诊率较高[1].内科急腹症临床上并不少见,有的诊断比较困难,甚至收入外科病房,更有甚者被剖腹手术.为进一步认识老年患者内科急腹症,提高诊治水平,现将我院1999年3月至2009年2月诊断明确的老年内科急腹症33例疑难病例分析如下.

长R—P′室上速的鉴别及隐匿性慢传导旁道的识别(附1例射频消融疑难病例分析)

患者男性,52岁,15年前出现阵发性心动过速。心电图示心动过速频率约140次/min,QRS不宽,P（P′）波在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～V6导联呈负向,在aVR导联呈正向,P′波与QRS波呈1:1,R-P′为0.32s,P′-R为0.10s。发作间歇期心电图正常。查体无阳性体征,X线胸片、超声心动图无异常发现。于1994年10月在我院进行射频消融。

关于举办第三届“CAAE癫痫中心规范化建设——疑难病例分析与会诊活动”的通知

各癫痫中心:为了提升我国各级癫痫中心的诊疗水平,促进各中心MDT工作的规范化开展,引导不同级别癫痫中心间的互联互动,探索在三级癫痫中心网络体系中开展分级诊疗,在总结前两届病例分析和展评活动经验的基础上,我协会决定2023年继续在线上举办“CAAE癫痫中心规范化建设——疑难病例分析与会诊活动”。

疑难病例分析 第354例 发热-肝脓肿-意识不清-颅内低密度影-肺炎克雷伯菌感染

患者男，66岁。因“腰背部酸痛不适10d，头痛、发热伴胡言乱语5d，昏迷1d”，于2015年3月3日人院。10d前无明显诱因下出现腰背部酸痛，伴乏力，无发热，无尿痛尿急，未予重视。

精神科门诊101例疑难病例讨论资料分析

本文对101例精神科门诊疑难病例及101例对照资料进行总结，发现疑难病例难确诊与病情表现不充分有关，精神分裂症、人格障碍诊断更困难，反应性精神障碍诊断稳定性较差，门诊疑难病例讨论必要且有效。另外还发现精神科病人坚持就诊困难较大，有必要为促进病人复诊做一定工作。

曲径通幽：临床病例一点通

编者按：临床医学是一门科学与人文有机结合的学科，而疑难病例分析最能考量临床医生的综合分析能力和系统思考能力，这些能力的培养很大程度上来自临床病例的回顾性总结，stepbystep，每一阶都印证着医生成长的脚印。本专栏由北京大学人民医院急诊科朱继红主任主持，每个病例分上下部分，在相邻两期封页刊登（更多病例可关注该科“急诊病例研讨会”公共微信平台）。开设本专栏目的在于把个体的历程转变为集体的智慧，把他人的教训变为自己的经验，最大限度减少临床误诊误治。本专栏同时面向各级医院征集优质病例，在线投稿请注明“临床病例一点通”。

令人困惑的“成人水痘”?(上)

临床医学是一门科学与人文有机结合的学科,而疑难病例分析最能考量临床医生的综合分析能力和系统思考能力,这些能力的培养很大程度上来自临床病例的回顾性总结,step by step,每一阶都印证着医生成长的脚印。本专栏由北京大学人民医院急诊科朱继红主任主持,每个病例分上下部分,在相邻两期封页刊登(更多病例可关注该科"急诊病例研讨会"公共微信平台)。开设本专栏目的在于把个体的历程转变为集体的智慧,把他人的教训变为自己的经验,最大限度减少临床误诊误治。本专栏同时面向各级医院征集优质病例,在线投稿请注明"临床病例一点通"。

发热伴昏迷:甲亢危象or糖尿病急症?(上)

临床医学是一门科学与人文有机结合的学科，而疑难病例分析最能考量，晦床医生的综合分析能力和系统思考能力，这些能力的培养很大程度上来自临床病例的回顾性总结，step by step，每一阶都印证着医生成长的脚印。本专栏由北京大学人民医院急诊科朱继红主任主持，每个病例分上下部分，在相邻两期封页刊登（更多病例可关注该科“急诊病例研讨会”公共微信平台）。

淋巴瘤患者的意识障碍原因何在?(上)

临床医学是一门科学与人文有机结合的学科,而疑难病例分析最能考量临床医生的综合分析能力和系统思考能力,这些能力的培养很大程度上来自临床病例的回顾性总结,step by step,每一阶都印证着医生成长的脚印。本专栏由北京大学人民医院急诊科朱继红主任主持,每例分上下部分,在相邻两期封页刊登,以期把个体的历程转变为集体的智慧,把他人的教训变为自己的经验,最大限度减少临床误诊误治。本专栏同时广为征集优质病例,在线投稿请注明"临床病例一点通"。

急性重症胰腺炎:高血脂是推手?(上)

临床医学是一门科学与人文有机结合的学科，而疑难病例分析最能考量临床医生的综合分析能力和系统思考能力，这些能力的培养很大程度上来自临床病例的回顾性总结，stepbystep，每一阶都印证着医生成长的脚印。本专栏由北京大学人民医院急诊科朱继红主任主持，每个病例分上下部分，在相邻两期封页刊登（更多病例可关注该科“急诊病例研讨会”公共微倍平台）。开设本专栏目的在于把个体的历程转变为集体的智慧，把他人的教训变为自己的经验，最大限度减少临床误诊误治。本专栏同时面向各级医院征集优质病例，在线投稿请注明“临床病例一点通”。

发热、肺栓塞、脾梗死:背后凶手是谁?(上)

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发热,颅内占位,皮下结节:感染还是肿瘤?(上)

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胸痛并ST-T改变:真是急性冠状动脉综合征吗?(上)

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发热、意识障碍,莫忽视单纯疱疹性病毒性脑炎(上)

临床医学是一门科学与人文有机结合的学科,而疑难病例分析最能考量临床医生的综合分析能力和系统思考能力,这些能力的培养很大程度上来自临床病例的回顾性总结,step by step,每一阶都印证着医生成长的脚印。本专栏由北京大学人民医院急诊科朱继红主任主持,每个病例分上下部分,在相邻两期封页刊登(更多病例可关注该科"急诊病例研讨会"公共微信平台)。开设本专栏目的在于把个体的历程转变为集体的智慧,把他人的教训变为自己的经验,最大限度减少临床误诊误治。本专栏同时面向各级医院征集优质病例,在线投稿请注明"临床病例一点通"。

中华医学会第七次骨质疏松和骨矿盐疾病中青年学术会议纪要

由中华医学会、中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会共同主办的第七次骨质疏松和骨矿盐疾病中青年学术会议于2015年4月10日至12日在湖南省长沙市召开,会议得到了湖南省医学会和中南大学附属湘雅二医院的大力支持。参会者共500余人。大会共收到征文215篇,涉及骨质疏松和骨矿盐疾病各领域,如原发性及继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、甲状旁腺功能亢进症、钙磷代谢紊乱、

北京心血管病中青年工作者论坛成立5周年庆贺活动

北京心血管病中青年工作者论坛（bcy）成立5周年庆贺活动于2006年4月8日下午在北京科技会堂举行（为bcy2006年第一次学术活动），吸引了来自北京各大医院近200位心血管科等相关科室的中青年医师和专家。进行着以“困惑与挑战一冠心病诊断困惑与治疗策略暨bcy成立5周年特别活动”为主题的研讨活动。会议由宣武医院何士大教授作了本次活动的特别致词，介绍了bcy成立的背景和5年来的发展历程。温绍君、丁文惠、王勇、黄党生、曾清教授主持会议。安贞医院吕飙教授介绍了“64排ct冠状动脉成像”。电力医院陈步星教授作“冠状动脉内成像最新进展”报告。阜外医院樊朝美教授介绍“冠心病围术期药物治疗的几个焦点问题”，和大家进行了交流。协和医院严晓伟教授在对“稳定冠心病脂质斑块新观念”主题作介绍时，详细的分析了冠心病患者斑块形成及危险因素，同时就他汀类药物在治疗冠心病患者强化降脂之外的其他抗炎、改善内皮功能、稳定斑块的作用及他汀类药物的相关试验研究。最后，阜外医院张健教授主持进行了“疑难病例分析”讨论。