128例发热待查病因与病原学检查分析

目的研究128例发热待查病因与病原学检查结果。方法选择我院收治的128例发热待查患者,收集并整理其完整的临床资料,并对其开展病原学检查,对其结果进行分析。结果本文128例发热待查患者中,最后确诊106例(82.81%),其中感染性54例(50.94%)、肿瘤类6例(5.66%)、非感染性炎症性疾病22例(20.75%)、其他24例(22.64%)。感染性、肿瘤类患者中男高于女,而非感染性炎症性疾病、其他患者中女较男更多;另外肿瘤类患者年龄高出其他组(P<0.05)。106例患者的病原学检查结果中,细菌、病毒、支原体的阳性率较其他更高(P<0.05)。结论发热待查的病因以感染性疾病较多见,而病原学结果中细菌、病毒、支原体的阳性率较高,需引起临床重视,尽早确定患者病因,并按病原学检查结果制定对应的治疗方案,为预后提供保障。

428例慢性前列腺炎病原学检查及其临床意义

目的 研究慢性前列腺炎与病原菌的关系 ,探讨前列腺液病原菌检测的诊断价值及其临床意义。方法 对临床慢性前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养和药敏试验 ,同时检测沙眼衣原体和解脲脲原体。结果 4 2 8例中有 2 4 8例分离出细菌 ,阳性率为 5 8% ,细菌种类有 11种 ,革兰阳性菌占 78 6 3% ,以表皮葡萄球菌为主 ;革兰阴性菌占 2 1 37% ,以大肠埃希菌为主 ;合并沙眼衣原体和 (或 )解脲脲原体感染 73例 ,占 2 9 4 3% ;分离出的细菌对临床常用抗菌药物的耐药率较高 ,葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS)的产生率分别高达 6 0 %和 4 8 5 % ,肠杆菌科细菌仅对亚胺培南和三代头孢的敏感性较高。结论 适时监测前列腺液病原菌及药敏试验对临床诊断和治疗慢性前列腺炎具有重要的意义。

重视临床病原学检查合理使用抗生素

本文调查３５２５例住院患者抗生素应用及２７６份临床标本细菌培养药敏结果，抗生素使用率８１．９％，无指征用药３．４％，属不合理用药占１６．４％，而依靠药敏指导用药仅占４．７％。标本培养出细菌１４种，分离出细菌１００株。革兰氏阴性杆菌占６６．０％，主要是大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌；阳性球菌主要是金葡菌和表葡菌。金葡菌、铜绿假单胞菌对青霉素耐药率分别为８０．０％、９０．０％，大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌对螺旋霉素耐药率为６０．０％～８７．５％。

人体蠕形螨病原学检查方法及相关因素对检出率的影响

目的探讨和分析不同病原学检查方法对蠕形螨的检出效果及相关因素对检出率的影响,寻求既操作简便、质量可靠、检出率高,又能适用于蠕形螨的诊断及流行病学调查的检查方法。方法在同一人群中,采用挤压刮取涂片法、透明胶纸粘贴法、刮脂法、眼睫毛检查法在不同部位、不同时间等进行蠕形螨检查。结果挤压刮取涂片法检出率明显高于其他3种检查法,差异有统计学意义(χ2=257.11,P<0.01);女性检出率高于男性,差异有统计学意义(χ2=33.52、10.36、4.79和11.00,P<0.01或P<0.05);感染部位以鼻唇沟感染率最高,其次为鼻尖。结论挤压刮取涂片法检出率高于透明胶纸粘贴法、刮脂法及眼睫毛检查法;不同检查部位、检查次数和检查时间均可影响蠕形螨的检出效果。

AIDS合并隐孢子虫感染性腹泻的病原学检查

[目的]探讨获得性免疫缺陷综合症(AIDS)合并隐孢子虫感染性腹泻的病原学检查方法。[方法]对5例AIDS合并隐孢子虫感染性腹泻的住院患者,应用新鲜粪便标本进行不同染色方法的对比检查。[结果]经碘液染色法卵囊的结构呈圆形或卵圆形折光颗粒;金胺-酚染色后的卵囊在荧光镜高倍镜下观察,卵囊呈乳白色或略带绿色的荧光;改良抗酸染色后,背景为蓝绿色,卵囊内隐约可见4个玫瑰红色子孢子;经金胺-酚-改良抗酸复染法染色后,非特异性颗粒染成蓝黑色,卵囊结构同改良抗酸染色法。[结论]临床上可以先采用粪便直接涂片碘液染色观察,如发现可疑卵囊标本,再涂片作金胺-酚改良抗酸复染法,即可获得快速、准确的诊断。

血清降钙素原结合病原学检查在感染性休克病人中的应用

目的观察感染性休克病人血清降钙素原(PCT)与病原学检查的变化,探讨两者结合应用在感染性休克中的临床价值。方法选择重症医学病房(ICU)收治的感染性休克病人53例,选取同期非感染性休克病人37例。抽取外周静脉血,进行血清PCT检测、病原学培养,对感染性休克病人进行APACHEⅡ评分。比较不同分组中血清PCT水平和病原学检查的差异,分析感染性休克PCT水平分布与病原学检查的关系。结果与非感染性休克病人血清PCT阳性率(35.14%)及病原学阳性率(16.22%)相比,感染性休克组血清PCT阳性率(86.79%)及病原学阳性率(75.47%)明显升高(P<0.05)。生存组血清PCT阳性率80.00%、病原学阳性率65.71%及APACHEⅡ(21.56±4.28)分,死亡组血清PCT阳性率100.00%、病原学阳性率94.44%及APACHEⅡ得分(26.49±4.65)均明显升高(P<0.05)。随着血清PCT水平等级的升高,病原学阳性率逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。病原学阴性病人血清PCT(0.68±0.27)μg·L-1,明显低于阳性病人(3.85±1.32)μg·L-1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT水平检测结合病原学检查可用于评估感染性休克病人的感染状况,对预后判断和治疗具有重要意义。

80例盆腔炎性疾病患者病原学检查的探讨分析

目的:通过监测阴道及宫颈分泌物,对盆腔炎性疾病(PID)病原体进行分析探讨。方法:选取我院2008年3～12月妇科门诊就诊的80例盆腔炎性疾病患者,对其阴道病原体的检查结果进行回顾性分析。结果:80例PID患者中,淋病奈瑟菌(NG)阳性者4例,占5.00%,沙眼衣原体(CT)阳性者20例,占25.00%,解脲支原体(UU)阳性者32例,占40.00%,假丝酵母菌(CA)阳性者26例,占32.50%,阴道毛滴虫(TV)阳性者14例,占19.50%,符合细菌性阴道病者7例,占8.75%。有两种病原体混合感染者13例,占16.25%;三种病原体混合感染者2例,占2.50%。结论:性传播疾病(STD)是引起PID的主要原因,同时混合感染所占比例也不容忽视。

人体蠕形螨病原学检查的研究进展

了解人体蠕形螨病原的检查方法。分别比较检查方法、检查时间、检查部位、检查次数、胶带因素、温度因素及其他各因素对蠕形螨检出率的影响。综合各文献资料发现,透明胶带法适用于流行病学调查;挤粘法、挤刮法和刮脂法适合门诊临床检查。

下呼吸道感染病人病原学检查及耐药情况分析

目的:了解下呼吸道感染病人的致病原变化及耐药情况,为临床治疗提供参考。方法:选择因下呼吸道感染的重症患者,入院时使用抗菌药物前,对痰液和血液标本进行细菌培养、分离、鉴定与药敏MIC试验。结果:下呼吸道感染的病原菌中,克雷伯菌属、铜绿假单胞菌和不动杆菌感染呈上升趋势;表皮葡萄球菌已成为重要的致病菌;葡萄球菌属耐青霉素已极为常见,部分金黄色葡萄球菌为MRSA菌株,大多数表皮葡萄球菌为MRSE菌株;几乎所有革兰氏阴性菌对氨苄青霉素不同程度耐药,部分对氨苄青霉素/β-内酰胺酶抑制剂和第三代头孢菌素耐药,少部分甚至对碳青霉烯类耐药;近3年超广谱β-内酰胺酶阳性菌株有逐年增多趋势。结论:近年来普遍性地、无节制地滥用抗生素是导致菌群失调、条件致病菌滋生和细菌耐药性产生的主要因素。应该提倡科学地、合理地应用抗生素。

重视结核病病原学检查 规范肺结核诊疗行为

结核病以肺结核为主，是严重危害人民群众身体健康的重大传染病之一。目前，我国仍是全球30个结核病高负担国家之一，每年新发结核病患者约90万例，位居全球第3位。2010年我国第五次结核病流行病学抽样调查显示：15岁以上人群活动性肺结核患病率为459／10万，而涂阳肺结核患病率为66／10万，菌阳肺结核患病率仅为119／10万。

不同病原学检查方法对蠕形螨检查效果的探讨

目的:探讨与分析不同病原学检查方法对蠕形螨的检查效果,寻求操作简便、检出率高、质量可靠,又能适用于医院门诊患者及流行病学调查的一种蠕形螨检查方法。方法:应用挤压刮取涂片法、透明胶纸粘贴法、刮脂法、眼睫毛检查等4种方法对同一人群进行蠕形螨检查。结果:4种方法检查蠕形螨阳性率分别为38.88%、26.57%、7.75%和18.47%,提示挤压刮取涂片法检出率高于其他3种检查法,差异有统计学意义(χ2=257.11,P<0.01),4种检查方法的检出率均显示女生高于男生,差异有统计学意义(χ2=33.52、10.36、4.79和11.00,P<0.01或P<0.05)。结论:挤压刮取涂片法检出率高于透明胶纸粘贴法和刮脂法及眼睫毛检查法。

纤维支气管镜在小儿细菌性肺炎病原学检查中的意义

目的:探讨纤维支气管镜在小儿细菌性肺炎病原学检查中的意义。方法:选取2012年7月-2013年4月笔者所在医院收治的56例小儿细菌性肺炎患者,分别使用纤维支气管镜进行痰液收集培养与传统痰液收集培养,比较两种方法的敏感性。结果:纤维支气管镜进行痰液收集培养,细菌培养阳性42例,细菌培养阳性率75.00%;传统痰液收集培养,细菌培养阳性21例,细菌培养阳性率37.50%。纤维支气管镜取痰液进行痰液培养的细菌培养阳性率明显高于传统痰液收集培养,差异有统计学意义(字2=34.12,P<0.05)。纤维支气管镜取痰液标本56份,共计培养出病原菌69株,其中革兰阴性杆菌49株,占71.0%,革兰阳性球菌20株,占28.99%。结论:纤维支气管镜在小儿细菌性肺炎病原学检查中具有重要意义,可以更好的检出相关致病菌,值得临床推广使用。

小儿轮状病毒合并细菌性腹泻的病原学检查及结果分析

目的探讨与分析小儿轮状病毒合并细菌性腹泻中的病原学结果。方法选取2013-01-2014-06间我院收治的131例细菌性腹泻患儿,鉴定轮状病毒细菌并进行药敏试验,分析结果。结果 131份粪便标本中轮状病毒和细菌培养均阳性的混合感染阳性率为54.96%（72/131）;其中0.5-2岁年龄组的患儿轮状病毒和细菌培养的阳性率较高。培养出的72株菌株主要为金葡菌、非伤寒沙门菌、志贺菌、大肠埃希菌、沙门菌B群,各菌株对左氧氟沙星、头孢曲松、氯霉素、环丙沙星、氨芐西林等抗菌药的耐药性。结论轮状病毒和细菌混合感染的腹泻发生率高,及时、准确地判断腹泻类型,有利于制定的合适的治疗方案,促进患者的康复。

602例住院病人抗生素的使用与病原学检查及药敏试验结果分析

目的 :了解目前住院病人的病原学检查及药敏试验结果对临床抗生素使用的指导意义。方法 :对 2 0 0 2年 2月份出院的住院病人中随机抽取 11个科室共 60 2例病案 ,统计病人的基本情况、感染及抗生素使用情况 ,并对病人送检标本的病原学检查及药敏试验结果进行分析。结果 :60 2例住院病人使用抗生素 471例 ,占 78% ,其中 13 2例进行了病原学检查 ,占 2 8%。检出病原菌 61株 ,分布 11个菌属 2 1个菌种 ,检出率最高为G-杆菌 ,占 43 % ,G+ 菌占 3 6% ,真菌占2 1%。主要致病菌对青霉素类、头孢菌素类、大环内脂类、氨基糖苷类的耐药性较高 ,根据药敏试验针对性用药仅占12 %。结论 :该院抗生素使用率较高 ,病原学检查标本送检率低 ,病原菌耐药性较高 ,根据药敏试验结果针对性用药少。因而应重视病原学检查结果对临床用药的指导价值 ,加强抗生素使用的管理 ,安全、合理、有效。

支气管镜局部灌洗及灌洗液病原学检查对肺部感染的诊治意义

目的:研究支气管镜肺局部灌洗及灌洗液病原学检查对肺部感染的诊治意义。方法:对18例明确诊断为肺部感染的患者进行支气管镜局部灌洗,并将灌洗液进行病原学检测,根据检测结果选择抗菌药物治疗,观察其疗效。结果:18例肺部感染患者经过支气管镜局部灌洗,症状得到改善,并且根据灌洗液病原学检测结果选择抗菌药物治疗,病情得到有效控制。结论:支气管镜局部灌洗以及灌洗液病原学检测对肺部感染患者诊治既能改善患者的临床症状,又能缩短用药时间,是临床上的一种有效诊治手段,尤其是针对重症感染患者,灌洗液病原学阳性率较高,对临床诊断和指导用药起到重要的依据。

纤维支气管镜在小儿细菌性肺炎病原学检查中的应用

目的探讨纤维支气管镜在小儿细菌性肺炎病原学检查中的价值。方法选择我院74例细菌性肺炎患儿,分别采取纤维支气管镜进行痰液收集培养与传统痰液收集培养,观察培养结果。结果纤维支气管镜进行痰液收集培养的阳性率明显高于传统方式,差异具有统计学意义(P<0.05);共检测出96例菌株中,革兰阴性(G-)球菌占据多数,其次为革兰阳性(G+)杆菌与真菌。结论纤维支气管镜在小儿细菌性肺炎病原学检查具有重要价值,能够有效地检测出病原菌,从而采取针对性的方式能够进行有效治疗。

用药干预前、后住院患者抗菌药物临床使用及病原学检查情况分析

目的了解我院实施用药干预措施前、后住院患者抗菌药物的使用情况及病原学检查情况,分析其发展趋势及合理性。方法收集我院2011年1-12月住院患者出院病例1358份设为干预前组,2012年1-12月住院患者出院病例1288份设为干预后组,对干预前、后抗菌药物使用的合理性进行比较分析,抗菌药物使用频度和病原学送检情况对比分析。结果抗菌药物应用率从干预前65.46%降至干预后46.12%,一联用药从干预前的45.33%上升至干预后的84.34%,二联用药由干预前的44.77%下降至干预后的15.66%,三联用药由干预前的9.9%下降至干预后的0,病原学送检率由干预前的27.10%上升至干预后的51.4%.平均用药疗程由干预前的14.7d降至干预后的10.4d,平均费用明显下降。结论用药干预可促进抗菌药物的合理应用。

非淋菌性尿道炎的病原学检查

非淋菌性尿道（宫颈、阴道）炎不是一个独立的疾病，是由淋球菌以外的病原体引起的，是我国常见的性传播疾病，有逐年上升的趋势。对该病的病原体感染率各地报告不一。

212例慢性前列腺炎患者的病原学检查结果分析

２１２例慢性前列腺炎患者的病原学检查结果分析温州医学院检验系（３２５０２７）曾爱兵杜季梅楼永良温州医学院附一院（３２５０００）李澄棣黄学峰我们对２１２例慢性前列腺炎（ＣＰ）患者的前列腺液（ＥＰＳ）进行多项培养，并和分段尿液ＶＢ１、ＶＢ２、ＶＢ３作菌落...