非梗阻性无精子症患者睾丸显微取精病理学检查与睾丸活检组织剥离检查精子检出情况比较

目的探讨非梗阻性无精子症(NOA)患者组织病理学检查与睾丸活检组织剥离检查检出精子的一致性。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月就诊于山东大学附属生殖医院的197例男性NOA患者,均于睾丸显微取精活检手术后对睾丸组织同时进行病理学检查和睾丸活检组织剥离检查,对其精子获取率进行分析。结果将患者根据病理学检查结果分为未见精子组[生精功能阻滞(MA)+唯支持细胞综合征(SCOS)]170例(86.3%)与查见精子组[生精功能低下(HS)]27例(13.7%)。睾丸活检组织剥离精子检出29例(14.7%),7例SCOS患者通过睾丸组织剥离查见精子并实施卵胞质内单精子注射(ICSI)。两种方法的精子检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。卵泡刺激素(FSH)水平在两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两种方法查找精子一致率高,睾丸活检病理学检查作为病因学分析,对NOA患者再次体外取精能否成功提供预测依据,FSH水平也有助于预测能否成功取精,而睾丸组织剥离找到精子后可直接应用于人工辅助生殖技术,因此更具有决定性意义。

结肠癌组织病理学检查哪些指标重要?

结肠癌作为一种常见的消化道恶性肿瘤,其诊断与治疗过程中,组织病理学检查扮演着至关重要的角色。通过详细的病理分析,医生能够准确判断肿瘤的性质、分期及预后,从而制订出科学合理的治疗方案。本文将从结肠癌组织病理学检查的重要指标人手,深入浅出地解析这些指标在诊断与治疗中的意义。

超声引导下甲状腺经细针穿刺细胞病理学检查的临床价值

目的探讨超声引导下甲状腺经细针穿刺细胞病理学检查的价值。方法选取120例甲状腺结节患者,行超声引导下甲状腺经细针穿刺细胞病理学检查。结果本组患者病理学检查显示良性87例,恶性33例;而细胞学检查结果中,良性90例,恶性30例,细胞学检查的符合率92.50%,灵敏度96.55%,特异度81.82%,阴性预测值93.33%,阳性预测值90.00%。细胞学检查诊断桥本甲状腺炎、腺瘤样甲状腺肿、乳头状癌、淋巴瘤的符合率分别是94.92%、100%、83.33%、95.24%。结论通过超声开展细针穿刺细胞病理学检查的诊断价值较高,为临床判断提供参考依据。

肺纤维支气管镜细胞病理学检查技术对肺癌诊断的价值研究

目的:研究肺纤维支气管镜细胞病理学检查技术对肺癌患者的临床诊断价值,为临床早期诊断肺癌提供理论依据。方法:回顾性分析2021年1月—2022年2月武陟济民医院收治的170例肺癌患者的临床资料,所有患者均进行肺纤维支气管镜细胞病理学检查,对比手术病理结果,分析肺纤维支气管镜细胞病理学检查与手术病理结果,分析肺纤维支气管镜细胞病理学检查技术对肺癌患者的临床诊断价值。结果:170例患者经手术病理检查发现,其中鳞癌患者84例(49.41%),腺癌患者59例(34.71%),小细胞癌患者27例(15.88%)。刷片对鳞癌和腺癌的诊断阳性率高于灌洗液,而联合检查对小细胞癌的诊断阳性率高于刷片和灌洗液,可见肺纤维支气管镜刷片和灌洗液联合检查对肺癌的诊断阳性率更高,差异有统计学意义(χ^(2)=32.082、29.377、5.132、63.605,P<0.05)。刷片可见鳞癌细胞胞浆丰富、嗜酸性,且细胞核较大,HE染色细胞核颜色较深,可见“蛇形”细胞;腺癌细胞呈乳头样结构,胞浆丰富且细胞核较大,细胞核染色较深,异型性明显;鳞癌细胞可见成片的细胞核深染色,异型细胞堆积重叠,细胞结构不易辨识;小细胞癌可见较多红细胞及少量的核深染,稍退变异型细胞,数量较少,不易诊断。灌洗液可见腺癌细胞胞浆嗜双色,细胞核较大、色深,且大小不一;小细胞癌呈裸核样,细胞核颜色深染,核质细腻,大小不一。结论:肺纤维支气管镜细胞病理学检查技术能有效检测出肺癌的疾病类型,两种细胞病理学检测方式联合检测能进一步提高肺癌的检出率。

探讨结肠镜结合病理学检查对结直肠溃疡病因的诊断价值

目的探讨结肠镜联合病理学检查对结直肠溃疡病因的诊断价值。方法选取2019年3月至2021年3月于本院接受治疗的200例结直肠溃疡患者作为研究对象,均接受结肠镜检查、病理学检查,以临床问诊、全身健康检查诊断结果为金标准。比较结肠镜检查、病理学联合检查的鉴别诊断价值。结果病理学联合检查综合检出率为94.00%,高于结肠镜检查的43.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。病理学联合检查诊断对肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴感染、大肠癌及综合检出率均高于结肠镜检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结肠镜联合病理学检查可有效提高结直肠溃疡患者检出率,有效鉴别其发病原因,具有较高诊断价值,利于后期疾病治愈,值得临床推广应用。

肝组织病理学检查在肝外胆道闭锁与婴儿肝炎综合征鉴别诊断中的意义

目的探讨肝组织病理学检查在肝外胆道闭锁和婴儿肝炎综合征鉴别诊断中的价值。方法将1997年8月-2006年10月经手术或尸检后确诊的32例肝外胆道闭锁和16例婴儿肝炎综合征进行回顾性病理学检查。结果肝外胆道闭锁以胆管增生和汇管区纤维化伴炎性细胞浸润为主要病变,而婴儿肝炎综合征以肝细胞变性坏死、肝巨细胞样变和髓外造血为主要病变,但少数病例部分病变具有重叠性。结论肝外胆道闭锁和婴儿肝炎综合征具有某些相似的早期病理改变,但前者主要为胆管的病变,后者则以肝细胞病变为主,故肝组织病理学检查对于两者的鉴别诊断有重要意义。

肝组织病理学检查在婴儿胆汁淤积症鉴别诊断中的价值

目的:对比胆道闭锁与淤胆性婴儿肝炎的肝组织病理学的异同点,探讨肝组织病理学检查在鉴别诊断中的实际应用价值.方法:将我院2002-04/2009-12经病理诊断的胆道闭锁65例与淤胆性婴儿肝炎病例24例进行回顾性分析.结果:胆道闭锁与淤胆性婴儿肝炎肝组织病理学均可表现为肝小叶结构变化、肝细胞变性坏死、汇管区炎症、胆汁淤积、汇管区纤维化、胆管增生、巨细胞样变和髓外造血.其中胆道闭锁以汇管区纤维化、胆管增生及汇管区炎症最常见(P<0.05),而淤胆性婴儿肝炎则以巨细胞样变及髓外造血最常见(P<0.05).结论:胆道闭锁与淤胆性婴儿肝炎肝组织病理学各有特点,但有一定的重叠性.在诊断时仍需结合临床,必要时行剖腹探查.

再次法医解剖及组织病理学检查的案例分析

剖析再次法医解剖及组织病理学检查的发生原因、鉴定注意事项及预防措施等 ,妥善地处理该类复杂案件。对 18例再次法医解剖及组织病理学检查的案件进行回顾性研究 ,按首次尸检方式及印象、尸检次数、再次尸检原因及方式、间隔时间及结论等归类、分析。较多见死于医疗纠纷 3例 ( 16 7% )、案件审查过程中 4例 ( 2 2 2 % ) ;首次尸检中 13例 ( 72 2 % )仅进行尸表检查或不完全解剖 ;再次尸检结论与首次尸检结论完全不符者 5例( 2 7 8% )。首次解剖的标准化与规范化及继续教育 ,不断提高法医病理学诊断水平 。

阴道镜下子宫颈组织病理学检查在子宫颈上皮内病变诊断中的应用研究

目的:研究阴道镜下子宫颈组织病理学检查在子宫颈上皮内瘤变中的诊断价值。方法:采用阴道镜下取子宫颈组织行病理学检查,诊断子宫颈上皮内瘤变,研究阴道镜检查与病理学检查诊断结果间的符合率,同时选择单纯病理学检查方法与伯塞斯达系统作为对照组,对实验组与对照组资料间的相关性进行分析。结果:实验组阴道镜检查结果与病理学检查结果间诊断符合率为92.4%,实验组与对照组间诊断率进行比较,差异显著(P<0.005)。结论:阴道镜检查结果与病理学检查结果在诊断子宫颈上皮瘤病多方面诊断符合率较高,在阴道镜取子宫颈组织病理学检查方法优于单纯子宫颈组织病理学检查方法的伯塞斯达系统。诊断率高,对子宫颈上皮内瘤变的诊断与多种辅助诊断方法联合应用来提高确诊率。

彩色多普勒与病理学检查对慢性乙型肝炎肝硬化门脉血流动力学的对比分析

目的 研究慢性乙型肝炎 (CHB)和肝硬化患者门脉系统彩色多普勒超声 (CDFI)检查血流动力学改变与肝组织病变的关系。方法 82例CHB或肝硬化患者 ,在实施CDFI检测的同时进行肝组织活检诊断。CDFI检测与病理学诊断用双盲法。采用CDFI检测患者的门静脉主干 (MPV)、门静脉左支矢状部 (LPV)、门静脉右支 (RPV)、脾门处脾静脉(SPV)血流动力学变化 ,即内径 (D ,cm)及流速 (V ,cm/s)。结果 CDFI提示各组CHB和肝硬化患者上述静脉的流速与对照组相比除CHB轻度外皆显著降低 (P <0 .0 1)。结论 CDFI提供的信息对于CHB及肝硬化的诊断 ,具有重要的实用价值。

药物流产后阴道出血者子宫刮出物的病理学检查

由于用米非司酮(RU486)终止早孕较人工流产术痛苦少,故易被受术者接受。但药流后有的病例阴道大量出血或出血时间延长,不得不行刮宫术。刮宫术的指征:出血量和出血时间各地标准不一,过早行刮宫术会增加药流者的手术痛苦。

肿瘤标志物联合病理学检查在胃癌诊断中的临床价值分析

目的探讨肿瘤标志物检测联合病理学检查在胃癌诊断中的临床价值。方法对36例胃癌患者(胃癌组)和41例良性胃病患者(良性胃病组)血清中肿瘤标志物检测水平及病理学检查结果等临床资料进行回顾性分析,并与30例健康人(健康对照组)的肿瘤标志物检测水平进行比较,分析3组间的差异。结果胃癌组血清肿瘤标志物检测水平与良性胃病组及健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌患者病理学检查,早期诊断准确率为55.6%,而结合肿瘤标志物检测早期诊断准确率达91.7%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用肿瘤标志物检测联合病理学检查,对胃癌的早期诊断具有较高的敏感度和准确度,临床价值极高,值得推广与应用。

LPT利普液基细胞病理学检查结合HPV分型检测对宫颈疾病患者病变程度的评估及HPV分型检测与ASCUS患者病理结果的关系

目的研究超薄液基细胞制片技术(LPT)利普液基细胞病理学检查结合人乳头状瘤病毒(HPV)分型检测对宫颈疾病患者病变程度的评估与无明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)患者病理结果的关系。方法采用前瞻性研究方法,以2016年1月至2021年9月淮北市妇幼保健院门诊和住院的妇女宫颈疾病患者117例作为研究对象,HPV阴性患者33例,HPV阳性患者84例。HPV阳性患者中,低危型HPV感染患者22例,疑似高危患者16例,高危型HPV感染患者46例。使用取样刷于患者的宫颈口部位进行逆时针刷取病理采样,比较LPT利普液基细胞病理学检出结果、不同HPV感染情况LPT结果以及不同宫颈CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的HPV感染情况之间的差异。结果依据LPT利普液基细胞病理检测发现CINⅠ组45例,CINⅡ组40例,CINⅢ组32例,不同宫颈CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的LSIL、HSIL以及SCC之间的表达差异有统计学意义(P<0.05),同时ASCUS的检出随着上皮内瘤变的程度的增加而减少。不同HPV感染情况患者的LSIL、HSIL以及SCC之间差异有统计学意义(P<0.05),ASCUS的检出在HPV阴性组中最多,在高危HPV组中最少,呈现出从阴性组到高危组中逐渐减少的趋势。不同宫颈CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的HPV感染情况之间差异有统计学意义(P<0.05),其中ASCUS的检出在HPV阴性组中最多,在高危HPV组中最少,呈现出从阴性组到高危组中逐渐减少的趋势。LPT利普液基细胞病理学检查结合HPV分型检测对ASCUS评估的特异度显著高于单独使用HPV分型检测及LPT检测(59.15%vs.54.55%、59.15%vs.50.79%)。通过相关性分析,患者的ASCUS、LSIL、HSIL以及SCC与HPV分型检测结果呈正相关(r=0.441、0.521、0.365、0.584,P<0.05)。结论LPT利普液基细胞病理学检查结合HPV分型检测对宫颈疾病患者病变程度的评估具有积极的意义,HPV分型检测与ASCUS患者病理结果呈现显著的相关性。

骨髓活检组织病理学检查的临床应用价值

目的:对9760例/次骨髓活检组织病理变化及骨髓涂片检查进行对照分析,旨在评价骨髓活检在临床应用中的价值。方法:一步法取骨髓涂片和骨髓活检组织行塑料或石蜡包埋切片,做HGF、MGG、Comori和Masson三色各染色一张切片,骨髓涂片行瑞氏染色。结果:塑料包埋效果优于石蜡包埋,活检切片判断骨髓增生度明显优于涂片,对再障、骨纤、骨髓转移癌、骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等疾病的诊断阳性率明显高于骨髓涂片(P<0.01)。结论:骨髓活检并不能代替涂片形态检查,只有活检与涂片二重检查密切配合分析,才能提高诊断率及评估疗效和预后。

病理学检查在慢性丙型肝炎诊断治疗中的重要地位

病理组织学检查对于慢性丙型肝炎的诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度、评估药物疗效以及预后判断方面非常重要．通常情况下，临床发现与肝功能检查结果密切相关，然而二者与肝活检时的炎症坏死以及纤维化程度的相关性很差．有些患者血清转氨酶高达500—600IU／L。肝活检病理仅查见轻度炎症改变；而另一些患者血清转氨酶正常或稍高，

病理学检查对慢性胰腺炎的诊断价值

慢性胰腺炎(chronic pancreatitis, CP)是由各种不同原因引起的胰腺弥漫性或局限性炎症,由于炎症持续不断地发展,导致腺体发生一系列复杂、不可逆的损害,并在临床上表现出进行性的内、外分泌功能衰退及多种临床症状.从病理角度看CP就是以导管改变、小叶周纤维化和最终全小叶瘢痕为特征的慢性炎症过程[1].