对比传统单一打针、激光、手术与多学科内外同治疤痕疙瘩的疗效观察

分析单一打针、激光、手术对比多学科内外同治疤痕疙瘩的疗效观察。方法 120例符合研究标准的疤痕疙瘩患者入院时间为2020年6月至2022年6,根据治疗方案差异以每组30例分为A组(治疗方案:曲安奈德局部注射)、B组(治疗方案:点阵CO2激光治疗)、C组(治疗方案:手术治疗)、D组(治疗方案:TPM智能检测下进行微创修复+浅放照射治疗)。评估不同治疗方案的近期疗效差异,分析症状严重程度,并以不良反应及复发率辅助性评估远期疗效。结果 治疗效果结果显示D组疗效最高,D组治疗后的VSS评分最低(P<0.05)。四组治疗期间的不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05);D组的复发率最低(P<0.05)。结论 在疤痕疙瘩的治疗中,采用多学科内外同治的效果成为显著,可明显改善疾病严重程度,且不良反应未见明显增加,远期复发率明显更低。

得宝松局封加喜疗妥霜治疗疤痕疙瘩的疗效观察

目的:观察喜疗妥防治疤痕疙瘩局封后复发的疗效。方法:对46例疤痕疙瘩患者用得宝松局封后用喜疗妥霜外涂。结果:一年治愈率达52.2%有效率达78.5%。结论:喜疗妥对防治疤痕疙瘩增生与复发,止痒、止痛有较好得疗效。

手术结合放疗治疗疤痕疙瘩26例疗效观察

对 2 6例疤痕疙瘩采取手术切除 ,并于术后 1～ 7d起采用德国KD 2型直线加速器发出的高能 (6MeV)电子束 (β射线 )外照射 ,放疗剂量为 2 0 0～ 4 0 0cGy ,每周 2～ 3次 ,4～ 8次为一个疗程 ,总剂量为 16 0 0～ 2 0 0 0cGy。照射范围自切口向外扩展 1～ 2cm。结果 :2 6例中 ,治愈和有效共 2 3例 (占 88.9% ) ,无效 3例。认为手术结合放疗是目前治疗疤痕疙瘩较有效的方法。

复方倍他米松注射液与曲安奈德注射液治疗疤痕疙瘩对比观察

目的:比较复方倍他米松注射液与曲安奈德注射液治疗疤痕疙瘩的临床疗效。方法:选取2015年3月至2017年2月收治的40例疤痕疙瘩患者,随机分为A组(20例)和B组(20例),A组采取曲安奈德注射液局部注射治疗,B组采取复方倍他米松注射液局部注射治疗。治疗后6个月进行回访,比较两组患者的临床治疗效果与不良反应。结果:B组总有效率95.00%,明显高于A组总有效率80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组的不良反应发生率为25.00%,B组的不良反应发生率为20.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取局部注射复方倍他米松注射液与曲安奈德注射液治疗疤痕疙瘩患者均取得较好的临床疗效,尤以复方倍他米松注射液治疗效果更佳。

平阳霉素联合曲安奈德治疗疤痕疙瘩的疗效观察

目的：评价平阳霉素联合曲安奈德治疗疤痕疙瘩的临床疗效和安全性。方法：将135例疤痕疙瘩患者随机分为A组、B组和C组,每组45例,A组患者采用局部注射平阳霉素及曲安奈德,1次/月,连续1~2次;B组患者局部注射曲安奈德,1次/月,连续1~2次;C组患者局部注射平阳霉素,1次/月,连续1~2次。结果：A组患者治疗后基愈率为62.22%、总有效率为88.89%;B组患者治疗后基愈率为48.89%、总有效率为68.89%;C组患者治疗后基愈率为31.11%、总有效率为64.44%。A组与B组、C组疗效比较,差异均有统计学意义（χ2=5.4040,P=0.0201;χ2=7.5155,P=0.0061）;B组与C组疗效比较,差异无统计学意义（χ2=0.2000,P=0.6547）。三组患者均无明显不良反应。结论：平阳霉素联合曲安奈德治疗疤痕疙瘩安全、有效。

激光散斑对比成像技术在疤痕疙瘩激光治疗中的应用研究

目的探讨激光散斑对比成像技术(Laser speckle contrast imaging,LSCI)在疤痕疙瘩激光治疗前后血流变化的监测作用。方法 20例疤痕疙瘩患者接受585 nm脉冲染料激光治疗前后分别接受LSCI照射,建立治疗前后疤痕疙瘩相对血流散斑流速指数(Speckle flow index,ΔSFI),比较ΔΔSFI与临床评分温哥华疤痕量表(Vancouver scar scale,ΔVSS)之间的联系。结果 20例患者治疗前VSS评分为8.20±2.93,治疗后VSS评分为6.45±2.19(P<0.05);治疗前ΔSFI为1.77±0.54;治疗后ΔSFI为1.43±0.41(P<0.05),ΔVSS与ΔΔSFI正相关(r=0.539,P=0.014 2)。结论 LSCI可客观量化的监测疤痕疙瘩治疗前后微循环血流变化,为评估疤痕疙瘩严重程度及治疗效果上提供了一种新的方法。

^(90)锶敷贴治疗疤痕疙瘩720例疗效分析

目的:探讨^(90)锶同位素敷贴治疗疤痕疙瘩的有效性及影响因素。方法:利用^(90)锶敷贴器治疗疤痕疙瘩720例,每个病灶敷贴4~5次,每次1400cGy,总剂量5600~7000cGy。结果:痊愈570例,显效42例,总有效率占84.9%;而病程在1年内的,治愈率达95.9%,总有效率99%;疤痕厚度0.3cm内的治愈率97.1%,总有效率99.6%。敷贴的疗效和病程长短及疤痕的厚度有直接的关系。结论:^(90)锶敷贴是治疗早期及较薄疤痕疙瘩的有效方法,疗效确切。

放射治疗368例疤痕疙瘩疗效分析

疤痕疙瘩系皮肤因创伤所致的纤维组织过度增生而形成持久性肥大疤痕组织亦称为Kebod症。发病机理不明。一般将容易形成疤痕疙瘩的人的体质称为癍痕体质。放射治疗疤痕疙瘩历史已久，但疗效方法报导很少。我们对1972年1月～1996年12月收治并随访到的疤痕疙瘩368例进行了总结，就其治疗方法及疗效分析如下：

液氮冷冻治疗血管瘤、疤痕疙瘩、神经性皮炎临床分析

液氮冷冻治疗皮肤病，确有较好疗效，据我科过去对21个病种668例统计，其总治愈率为77．5％，有效率达96％。现将疗效较好的三种常见病——血管瘤、疤痕疙瘩、神经性皮炎共486例的治疗情况进行分析，情况如下。

疤痕疙瘩术后放射治疗效果分析

目的 比较深部X线与电子线 (β射线 )两种射线对疤痕疙瘩术后的放射治疗疗效。 方法 研究对象为我科 1988年～ 1998年收治的 36 2例深部X线治疗患者与 1998年～ 2 0 0 0年 6月份收治的 87例电子线 (β射线 )治疗患者 ,均经手术切除。深部X线组 :在手术拆线后经深部X射线治疗 ,剂量 2 0 0cGy/次 ,2～ 3次 /周 ,DT2 0 0 0cGy。复发患者给予同等剂量放射。电子线 (β射线 )组 :在术后半小时至 7天开始给予高能电子束 6MeV治疗 ,剂量 2 0 0～ 5 0 0cGy/次 ,连续照射。DT10 0 0～ 2 0 0 0cGy复发患者给予 10 0 0～2 0 0 0cGy。结果 深部X线治愈率是 82 9% ,电子线 (β射线 )治愈率是 85 1% ,两者的治疗效果经卡方检验无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 手术后放射治疗是治愈疤痕疙瘩非常有效的治疗手段。

手术加放疗、糖皮质激素注射治疗疤痕疙瘩疗效观察

疤痕疙瘩是皮肤科常见病之一，其发病原因不明，现阶段治疗该病的主要方法包括糖皮质激素局部注射、外科手术切除、冷冻治疗、放射治疗、压迫治疗等。由于单一治疗复发率高，故多采用两种以上方法联合治疗，但仍然不能彻底解决疤痕疙瘩复发的问题，目前已成为困扰医生和患者的一个难题．2008年5月至2011年3月我们采用手术切除疤痕疙瘩，术后放射性核素如Sr-90Y敷贴照射及注射糖皮质激素三联疗法治疗23例患者．共45个疤痕疙瘩皮损，随访最短12个月，效果满意。报告如下；

手术和X线放疗治疗疤痕疙瘩65例疗效观察

目的探讨疤痕疙瘩治疗的有效方法。方法65例疤痕疙瘩病人先行切除病灶，术后1-3d内采用深部X线放疗原疤痕区，剂量Dm2Gy／f，5f/w，连续照射，总剂量Dm16～20Gy。结果治愈36例，有效21例，无效8例，总有效率87．7％。结论疤痕疙瘩术后1-3d内深部X线放疗可取得较好的治疗效果，适宜基层医院选择。

手术结合电子线外照射治疗疤痕疙瘩

疤痕疙瘩是一种皮肤软组织特异性疾病，临床上表现为病损过度生长，呈蟹足样浸润生长。它影响美观、妨碍功能，严重影响患者的身心健康。治疗方法有手术、冷冻、药物注射等，但疗效不佳，复发率高。我院2006-2007年采用手术切除结合电子线外照射治疗21例效果满意，现报道如下。

CO2点阵激光联合PDL激光治疗疤痕疙瘩回顾性分析

目的 研究CO2点阵激光联合PDL激光治疗疤痕疙瘩临床疗效;方法 选选择择2016年~2019年年在在我我所所激激光光美美容容科科接接受治疗的疤痕疙瘩患者90例,分成2组,每组各45例,观察组采用CO2点阵激光联合PDL激光治疗,对照组采用单一PDL激光治疗,四周治疗一次,四次治疗为一个疗程,一个疗程后观察疗效,两个疗程后停止治疗, 3个月后随访,观察远期疗效,疤痕评估参照温哥华疤痕评估量表(vancounver scar scale,VSS)评分,疗效评价以VSS总评分下降均值为标准;结果 观观察察组组一个疗程后VSS总评分下降均值(5.90±2.43),对照组一个疗程后VSS总评分下降均值(4.06±1.53),两组经t检验,P<0.05,差异具有显著性,观察组下降更加明显,两个疗程结束后3个月随访,观察组VSS总评分下降均值(5.37±2.21),对照组VSS总评分下降均值(3.50±1.18),两组经t检验,P<0.05,差异具有显著性。结论 CO2点阵激光联合PDL激光治疗疤痕疙瘩临床疗效肯定,不良反应少,远期效果好。

耳部疤痕疙瘩(附12例报告)

耳部疤痕疙瘩系由耳部各种原因的外伤引起的耳部瘤样病变,国人少见。1972年,Liang曾报告耳部疤痕疙瘩40例,均为黑人患者。我们在1988年9月～1990年9月在援赞比亚医疗队工作中收治耳部疤痕疙瘩患者12例,17耳,现报告如下。