118例新型冠状病毒肺炎消化系统症状分布研究

目的:统计118例新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者的消化系统症状发生情况,为临床防治提供依据。方法:对118例新冠肺炎患者的胃脘痞满、胃脘疼痛等12项消化系统症状的发生频次和严重程度进行统计与评估。结果:118例新冠肺炎患者中存在消化系统症状者58例(49.2%),轻型患者消化系统症状发生率为56.5%,普通型患者为44.4%。轻型患者的主要症状为嗳气(32.6%)、少腹胀痛(21.7%);普通型患者的主要症状为大便稀溏(18.1%)、少腹胀痛(15.3%)。轻型和普通型患者的消化系统症状均以轻度为主(72.4%、72.8%)。轻型患者发作较重的消化系统症状为食欲减退(中度及以上占85.7%)、早饱(中度及以上占40.0%);普通型患者发作较重的消化系统症状为大便难(中度及以上占60.0%)、早饱(中度及以上占50.0%)。结论:对新冠肺炎患者应重视消化道的临床表现,可积极采用中西医结合疗法,尤其是基于中医“肺与大肠相表里”理论的“肺肠同治”之法。

上海市闸北区学龄前儿童注意缺陷多动障碍患病率及症状分布特征的研究

目的了解上海市闸北区学龄前儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的症状阳性率和影响因素。方法使用一般情况调查表和注意缺陷多动症状调查表,采取整群-分层抽样的方法对上海市闸北区3～6岁学龄前儿童进行调查。针对注意缺陷多动症状调查表中症状阳性率的总体情况、年龄分布、及其与性别、户籍、家庭情况的关系,进行了比较和分析。结果学龄前儿童ADHD患病率为3.9%,男、女患病率分别为2.5%和1.3%,男、女比例为2:1。大部分症状阳性率大致随年龄增长而递减;阳性率最高年龄段分布于4～5岁;男性阳性率显著高于女性;外地户籍的儿童阳性率高于上海市户籍的儿童;按父母文化程度比较,症状阳性率有显著差异。结论学龄前儿童的注意缺陷症状的阳性率普遍高于多动症状,父母文化程度的高低与儿童ADHD症状严重程度有关。

抑郁症、焦虑症症状分布特点分析

目的研究抑郁症、焦虑症症状的分布特点。方法随机抽取某三甲医院心理科抑郁症、焦虑症患者各60例作为研究对象,进行抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)测试。结果 SDS量表比较:抑郁症中平均得分在3分以上的项目依次有性欲减退、决断困难、空虚感、晨重晚轻、兴趣减退、睡眠障碍、忧郁7个项目,焦虑症中平均得分在3分以上的项目依次有睡眠障碍、能力减退2个项目,易哭、自杀意念、易激惹、决断困难及无用感5个项目得分抑郁症(分别为2.23±1.03,1.85±1.01,2.53±1.07,3.28±0.78,2.90±1.04)均显著高于焦虑症(分别为1.58±0.94,t=3.60,P<0.01;1.20±0.55,t=4.40,P<0.01;2.05±1.06,2.42±1.20,2.90±1.05,t=2.49,2.26,2.36;P均<0.05)。SAS量表比较:焦虑症中平均得分在3分以上的项目依次有睡眠障碍、多汗2个项目,抑郁症中平均得分在3分以上的项目依次有睡眠障碍、不幸预感、多汗、静坐不能4个项目,心悸、尿意频数、手足颤抖、躯体疼痛、晕厥感、面部潮红6个项目得分焦虑症(2.72±0.92,2.98±1.03,2.23±1.11,2.60±1.21,2.12±1.08,1.83±0.92)均显著高于抑郁症(2.00±0.97,t=-4.14,P<0.01;1.85±0.95,t=-6.24,P<0.01;1.73±0.88,2.05±0.93,1.42±0.72,1.63±0.80,t=-2.73,-2.79,-2.79,-2.76;P均<0.05),不幸预感项目得分抑郁症(3.25±1.00)显著高于焦虑症(2.77±1.36,t=2.22,P<0.05)。结论抑郁症表现出明显的抑郁情绪,焦虑症的抑郁情绪不明显;抑郁症的焦虑症状多表现为精神性焦虑,焦虑症突出表现为躯体性焦虑。

肝癌中医证候要素及症状分布情况研究

目的探讨原发性肝癌患者中医证候分型及症状分布规律。方法对2020年6月至2021年12月安徽医科大学第一附属医院中西医结合肿瘤科、安徽医科大学第一附属医院肝胆胰外科、安徽中医药大学第一附属医院肿瘤科住院的60例原发性肝癌患者中医证候要素及症状分布情况进行研究分析,主要分析中医证候要素及症状分布情况,初步探索肝癌患者的中医证型分布特点及症状分布规律。结果60例原发性肝癌患者中,病理分期为Ⅰ期、Ⅱ期的患者以气滞血瘀证、湿热蕴结证为主;Ⅲ期、Ⅳ期患者以肝郁脾虚证、肝肾阴虚证为主,四期的主要症状表现与证候要素具有相同性。结论原发性肝癌患者中医证候分布规律以肝证郁脾虚证多见,Ⅳ期最常见的为肝肾阴虚证,且随疾病进展,身体由简单证候向复杂证候转化,由一脏病及他脏的特点转变。

杭城大学生“上火”症状分布及诱导因素研究

目的:掌握大学生"上火"症状分布特征,探讨易"上火"的饮食和生活方式诱导因素。方法:采用分层整群抽样方法及问卷调查方法获得8 224名大学生"上火"的发生频率、症状及饮食和生活方式特征,应用病例对照研究和统计回归模型进行易"上火"诱导因素研究。结果:"上火"症状以口干渴、口腔溃疡、眼干涩比例最多,28.9%的群体每个月平均"上火"次数1次以上。11类食物和4种不良生活习惯在logistic回归模型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同的大学生群体"上火"症状存在着差异,诸多食物和不良生活习惯在"上火"的产生中扮演着重要角色。

基于中医文献探析女性不孕的症状分布规律

目的:分析、挖掘女性不孕症状分布规律,为临床辨证论治提供思路。方法:基于中医文献收集到中医方药治疗女性不孕症的方剂573首,构建女性不孕症的方剂库,运用关联规则分析女性不孕的症状分布规律与症状组合规律。结果:在所收录的处方主治证候中出现203种症状和体征,其中月经过少、经血夹块、经期后错、经色紫黯、乳房胀痛、腰膝无力、经色紫黯、白带、善怒等为经常出现的症状,这与该病症的血瘀、肾虚、肝郁、痰湿等主要病理机制基本一致。结论:基于中医文献,利用关联规则分析所得的女性不孕症的症状分布规律与症状组合规律反应了女性不孕症主要病机,能为临床医生提供辩证论治提供帮助,也为以后的研究提供了方法学参考。

老年人慢性疾病虚证症状分布特点研究

目的:选取阴虚、阳虚两种证型,以老年人10种常见慢性疾病为研究对象,通过回顾性研究来分析其虚证临床症状分布特点。方法:选取我国患病率居前10位的慢性疾病(阴虚证、阳虚证)设为研究病种,采用卡方检验、柏拉图分析、雷达图分析等方法,对湖南省某三甲医院2015年7月1日至2017年7月1日收治的住院老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果:老年人慢病虚证症状具有一定的特点;老年人10种常见慢病主要虚证症状按降序排列依次为口干、睡眠障碍、头晕、乏力、大便异常等。结论:10种常见慢性疾病阴虚、阳虚证临床症状分布具有规律性的特点;老年人慢性疾病老人虚证症状的分析为中医"异病同护"等提供了参考依据。

肺癌中医证候要素及症状分布情况研究

目的探讨中国中医科学院广安门医院肿瘤科原发性肺癌患者中医证型及症状分布规律。方法对2019年9月至11月广安门医院肿瘤科门诊及住院的180例肺癌患者中医证候要素及症状进行研究分析,主要分析中医证候要素及症状分布情况,初步探索肺癌患者中医证型分布特点及症状分布规律。结果肺癌患者在证候要素分布上以复合证型为主,其中气虚证为基础证候要素;病理分期为Ⅰ期的患者以气虚证、痰湿证为主;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者均以气虚证、阴虚证、痰湿证证候要素为主,四期的主要症状表现体现出与证候要素的一致性。结论肺癌是一种本虚标实的疾病,以气虚为发病之本,气虚痰湿、气阴两虚、气虚血瘀为常见复合证候。进一步对不同病理分期证候要素与症状表现的分析发现,随疾病进展体现出由简单证候向复杂证候转化,由一脏病及他脏的变化特征,为肺癌分阶段精准辨证、准确施治提供参考。

基于数据挖掘中医古籍中肺热病症状及证型分布规律分析

目的通过对中医古籍中历代医家诊治肺热病有关文献的搜寻与整理,建立《中医古籍肺热病数据库》,分析肺热病常见的临床症状及证型分布规律。方法筛选历代医家诊治肺热病的有关文献,建立《中医古籍肺热病数据库》,采用因子分析、主成分分析、频次分析、聚类分析等数据挖掘方法,分析症状及证型分布规律。结果肺热病常见的症状依次为:咳嗽、喘、咳血、口渴、胸中痞闷、涕唾稠黏、鼻衄、鼻干塞、发热、鼻内生疮、血崩下血、咽喉肿痛、身热、口苦、头痛、咽干、吐痰、胸背四肢烦痛、小便赤涩、汗出而寒等。主要的症状组合为C1:咳血、鼻衄、口苦、血崩下血,推测证型为热入营血证。C2:涕唾稠黏、咽干、吐痰、咽喉肿痛,推测证型为肺热痰火证。C3:身热、头痛、汗出而寒,推测证型为肺热壅盛证。C4:口渴、小便赤涩、胸中痞闷、鼻干塞、咳嗽、发热、喘、鼻内生疮、胸背四肢烦痛,推测证型为肺卫风热证。肺热病常见的证型为:肺卫风热证、肺热痰火证、肺热壅盛证及热入营血证。结论数据挖掘方法系统总结了中医古籍中肺热病症状及证型分布规律,为肺热病的诊断提供科学的理论指导。

沙门氏菌和副溶血性弧菌引起的食源性疾病暴发事件中病例临床症状分布特征比较

目的通过对沙门氏菌和副溶血性弧菌引起的食源性疾病暴发事件中病例的主要临床症状分布特征的研究,探讨在处置此类暴发事件时,通过流行病学调查(流调)得到相关病例的临床症状发生率,根据不同致病菌引起的不同临床症状分布特征,初步推测出病因的可行性。方法在中国知网数据库、万方数据库、维普期刊数据库下载2007-2023年发表的有关沙门氏菌和副溶血性弧菌食源性疾病暴发事件流调报告的文献,使用SAS9.4软件统计分析暴发事件中5种临床症状分布特征。结果共纳入有效文献60篇。沙门氏菌引起的食源性疾病暴发事件的病例中,腹痛、呕吐、恶心的发生率符合正态分布(P均>0.05),(x±s)分别为(79.85%±13.59%)、(36.90%±21.68%)和(46.59%±16.80%);腹泻、发热的发生率不符合正态分布(P均<0.05),M(P25,P75)分别为96.25%(83.58%,100.00%)、78.10%(50.00%,90.28%);症状发生率的特点是:腹泻率>腹痛率/发热率>恶心率>呕吐率。副溶血性弧菌引起的食源性疾病暴发事件的病例中,恶心和发热的发生率符合正态分布(P均>0.05),(x±s)分别为(55.11%±22.42%)、(24.75%±15.64%);腹泻、腹痛、呕吐发生率不符合正态分布(P均<0.05),M(P25,P75)分别为100.00%(96.30%,100.00%)、92.76%(84.38%,96.72%)、46.95%(33.71%,53.70%);临床症状发生率的特点是:腹泻率>腹痛率>恶心率>呕吐率>发热率。结论在食源性疾病暴发事件中,临床症状的分布特征可以作为食源性疾病的判断依据之一,可以根据临床症状分布特征,初步推测病因,提高事件的处置效率。

广州地区呼吸专科门诊咳嗽症状分布调查

目的了解广州地区呼吸专科门诊中咳嗽症状的分布特点。方法采用统一的调查量表,2013年7月至8月对广州呼吸疾病研究所门诊患者进行面访式问卷调查,记录呼吸系统症状表现,有咳嗽患者记录咳嗽临床特征。结果共收集问卷939份,其中900份有效。患者平均年龄为(48.9±18.3)岁,男453例(50.3%),女447例(49.7%)。具有咳嗽、喘息、气促、胸闷、咽痛、卡他、胸痛、咽痒、发热、咯血和其他症状者分别占总就诊人数76.3%、34.49%、34.1%、19.2%、11.99%、11.2%、9.1%、6.6%、4.0%、1.1%和14.3%。存在咳嗽症状的患者中,69.5%以咳嗽为主诊原因,22.1%以咳嗽为唯一症状。咳嗽中位病程为3个月,其中29.7%的患者为急性咳嗽(<3周),亚急性咳嗽(3~8周)为14.0%,慢性咳嗽(>8周)占56.3%。女性咳嗽患者多于男性(51.7%比48.3%,P<0.05),尤以急性咳嗽明显(60.3%比39.7%,P<0.01),但亚急性和慢性咳嗽性别分布未见显著差异(均P>0.05)。结论咳嗽是呼吸专科门诊中最常见的就诊原因,尤以慢性咳嗽为著。急性咳嗽患者女性较男性多见。

学龄前儿童非特异性慢性咳嗽的病因构成及症状分布特征

目的探讨学龄前儿童非特异性慢性咳嗽的病因构成及症状分布特点。方法收集2016年1月至2017年6月在宜春市妇幼保健院儿科门诊就诊的非特异性慢性咳嗽患儿170例,按《中国儿童慢性咳嗽诊治指南(2013版)》中的诊断和鉴别流程对患儿进行病因初步诊断,随访15、30、90 d最终确诊,分析病因构成情况和症状分布特征。结果非特异性慢性咳嗽患儿病因明确诊断率为94.1%,病因不明率为5.9%。上呼吸道咳嗽综合征是学龄前儿童非特异性慢性咳嗽最常见的病因,其次为咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽,上述3种病因所占比例均明显高于反流性咳嗽和过敏性咳嗽,差异有统计学意义(均P<0.05)。4个月~<3岁婴幼儿期原因不明的比例明显高于3~6岁,差异有统计学意义(P<0.05);4个月~<3岁婴幼儿期上呼吸道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽发生率之间差异无统计学意义(均P>0.05);3~6岁儿童中上呼吸道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘发生率明显高于感染后咳嗽,差异有统计学意义(均P<0.05)。活动后加剧、湿性咳嗽、干咳在各病因间差异有统计学意义(均P<0.05),其中咳嗽变异性哮喘以活动后加剧、干咳为主,上呼吸道咳嗽综合征以湿性咳嗽为主,感染后咳嗽各症状间无明显差异。结论学龄前儿童非特异性慢性咳嗽病因以上呼吸道咳嗽综合征为主,其次为咳嗽变异性哮喘、感染性咳嗽;上呼吸道咳嗽综合征和咳嗽变异性哮喘均存在对应的主要症状特征,可为早期病因诊断提供依据。

HAART干预下HIV/AIDS患者中医症状体征频数分布研究

艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征（ Acquired Immuno Deficiency Syndrome, AIDS），由人免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus, HIV 或艾滋病病毒）感染而引起，导致被感染者免疫功能的部份或完全丧失，继而发生机会性感染、肿瘤和死亡。

焦虑和抑郁患者躯体化症状的临床分析

近年来研究表明,某些焦虑和抑郁症患者并无明显的情绪改变,而常以头痛、失眠、心悸、乏力、纳差和出汗等躯体不适至综合医院内科就诊,由于非精神科门诊对焦虑抑郁的躯体化症状认识不足往往使患者得不到正确的诊断和治疗。因此,早期识别、早期诊断精神障碍的躯体化症状在临床诊疗中至关重要。本文目的在于研究综合医院精神心理科门诊焦虑和抑郁患者的躯体化症状的发病率及其临床特点。

慢性萎缩性胃炎证型-证候分布及用药规律研究

目的:分析中医药治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)验案中的中药用药规律,为临床上中医药治疗CAG提供参考。方法:基于中医传承辅助平台(V2.5),运用高级数据挖掘方法,对所收集处方中的药物信息、临床症状进行统计,并结合临床症状进一步分析治疗CAG的中药用药规律。结果:共收集CAG验案141个,包含中药处方141首,涉及中药178味;使用高频中药有莪术、党参、白花蛇舌草、三七、白术、丹参、半枝莲等;核心中药药对有白花蛇舌草-莪术、半枝莲-白花蛇舌草、莪术-三七等;潜在常用中药药对有三棱-丹参、枸杞子-黄精、三七-藤梨根等;基于无监督熵层次聚类分析得到新方3首。结论:目前CAG临床验案中,证型以脾胃虚弱、肝胃不和、虚实夹杂为主,治疗以益气健脾为主,随证兼以活血、滋阴、清热、利湿,另可加补肾以补虚扶正。

WONCA研究论文摘要汇编——癌症晚期患者在家中临终前的症状及其难以忍受的程度与性质:基层医疗研究展望

背景基层医生可以在家中为癌症患者提供以缓解症状为目的的医疗服务。以荷兰为例,在家去世的癌症患者（占全部癌症患者的45%）大约每7人中就有1人在离世过程中表现出难以忍受的痛苦。本试验将从接受基层医疗服务的临终癌症患者的常见症状分布,症状及其难以忍受程度的强弱、随病程进展的变化情况及其性质之间的关系两个方面展开研究。方法 44名全科医生3年中不断选取预期寿命〈6个月的癌症患者。根据《痛苦状况-V》（SOS-V）,每隔2个月对69种症状在选取患者中表现出的强弱及难以忍受程度进行量化。同样按照5分评价的方法〔从1分（一点不痛苦）到5分（不能更痛苦）〕,对总体症状难以忍受的程度也进行量化。

基于络病学说浅析广泛性焦虑障碍发病与治疗

广泛性焦虑障碍(GAD)在临床中越来越常见,患者除心理上持久而过度的紧张担心外,还伴随一系列躯体化症状。本文将络病学说引入广泛性焦虑障碍,从络脉网状结构与广泛性焦虑障碍症状分布、络病病机与广泛性焦虑障碍病变特点、络病证治与广泛性焦虑障碍治疗三个方面说明两者之间的相似性和关联性。基于络病学说总结出“瘀”“滞”“虚”“损”为该病病机演变的关键,气滞血瘀为初始状态,日久则向络虚不荣、络脉损伤阶段转化,呈现虚实夹杂的病理状态。因此,根据以上核心病机,治疗上应注重行滞通络法和补虚通络法的应用。

基于文献的艾滋病中医证候分布规律研究

目的对艾滋病证候相关文献进行了研究,了解艾滋病常见中医证候分布特点。方法从知网、维普文献数据库筛选收集1999年1月—2018年12月有关艾滋病证候的文献、期刊,采用excel建立艾滋病的证候、症状文献数据库,并对证候、症状的频次、频率进行统计分析。结果共纳入文献67篇,艾滋病证候频率由高到低依次是气阴两虚、肝郁气滞、脾肾阳虚、气血两虚、肺脾气虚、气虚血瘀、热毒内蕴、肝肾阴虚、脾气虚弱、湿热内蕴等。症状频率由高到低依次为乏力、纳差、咳嗽、头晕、头痛、气短、心悸、自汗、失眠、咯痰、发热、腰痛、易感冒、畏寒、盗汗、胸闷、腰膝酸软、健忘、脘腹胀、烦躁易怒、神疲、皮肤瘙痒、消瘦、恶心等。结论艾滋病证候复杂多样,虚实夹杂,以虚证为主,常见证候以气阴两虚、肝郁气滞、脾肾阳虚、气血两虚、肺脾气虚、气虚血瘀为主;症状以乏力、纳差、咳嗽、头晕、头痛、气短、心悸、自汗出现率较高。