周围型肺腺癌和鳞癌CT、病理表现与c-erbB-2蛋白异常表达的相关性研究

目的 :研究周围型肺腺癌和鳞癌的CT征象、病理分级与c erbB 2蛋白异常表达的关系。方法 :6 2例经手术、病理证实的周围型肺腺癌、鳞癌术前CT扫描 ,并运用免疫组织化学技术ABC法对手术切除标本进行c erbB 2蛋白检测。将检测结果与肿瘤的CT征象、病理分级进行比较 ,对统计数字进行卡方检验。结果 :①腺癌c erbB 2蛋白的过度表达高于鳞癌 (P <0 .0 5 )。②分化程度低、有肺门和 /或纵隔淋巴结转移者c erbB 2蛋白的过度表达率明显增高 (P <0 .0 5 ,P <0 0 1)。③具有棘突征、血管连接征的周围型肺腺癌和鳞癌c erbB 2蛋白过度表达率明显高于无以上征象者 ;而瘤体最大直径 >3cm的腺癌高于瘤体最大直径≤ 3cm的腺癌。④肿瘤强化明显者 ,其c erbB 2蛋白过度表达率增高 (P <0 .0 5 )。结论 :周围型肺癌c erbB 2蛋白的过度表达与组织学类型及CT表现有关 。

46例IgA肾病患者肾脏病理表现与中医辨证分型的相关性研究

[目的]研究IgA肾病在光镜下的病理表现(Lee氏分级)与中医辨证分型的相关性。[方法]收集已做肾活检,经免疫荧光病理检查确诊为IgA肾病的46例住院患者,记录每个患者的光镜病理表现,并进行中医辨证分型。[结果]IgA肾病病理表现和中医辨证相关(P<0.01)。肾脏病理表现采用Lee氏分级法,其中Lee氏Ⅰ级、Lee氏Ⅱ级中医证型多为热毒内扰和(或)湿热壅滞;Lee氏Ⅲ级、Ⅳ级中医证型多为脉络瘀阻和(或)虚实夹杂;Lee氏Ⅴ级中医证型为虚实夹杂,因例数少而无统计学意义。[结论]IgA肾病的病理表现与中医的辨证分型有一定的相关性,微观变化与中医辨证结合拓展了中西医结合诊治IgA肾病的思路。

2cm以下周围型肺癌的影像学特征与病理表现

为了探讨２ｃｍ以下周围型肺癌的Ｘ线、ＣＴ表现及其特征，对１４例小肺癌患者术前做了胸片、体层片和ＣＴ薄层扫描，对影像学特征与病理进行了对照研究。结果显示，在胸片上，小肺癌多表现为小片状，结节状影。ＣＴ图像主要表现为血管集中征，颗粒样结节征，空泡征，胸膜凹陷征等，并对误诊原因进行分析。

100例溃疡性结肠炎内镜表现、病理表现与中医证型的关系

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)内镜、病理表现与中医证型之间关系。方法分别观察记录100例UC患者内镜下表现、病理表现,通过中医四诊收集患者的临床资料进行辨证分型,运用卡方检验或者fisher精确概率检验进行统计学分析。结果 100例UC患者内镜下表现为黏膜充血征象,以大肠湿热证最多,阴虚肠燥证最少,差异具有显著的统计学意义(P<0.05);100例UC患者中不同中医证型中急慢性炎性细胞均为100.00%,隐窝炎/隐窝脓肿、隐窝结构轻度改变、糜烂、溃疡、糜烂/溃疡愈合等表现中,不同中医证型患者所占的比例差异不具有统计学意义(P>0.05)。隐窝结构重度改变中,脾胃气虚证者所占的比较明显高于其他组间(P<0.05),肉芽组织增生组中,阴虚肠燥证者比例明显高于其他证型患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论溃疡性结肠炎(UC)内镜像、病理表现与中医证型之间有一定的相互关系。

霉菌性胃溃疡3例的胃镜和病理表现

病例1，男，63岁，因反复腹痛、腹泻3个月，加重1周于2013年8月26日入院。既往史：8年前因食管下段癌行食管癌根治术。胃镜结果：胃窦前壁见一约3．5cm×3．0cm大小溃疡，底深，披污秽苔，边缘欠规则，呈虫咬状（图1－A），活检质稍脆；Hp（－）；病理活检：慢性活动性胃溃疡，

鼻腔鼻窦腺样囊性癌的CT诊断与病理表现

目的分析和探讨鼻腔鼻窦腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma ACC)的CT表现,提高该病诊断水平。方法对10例经手术和病理证实为腺样囊性癌病例进行回顾性分析,肿瘤原发于上颌窦6例,筛窦3例,鼻腔1例,均侵犯邻近骨壁及窦腔或眼眶。结果 10例患者鼻窦内见软组织影,窦壁骨质呈膨胀性溶骨性破坏或者筛孔样骨质破坏,窦腔轮廓消失。结论腺样囊性癌是一种鼻腔和鼻窦内少见的恶性肿瘤,生长缓慢,症状隐匿,CT平扫和增强具有一定特征性,可以作为与其他鼻窦鼻腔恶性肿瘤鉴别点,但是不具有特异性,需依靠病理确诊。

结肠息肉病理表现及临床治疗分析

目的探讨和研究结肠息肉的病理表现以及临床治疗的要点及方法。方法回顾性分析进行肠镜检查的2217例患者临床资料：检出结肠息肉病例数为437例,其中增生性息肉215例,腺瘤207例,单纯或合并癌变患者53例。对2~4mm以内行钳除治疗,4mm以上行电凝电切治疗。将以上患者按照年龄划分为中青年组及老年组进行对比和讨论结肠息肉的病理特点。结果老年组患者的息肉检出率以及癌变率明显高于中青年组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;但是在大小、数量、分布情况对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年患者的结肠息肉发生率要明显高于中青年,在治疗上采取无痛镜下治疗具有安全、无痛等特点,适用于各个年龄层患者。

新西兰兔接种梅毒螺旋体后主要器官病理表现

目的:观察接种不同代数的菌株及不同药物剂量组治疗后的梅毒兔主要脏器的病理改变。方法:睾丸接种组选择原代组、一代组、二代组及阴性对照组各1只进行解剖,取心、肝、脾、肾。背部皮肤的接种组药效学评价选择阳性对照家兔1只、普鲁卡因青霉素和头孢曲松中间两个剂量组治疗的家兔各1只,解剖心、肝、脾、肾,10%福尔马林溶液固定、包埋、切片和HE染色。结果:梅毒螺旋体感染家兔后2周,可引起心、肝和肾炎症细胞的浸润,但不引起脾脏的病理改变。一代组及二代组引起脏器的炎症改变与原代组相似。梅毒感染后的家兔药物治疗后12周,部分梅毒兔主要脏器仍有炎症反应,头孢曲松治疗RPR滴度转阴11周后家兔的心、肝及肾脏无明显炎细胞浸润。结论:在进行梅毒兔药效学模型建立过程中无需增加病理学的数据,但在治愈转阴后通过病理切片的观察能够更好地了解治疗效果。

积乳脓肿的MRI表现及与病理表现的相关性研究

目的:研究积乳脓肿的MRI表现与病理相关性。方法:回顾性分析经手术病理证实的17例积乳脓肿患者的MRI表现,并与病理特点相对照。结果:17例病变均为单侧,单发15例、多发2例,右侧12例、左侧5例,哺乳期6例、哺乳后11例。乳腺脓肿拟分为三种类型,致密型积乳脓肿2例,囊内含有蛋白、脂肪、水及少量脓液,MRI表现呈T1WI低信号、T2WI高信号、T2WI脂肪抑制仍呈高信号,其内纤维分隔呈低信号;透亮型积乳脓肿5例,囊内水分吸收,含有大量蛋白、脂肪,MRI呈T1WI高信号,T2WI高信号,T2WI脂肪抑制信号稍减低,反相位信号明显减低;混合型积乳脓肿10例,囊内含少量脂肪、蛋白及脓液,MRI表现呈T1WI不均匀低信号,内见少量斑点状T1WI高信号,T2WI高信号,脂肪抑制信号稍减低。所有病灶均为环状薄壁或厚壁强化,壁薄厚较均匀,TIC曲线均为流入型,此为周围血管纤维组织增生所致,中心DWI呈明显高信号,ADC值减低为中心脓液及蛋白黏滞性高,弥散受限所致。环状强化及病灶中心ADC值减低是积乳脓肿较典型的MRI征象。结论:积乳脓肿MRI表现与病理表现具有相关性。

膜性肾病的病理表现

一、概述 膜性肾病（membranous nephropathy，MN）是病理形态学诊断名词，为肾病综合征常见的病理类型。MN又称膜性肾小球肾炎、膜上性肾小球肾炎、膜外性肾小球肾炎，也称为膜周性肾小球肾炎。Gluck等描述MN的病理特点是：肾小球毛细血管袢基底膜上皮侧有弥漫、均匀的颗粒状的免疫复合物沉积，一般不伴肾小球固有细胞增殖和局部炎症反应。

右侧胸壁孤立性纤维性肿瘤的超声病理表现

目的：探讨孤立性纤维性肿瘤的临床、超声及病理特点。方法：对1例胸壁孤立性纤维性肿瘤的临床、超声、病理形态及免疫组化进行观察并复习相关文献。结果：患者1983年4月第1次发现胸腔肿瘤至2010年8月手术切除，诊断为（右侧胸壁）孤立性纤维性肿瘤。免疫组化：CD34（＋）、CD99（＋）、BCL-2（＋）。结论：孤立性纤维性肿瘤生长缓慢，B超及影像学可辅助诊断。

纵隔脂肪肉瘤的CT特征及临床病理表现

纵隔脂肪肉瘤（mediastinal liposarcoma，MLPS）临床罕见，文献报道发生率仅占纵隔肿瘤的0．13％～0．75％。自1916年Pallase首次报道以来，世界文献报告仅百余例，且多为个例报道。日本学者报道纵隔肿瘤1546例，脂肪肉瘤仅2例，占0．13％；Hahn等报道的MLPS患者平均年龄是51岁。

肝脏肉瘤样癌影像及病理表现分析

目的:探讨肝脏肉瘤样癌(SHC)的影像学表现及临床病理特征。方法:回顾性分析7例SHC患者的临床、CT/MRI表现及病理特征,并对其一致性进行评价。结果:SHC在CT平扫上表现为病灶边界不清,呈低密度,大小范围从4.2 cm×4.7 cm至14.0 cm×11.0 cm不等。增强CT扫描显示病灶呈环形或早期强化,多见大片坏死区。MRI上T1WI及T2WI病变实质信号不均匀,可见囊性变和坏死区,DWI呈明显的弥散限制性改变;增强扫描表现为病灶边缘及实性成分渐近性强化并可见假包膜出现延迟强化,6例病灶中心出现不同程度坏死;5例有淋巴结转移。病理特征:SHC细胞呈多角型和梭形,肿瘤组织内可见广泛坏死及出血;免疫组化染色Vimentin、CK为阳性。结论:SHC的影像表现与病理学特征具有较好一致性,有助于深入了解SHC特征性影像学表现,有益于肝脏肿瘤的诊断和鉴别诊断。

胃黏膜平坦型病变的胃镜及病理表现分析

目的 探讨胃黏膜平坦型病变患者的胃镜及病理表现.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月138例胃黏膜平坦型病变患者的临床资料,比较胃镜及病理诊断结果的一致性.结果 138例胃黏膜平坦型病变患者经病理证实,炎性反应65例,低级别上皮内瘤变(LGIN)37例,早期胃癌25例,进展期胃癌11例.病变位于胃窦大于其他部位(P<0.05);胃镜与病理诊断的一致率91.30%,Kappa值为0.883(P<0.05),一致性较好.NBI-ME胃镜对炎性反应、LGIN、早期胃癌和进展期胃癌的诊断符合率分别为96.92%、91.89%、88.00%、81.81%;NBI-ME胃镜对平坦型病变早期胃癌诊断的敏感度、特异度和准确率分别是81.48%、97.29%、94.20%.结论 NBI-ME对胃黏膜平坦型病变中早期胃癌具有较高的诊断价值,值得临床推广应用.